还剩6页未读,继续阅读
文本内容:
护理安全隐患防范措施团喂水时注意速度不可过快且每次少量喂水回喂水时注意观察患者的反应,发现呛咳立即将头偏向一侧,以免误入呼吸道团对于频繁发生呛咳的患者,护士应提示医生留置胃管、吞咽困难2防范措施团喂食速度宜慢且量少,确认病人已吞咽再继续团给予患者便于吞咽的食物团嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开团进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧
二、吸氧中易出现的问题、气压伤1防范措施团先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔团改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管、氧中毒2防范措施酬艮据医嘱正确调节氧流量团高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长团定期检查氧流量表是否准确、管道脱落3防范措施团使用双腔吸氧管,以便于固定团经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定团清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管
三、肌肉注射易出现的问题、注射部位不当1防范措施团协助病人取正确体位团准确选择注射部位团对于体型消瘦的病人进针不宜过深团小儿应选择臀小肌注射、注射部位出血2防范措施团注射时应避开大血管团推注药液前抽吸有无回血团注射后按压注射部位时间不可过短回凝血功能差者按压时间应延长、注射部位硬结3防范措施团注射时要避开原有硬结团如需长期注射时要多部位交替注射团特殊药物要深部注射,如氯丙嗪、油剂、铁剂、硫酸镁等团每次注射前检查注射部位情况,如有异常及时处理团每日热敷注射部位、注射部位感染4防范措施团注射时严格执行无菌技术操作规程团不易吸收的药物应深部注射,防止吸收不良引起感染团每日热敷过程中需保持清洁
四、静脉输液易出现的问题、液体配错1临床上易混淆的药物及液体,如糖盐易混,氯化钾与碳酸氢钠易混,硫酸镁与浓氯化钠易混,氯化钾与氯化钠易混防范措施团坚持三班查对制度,即治疗班摆药,夜班查对,治疗班再核对团配液要仔细核对药物和液体名称及剂量,避免主观凭印象操作团输液及换液前再仔细进行核对、漏输2防范措施团认真做好三查七对团治疗室液体摆放要井然有序、一目了然团严格执行交接班制度、输液反应3防范措施团严格执行无菌技术操作规程回配液前检查药品及液体有无过期,液体有无混浊及沉淀瓶身有无裂痕及瓶口有无松动团治疗班严格消毒输液用具,定期更换团严格控制配液时间(现用现配)团连续性输液超过小时必须更换输液管路24回引液用的输液管不能长时间放置团掌握药物配伍禁忌团如出现输液反应立即更换液体及输液管路并保留所用药物,以备送检、静脉炎4防范措施团了解药物对静脉的刺激程度,刺激性强的药物,如果糖、氯化钾、多巴胺、阿拉明、前列腺素等药物,可采取减慢滴速,热敷等方法E1回了解患者是否患过静脉炎,有无糖尿病病史等团严格消毒,连续输液超过小时必须更换输液管路24团注意观察穿刺点有无静脉走行发红的迹象,如有异常及时更换输液部位、液体外渗5防范措施团加强巡视,及时发现团头皮针、套管针、中心静脉导管应牢固固定团对血管脆性大的更应加强固定团对皮肤弹性差或有水肿的病人应与对侧肢体对比,如有变粗及时更换穿刺部位、液体外渗引起组织坏死6防范措施团能引起组织坏死的药物,如多巴胺、阿拉明、甘露醇、化疗药等,选用较粗静脉输注,待穿刺成功,确认针头在血管内,方可给药团加强巡视,经常检查穿刺局部有无皮肤发白、肿胀等团一旦液体输到皮下,及时对症处理、输液速度调节不当7防范措施团穿刺成功后根据输入药物性质及病人的年龄、病情、心功能情况调节好输液速度团更换液体时要注意调整滴速回药物入壶时一般将滴速调快,入壶后应注意将滴速调至要求范围团加强巡视,嘱病人不要自己调整滴速、输(换)错液8防范措施团认真掌握自己所管病人的治疗内容,做到心中有数团严格执行三查七对制度团输(换)液前要主动向病人进行宣教团病人对液体提出疑问时应仔细核对,认真解答、静脉空气栓塞9防范措施回输液前认真检查输液管是否排气成功,管内有无气泡团加强巡视,防止液体输空团换液时如液体输至茂菲氏滴管下方,一定要重新排气,防止只看上方,忽略下方团使用三通时要连接紧密团留置中心静脉导管的病人,更换管路时要注意防止空气进入团输液过程中,由静脉推注药物时,应先回抽再注药,防止空气进入血管团病人活动时,嘱勿将茂非氏滴管过度倾斜或倒置、输液管堵塞10防范措施团加强巡视,防止输液管受压打折引起液体不滴团杜绝液体输空而不及时换液血凝块堵塞针头团一旦堵管应拔出针头更换输液部位,不得挤捏输液管,防止血凝块脱落引起严重后果、静脉选择不当11防范措施:则。
个人认证
优秀文档
获得点赞 0