腹部检查--肝脏触诊操作考核表

腹部检查-肝脏触诊操作考核表科室姓名操作步骤分值得分准备工作

1.戴口罩、洗手（口述）

11.

11.2告知患者取仰卧位暴露腹部，腹部放松，双腿屈曲，做腹式呼吸检查者2于患者右侧操作过程

2.单手触诊

2.1右手三指（示、中、环）并拢，掌指关节伸直，示指和中指末端与肋缘平行置1于患者右侧骼窝（或脐右侧），用示、中指末端槎侧进行触诊

2.

1.2嘱患者做腹式呼吸，当呼气时，手指压向腹深部，当吸气时，手指向1前上迎触下移的肝下缘如此反复进行，并逐渐向肋缘方向滑动，直至触及肝下缘或右肋缘1双手触诊

2.

22.

2.1右手三指（示、中、环）并拢，掌指关节伸直，示指和中指末端与肋1缘平行置于患者右侧骼窝（或脐右侧），用示、中指末端横侧进行触诊

2.

2.2左手托住患者右腰部，拇指张开置于季肋部，触诊时左手向上推

12.

2.3嘱患者做腹式呼吸，呼气时，手指压向腹深部，当吸气时，手指向前1上迎触下移的肝下缘1如此反复进行，并逐渐向肋缘方向滑动，直至触及肝下缘或右肋缘.报告检查结果（口述）

33.1肝脏肋下是否触及（正常人肝脏肋下未触及）

3.2若触及肝肿大应描述肝脏大小以右锁骨中线和前正中线上肝下缘为准，肝下缘距右肋下缘

0.5cm,距剑突下V3cm为大小正常5质地质柔软如触口唇；质韧如触鼻尖；质硬如触前额表面状态和边缘正常肝表面光滑无结节，边缘薄而整齐，厚度一致压痛正常肝无压痛搏动正常肝触不到搏动总分15。