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文本内容:
临床护理皮试液配制方法、脱敏疗法方法、破伤风抗毒素脱敏疗法方法、青霉素过敏试验法及过敏性休克急救措施皮试液配制
一、青霉素万瓶80U/万青霉素加生理盐水溶解至；万804ml20U/ml取上液生理盐水至；万
0.1ml+1ml2U/ml取上液生理盐水至；千
0.1ml+1ml2U/ml取上液生理盐水至；
0.25ml+lml500U/ml取上液作皮试即
0.1ml50U
二、氨苇西林瓶、氯哇西林瓶、氨茉西林钠氯嗖西林钠1g/1g/1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠瓶1g/以上所需药物加生理盐水溶解至；4ml250mg/ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml25mg/ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml
2.5mg/ml取上液生理盐水至；
0.2ml+lml
0.5mg/ml取上液作皮试即
0.1ml
0.05mg皮试结果判断同青霉素
三、氨苇西林钠氯哇西林钠瓶2g/以上所需药物加生理盐水溶解至8ml250mg/ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml25mg/ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml
2.5mg/ml取上液生理盐水至；
0.2ml+lml
0.5mg/ml取上液作皮试即
0.1ml
0.05mg皮试结果判断同青霉素
四、美洛西林舒巴坦钠瓶
1.25g/以上所需药物加生理盐水溶解至；5ml250mg/ml取上液生理盐水至；O.lml+lml25mg/ml取上液生理盐水至；O.lml+lml
2.5mg/ml取上液生理盐水至；
0.2ml+lml
0.5mg/ml取上液作皮试即
0.1ml
0.05mg皮试结果判断同青霉素
五、阿莫西林舒巴坦钠瓶、派拉西林舒巴坦钠瓶
1.5g/
1.5g/以上所需药物加生理盐水溶解至；6mI250mg/ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml25mg/ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml
2.5mg/ml取上液生理盐水至；
0.2ml+lml
0.5mg/ml取上液作皮试即
0.1ml
0.05mg皮试结果判断同青霉素美洛西林瓶、派拉西林瓶、氨茉西林瓶
0.5g/
0.5g/
0.5g/以上所需药物加生理盐水溶解至；2ml250mg/ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml25mg/ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml
2.5mg/ml取上液生理盐水至；
0.2ml+lml
0.5mg/ml取上液作皮试即
0.1ml
0.05mg皮试结果判断同青霉素
七、长效西林苇星青霉素万瓶120U/长效西林+生理盐水溶解；万
5.8ml20U/ml取上液生理盐水至；万
0.1ml+1ml2U/ml取上液生理盐水至；千O.lml+1ml2U/ml取上液生理盐水至；
0.25ml+1ml500U/ml取上液作皮试即
0.1ml50UAlml皮试结果判断同青霉素
八、普鲁卡因普鲁卡因支，浓度为；40mg/
0.25%取生理盐水至；
0.125ml+1ml取上液作皮试即
0.1ml
0.25mg皮试结果判断同青霉素
九、先锋秘瓶、头抱替噗瓶1g/1g/取上液生理盐水至；O.lml+lml25mg/ml取上液生理盐水至；O.lml+lml
2.5mg/ml取上液生理盐水至；
0.2ml+lml
0.5mg/ml500ug/ml皮试时取即
0.1ml50ugQlml皮试结果判断同青霉素
十、头抱拉定瓶、头抱吠辛钠瓶、头抱地嗪钠
0.5g/
0.5g/
0.5g/瓶、头抱派酮钠舒巴坦钠瓶、头抱嗖林钠瓶
0.5g/
0.5g/以上所需药物加生理盐水溶解至；2ml250mg/ml取上液生理盐水至；O.lml+lml25mg/ml取上液生理盐水至；O.lml+lml
2.5mg/ml取上液生理盐水至；
0.2ml+1ml
0.5mg/ml500ug/ml皮试时取即
0.1ml50ugQlml皮试结果判断同青霉素
十一、头抱曲松瓶、头抱曲松舒巴坦钠瓶
1.5g/L5g/以上所需药物加生理盐水溶解至；6ml250mg/ml取上液生理盐水至；O.lml+lml25mg/ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml
2.5mg/ml取上液生理盐水至；
0.2ml+lml
0.5mg/ml500ug/ml皮试时取即
0.1ml50ugQlml皮试结果判断同青霉素
十二、头抱他定舒巴坦钠瓶
0.75g/以上所需药物加生理盐水溶解至；3ml250mg/ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml25mg/ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml
2.5mg/ml取上液生理盐水至；
0.2ml+lml
0.5mg/ml500ug/ml皮试时取即
0.1ml50ugQ.lml皮试结果判断同青霉素
十三、破伤风抗毒素支TAT1500U/取上液生理盐水至；
0.1ml+lml150U/ml取上液作皮试；即
0.1ml15U分钟观察结果，如为阴性可一次性注射，如为阳性者，则行脱20敏疗法阴性局部无红肿、无异常反应阳性皮丘红肿，硬结直径大于红晕范围直径超过有
1.5cm,4cm,时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同脱敏疗法方法第一次取生理盐水至肌肉注射；TAT
0.1ml+1ml第二次取生理盐水至肌肉注射；TAT
0.2ml+1ml第三次取生理盐水至肌肉注射；TAT
0.3ml+1ml第四次取余液+生理盐水至肌肉注射1ml每隔分钟注射一次，在脱敏过程中密切观察病人的反应如病20人有气促、面色苍白、紫绡、尊麻疹及头晕、心跳等不适时，应即停止注射并从速处理并报告医生
十四、细胞色素支〃C15mg/ml取细胞色素生理盐水至；C
0.1ml+1ml
0.75mg/ml取上液作皮试即
0.1ml
0.07mg局部红肿，直径大于有丘疹者为阳性1cm,
十五、链霉素万瓶1g100U/链霉素万生理盐水至共万100U+
3.5ml4ml25U/ml取上液生理盐水至；万
0.1ml+1ml
2.5U/ml取上液生理盐水至；万
0.1ml+1ml2500U/ml取上液作皮试即
0.1ml2500U
十六、糜蛋白酶瓶4000U/糜蛋白酶瓶+生理盐水溶解；4000U/5ml800U/ml取上液生理盐水至；
0.5ml+1ml40U/ml取上液作皮试即
0.1ml4U肌注者需皮试；皮试结果判断同青霉素
十七、注射液瓶10mg//2ml取上液生理盐水至；
0.1ml+lml
0.5mg/ml取上液作皮试
0.1ml
0.05mg/ml皮试结果判断同青霉素
十八、结核菌素支50U//ml取上液作皮试
0.1ml5U/ml皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理盐水作对照小时观48-72察结果阴性
①皮肤硬结小于阳性5mm
②皮肤硬结（）5-10mm+
③皮肤硬结（）10-15mm++
④皮肤硬结（）15-20mm+++
⑤皮肤硬结大于或局部出现水疱或坏死者为（++++）20mm应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核
十九、碘过敏试验（泛影葡胺）（凡是造影者须做该试验）30%取泛影葡胺（欧乃派克）加生理盐水至缓慢静脉注射专60%
0.5ml1ml用泛影葡胺试敏剂（）缓慢静脉注射30%1ml密切观察分钟如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出15现等麻疹者即为阳性反应
二十、鱼圭鱼降钙素注射液单位（支）5010ug/注射器取原液用生理盐水稀释至；1ml
0.2ml1ml取上液（即单位）皮下注射
0.1ml1观察分钟看结果结果判断同青霉素15二^
一、破伤风抗毒素（）单位/支H TAT1500抗毒素加氯化钠注射液，
0.1ml
0.9ml取上液在前掌侧皮内注射
0.05ml观察分钟看结果30阴性注射部位无明显反应者，可在严密观察下直接注射抗毒素阳性注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者破伤风抗毒素脱敏疗法方法取原液稀释至分小量数次作皮下注射，每次注TAT
0.2ml2mI,射后观察分钟；30第一次取上液皮下注射，观察无紫组、气喘或显著呼吸短
0.2ml促、脉搏加速即可注射第二次；第二次取上液皮下注射，如无反应则可注射第三次；
0.4ml第三次取上液皮下注射，如无反应则可注射第四次
0.8ml第四次取所有余液作皮下或肌肉注射有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第一次注射量和以后的递增量适当减少，分次注射，以免发生剧烈反应门诊病人注射后须观察30分钟始可离开青霉素过敏试验法
一、评估（）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验有其1他药物过敏史或**反应疾病史应慎用（）曾使用青霉素，停药天（天）后再次使用，或在使用23TAT7过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药
二、计划（）用物准备必需备盐酸肾上腺素，（其他略）
10.1%（）病人准备2病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩A.晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓B.或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员
三、实施（）配制方法（略）1皮内试验于前臂内侧皮内注射皮试液分钟后观察
20.1ml,20皮试结果皮试结果判断标准阴性皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状阳性皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于周围有伪足伴局1cm,部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克皮试结果阳性者不可使用青霉素，并要在病历、医嘱单、床头3卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水以作对照，确认青
0.1ml,霉素皮试结果为阴性方可用药过敏性休克急救措施、立即停药，使病人平卧
1、立即皮下注射肾上腺素小儿酌减症状如不缓解,可
20.1%1ml,每隔半小时皮下或静脉注射该药直至脱离危险期
0.5ml.、给予氧气吸入，改善缺氧症状呼吸受抑制时，应立即进行人3工呼吸，并使用呼吸兴奋剂喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开、根据医嘱静脉注射地塞米松；应用抗组胺类药，如盐酸450mg,异丙嗪等、静脉滴注葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量血压仍不回升，510%可按医嘱加入多巴胺等、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救
6、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等7变化。
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