慢性病随访指导记录【范本模板】

慢性病随访指导记录（回执单）姓名慢病类型口高血压口糖尿病档案编号1301211032基本情血压/空腹血糖体重mmg mmol/L kg况存在口血压增高口血糖增高口超重或肥胖口吸烟口酗酒口缺乏运动口摄盐过多口情绪较差问题口主食过量□未按规律用药口存在并发症_____________________________口减重:减少热量，膳食平衡，增加运动，（保持）（减重收缩压下降）BMI20—24kg/m210kg5-20mmHg口膳食限盐先将每日平均食盐量降至以后再降至；收缩压下降范围8g,6g2-8mmHg健康指口增加适当体力活动一般每周运动3-5次，每次持续20-60分钟，收缩压下降:4-9mmHg导口保持乐观心态选择适合个体的体育、绘画等文化活动，增加社交机会，进行自我调节和放松心情.口戒烟、限酒不吸烟；不提倡饮酒，高血压及心脑血管病患者应尽量戒酒，收缩压下降:2-4mmHg口膳食治疗糖尿病饮食要注意膳食平衡，采用少量多餐多样的清淡饮食，一般成人每日主食左右250—300g随访日期年月日随访医生患者签字（指印）慢性病随访指导记录（回执单）姓名慢病类型口高血压口糖尿病档案编号1301211032基本情血压空腹血糖体重/mmg mmol/L kg况存在问口血压增高口血糖增高口超重或肥胖口吸烟口酗酒口缺乏运动口摄盐过多口情绪较差题口主食过量口未按规律用药口存在并发症_____________________________口减重减少热量，膳食平衡，增加运动，（保持）（减重收缩压下降）口膳食BMI20—24kg/m210kg5—20mmHg限盐先将每日平均食盐量降至以后再降至；收缩压下降范围口增加适当体力活动一般每周运8g,6g2—8mmHg健康指动次，每次持续分钟，收缩压下降口保持乐观心态:选择适合个体的体育、绘画等文化活动，3-520—60:4-9mmHg导增加社交机会，进行自我调节和放松心情口戒烟、限酒不吸烟；不提倡饮酒，高血压及心脑血管病患者应尽量戒酒，收缩压下降口膳食治疗2—4mmHg糖尿病饮食要注意膳食平衡，采用少量多餐多样的清淡饮食一般成人左右250—300g随访日期年月日随访医生患者签字（指印）村卫生所电话慢性病随访指导记录（回执单）姓名慢病类型口高血压口糖尿病档案编号1301211032基本情血压/空腹血糖体重mmg mmol/L kg况存在口血压增高口血糖增高口超重或肥胖口吸烟口酗酒口缺乏运动口摄盐过多口情绪较差问题口主食过量口未按规律用药口存在并发症_____________________________口减重减少热量，膳食平衡，增加运动，（保持）（减重收缩压下降）口膳食BMI20—24kg/m210kg5—20mmHg限盐先将每日平均食盐量降至以后再降至；收缩压下降范围8g,6g2-8mmHg健康指口增加适当体力活动一般每周运动3-5次，每次持续20—60分钟，收缩压下降4-9mmHg导口保持乐观心态选择适合个体的体育、绘画等文化活动，增加社交机会，进行自我调节和放松心情口戒烟、限酒不吸烟；不提倡饮酒，高血压及心脑血管病患者应尽量戒酒，收缩压下降口膳食治疗:糖:2—4mmHg尿病饮食要注意膳食平衡，采用少量多餐多样的清淡饮食一般成人左右250-300g随访日期年月日随访医生患者签字（指印）村卫生所电话居民联系电话。