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急性感染性腹泻止泻治疗和抗感染用药急性感染性腹泻每天排便3次或3次以上,总量超过250g,持续时间不超过2周的腹泻粪便性状可为稀便、水样便、黏液便、脓血便或血样便,可伴有恶心、呕吐、腹痛或发热等全身症状止泻治疗表
1.腹泻常见止泻药物选择急性加重的严重程度微生物抗菌药物的选择流感嗜血杆菌、肺炎链球阿莫西林/克拉维酸、左氧氟A.轻度急性加重沙星、莫西沙星菌、卡他莫拉菌阿莫西林/克拉维酸、头抱托同A组上述病原菌+育嘉索B.中度急性加重仑、左乳阳沙星、莫西・沙星耐药肺炎链球菌、肠杆菌阿莫西林/克拉维酸.头施托■组上述病原菌+仔霉素耐药C.严,■非常严重的急性加花仑、左氧氟沙星.莫西沙星肺炎链球菌、肠杆菌无假单胞菌属感染风险具有抗假单胞菌活性的BD.严电-非常严重的急性加用,同B组上述病原菌+假单胞内的1沆菌药物a、!l行抗伴有假单胞菌属感染风险菌属感染假单胞菌活性的噪诺酮b抗感染用药应用抗菌药物前应首先行粪便标本的细菌培养,以便依据分离出的病原体及药物敏感试验结果选用和调整抗菌药物若暂无培养和药物敏感试验结果,则应根据流行病学史和临床表现,经验性地推断可能的感染菌,同时参照所在区域公布的细菌药物敏感数据选择抗菌药物对有适应证的社区获得性细菌感染性腹泻病,经验性抗菌治疗可以缩短12d的病程〜阿奇霉素是普遍易得的药物,且单剂量使用比较方便对治疗大多数类型的普通细菌感染,推荐使用阿奇霉素表急性腹泻常用抗感染用药
2.病因药物选择多西环索成人一次300mg霍乱阿奇客索成人单次剂敢仅用一次LOg,环丙沙垃成人:或单次剂上且仅使用一次500mgQ12hx3d,
2.0g环丙沙星成人:次/天或单次剂地且仅使用一次500mg
2732.0g志贺氏菌匹美西林成人次/天400mg3-4x5d头抱曲松成人作为每日单次剂量2-4g甲硝您成人次/天病情严乖者可用至天750mg3x5d10阿米巴一侵隹肠道甲硝理成人次/天250mg3x5d贾第虫替硝哇也能单次剂收给药——口服50mg/k卬最大剂依2K奥硝理根据药厂推荐剂他用药——电次剂世2g阿奇客素成人次/天500mg1x3d弯曲菌氟噪诺酮类例如环内沙星成人次/天500mgi“3d。
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