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C.与专科医疗互补的社区卫生服务D.基层卫生保健服务E.新的医学三级专科服务【答案】B
26、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法，右下第一磨牙颊侧根分叉病变H度，且部分根分叉暴露，附着龈较窄，应选A.根向复位瓣术B.牙周袋搔刮术C.牙龈切除术D.植骨术E.引导性组织再生术【答案】A
27、慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是不恰当的A.反复发作不易治愈者，常有尿路不通畅因素B.在急性期，中段尿定量细菌培养，细菌数可超过10C.不会发展为高血压D.尿沉渣可见到成团的白细胞E.尿浓缩功能减退【答案】C
28、10月女患儿，因高热3天，频繁腹泻于7月4日入院3天前无明显诱因高热（体温39C）,次日腹泻，每日约20次水样便，黏液多，偶见血丝，病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查黄色黏液水样便，WBC++,RBC+,可见吞噬细胞A.腺病毒B.产毒性大肠埃希菌C.轮状病毒D.侵袭大肠埃希菌E.白色念珠菌【答案】D
29、女性35岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次/分，SA.增用或加用普蔡洛尔B.增加抗甲状腺药物剂量C.应用抗感染药物D.白细胞计数及分类检查E.TT【答案】D
30、决定慢性肾炎进展速度最主要因素是A.病理类型B.治疗效果C.血压高低D.血尿程度E.尿中蛋白量【答案】A
31、中等度热的临床发热分度为A.36℃-37℃B.37℃~38℃C.
37.3℃-38℃D.
38.1℃~39℃E.
39.1℃~41℃【答案】D
32、男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作近1周呈持续性痛，左上腹局限性压痛根餐见胃角部龛影，直径L0cmA.幽门管溃疡B.胃角溃疡C.无痛性溃疡D.促胃液素瘤E.球后溃疡【答案】B
33、男性，46岁，脑梗死患者，发病两个月，意识清楚，语言不畅，左侧偏瘫及感觉障碍CT诊断右基底核梗死运动功能评定偏瘫BrunstromlV级，FMMS评分70分，为解决患者运动功能障碍首选哪项治疗A.药物治疗B.日常生活活动能力训练C.鲍巴斯训练D.作业治疗E.言语治疗【答案】C
34、卵巢癌常用的肿瘤标记物为A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA【答案】C
35、，患者颜面、颈部肿胀，颈静脉充盈，考虑为A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】C
36、艾滋病的癌瘤主要是A.卡波济肉瘤B.鳞癌C.霍奇金病D.基底细胞癌E.湿疹样癌【答案】A
37、患者，女性，20岁因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短A.非留体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.青霉素【答案】C
38、39周妊娠，初产妇，胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出，持续性，宫缩好应考虑为A.胎盘滞留B.胎盘剥离不全C.软产道裂伤D.宫缩乏力E.,完全性植入胎盘【答案】C
39、下述哪项与痛经的治疗无关A.应用解痉镇痛药B.应用口服避孕药C.应用前列腺素合成酶抑制剂D.应用抗生素E.精神安慰【答案】D
40、按照世界卫生组织国际分类法ICIDN,残损的定义是A.疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常B.残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者C.由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者D.各类精神障碍持续1年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的状况E.人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残疾或四肢、躯干麻痹、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失及活动受限或参与的局限【答案】A多选题共20题
1、男性，50岁无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰查体T
37.8℃,神志清，呼吸平顺，唇甲无发期，气管居中,右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC
2、患者，女，28岁因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重入院检消瘦，突眼甲状腺肿大，可触及震颤伸舌及伸手可见细震颤T
37.8℃,P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg;心率H8次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症A.降温、给氧，必要时人工冬眠B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱C.抑制甲状腺激素合成，首选PTU,首剂600mgD.口服或静脉碘制剂应用E.激素的应用F.血浆置换、血液透析【答案】ABCD
3、某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊发病前7天曾有冶游史查体尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD
4、男性，75岁患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊近来行肺功能检查示FEV1/FVC70%,30%WFEVl50%预计值，血气分析PO250mmHg,PC0260mmHgo查体T
36.8℃,R20次/分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发组，球结膜稍充血、水肿咽稍红，双侧扁桃体无肿大劲静脉怒张，肝颈征阴性气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音心界不大，心率98次/分腹平软，肝脾肋下未及双下肢无水肿A.自发性气胸B.肺结核C.支气管扩张症D.肺癌.n型呼吸衰竭EF.肺源性心脏病【答案】A
5、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效查体T
39.0℃,R32次/分，BP100/65mmHg,无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cmX1cm至1cmX
1.5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C
6、女性患者，36岁引产1周后发热伴腹痛2天体查全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+）,子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃,WBC18X10^9/L,中性粒细胞90%A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD
7、患者，男性，25因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减O少尿常规示蛋白（++）,白细胞3个/HP6个/HP,红细胞5个/HP8个/HP〜〜血常规血红蛋白108g/L,白细胞
4.7X1（T9/L;白细胞分类中性粒细胞
0.62,淋巴细胞
0.28,嗜酸性粒细胞
0.10；血小板120X1CT9/LoA.用药史B.尿量减少C.蛋白（++）D.关节痛、皮疹E.血嗜酸性粒细胞
0.10F.血红蛋白108g/L【答案】ABCD
8、患者女性，65岁因自觉食欲明显增加半年前来就诊自觉〃长胖很多〃经有关检查示C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为
18.4ug%,24小时尿蛋白118mg体型较肥胖A.磺版类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺服类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌C.睡嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺服类药物的降糖作用D.双胭类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E.双胭类药物与磺服类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用F.葡萄糖甘酶抑制剂可降低餐前血糖【答案】BD
9、患儿，男，6岁，发热3天，体温
38.5C左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重血常规检查WBC4X10g/L,淋巴细胞
0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥对于本病的健康指导不正确的是A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B,使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】A
10、男性，35岁因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊自服〃感冒通〃等稍好转无明显发热、咳痰及胸痛等查体T
37.3℃,神志清，呼吸平顺，唇甲无发绡，咽稍红，双侧扁桃体无肿大气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音A.最可能的病原体为病毒B.鼻病毒C.腺病毒A.眼B型超声波检查B.前房穿刺放出积血C.X线摄片D.使用止血药，待出血吸收后进一步检查E.间接眼底镜检查【答案】A
4、某男性患者，80岁因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊该次咯血量约200ml,鲜红色，无发热、胸痛患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止出现气促、唇面发绢，烦躁不安、双手乱抓查体BP120/70mmHg,三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次/分，律齐A.大咯血并休克B.大咯血并肺不张C.大咯血并窒息D.大咯血并吸入性肺炎E.大咯血并急性左心衰竭【答案】C
5、男，62岁，有高血压15年，心绞痛发作3年，两小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内全科医生检查发现意识丧失，脉搏消失，呼吸停止A.半卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.仰卧位E.头高脚低位D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒F.柯萨奇病毒【答案】ABCD
11、患者，女，36岁诊断为风湿热8年门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状来社区门诊看病查体:T
38.2℃,咽红，扁桃体H度肿大，心率109次/分,无杂音，双肺音清，未及啰音A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A
12、患儿，男，6岁，发热3天，体温
38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重血常规检查WBC4X10g/L,淋巴细胞
0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥对于本病的健康指导不正确的是A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B,使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】A
13、男性患者，38岁因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院体温在39c
39.8C之间波动入院体检T
39.5℃,R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；〜面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F.伤寒【答案】D
14、女性，67岁因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战查体T
39.5℃,R32次/分，Bp80/40mmHgo神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发期，巩膜黄染咽稍红，双侧扁桃体无肿大劲静脉无怒张，肝颈征阴性气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音心界不大，心率125次/分腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及双下肢无水肿A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血气分析E.胸部MRF.支气管镜检查【答案】ABD
15、男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解查体双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【答案】AB
16、男孩，8岁午餐与祖父在街边进食海鲜饭晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米沿样便无里急后重近5小时无尿体检:T
36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及A.泻吐期B.脱水虚脱期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.休克期【答案】AB
17、男性，73岁，化工厂工人因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发嗜烟，每日25支（50余年）查体T
36.8℃,R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发穿，球结膜充血、水肿咽稍红，双侧扁桃体无肿大颈静脉怒张，肝颈征阳性气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音心界不大，心率no次/分腹平软，肝脾肋下未及双下肢轻度水肿A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管哮喘急性发作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】AD
18、患者女性，32岁因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院妊娠36周有慢性乙肝病史10年体检R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHgo神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软血红蛋白90g/L,白细胞11X10A.抗HAV-IgG阳性,抗HAV-IgM阴性B.抗HEV-IgG阳性,抗HEV-IgM阳性C.HEV-IgG阳性，抗HEV-IgM阴性D.HBsAg阳性,HBeAg阳性E.HBsAg阳性,抗HBc-IgM阳性，抗-HBe阳性F.抗-HCV阳性【答案】CD
19、女，46岁突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻既往有上腹饱胀5年，按〃胃痛〃治疗后，偶有好转查体T
38.5℃,P101次/分，BP:95/40mmHg,P23次/分心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音A.急性心肌梗死B.急性胃肠炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻F.消化性溃疡并急性穿孔【答案】D
20、患者，女性，39岁入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿体检血压168/1OOmmHg,贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小实验室检查血红蛋白60g/L,尿蛋白（++）,血尿素氮41mmol/L,肌酎1002口mol/L,血钙
1.56mmol/L,血磷
3.2mmol/L,血钾
6.Ommol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH
7.18,HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用细胞毒药物D.维持性血液透析E.维持性腹膜透析F.同种肾移植【答案】D【答案】D
6、易发生急性蒂扭转的是A.皮样囊肿B.浆液性囊腺瘤C.黄素囊肿D.黏液性囊腺瘤E.巧克力囊肿【答案】A
7、患者，男性，25岁发热、咽痛2周后，尿蛋白++,红细胞1520/HP,血〜Crl80umol/L,血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病2周内B.发病6周内C.发病4周内D.发病8周内E.发病10周内【答案】D
8、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时一，心形呈A.靴形B.梨形C.普大型D.烧瓶形E.横位型【答案】B
9、在病例-对照研究中，调查对象应是A.病例为可疑患者，对照为未患某病者B.病例为确诊患者，对照为可疑患者C.病例为确诊患者，对照也为患者D.病例为确诊患某病的人，而对照应是未患某病的人E.病例和对照都未被确定息某病【答案】D
10、
7.患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗A.气滞血凝之胸痹B.气虚血瘀之胸痹C.心阳不振之胸痹D.气阴两虚之胸痹E.痰瘀寒凝之胸痹【答案】D
11、香料引起的接触性皮炎为A.I型变态反应B.原发性刺激反应C.接触性致敏反应D.光毒性反应E.过量反应【答案】C
12、大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是A.风湿性瓣膜病B.单纯主动脉瓣狭窄C.二叶式主动脉瓣钙化D.老年性退行性变E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】D
13、毗罗昔康是A.抗焦虑药B.抗癫痫药C.镇痛药D.解热镇痛抗炎药E.抗精神病药【答案】D
14、患者，女性，38岁患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年服用地高辛
0.25mg,每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分A.心衰控制B.洋地黄中毒C.洋地黄剂量不足D.洋地黄剂量合适E.未用利尿剂【答案】B
15、男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐,呕吐物为宿食，吐后减轻上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性A.多潘立酮促进胃肠蠕动B.阿托品止吐C.流食加口服抑酸剂D.禁食加输液加抑酸剂E.普食加口服抑酸剂【答案】D
16、诊断为慢性萎缩性鼻炎的是A.脓痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔肿物D.鼻腔异物E.鼻黏膜充血、水肿【答案】A
17、患者，男性，22岁2天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.过敏性肺炎E.干酪样肺炎【答案】A
18、脑死亡标准的伦理意义不包括A.科学地判定死亡B.能够及时地抢救假死状态的病人，维护人的生命C.有利于节约卫生资源D.直接地达到开展器官移植的目的E.体现了对生命的尊重【答案】D
19、患者，男性，59岁反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院查体神清，气促，口唇发绢，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率H0次/分，律齐，PA,氧疗和适当利尿B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子昔KC.静脉注射多巴酚丁胺D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖E.静脉注射酚妥拉明【答案】A
20、下列各项均是判断黄疸的指标，但除外A.皮肤黄染B.巩膜黄染C.掌心黄染D.血清总胆红素测定E.尿二胆测定【答案】C
21、患者，女，63岁有高血压史和邻居争吵时突然昏倒查体血压190/120mmHg,浅昏迷，左额纹浅，左鼻唇沟浅，痛刺激右上下肢不动，右巴宾斯基征
（十）诊断可能是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C,右脑桥出血D.左脑桥出血E.脑室出血【答案】D
22、某男性患者，80岁因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊该次咯血量约200ml,鲜红色，无发热、胸痛查体BP180/80mmHg,R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐患者的初步诊断最可能是A.慢性支气管炎合并大量咯血B.慢性支气管炎合并中量咯血C.支气管扩张合并大量咯血D.支气管扩张合并中量咯血E.左下肺炎合并中量咯血【答案】C
23、患者，男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液++该患者如确诊，还需做何种检查A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】A
24、某社区居民，女性，50岁身高160cm,体重68kg,近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖
6.9mmol/L,前来社区卫生服务中心就诊A.0GTTB.重复1次空腹血糖C.测餐后2小时血糖D.测24小时尿糖E.糖化血红蛋白【答案】A
25、全科医生实施的是以下哪种服务A.全面的医疗服务B.人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务。
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