文本内容:
颅底骨折病人护理观察要点
1、神志、瞳孔、生命体征变化
2、有无脑脊液漏的发生护理措施
1、病情观察
①严密观察生命体征,及早发现病情变化
②注意病人有无后枕部疼痛、呕吐、烦躁、大小便失禁等
2、脑脊液漏护理
①有脑脊液漏者要绝对卧床休息
②有脑脊液漏者按无菌伤口处理.,头部要垫无菌垫布,污染时随时更换
③指导病人正确卧位,以利于脑脊液漏的引流
④做好传宣解释工作,说服病人切忌手掏、堵塞鼻腔和耳道,有脑脊液漏的病人应尽量减少用力咳嗽、打喷嚏等动作,防止发生颅内感染和积气
⑤有脑脊液鼻漏者禁忌鼻饲、鼻内滴药和鼻腔吸痰等操作,以免引起颅内感染
⑥遵医嘱按时给予抗生素
⑦健康教育四禁禁止做耳道填塞、禁止冲洗、禁止药液滴入,禁止做要穿三不不挤鼻涕,不打喷嚏,不剧烈咳嗽二要一要取仰卧位,酌情抬高床头15°(或遵医嘱)二要在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布,保持清洁,头下垫干净布巾一抗配合抗生素治疗,预防感染
2、做好脑疝的急救准备。
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