【中建】模板工程验收表

中国建筑项目管理表格表格编号模板工程验收表CSCEC-AQ-019工程名称架体名称搭设高度验收日期序号验收内容验收要求验收结果专项施工方案碎方案符合规定，计算准确，手续完备，有1施工方案输送安全措施具体的碎输送安全措施支撑设计计算书计算准确，符合规定，绘制图纸，按图纸2支撑系统支撑安装进行安装立柱材料，横方川页方，模板材料、立柱、立柱材料立柱垫垫板符合要求，纵横向水平支撑4m高，3立柱稳定板纵横向支撑立上下各一道剪刀撑，水平支撑间设剪刀柱间距撑，立柱间距按设计要求施工荷载荷载堆模板荷载1000kg/m2,荷载堆放，不集中4施工荷载放堆放，不超载大模板存放模板要有可靠的安全措施，70角斜放，不超5模板存放堆放高堆放，摆放整齐警戒措施拆模申设专人监护、填写拆除申请报告书，有碎6支拆模板请税强度报告强度报告，执行审批手续支设模板模板拆要求进行安全交底双方签字执行审批手7模板验收除续8碎强度模板拆除有混凝土强度报告，执行审批手续宽度9运输道路满足强度，使用荷载要求，铺设牢固走道垫板孔洞临边防护垂孔洞及临边防护按方案和规定进行防护，10作业环境直作业防护垂直作业有可靠的隔离措施搭设负责人使用负责人验收签字安全负责人项目负责人验收结论技术负责人日期监理单位意见:监理工程师:。