文本内容:
入、出院护理操作程序及考核标准项目技术要求分值扣分得分总分项目内容2报告内容报告选手参赛号码及比赛项目语言流畅,态度和蔼,面带微笑素质要仪表举止仪表大方,举止端庄,轻盈矫健2求(6分)服装服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩;男土戴筒帽,遮发、露耳2服饰评入院通知单上疾病诊断、性别、年龄、入院方式1估入院患者生命体征监测部位和影响因素1(3分)根据患者合作程度,采取适当方式与患者进行有效沟通1准备备好床单位1操环境评估环境温湿度适宜、安静整洁、光线适中(口述)1作-A/a用物用物准备齐全,摆放合理美观5刖准备护士修剪指甲、洗手(六步洗手法)、戴口罩(此步骤开始计时)2(9分)•
1.接到患者住院的通知,做好各项准备(备好床单位);危重患者立即实1施抢救措施,备好急救物品、药品(口述)•
2.迎接新患者,核对住院通知单,核对患者,通知主管医生2•
3.向患者自我介绍(责任护士)1•
4.病情允许者测量体重并记录(必要时测量身高),并安置患者于病床2•
5.入院介绍,向患者及家属介绍责任医生、护士长、科室主任,介绍病区环境、设施、呼叫铃使用、作息时间、膳食服务、探视陪伴,安全管理5等规章制度入院•
6.按照生命体征监测技术规范测量生命体征1护理•7,收集病人资料,通过询问和观察病情、体格检查及了解有无药物、食物10操作过敏史等,完成入院护理评估步骤•
8.了解患者住院期间的需求,积极解答患者疑问,并给予帮助2(37•
9.完成患者清洁护理,协助患者更换病服,并取舒适体位2分)•
10.建立护理记录单,补全入院相关资料,绘制体温单,放入患者一览卡2及床头卡•
11.与医师沟通确定护理级别,遵医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采2集工作,帮助患者预约检查,实施及时、有效的治疗及护理•
12.根据病情需要,必要时悬挂床头提示卡2•
13.病床周围物品摆放有序1•
14.新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基1础上,根据患者病情和实际情况,予以细化患者病情及自理能力、出院方式1评估出院心理状态包括情绪反应、心理需求1(3分)患者根据患者合作程度,米取适当方式与患者进行有效沟通1入、出院护理操作程序及考核标准•L查对医嘱,并确认出院患者、出院日期1出院•
2.遵医嘱准备好出院带药1护理操作•
3.提前通知病人及家属出院1步骤•
4.告知出院流程并协助办理出院结账手续3(24分)
5.针对患者病情及恢复情况进行出院指导和健康教育5•
6.听取患者住院期间的意见及建议2•
7.协助患者整理用物并清点床单位物品22•
8.感谢患者合作,提供必要的帮助和支持,送患者出院,确保患者安全离院•
9.执行出院医嘱,在体温单上标记出院34•
10.整理出院病历并做好病历的终末质量控制操作后•用物依据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》做相应处理,床单位清洁处理2消毒符合要求(4分)・洗手,报告操作结束(此步骤结束计时)2熟练程度・程序正确,动作规范,操作熟练,遵循节力、安全的原则2人文关怀•护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程体现人文关怀,患者和家属知晓2护士告知事项,对服务满意黜评价(6分)•物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治,及时发现并迅速处理2处理问题问题,合理解决,符合临床实际•规定时间内完成操作时间相关知识链接(8分)8总分100评分者签名操作者签名:。
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