还剩15页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
整形外科主治医师外科感染真题、配伍题亚急性感染是指()1急性感染是指()慢性感染是指()病程在周内A.1病程在(江南博哥)周内B.3病程持续个月以上C.2病程持续个月以上D.6病程介于急性与慢性之间E.答案:E,B,C、单选气性坏疽的局部表现中,下列不正确的是()2早期感伤肢沉重,以后出现胀裂样剧痛,用止痛药无效A.皮肤水肿,苍白,紧张和发亮,可出现大理石样斑纹B.有大量恶臭味的浆液性或血性渗出物,并出现气泡C.触诊肢体有捻发音D.肌肉一般无坏死答案E.E、单选有关革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点中,下列不正确的是()3常见为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌A.创伤坏死组织有利于此类细菌繁殖生长B.主要毒性是外毒素C.脓毒症一般比较严重,易发生感染性休克D.可出现三低现象,即低体温、低白细胞、低血压答案E.C、单选下列属于第三代头泡菌素的抗生素是()4美罗培南A.头抱口夫辛B.曝甲酸月亏头抱菌素C.头抱西丁D.头抱三嗪(头抱曲松钠)答案E.E、配伍题苯氧乙醇溶液的用途是()51%~2%常见为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌A..创伤坏死组织有利于此类细菌繁殖生长B主要毒性是外毒素C.脓毒症一般比较严重,易发生感染性休克D.可出现三低现象,即低体温、低白细胞、低血压答案E.C、配伍题病变主要局限于皮下蜂窝组织的是()2组织气肿限于皮下组织与筋膜,局部和全身症状较轻的是()肌组织广泛坏死,引起严重毒血症状的是()气性坏疽A.梭状芽胞杆菌性蜂窝织炎B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎C破伤风D.丹毒E.答案B,C,A、配伍题对大多数抗生素不敏感,脓液有特殊恶臭的是()3脓液稠厚、黄色、无臭的细菌是()脓液稠厚,有恶臭或粪臭的是()金黄色葡萄球菌感染A.溶血性链球菌感染B.大肠杆菌感染C.铜绿假单胞菌感染D.变形杆菌感染E.答案E,A,C、单选男性,岁工作时不慎被锐器刺伤右足底小时伤后仅43219在当地诊所作简单局部消毒包扎处理现来院就诊如果患者伤口较深,则可再追加注射一次,时间在()周后A.1周后B.2周后C.3周后D.4周后E.5答案A、单选男性,岁盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿伤后分钟53435被送往当地卫生院行清创缝合术第天夜间,患者感伤肢沉重感,2行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力次日,病情加重,急来院就诊查体℃次/分,次/分,T40,P130R20BP100/60mmHgo痛苦面容,贫血貌表情淡漠,烦躁,呼吸急促整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下外侧有一长而不规则缝合伤口,周1/34cm围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出触诊肢体有捻发音实验室检查RBC
2.0xl012/L,Hb40%,WBC12xlO9/L,尿常规:血红蛋白尿左小腿线平片检查肌群内有积气阴影N90%Xo应用抗生素治疗,首选()第
三、四代头抱菌素+甲硝喋A.青霉素+甲硝嘤B.庆大霉素+甲硝喋C.卡那霉素+甲硝嘤D.四环素+甲硝嘤E.答案B
6、配伍题
0.2%〜
0.5%庆大霉素溶液的用途是()氧化锌软膏的用途是()10%过氧化氢的用途是()高渗盐水的用途是()伤口肉芽创面水肿3%A.保护皮肤免受分泌物侵蚀局部冲洗,用于铜绿假单胞菌、葡萄球B.C.菌感染创面减少组织液渗出D.清洗伤口、溃疡、窦道E.答案:C,B,E,A、配伍题伤口愈合过程中发生的感染称为()伤口直接污染造成的感7染称为()原存体内的病原体经空腔脏器造成的感染称为()病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称为()原发性感染A.二重感染B.外源性感染C.内源性感染继发性感染答案、单选男性,岁D.E.E,A,D,C834盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿伤后分钟被送往当地卫生院行清35创缝合术第天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加2剧,自觉发热,全身无力次日,病情加重,急来院就诊查体℃T40,次/分,次/分,痛苦面容,贫血貌表情P130R20BP100/60mmHgo淡漠,烦躁,呼吸急促整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/外侧有一长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤34cm口中有恶臭味的血性液和气泡溢出触诊肢体有捻发音实验室检查尿常规血红蛋白RBC
2.0xl012/L,Hb40%,WBC12xlO9/L,N90%尿左小腿线平片检查肌群内有积气阴影X根据患者情况,在其他治疗措施中,不必要的是()多次少量输血A.维持水、电解质和酸碱平衡B.保持避光安静C.给予三高(高热量、高蛋白、高维生素)饮食保护心、肺、肝、D.E.肾功能,每日尿量>答案1500ml C、单选的诊断指标中,不包括()9SIRS体温℃或℃A.3836心率次/分B.90;C.pH
7.35,HCO22mmol/L,BE-3呼吸急促,频率次/分,或过度换气,D.20PaCO232mmHg外周血白细胞计数或或未成熟白细胞总E.12xlO9/L4xlO9/L,数答案10%C解析的四项诊断指标中,不包含代谢性酸中毒的诊断指标、SIRS10配伍题预防感染需严格规范的操作是()预防感染需积极治疗的是()预防感染需纠正患者存在的不良状态是()预防院内感染的最重要环节是()贫血、低蛋白血症A.糖尿病、尿毒症B.清创术C.及时采取特异性免疫疗法D.切断病原菌传播环节E.答案:C,B,A,E、配伍题毒血症是指()11脓毒症是指()菌血症是指()彳盾环血液中存在活的细菌A大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应B.各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性C.炎症反应的过程卷攵生物侵入机体后引起的炎症反应D宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程E.答案:B,E,A、配伍题局部片状红疹,色鲜红,边缘清楚,压之褪色,附近淋12巴结常有肿痛的是()患肢不出现“红线,但有条形触痛区的是()患肢出现一条或多条红线,硬而有压痛的是()厌氧性链球菌性蜂窝织炎A.深层急性淋巴管炎浅层急性淋巴管炎急性淋巴管炎丹毒答B.C.D.E案:E,B,C、单选男性,岁盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿伤后分133435钟被送往当地卫生院行清创缝合术第天夜间,患者感伤肢沉重感,2行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力次日,病情加重,急来院就诊查体℃次/分,次/分,T40,P130R20BP100/60mmHgo痛苦面容,贫血貌表情淡漠,烦躁,呼吸急促整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下外侧有一长而不规则缝合伤口,周1/34cm围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出触诊肢体有捻发音实验室检查RBC
2.0x1012/1,Hb40%,尿常规:血红蛋白尿左小腿线平片检查肌WBC12xlO9/L,N90%Xo群内有积气阴影首先应采取的紧急治疗措施是()拆除缝线,彻底清创引流,最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压A.拆除缝线,敞开伤口,用大量过氧化氢反复冲洗B.拆除缝线,敞开伤口,每日换药C.拆除缝线,敞开伤口,高压氧治疗D.拆除缝线,敞开伤口,并作多个小切口引流答案E.A、单选男性,岁工作时不慎被锐器刺伤右足底小时伤后143219仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理现来院就诊对该患者的人工被动免疫方法是(),皮下注射A.TAT1500IU,静脉滴注B.TAT575-1075IU,鞘内注射C.TAT5000~10000IU,皮下注射,每日一次D.TAT1500-3000IU人体破伤风免疫球蛋白()肌内注射E.TIG3000~6000IU,答案A、单选男性,岁工作时不慎被锐器刺伤右足底小时伤后153219仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理现来院就诊首先应采取的处置措施是()局部换药,门诊观察A.检查伤口,根据情况予以清创B.大剂量青霉素静滴C.立即注射破伤风抗毒素D.立即注射破伤风类毒素E.答案B、单选下列属于第三代头抱菌素的抗生素是()16美罗培南A.头抱味辛B.睡甲酸月亏头抱菌素C.头抱西丁D.头抱三嗪(头抱曲松钠)答案E.E、配伍题亚急性感染是指()17急性感染是指()慢性感染是指()病程在周内A.1病程在周内B.3病程持续个月以上C.2病程持续个月以上D.
6.病程介于急性与慢性之间E答案:E,B,C、单选男性,岁盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿伤后分183435钟被送往当地卫生院行清创缝合术第天夜间,患者感伤肢沉重感,2行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力次日,病情加重,急来院就诊查体℃次/分,次/分,T40,P130R20BP100/60mmHgo痛苦面容,贫血貌表情淡漠,烦躁,呼吸急促整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下外侧有一长而不规则缝合伤口,周1/34cm围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出触诊肢体有捻发音实验室检查RBC
2.0xl012/L,Hb40%,WBC12xlO9/L,尿常规血红蛋白尿左小腿线平片检查肌群内有积气阴N90%Xo影每天需根据患者情况多次换药,换药中不应采取的做法是()严格A.消毒隔离措施,换药时穿隔离衣,戴口罩、帽子、手套充分准备好B.换药器械、物品用大量过氧化氢冲洗伤口,清除腐败坏死组织,过氧化氢湿纱布填盖C.伤口换药后,用绷带包扎伤口,注意松紧D.所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理答案E.D、单选男性,岁盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿伤后分193435钟被送往当地卫生院行清创缝合术第天夜间,患者感伤肢沉重感,2行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力次日,病情加重,急来院就诊查体℃次/分,次/分,T40,P130R20BP100/60mmHgo痛苦面容,贫血貌表情淡漠,烦躁,呼吸急促整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下外侧有一长而不规则缝合伤口,周1/34cm围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出触诊肢体有捻发音实验室检查RBC
2.0xl012/L,Hb40%,WBC12xlO9/L,尿常规:血红蛋白尿左小腿线平片检查肌群内有积气阴影N90%Xo该患者正确的诊断是()芽胞菌性蜂窝织炎A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎B.大肠杆菌性蜂窝织炎C.气性坏疽D急性化脓性感染E.答案D
20、配伍题1%〜2%苯氧乙醇溶液的用途是()2%〜4%甲紫(龙胆紫)溶液的用途是()硼酸软膏的用途是()5%硫酸镁的用途是()50%软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷A..烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮B创面连续湿敷,对铜绿假单胞菌具有杀菌作用,效果较好C.提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长,减少组织液渗出D.表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒,具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用E.答案:C,E,B,A、配伍题指头针刺样痛,随组织肿胀加重,痛加剧指动脉受压时,21呈波动性跳痛的是()甲旁组织红肿,触痛,可出现黄白色脓点并蔓延的是()急性化脓性腱鞘炎A.慢性化脓性腱鞘炎B.甲沟炎C.手掌筋膜间隙感染D.化脓性指头炎E.答案E,C、单选下列全身炎症反应综合征()的临床特点,不正确的22SIRS是()大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应A.多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态B.可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征C.D.本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放答E.案A、单选气性坏疽的局部表现中,下列不正确的是()23早期感伤肢沉重,以后出现胀裂样剧痛,用止痛药无效A.皮肤水肿,苍白,紧张和发亮,可出现大理石样斑纹B..有大量恶臭味的浆液性或血性渗出物,并出现气泡C触诊肢体有捻发音D.肌肉一般无坏死答案E.E、单选下列浅表软组织感染的概念,不正确的是()24疳是指单个毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染A..痈是指多个相邻的毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染B急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞导致的急性化脓性感染C.丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性化脓性感染D.急性蜂窝织炎是指皮、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性E.F弥漫性感染答案C解析急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎,丹毒即为网状淋巴管炎管状淋巴管炎分为深、浅两种致病菌从损伤的皮肤或黏膜侵入,或从其他感染病灶,如将、足癣等处侵入,经组织的淋巴间隙进入淋巴管内,引起急性淋巴管炎,并非淋巴管阻塞所致甲紫(龙胆紫)溶液的用途是()2%~4%硼酸软膏的用途是()5%硫酸镁的用途是()50%软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷A.烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮B.创面连续湿敷,对铜绿假单胞菌具有杀菌作用,效果较好提供潮C.D.湿的环境有利于创面肉芽生长,减少组织液渗出表浅皮肤或黏膜溃E.疡的消毒,具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用答案C,E,B,A、单选下列全身炎症反应综合征()的临床特点,不正确的是()6SIRS大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应多种炎A.B.症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态可导致急性肺C.损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征本质为机体对D.外来刺激产生的一种全身性的炎症反应主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放答E.案A、单选男性,岁盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿伤后分钟73435被送往当地卫生院行清创缝合术第天夜间,患者感伤肢沉重感,2行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力次日,病情加重,急来院就诊查体℃次/分,次/分,T40,P130R20BP100/60mmHgo痛苦面容,贫血貌表情淡漠,烦躁,呼吸急促整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下外侧有一长而不规则缝合伤口,周1/34cm围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出触诊肢体有捻发音实验室检查RBC
2.0x1012/1,Hb40%,尿常规血红蛋白尿左小腿线平片检查WBC12xlO9/L,N90%Xo肌群内有积气阴影根据患者情况,在其他治疗措施中,不必要的是()多次少量输血A..维持水、电解质和酸碱平衡B保持避光安静C.给予三高(高热量、高蛋白、高维生素)饮食保护心、肺、肝、D.E.肾功能,每日尿量>答案1500ml C、单选男性,岁盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿伤后分钟83435被送往当地卫生院行清创缝合术第天夜间,患者感伤肢沉重感,2行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力次日,病情加重,急来院就诊查体℃次/分,次/分,T40,P130R20BP100/60mmHgo痛苦面容,贫血貌表情淡漠,烦躁,呼吸急促整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下外侧有一长而不规则缝合伤口,周1/34cm围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出触诊肢体有捻发音实验室检查RBC
2.0xl012/L,Hb40%,WBC12xlO9/L,尿常规血红蛋白尿左小腿线平片检查肌群内有积气阴N90%Xo影应用抗生素治疗,首选()第
三、四代头胞菌素+甲硝嘤A.青霉素+甲硝嘤B.庆大霉素+甲硝嘤C.卡那霉素+甲硝嘤四环素+甲硝嘤答案D.E.B、配伍题对大多数抗生素不敏感,脓液有特殊恶臭的是()脓液稠厚、9黄色、无臭的细菌是()脓液稠厚,有恶臭或粪臭的是()金黄色葡萄球菌感染A.溶血性链球菌感染B.大肠杆菌感染C.铜绿假单胞菌感染D.变形杆菌感染E.答案:E,A,C、配伍题伤口愈合过程中发生的感染称为()10伤口直接污染造成的感染称为()原存体内的病原体经空腔脏器造成的感染称为()病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称为()原发性感染A.二重感染B.外源性感染C.内源性感染D.继发性感染E.答案E,A,D,C
11、配伍题
0.2%〜
0.5%庆大霉素溶液的用途是()氧化锌软膏的用途是()10%过氧化氢的用途是()3%高渗盐水的用途是()伤口肉芽创面水肿A.保护皮肤免受分泌物侵蚀B.局部冲洗,用于铜绿假单胞菌、葡萄球菌感染创面C.减少组织液渗出D.清洗伤口、溃疡、窦道E.答案C,B,E,A、单选男性,岁工作时不慎被锐器刺伤右足底小时伤后123219仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理现来院就诊首先应采取的处置措施是局部换药,门诊观察A.检查伤口,根据情况予以清创B.大剂量青霉素静滴C.立即注射破伤风抗毒素D..立即注射破伤风类毒素E答案B、单选的诊断指标中,不包括()13SIRS体温℃或℃A.3836心率次/分B.90C.pH
7.35,HCOs22mmol/L,BE-3呼吸急促,频率次/分,或过度换气,D.20PaCO232mmHg外周血白细胞计数或或未成熟白细胞总E.12xlO9/L4xlO9/L,数答案10%C解析的四项诊断指标中,不包含代谢性酸中毒的诊断指标、SIRS14配伍题指头针刺样痛,随组织肿胀加重,痛加剧指动脉受压时,呈波动性跳痛的是()甲旁组织红肿,触痛,可出现黄白色脓点并蔓延的是()急性化脓性腱鞘炎A.慢性化脓性腱鞘炎B.甲沟炎C.手掌筋膜间隙感染D.化脓性指头炎E.答案E,C、单选下列浅表软组织感染的概念,不正确的是()15疳是指单个毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染A.痈是指多个相邻的毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染B..急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞导致的急性化脓性感染C丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性化脓性感染D.急性蜂窝织炎是指皮、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性E.F弥漫性感染答案C解析急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎,丹毒即为网状淋巴管炎管状淋巴管炎分为深、浅两种致病菌从损伤的皮肤或黏膜侵入,或从其他感染病灶,如将、足癣等处侵入,经组织的淋巴间隙进入淋巴管内,引起急性淋巴管炎,并非淋巴管阻塞所致、配伍题毒血症是指()16脓毒症是指()菌血症是指()彳盾环血液中存在活的细菌A大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应B.各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性C.炎症反应的过程彳微生物侵入机体后引起的炎症反应D宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程E.答案:B,E,A、单选男性,岁工作时不慎被锐器刺伤右足底小时伤后173219仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理现来院就诊对该患者的人工被动免疫方法是()皮下注射A.TAT1500IU,万万静脉滴注B.TAT5〜10IU,,鞘内注射C.TAT5000-10000IU,皮下注射,每日一次D.TAT1500-3000IU人体破伤风免疫球蛋白(),肌内注射E.TIG3000~6000IU答案A、配伍题预防感染需严格规范的操作是()18预防感染需积极治疗的是()预防感染需纠正患者存在的不良状态是()预防院内感染的最重要环节是()贫血、低蛋白血症A.糖尿病、尿毒症B.清创术C.及时采取特异性免疫疗法D.切断病原菌传播环节E.答案C,B,A,E、配伍题局部片状红疹,色鲜红,边缘清楚,压之褪色,附近淋巴19结常有肿痛的是()患肢不出现红线,但有条形触痛区的是()患肢出现一条或多条红线,硬而有压痛的是()厌氧性链球菌性蜂窝织炎A.深层急性淋巴管炎.浅层急性淋巴管炎急性淋巴管炎丹毒答B.C D.E.案E,B,C、单选男性,岁盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿伤后分203435钟被送往当地卫生院行清创缝合术第天夜间,患者感伤肢沉重感,2行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力次日,病情加重,急来院就诊查体℃次/分,次/分,T40,P130R20BP100/60mmHgo痛苦面容,贫血貌表情淡漠,烦躁,呼吸急促整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下外侧有一长而不规则缝合伤口,周1/34cm围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出触诊肢体有捻发音实验室检查RBC
2.0x1012/1,Hb40%,WBC12xlO9/L,尿常规:血红蛋白尿左小腿线平片检查肌群内有积气阴影N90%Xo每天需根据患者情况多次换药,换药中不应采取的做法是()严格A.消毒隔离措施,换药时穿隔离衣,戴口罩、帽子、手套充分准备好B.换药器械、物品用大量过氧化氢冲洗伤口,清除腐败坏死组织,过氧化氢湿纱布填盖C.伤口换药后,用绷带包扎伤口,注意松紧D.所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理答案E.D、单选男性,岁盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿伤后分213435钟被送往当地卫生院行清创缝合术第天夜间,患者感伤肢沉重感,2行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力次日,病情加重,急来院就诊查体℃次/分,次/分,T40,P130R20BP100/60mmHgo痛苦面容,贫血貌表情淡漠,烦躁,呼吸急促整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下外侧有一长而不规则缝合伤口,周1/34cm围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出触诊肢体有捻发音实验室检查RBC
2.0xl012/L,Hb40%,WBC12xlO9/L,尿常规:血红蛋白尿左小腿线平片检查肌群内有积气阴影N90%Xo该患者正确的诊断是()芽胞菌性蜂窝织炎A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎B.大肠杆菌性蜂窝织炎C.气性坏疽D急性化脓性感染E.答案D、单选男性,岁工作时不慎被锐器刺伤右足底小时伤后223219仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理现来院就诊如果患者伤口较深,则可再追加注射一次,时间在()周后A.1周后B.2周后C.3周后D.4周后E.5答案A、单选男性,岁盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿伤后分233435钟被送往当地卫生院行清创缝合术第天夜间,患者感伤肢沉重感,2行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力次日,病情加重,急来院就诊查体℃次/分,次/分,T40,P130R20BP100/60mmHge痛苦面容,贫血貌表情淡漠,烦躁,呼吸急促整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下外侧有一长而不规则缝合伤口,周1/34cm围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出触诊肢体有捻发音实验室检查RBC
2.0xl012/L,Hb40%,WBC12xlO9/L,尿常规血红蛋白尿左小腿线平片检查肌群内有积气阴N90%Xo影首先应采取的紧急治疗措施是()拆除缝线,彻底清创引流,最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压A.拆除缝线,敞开伤口,用大量过氧化氢反复冲洗B.拆除缝线,敞开伤口,每日换药C.拆除缝线,敞开伤口,高压氧治疗D.拆除缝线,敞开伤口,并作多个小切口引流答案E.A、配伍题病变主要局限于皮下蜂窝组织的是()24组织气肿限于皮下组织与筋膜,局部和全身症状较轻的是()肌组织广泛坏死,引起严重毒血症状的是()气性坏疽A.梭状芽胞杆菌性蜂窝织炎厌氧性链球菌性蜂窝织炎破伤风B C.D.丹毒E答案B,C,A整形外科主治医师外科感染题库、单选有关革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点中,下列不正确的曷)1。
个人认证
优秀文档
获得点赞 0