放射科紧急意外抢救预案

放射科紧急意外抢救预案

1.目的为了应对突发的紧急事件

2.适用范围放射科全体工作人员标准

3.放射科危重病应急预案

3.

13.

1.1本科室的急危重症患者主要是指在接受各种造影所需的对比剂过程中所发生的过敏反应者；各病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者,虽已经处理，病情已得到稳定，但在检查过程中又发生变化者；或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者

3.

1.2各病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者，一定需要临床医生陪同，并要求在病情得到稳定后才可以进行检查接受离子型碘对比剂造影，应有临床医生在场陪同

3.

1.33接受碘对比剂的患者，检查前做好过碘敏试验及相关的预防用药被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”

3.

1.4在检查过程中，一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应，应立即停止检查

3.

1.

51.5在场的医生和护士立即处置病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药同时将身体放平，头侧转堵塞吼道必要时使用气官插管

3.

1.

61.6放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知急诊室或病区医生协助抢救，同时向科主任汇报科主任接到通知立即到场，一方面组织协调抢救，一方面向分管领导或院长汇报

3.

1.7如临床医师尚未到场，此前放射科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况；保证患者呼吸道通畅，必要时，使用球囊通气；如果患者心跳停止，应迅速进行体外人工心脏按摩，并根据具体情况,适当给予急救药品

3.

1.

81.8注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者抢救治疗

3.

1.9当现场急救后确认病情趋向稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗确保各种医疗急救设备及药品状态良好，随时投入使用放射科药物过敏应急预案过敏反应应急预案

3.

23.

2.1护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验

4.

2.2正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用

5.

2.3该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属

6.

2.4经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药

7.

2.5抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果

8.

2.6严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支

9.

2.7药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20-30min,注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应流程

4.

1.1紧急呼救与支援是指患者在检查时突发的接受对比剂过程中所发生的过敏性休克；各病区、急诊室（含ICU）、门诊等急危重症患者，虽已经处理，病情已得到稳定，但在检查过程中又发生变化；或者非急危重症患者在检查过程中发生意外心肌梗塞、心绞疼、突发心跳呼吸骤停等突发情况，检查科室在判断使用科室自备抢救设施不一定能完成抢救任务时，需要向相关临床科室呼叫协助抢救

4.2患者检查时突发的紧急意外时，检查科室在场医护人员应按照紧急意外抢救预案立即进行现场救护同时启动临床科室紧急紧急呼救与支援

5.3检查科室在场医护人员在通知急诊科或相关临床科室医生时要详细说明科室以及发生情况的检查室位置，同时简要说明患者发病情况及表现体征以便临床医生判断需携带急救设备设施

6.4急诊科或相关临床科室医生接到紧急呼救信息时，应立刻根据通报人员描述情况，准备相关抢救设施，赶往现场进行抢救，并第一时间通知科室负责人

7.5如临床急救医师尚未到场，在场医护人员应判断患者的意识和呼吸情况，保证患者呼吸道通畅，必要时使用急救复苏气囊通气；如果患者突然意识丧失、大动脉搏动消失，应迅速进行体外人工心肺复苏术，并根据具体情况，适当给予急救药品.相关文件《医院紧急事件抢救条例》。