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文本内容:
医德医风医术专项整执行动实施方案为认真贯彻落实、市在全市卫生系统开展医德医风医术专项整执行动要求，进一步加强医院医德医风医术建设，规范医疗行为，提高技术水平，改善服务态度，提高医疗质量，提升自身形象，促进卫生事业健康稳定发展，根据有关要求，特制定本实施方案
一、指导思想和工作目标坚持以科学发展观为指导，以维护群众根本利益为目的，紧密结合市开展医德医风医术专项整执行动要求，以“创建平安医院”和开展“三好一满意”活动为工作主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药购销商业贿、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建设，促进医德医风医术根本转变，逐步解决看病难、看病贵等突出问题，构建和谐的医患关系
二、成立医德医风医术专项整执工作领导小组组长XXX副组长XXXX患者就医提供方便在门诊和病区醒目位置，设置电子屏、公示栏，公开服务承诺全面推行预约诊疗服务、临床路径管理和单病种最高限价等惠民举措，认真执行“一日清单”制度，杜绝过度检查和治疗行为深入开展志愿服务为社会搭建向患者奉献爱心的平台，将志愿服务引入医院同时，组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，开展医疗服务和健康教育等志愿服务，使群众切实感受到改善医疗服务的实效继续开展“百万贫困白内障患者复明工程、“微笑列车唇腭裂修复慈善项目”等惠民活动，深入开展多形式、高密度、全方位的便民惠民服务，全面提升我院服务群众的形象（责任科室监察室、门诊部、医务科、护理部）
（十）建立健全医患沟通机制医院要进行全员培训，使所有工作人员了解掌握医患纠纷处置的政策，切实增强依法执业的意识上半年，分期分批组织医患沟通专题培训，通过典型案例分析等形式，提高医务人员沟通技巧将诊疗信息及时告知患者，保证患者就医的选择权、知情权和监督权，禁止随意医疗承诺完善患者投诉和接待机制，设置患者投诉接待场所和监督电话、电子邮箱，明确专人负责患者咨询和投诉接待确保年内无发生XX越级去访事件或发生医疗事故（责任科室监察室、医务科、护理部、医患办）
（十一）切实搞好群众满意度测评扎实推进患者满意度评价系统建设工作，为被服务对象提供满意度现场评估平台，制定评价标准，并将评价结果列入医德医风考核的重要内容，严格兑现奖惩，年内门诊和住院患者点击率均要达到85%以±征o求患者的意见、建议，对患者反映的问题和投诉及时核实处理，并将结果反馈患者，特别是注重出院回访，一周内出院患者回访率不得低于60%开展行风督导检查，严查顶风违纪行为通过开展各项行风督导检查，切实纠正医疗服务和医药购销中不正之风（责任科室监察室）
（十二）全面加强宣传教育加强医德教育，牢固树立“一切为了健康”的宗旨意识，不断提高职业操守组织全体人员重温一次医德规范，针对不同岗位分期分批举办医德教育和警示教育；进一步健全医德考评制度，完善医德档案，严格医德考评对照学习白求恩、刘琼芳、余文丽等英模人物的先进事迹，在全院培养和树立一批优质服务模范，营造良好的舆论氛围每月推出2名“医护明星”，上报在邢台市卫生网站开设的“天使风采”专栏中每月在邢台日报、邢台广播电视台刊发和播出医护人员模范事迹年底，评选10名满意的医务工作者，大张旗鼓地宣传表彰（责任科室监察室、医务科、护理部、人事科、办公室）
三、方法步骤
（一）动员部署阶段（3月8日―3月15日）各科室要结合实际明确活动举措，落实责任人员3月15日前，要及时召开动员会，进行安排部署，搞好宣传发动特别是把活动方式方法和目的意义宣传到位，充分调动广大干部职工参与的积极性医院领导班子成员要按照分工，亲自参加各科室动员会
（二）组织实施阶段（3月15日一11月30日）
1、学习提高（3月15日一3月25日）组织广大干部职工学习文件精神，学习雷锋同志及卫生系统模范人物的先进事迹，深化思想认识，积极投身到活动当中抽出专门时间，认真开展“修、强、铸”大讨论，修改活动方案，制定活动标准通过集体学习、组织外出参观等多种形式，积极开展幸福观大讨论，进一步树立正确的人生观、价值观、幸福观，增强开展活动的积极性、主动性和自觉性
2、查摆问题（3月26日一4月30日）各科室要召开专题会，对照方案要求，认真查找本科室在医德医风建设方面存在的突出问题要深入挖掘根源，系统分析原因，并认真梳理，为认真整改打好基础监察室要组织对各科室开展情况进行检查，指导各项活动的有效开展
3、整改建制（5月1日一H月30日）对照查摆出的问题和差距，结合自己实际，认真进行整改，持续提高服务质量在纠正问题、改进工作的过程中，注意总结创新完善，形成符合上级要求、符合行业规范、符合群众心理需求、切合实际的科室管理、医疗服务、医德医风建设方面的规章制度并持之以恒地抓好落实
（三）总结表彰阶段（12月1日一12月31日）各科室要把“医德医风建设年”活动作为一项重要工作，严格按照确定的方法步骤开展活动，确保不走过场要把深入查摆问题、搞好自查自纠作为重点，解决实际问题要建立活动台账，详细记录活动开展情况，及时掌握各个阶段的动态和实际效果每个阶段结束后，要以书面形式及时上报要认真总结活动经验，集中展示活动成果，不断提高医务人员的自觉性，使“修、强、铸”活动变成每一名医务人员的自觉行动要以活动年为契机，采取有力措施，深入开展便民惠民服务，努力提高群众的满意度，带动医德医风建设再上新台阶U!
（一）提高认识，加强领导医院成立由院委书记、院长张铭连任组长的“医德医风建设年”活动领导小组，领导小组下设办公室，负责全院开展“医德医风建设年”活动的谋划、实施、指导、调度和考核等工作各科室要高度重视，严格按照卫生部“三好一满意”、省厅“修、强、铸”活动要求和本方案精神，切实加强对活动的组织领导，与开展创先争优活动相结合，抓好责任落实
（二）注重宣传，营造氛围大力加强宣传工作，医院将充分利用《院报》和内部网站、展板、电台、报纸、等媒体及时宣传在开展“医德医风建设年”活动中涌现出的先进科室和个人，促进活动开展，营造浓厚氛围各科室要及时将开展活动的有关情况，报送“医德医风建设年”活动领导小组办公室
（三）强化检查，务求实效医院将通过听取汇报、专题调度、查阅记录、明查暗访等形式，对开展“医德医风建设年”活动情况全面评估，将考核结果作为科室年终评先评优的主要依据对于工作落实不力、群众满意度低的科室和个人进行通报批评，严格按照上级有关规定严肃处理医院关于加强医德医风建设的实施方案为进一步优化医疗机构服务流程，为群众提供一个温馨、舒适、便捷的就医环境，根据上级要求，经研究决定，在全院开展便民正风行动，特制定本实施方案
一、总体要求坚持以为中心的发展理念，紧密结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，从群众最关心、最直接、最现实的利益问题入手，结合医疗乱象、涉及民生领域“三个专项”整执和改善医疗服务60条措施，以着力解决群众反映突出的医疗卫生领域重点问题为突破口，坚持小切口、大纵深、重实效、解难题不断充实服务内容，注重服务细节，让群众更好地感受到“不忘初心、牢记使命”主题教育带来的成效
二、具体措施
（一）完善预约诊疗服务一是通过等多种渠道公示预约方式，扩大预约途径知晓率，提高预约便捷度和预约率二是精准预约时间，推广分时段预约挂号，力争年底前精确到30分钟，减少患者等候时间三是扩大预约范围，在做好预约挂号、预约检查检验的基础上，进一步加强医疗资源调配，鼓励开展住院床位、日间手术等预约服务四是简化退号退费程序，提供线上、线下多种便捷退号、退费途径，简化程序，缩短退款时间（责任科室门诊部、医务科、财务科、信息科、宣教科）
（二）深入开展“有温度医者”活动一是以“最美天使”为榜样，广泛开展“一个微笑，一句问候，一杯温水，一把搀扶”医疗服务“暖心”行动，着重在关心患者、态度温暖和贴心服务等方面，挖掘和提炼感人事迹和典型人物二是学习和发扬“最美天使”精神，倡导人文关怀，弘扬医者仁心，持续改善群众看病就医感受，向全社会展示卫生健康工作者的良好形象三是借鉴青岛山大齐鲁医院典型经验，将本单位“红包”拒收、上交、治理情况纳入院周会、科室例会通报内容，公开科室、个人拒收、上交红包数量，表扬先进典型坚持公开表扬与约谈监督并行，营造拒收“红包”良好氛围四是进一步深入贯彻落实“九不准”，在医院、科室显著位置张贴“九不准”标识，组织开展“九不准”的宣传教育活动，学习教育覆盖面达100%（责任科室力、、医务科、护理部、宣教科、团委，全院各科室）
（三）不断丰富医疗服务内涵一是完善便民门诊服务，确保1周7天提供连续便民服务二是按照胶州市卫健统部署，实行电子健康卡一卡（码）通用，实名就诊，力争年底前完成三是推广检查检验结果线上查询，居民通过自助机等方式能够接收、打印医院检查检验结果四是推行住院病历复印邮寄服务五是推动移动支付等“一站式”结算服务，开通社保卡、银联、微信、支付宝、银行卡、支票等缴费渠道，患者及家属随时可以通过手机、自助机、人工窗口等实现自主缴费（责任科室门诊部、医务科、信息科、病案管理科、财务科）
（四）不断满足舒适化服务需求一是推广互联网诊疗服务，推动远程医疗建设和发展加强胶州市远程医学中心建设，积极对接上级远程会诊平台，做好对卫生院、村卫生室等下级医疗机构的的远程诊断服务，打造县域远程医学中心二是持续加强麻醉医疗服务推进疼痛门诊建设，加强儿童、老年人、肿瘤患者的镇痛服务三是完善优诊优待服务，畅通绿色通道落实有关法规、文件要求，完善现役军人、残疾军人、老年人、计划生育特殊家庭、高层次人才、功勋荣誉表彰奖励获得者等优诊优待服务要合理调配人力、设备资源，优化就诊流程，保障各类优诊优待人群的就医需求四是按规定公示药品、医用材料及医疗服务价格完善信息公开制度，做好药品、医用材料及医疗服务价格公示，提高信息透明度五是完善投诉渠道，回应群众关切加大投诉渠道信息公开力度，规范投诉事项的受理、登记、答复、归档、回访等工作，规范设置投诉管理部门，并在医疗机构显著位置公布投诉程序、联系方式、接待时间和地点、医疗纠纷解决途径等（责任科室医务科、护理部、门诊部、保健办、财务科、信息科、督察科）
（五）建立完善社会监督员队伍建立完善社会监督员队伍，密切医院与群众联系，充分发挥社会监督作用聘请社会监督员不定期深入病房、门诊等窗口发现需解决的问题和可推广的亮点，收集并向医院反馈病人及家属、社会各界人士对医院医疗质量、服务态度、医德医风、医疗收费等方面的意见、建议要及时调查核实，定期召开社会监督员座谈会，就医院近阶段开展行风建设情况与社会监督员进行交流，听取社会监督员意见和建议，及时落实、反馈，并建立工作台账，上级有关部门将不定期进行监督检查（责任单位督察科、人资部）
三、实施步骤
（一）宣传发动各科室要认真学习行动方案要求，统思想认识，在本科室深入宣传发动，做到人人知晓、全员参与、认真落实、持续提高，自觉接受社会评议和群众监督
（二）全面实施各科室要结合改善医疗服务60条措施，认真查找在医疗服务方面存在的问题，分析存在问题的原因，立查立改，营造便民正风良好氛围
（三）阶段总结医院将结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，不断改进工作理念，创新服务模式，探索更多符合群众需求的新举措，大力推广活动中涌现出的好典型、好做法，按照上级部署进行阶段性总结，形成长效工作机制、保障措施
（一）加强组织领导，确保顺利开展各科室要切实提高思想认识，认真开展医疗便民正风行动，将其作为深入推进“不忘初心、牢记使命”主题教育的重点内容，作为检验“不忘初心、牢记使命”主题教育成效的重要标志，不断优化服务流程，持续改进服务态度，确保工作见到实效
（二）合理调配资源，保证医疗质量各相关职能科室要从实际出发，根据患者数量，动态调配医务人员、检查检验设备等医疗资源，合理安排不同职称医师出诊，保证诊疗质量和医疗安全
（三）加大落实力度，严格监督奖惩公布投诉电话，倾听群众意见建议，回应群众诉求期盼，不断改进医疗服务相关职能科室要建立健全考核制度，将工作量、服务态度、群众满意度等纳入绩效考核，提高延时服务者的劳动报酬，调动医务人员的积极性和主动性各职能科室要采取“四不两直”的方式，加强督导检查力度，发现问题及时纠正，对组织不力、问题较多的科室将进行通报批评、限期改正
（四）强化舆论宣传，营造良好氛围切实做好宣传和发动工作，加大与主流媒体的沟通力度，通过网站、宣传栏、电子屏、微信公众号等多种方式，大力宣传先进经验、先进典型和群众的真实感受，营造良好的舆论氛围医院医德医风建设方案为加强医德医风建设，努力提高职工思想道德素质，一切以病人为中心，提高医疗服务质量，以此作为核心思想，进一步深化医院改，加快医院发展步伐，努力将我院打造成医疗品牌中心
一、指导思想加强医德医风建设，开展医院管理年活动，一切以病人为中心，提高服务质量，规范医疗服务行为，维护群众利益，构建和谐的医患关系
二、目标任务加强思想教育，提高全院医务人员职业道德素质，全院职工无违违法现象;建立健全医德医风建设、考核和评价制度；提高服务意识，改善服务态度，规范服务行为，构建和谐的医患关系，各项指标达到市卫生制订的年度医德医风目标管理考核要求
三、具体措施
（一）加强思想教育和职业道德建设，以医院管理年活动为契机，开展优质服务活动
1、通过开展医院管理年活动，在全院医务人员心中树立医疗服务社会效益第
一、群众利益第一的思想，健立健全医疗服务制度，完善了投诉接待和处理流程，以病人为中心，提高医疗服务质量，改进服务流程，改善服务环境，方便病人就医，增进医患沟通，对群众反映强烈的热点难点问题，能解决的要及时解决，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务
2、继续开展星级服务活动，深化以病人为中心，以医疗服务质量为主题的服务理念，为病人提供全方位的优质服务，各临床科室开展好每周一星评选工作，开展好满意服务活动
3、每周组织一次全员思想教育，教育内容包括职业道德教育、法制教育、安全教育以及世界观、人生观、价值观的教育进一步提高职工的自身素质，充分调动其工作积极性和创造性教育时间每周不少于2小时，要求各科室要有学习记录和人员到课签到，参学率达95%以上，因故未参加学习者，由各科室领导负责补课
4、每月进行医德医风考评，并作为发放效益工资的重要指标之一
5、每季统计一次全院医德医风实施情况
6、结合医院工作实际，有有针对性地组织职工收看反腐倡廉、法律常识、职业道德建设、先进人物事迹等电教录像，进行正反两方面的教育
7、广泛听取社会各界群众的建议和意见，今年召开两次社会监督员座谈会，两次社区医疗保健座谈会，两次离退休人员座谈会，一次专家座谈会，一次民主派、无派人士座谈会，各临床科室每月组织一次住院病人座谈会，广泛听取各界人士对我院的建议和意见，并针对提出的问题制定整改措施定期收集意见箱群众来信意见和建议，对收集到的意见和建议及时研究处理并予以反馈
8、继续开展并完善病人选择医生和住院病人费用一日清单制，让病人在医院诊疗过程中能够选择到满意、放心的医生，明明白白的交费，充分行使对医疗服务的选择权和知情权，体现尊重病人的生命权和健康权
9、开展多种形式的评优评先活动一是每月组织一次优质服务评比活动，二是在全院范围内组织进行优秀员、星级护土、优秀医生和先进科室的评选活动通过树立先进典型，在医院营造一个健康向上的良好氛围，充分调动职工的工作积极性，促进我院优质服务工作的深入开展
10、做好日常医德医风建设工作
（二）加强风廉建，完善监督制约机制充分发挥X委、监察室、审计科的监督作用，加强廉洁自律教育一是医院重大决策充分发挥民主，科学决策，尽量减少或避免失误；二是严格执行财经审批手续；三是加强医院药品、医疗设备和基建材料等采购过程的检查工作；四是每月组织一次行风考评，考评结果直接和经济效益挂勾
（三）加大医院对外宣传力度
1、充分发挥新闻报道组的作用，调动新闻报道员的工作积极性每季度出版一期的内部宣传刊物，及时将医院的新业务、新技术、新设备介绍给广大群众，方便群众寻医问药
2、利用医院现有的宣传板报和宣传栏，宣传医院的新人新事，新设备、新技术，同时通过宣传栏、医院网站、公众信息网等向社会公布投诉电话，主动接受社会监督
3、年内完成百篇文章的宣传报道工作利用《十堰晚报》，各级电视台、广播电台、本地网站等多种媒体、网络进行宣传，提高医院在社会上的知名度
（四）开展、参加形式多样及主题健康积极的文体活动或业务技术竞赛，丰富职工文化生活，增强职工凝聚力在
3.8妇女节、
5.12护士节、
7.1生日等主要节日，组织职工开展活动，积极参与上级部门组织的特别是全市性的文体活动开展以弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者为主题的医德医风宣传教育活动，强化以病人为中心的职业道德、职业纪律、职业责任、服务理念开展向卫生系统先进模范人物学习的活动
（五）做好离退休干部职工的管理服务工作认真贯彻落实上级文件有关离退休老同志的生活待遇的方针、政策，适当安排他们外出活动，组织他们开展扑克、象棋、健身等各种各样的文体活动、比赛，主动上门探望年老体弱的职工，让他们感受组织的温暖组员XXX、XXX、XXX下设办公室主任XXX此外，成立两个医德医风检查小组第一组组长:XXX副组长:XXXX,组员XXX、XXX、XXX第二组组长:XXX副组长:XXXX,
三、活动主要内组员XX、XXX、XXX
1、强化医德医风教育加强以病人为中心的宗旨教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚；加强职业道德、职业技能教育，增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性；增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医务人员防腐拒变的底线Z严格规范守法必须遵守法律法规，执行诊疗指南、操作规范要求规范诊疗行为，严格卫生，监督落实执行30条不准禁令3加强医疗质量管理紧密结合“创建平安医院”活动开展，建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度和技术操作规范，完善医疗纠纷事故责任追究机制4深入开展“优质服务”改善医院环境，优化服务流程,为病人提供舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施；改善服务态度，维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象；加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开服务承诺，主动接受社会和患者的监督，减少医疗服务投诉
5.严厉打击行业不正之风继续深入开展医药购销领域商业贿专项治理工作，进一步贯彻落实抵制商业贿长效机制加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育，树立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿，增强拒腐防变能力把治理医药购销领域商业贿专项工作与行业纠风工作紧密结合，与规范医院管理紧密结合，与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐体系紧密结合，建立健全防治医药购销领域商业贿的长效机制6进一步推进医德医风考评机制1狠抓医德医风考评一是将医德医风考评纳入我院目标管理内容，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，一年为一个考评周期，由办公室、人事科、工会牵头，每年度进行一次考评二是将医务人员的医德医风考评实行等级制度，根据考评情况，将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次，考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩；三是建立医德医风考评档案将每一个医务人员的考评结果记入个人档案，作为医务人员晋升晋级和评先评优的重要依据2进一步完善医德医风投诉制度在我院醒目位置设立医德医风投诉箱，定期收集病人及家属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；医院要对每一个人住院病人进行满意度调查，每月抽查一次门诊病人，动态掌握医院管理、医务人员工作作风等方面存在的问题，并及时予以纠正；第一阶段组织学习阶段（2023年7月15日-7月30日）各科室要按要求组织学习本行动方案、卫生部“医疗机构从业人员行为规范“、“十三项核心制度”和“30条不准禁令“要求全体医务人员做到人人参与第二阶段自查自纠阶段（2023年8月1日一H月30日）根据实施方案，通过自我剖析，发放征求意见表，召开医德医风监督员座谈会、行业作风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式，认真查摆行业作风方面存在的问题，深刻剖析原因，制订整改措施特别是对近年来发生的各类医疗纠纷要认真进行总结、分析，找出问题的症结，及时予以纠正第三阶段检查整改阶段（2023年12月1日—2023年12月31日）各科室要及时做好活动的归纳、总结工作，要不断总结经验，汲取教训，推介典型，营造亮点，要通过活动达到服务提质、形象提升、效益提的目的医德医风检查小组将于12月下旬对各科室活动开展情况进行全面检查，对工作措施得力，效果显著的科室予以奖励；对工作开展不力，整改措施不到位,群众反映较多的科室将提出进一步整改意见，扣除当月科室绩效劳务奖金，并通报批评同时将根据医德医风考评等综合情况，评选出年度“十佳医生”、“十佳护士”，予以奖励
五、工作要求
1、加强组织领导各科室要紧密结合“创先争优”和“医院管理年”活动的开展，立足本院实际，精心组织，周密部署，狠抓落实，做到转变行业作风与加强医院管理两促进2加强制度建设要树立和落实科学发展观，以构建长效机制为重要工作目标，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律等各种制度，以制度管人，以制度纠风3加强监督管理市卫生将对活动开展情况进行监督检查；各科室要加强对内部科室和医务人员的规范约束，主动接受患者、社会公众和舆论的监督“医德医风建设年”活动实施方案为深入开展创先争优活动，扎实推进“修医德、强医能、铸医魂”和“服务好、质量好、医德好、群众满意”活动，切实提高我院的服务水平，根据有关文件要求，按照市卫生的部署，决定2023年在我院开展“医德医风建设年”活动，特制定本实施方案
一、指导思想坚持以深化医药卫生体制改为统领，以群众需求为第一信号，以群众满意为第一标准，按照“环境优美、服务亲情、诚信惠民、质量第一”的要求，通过开展“医德医风建设年”活动，实现“六个明显”，即“服务能力明显提高，服务意识明显增强，服务环境明显优化，服务行为明显规范，患者满意度明显提高，行业形象明显提升”，为保障群众身体健康，建设经济强市、和谐邢台做出贡献活动内容“医德医风建设年”的核心内容是“修医德、强医能、铸医魂”，工作目标是“服务好、质量好、医德好”，最终目标是“群众满意”具体要求是
（一）创造优美就医环境庭院环境做到净化、美化、绿化，无脏、乱、差现象合理设计人流、物流和车流，出入通道畅通，院内车辆停放有序医院新址，施工现场要减少噪音和扬尘污染各科室环境清洁卫生，室内物品摆放有序，设施设备完好病房内整洁安静，患者个人物品摆放整齐，床单洁净舒适卫生间设施良好，保洁及时，无污迹，无异味开展环境卫生集中整执行动，消除卫生死角，实现环境面貌大改善定期组织大检查，设置“零缺陷”管理曝光台，对环境差的进行曝光继续在全院内大力开展禁烟禁酒活动，把4月确定为“禁烟禁酒环境卫生整执月”医院将不定期以暗访形式对各科室进行检查通报（责任科室监察室、办公室）
（二）持续改善服务态度定期组织文明礼仪和服务用语规范化培训，提高干部职工的综合素质所有医护人员按规定统着装，仪容仪表整洁，佩戴胸牌（卡）上岗，做到态度和蔼、语言文明、不讲忌语严格落实“首问责任制”，做到遇问有人答，事事有人管继续深入开展“医疗窗口亮起来”活动，每季度评选出“十佳微笑服务明星”，实行动态管理医务人员在诊疗过程中，做到语言通俗亲切，听诉耐心诚恳，解答细致到位，严禁与患者和患者家属争吵，严禁在手术室和诊疗过程中接打电话，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象（责任科室监察室、办公室、门诊部、医务科、护理部）
（三）着力优化就医流程对门诊、急诊、住院部及主要科室指示标识进行改变，做到准确、醒目、清晰特别是重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口的就诊秩序，缩短患者等候时间，减少患者在诊室、检查室的往返次数院内会诊、转科及时便捷，缩短各项检查时间门诊大厅设置服务台，为患者提供全程导医服务，并为行动不便的患者提供轮椅、推车等便民设施开展预约诊疗，方便患者就医加强信息化建设，实现出院即时结算认真做好临床检验、医学影像检查结果互认工作，逐步扩大互认实施范围和检查项目3月，有关科室根据实际，对标先进，考察学习，达到“制度规范化、流程更优化”的目标开展“院长体验日”活动，医院主要领导利用一周时间分别深入本院和外院以患者身份体验门诊就医，并写出体验日志，进行交流体验感受，相互提出整改意见（责任科室医务科、护理部、门诊部、住院部、办公室、监察室）
（四）全面推广优质护理服务大力实施“优质护理服务示范工程”，按规定配备护士人员，优化临床一线护士比例，建立和完善相关制度，规范临床护理执业行为积极创建“无陪护”病区和医院，逐步扭转患者家属承担患者生活护理现象，为患者提供全程化无缝隙护理加强病区秩序管理，完善探视制度，提供安静舒适的就医条件5月确定为“优质护理服务月”，组织开展形式多样的护理技能竞赛活动，比学赶超，不断提高护理服务水平（责任科室护理部）
（五）全面加强医疗服务能力建设严格执行卫生部和省卫生厅制定的医、药、护、技等各类人员操作技术规范，不断提高专业技术水平建立和完善住院医师规范化培训制度，大力开展继续医学教育加强医学重点学科建设，积极引进、开展医学新技术、新项目，鼓励广大医务工作者积极撰写论文搞科研，倡导科技创新，将科研情况作为评优评先的重要依据，营造科技兴医的浓厚氛围，不断提高医学理论与技术水平广泛组织开展“三基三严”训练和竞赛活动，进一步提高基础医护质量；加强专科建设，努力打造名院、名科、名医健全医疗质量管理与控制体系，提高医疗质量；规范临床用药和诊疗行为，推进合理用药、合理检查、合理治疗控制医药费用，使用基本药物，广泛使用适宜技术，认真落实药品集中招标采购，努力降低采购成本和采购价格（责任科室医务科、护理部、药剂科、科教科）
（六）全面开展“优秀病历评选”活动为加强病历质量管理，规范病历书写行为，保证医疗质量和医疗安全，6月，医院开展“优秀病历评选”活动组织人员随机按比例抽取2023年上半年归档病历，评选出10份优秀病历和2份最差病历，并对最差病历和不合格病历责任人给予扣罚绩效工资等处罚通过开展病历质量评比，持续改进医疗服务质量，保障患者就医安全（责任科室医务科）
（七）扎实开展临床路径管理8月，严格按照医疗质量管理与控制指标和卫生经济学指标，对各临床路径科室开展情况进行督导检查加大责任追究力度，对不按规定开展临床路径管理的行为，追究相关人员责任通过检查，不断总结经验，及时发现问题并整改（责任科室医务科）（A）全面启动“患者安全目标”行动加强医疗质量管理，严格落实医疗核心制度，开展院内感染控制、抗菌药物使用等专项管理活动重点对手术室、供应室等重点环节和部位进行拉网式大检查，消除安全隐患对医院处方、医嘱进行随机抽查，解决抗菌药物滥用问题建立畅通、高效的急诊“绿色通道”，严格落实“先救治、后收费”规定，提高急危重症患者抢救成功率加强消防、治安等管理，定期组织检查，及时完善和更新技术装备，确保各类设施正常使用（责任科室医务科、护理部、药剂科、保护科）
（九）深入开展便民惠民服务严格落实便民惠民举措，实行“无假日医院”，满足患者就医需求完善候诊设施，为。
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