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立足兴化市情推进养老服务体系建设工商组近年来,我市全力推进养老服务体系城镇一体化建设,市乡两级财政逐年加大投入,截至目前,城区建有公办社会福利院1所,床位170张;民办养老机构2所,床位330张;35个乡镇均建成了敬老院,床位近6000张;建有居家养老服务中心489家尽管我市养老服务体系建设工作取得了一定成绩,但距离上级要求和百姓需要,仍有不少的差距,具体表现在一是乡镇敬老院发展不均衡我市虽有1家“全国模范敬老院”、8家“省级文明敬老院,但还有近三分之一的敬老院,因布局不合理、条件简陋,存在较大安全、卫生隐患,不符合养老机构许可条件部分敬老院由于是采用闲置学校、医院置换改造而成,普遍存在年久失修、房屋渗漏、地基下沉、墙体裂缝、电路老化等现象二是供养关系存在结构性矛盾据统计,我市有60岁以上老人近35万(占全市人口22%以上),农村五保供养对象13565人通过调查,我们发现一方面全市乡镇敬老院床位总数距2015年每千名老人30张床位的要求,仍有不小差距,而另一方面现有的6000张床位实际入住率却不足50%城区2家民办养老院,o建有床位330张,仅入住120人三是五保供养标准还处在低水平目前我市分散、集中供养五保对象供养金标准分别为5000元/年和6250元/年,虽较上年度分别增长1000元,但在剔除人社局基础养老金1080元后,供养标准与周边县市相比还存在着较大差距,也低于全省平均水平四是多数养老机构运行经费不足民政厅要求敬老院管理运行经费,按入住老人年人均160元的标准,由市乡两级政府纳入财政预算目前,市里尚未将此项经费纳入财政预算,经济薄弱的乡镇也无力保障此项经费至U位五是服务人员配备和工资标准较低多数敬老院工作人员每人要服务15名以上的老人,以奖代补后工资待遇仍低于我市最低工资标准,直接导致服务人员招收难,招收具有一定文化素质和专业护理知识的人更难大部分敬老院无力承担失能、半失能老人的护理任务“老人的今天,就是我们的明天关爱今天的老人,就是关爱明天的自己”为进一步提升全市养老机构的服务水平,我们建议
1.合理规划,加大投入,加强敬老院基础设施建设科学合理规划,调整优化布局,推进区域性护理型养老机构建设择优确定10家敬老院,严格按照“三有三能六达标”和护理型养老机构的要求,进行建设改造,建成的每个护理型敬老院能辐射周边3-4个乡镇,满足老人生活照料、精神慰藉、康复护理、紧急呼叫等需求,基本具备失能和半失能老人的护理功能在充分利用省补资金的基础上,加大市、乡两级财政专项资金投入,确保今年年底前全面完成乡镇敬老院提升改造工程
2.落实经费,配足人员,确保养老机构有效运行建议市财政建立我市五保供养标准逐年增长机制,安排专项资金足额保障供养经费,逐步提高供养水平按规定将敬老院运行经费纳入市乡财政预算按照工作人员与供养对象110的比例配备护理人员,加大市财政以奖代补的力度,提高用工薪酬,使敬老院用得起人,留得住人重视院长配备,强化对管服人员的专业培训和考核,提高管理服务水平同时,各乡镇敬老院应优化管理,发挥主观能动性,充分利用富余床位,主动接纳社会寄养老人,弥补经费不足
3.出台政策,宣传发动,大力促进民办养老机构发展出台扶持我市民办养老机构发展的实施意见,从建设用地保障、减免相关税费、建立长效运行补助经费机制、将医养结合的养老机构纳入医保定点范围等方面入手,真正将省政府关于促进民办养老机构发展的相关优惠政策落到实处,做到落地生根同时,要通过切实有效的宣传,使全社会充分认识我市人口老龄化的严峻形势,改变传统的家庭养老观念,引导有条件的老人到专业养老机构安度晚年,减轻子女负担,减轻政府负担,提高晚年生活质量,使社会养老成为新常态,促进民办养老机构健康发展
4.示范引领,强化管理,加快居家养老服务中心建设针对我市71个社区和613个行政村居家养老需求较大的实情,加强社区、农村居家养老中心的典型培育,发挥示范引领作用在此基础上,出台我市居家养老服务工作实施办法,建立居家养老服务长效机制,将社区助老管理员纳入政府公益性岗位,完善助老服务员、护理员的岗位保障机制,建立与之相适应的管理体制和人员队伍同时,加强社区居家养老服务志愿者队伍建设,积极推进“社区+义工”居家养老服务模式,整合社会各类资源,调动各方面的积极性,创新社会服务模式,打造社区服务平台,拓宽服务功能,不断提高我市居家养老服务水平。
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