收养登记受理审批表样表

收养登记受理审批表（样表）被收养人XXX XXXX性别X民族X XX木曰姓名出生日期筠贝收养人

（一）基本信息公民身份姓名张XX XXXXXX民族X XX相毋号码贝户籍实际居住地联系电话138XXXX XXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX地址收养人

（二）基本信息公民身份藉姓名张XX XXXXXX民族XXX筠贝号码联系电话138XXXX户籍地址XXXXXXXXXXXXX实际居住地XXXXXXXXXXXXXX本人夫妻于XX年XX月共同收（领）养一子（女）m,现特申请申报申请报告（迁移）户口，请予批准本人承诺保证上述所填内容均属实，已经本人确认声明；所提交的各类证明材料均合法、真实，若有虚假或隐瞒将承担由此带来的一切法律申请人承责任诺签名申请人XXX年月日民警审核派出所审核意见县级公安机关户籍管理部门意见。