颌间牵引的口腔护理健康指导及注意事项

颌间牵引的口腔护理健康指导及注意事项健康指导

1.术前健康指导

（1）口腔护理的重要性及必要性由于牵引时，病人张口受限，进食困难，口腔自洁功能差，难以清除食物残渣或细菌，容易造成感染因此，向病人解释颌间牵引口腔护理的重要性及必要性，做好口腔护理对创口的愈合意义重大

（2）心理指导行颌间牵引的病人由于进食、语言、容貌受影响，往往存在紧张、焦虑情绪，且牵引时伤口疼痛或颗下颌关节疼痛增加恐惧情绪要针对病人的心理问题做耐心解释，指导病人分散注意力，以达到减轻疼痛的目的

（3）配合指导指导病人在治疗过程中勿用口呼吸，以避免误吸冲洗液注入漱口液后指导病人充分含漱，然后嘱病人低头将漱口液吐出或用负压吸出告知操作过程如不适可举手示意,勿随意讲话及转动头部，以防损伤口腔及面部软组织

2.术后健康指导

（1）自我清洁每次餐后和睡前均用口炎康和1%过氧化氢液漱口液交替含激，保持口腔清洁，防止感染

（2）注意保持结扎丝在口腔处于舒适位置，发现问题及时处理，防止损伤口腔黏膜

（3）行颌间牵引早期，由医护人员协助清洗口腔；后期可指导病人漱口或用小牙刷自行清洗，以便病人在出院后仍能进行口腔护理口腔护理要一直持续到固定物及奉引物拆除为止注意事项

1.严格执行医嘱儿童避免使用四环素软膏涂口角，可使用金霉素眼膏外涂

2.避免用力牵拉口角，以防口角创口裂开，影响愈合

3.冲洗注射器针头为钝的弯针头，禁用尖锐的针头冲洗，以防刺伤黏膜

4.冲洗力度不可过猛，以免引起误吸，并固定冲洗针头，防脱落使用负压辅助吸引时，负压大小合适，动作应轻柔，勿吸缝合线头，以防伤口裂开

5.冲洗顺序由上至下，由远中至近中冲洗颊部、龈沟、牙间隙及结扎物

6.根据病人合作程度选择冲洗方法可让配合好的病人含漱冲洗液后吐于弯盘内或用吸引器吸出，对于无法配合的病人，可采取边冲洗边吸引的方法

7.可用探针将不易清除的食物残渣轻轻取出，然后用甑取漱口水的棉签，或用镶子夹取

0.2%氯己定棉球清洗口腔棉签要以蘸的方式进行，而不是擦洗

8.操作后应复查牙弓夹板、橡皮筋、结扎钢丝的变化。