中医治疗“烟瘾”医案11例

中医治疗“烟瘾”医案例11中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势本文提供中医治疗烟瘾医案11例，以供大家参详次日照原方加蜜炙枳壳钱半、生枇杷叶五钱去毛，服后约六点钟，忽然肛门矢气，喧响如擂鼓状，燥粪随下如石，如栗子大，用斧捣之，分毫不动第三日服原方一剂，腹中燥粪始尽至四日去黄苓，加鲜石斛，又服一剂，饮食能进，身体如常后服叶氏益胃养阴法，平调而愈廉按此疫痢，将愈未愈，下多亡阴，液枯肠燥之治法若用于初起，大非所宜刘万年故临症之时，查明症候之初中末，亦诊断者所必要也本城小西门内，曹玉，年三十余，素有烟瘾五月间患休息痢三日，以为烟后痢，遂破老烟枪取膏，用开水冲服克,痢虽止6而心腹胀满，呕吐，饮食不进，业已四日迎余诊治，六脉微细无神，知是鸦片之毒，深入脏腑，真气已败，不可救药，辞而不治，越三日而殁，殁后周身皆青书此以为有烟瘾患痢，急于塞补者戒翟竹亭黄先生九月三日舌润有黑斑，脉软患痢不但湿重，且有瘀凡患痢，皆忌见血，有烟瘾更甚，况属深秋，病有大险若能三数日内即愈，即是大幸，否则可怖炒小朴克，油当归克，制香附克，木香克，白头翁克，青

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2994.59陈皮各克，赤猪苓各克，扁豆花克399【按】平素有烟瘾（当为鸦片），烟毒内蕴，耗气伤血，损伤阴阳，常津枯肠燥痢病不可止，当理气通滞，而其人又不耐药力，是为攻补两难，且罂粟（鸦片）性涩收敛，能涩肠止泻，与治疗药物药效相反深秋为凉燥，其性肃杀收敛，故为难治舌润有黑斑，是湿重挟瘀白头翁解毒止痢，朴、青陈皮、香附理气导滞，二苓、扁豆健脾利湿，当归和血愕铁樵吴先生二月二十三日遗精甚频，相火、食积、肾虚均有之，因戒烟则益不能固摄，殊非细故天冬克，金樱子克，枳实克，楂炭克，炒绵仲克，炒桅皮克，炙

992.4993萸肉克，腹皮克，归身克，胡桃夹膜克

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8994.5每晚用地骨皮克煎汤熏洗下部30【按】相火妄动，为虚性亢奋，故其人肾精不固，遗精频数外，当有阳事易举；平素有烟瘾（当为鸦片），烟毒内蕴，耗气伤血，损伤阴阳，累及脏腑，正虚标实故以地骨皮煎汤外洗下部，以清虚热，萸肉、杜仲补肾，胡桃夹膜、金樱子固精止遗，天冬、桅子养阴清心，枳实、腹皮理气，楂炭、归身活血养血，兼化食积愕铁樵浙藩龙仁咳方伯锡庆，莅任后事必躬亲，劳神太过，因得不寐便之症，医历多人，迄无效验其性情卞急，医者论病拟方鲜蒙许可予适供差储署，方伯闻而召诊，相与讨论病源以三部脉来弦细而数，按之少神，断为肝伤于谋虑不决，脾伤于劳倦多思谋虑不决则生火生痰，遂致神情悄恍，临事多疑，阳不交阴而不寐，气不化液而便艰，此病情之大概也方伯闻予所论，深以为然，遂屏左右而告日我病另有原因，乃鸦片烟瘾也予之吸烟甚秘，不令人知昔佐甘肃左文襄幕管理粮台，因事繁，有劝我稍吸鸦片以提精神，初吸甚效，久亦不灵既而简放福建盐道，恐玷官箴，始深恶而痛绝之，辄购戒烟丸以代，瘾不复作，毫无所苦，乃倍啖之，积日既久，丸药甫停，百病峰起，精神大惫，不得已重吸鸦片，始知市中之戒烟丸实烟灰杂补药而成者，夙瘾未除，新瘾增大，悔已无及，欲戒不能今任藩司为僚属表率，岂宜再吸，决计戒此，拚死不变此志，此一因也；操劳谋虑多思、，又一因也既烦诊治，敢以情告予日重任在身，节劳不能势也，鄙意烟请缓戒，病宜先治，庶药饵调理易于见功方伯执意不从，乃为订归脾汤及十味温胆等法投之，夜寐较安，胃纳较益，惟便不畅，传送艰难，以景岳济川煎及沉香、茯蓉、麻仁等润以通之适有以西医荐者，内服药水，外用葱麻油用水管射入肛门，一导而大便立通，再导而腹中空快由是信之益深，日日以翅麻油导之，视为良法，取快一时从此，肠中之津液日以亡，腹中之元气日以泄，形益加瘦，神益加惫，未数日而卒然脱矣按是病虽淹缠，未必即死，倘以中国王道之法缓缓调治，虽不即愈尚可支持，断不致死期若是之速夫人身一部天然机器，升之、降之、出之、纳之、表之、里之、左之、右之全主宰乎元气今日以油水打入肠中涤其粪垢，元气之泄、津液之耗置而不问，殊不知肠中糟粕由胃转输而下，由命火腐化而成今不待其转输腐化，日日从下导之，是直坏其天然之机器而以物力代之，有形之糟粕虽去，无形之元气亦随之而去，焉有不猝然而脱之理杜钟骏世之好以西法导大便者，可不引为前车之鉴耶何氏妇年未四旬，于庚戌冬患腹胀善呕或云寒凝气滞，宜吸鸦片烟以温运之，及烟瘾既成而病如故或云冷积也，莫妙于蒜髯，往夏遂以蒜杵如泥，遍涂脊骨，名日水灸灸后起疱痛溃，骨蒸减餐，其胀反加，经乃渐断招越医庄某治之，云劳损也进以温补，病乃日甚复邀张凤喈、包次桥、姚益斋诸人视之，佥云劳损已成，或补阴，或补阳，服至冬令，便泻不饥，骨立形消，卧床不起今春请神方于各乩坛，皆云不治其夫因蒲艾田荐于许信臣学使，随任广东家无主意，束手待毙而已蒲闻而怜之，为屈孟英一诊，以决危期之迟速，初无求愈之心也切其脉弦细数，循其尺索刺粗，舌绛无津，饮而不食，两腿肿痛，挛不能伸，痰多善怒，腹胀坚高，上肤黄粗，循之戚戚然，昼夜殿屎，愁容黎瘁，小浸短涩而如沸，大便日泻十余行，脉色相参，万分棘手，惟目光炯炯，音朗神清，是精气神之本实未拨，病虽造于极中之极，却非虚损之末传也殆由木土相凌，为呕为胀洋烟提涩其气，益令疏泄无权；蒜灸劫耗其阴，更使郁攸内烁；进以温补，徒为壮火竖帜而涸其津；溉以滋填，反致运化无权而酿为泻固之涩之，煞费苦心，余谓赖有此泻，尚堪消受许多补剂，纵临证心粗，不询其泻出之热而且腻，岂有肾虚脾败之泻，可以久不安谷而延之至今乎？夫人气以成形耳，法天行健，本无一息之停，而性主疏泄者肝也，职司敷布者肺也，权衡出纳者胃也，运化精微者脾也，咸以气为用者也肝气不疏，则郁而为火；肺气不肃，则津结成痰；胃气不通，则废其容纳；脾气不达，则滞其枢机一气偶愆，即能成病，推诸外感，理亦相同如酷暑严寒，人所共受，而有病有不病者，不尽关乎老小强弱也以身中之气有愆有不愆也，愆则邪留著而为病，不愆则气默运而潜消调其愆而使之不愆，治外感内伤诸病无余蕴矣今气愆其道，津液不行，血无化源，人日枯瘁，率投补药，更阻气机，是不调其愆而反锢其疾也疾日锢，腹愈胀，气日愆，血愈枯或以为干血劳，或以为单腹胀，然汛断于腹胀半年之后，是气愆而致血无以化，非血病而成胀矣既胀而驯致腿肿筋挛，不可谓之单胀矣肿处裂有血纹，坚如鳞甲，显为热壅，不属虚寒姚某年未三旬，烟瘾甚大，适伊母病温而殁，劳瘁悲哀之际，吸受温邪，胁痛筋掣，气逆痰多，热壮神昏，茎缩自汗，医皆束手所亲徐丽生嘱其速孟英诊之脉见其数，舌绛无津，有阴虚阳越、热炽液枯之险，况初发即尔，其根蒂之不坚可知与犀、羚、元参、知母壮水息风，茯蓉、楝实、鼠矢、石英潜阳镇逆，沙参、麦冬、石斛、蕨蕤益气充津，花粉、桅子、银花、丝瓜络蠲痰清热一剂知，四剂安，随以大剂养阴而愈眉批吸食鸦片之人，津液素亏，感受温邪较平人倍重，非此标本并治之剂，必不救类王孟英借箸而筹，气行则热自泄首重调愆，展以轻清，忌投刚操，热泄则液自生；佐以养血，须避滋腻，宜取流通徐涧溪所谓病去则虚者亦生，病留则实者亦死勿以药太平淡，而疑其不足以去病也艾田云薛一瓢谓人须修到半个神仙身分，才可当得名医二字，聆君妙论，不愧名医于是以沙参、竹茹、丝瓜络、银花、楝实、枇杷叶、冬瓜皮、黄柏、当归、麦冬、枸杞、白芍出入为方，用水露煮苇茎、藕汤煎药服四剂，脉柔漫畅，泻减餐加，乃参以西洋参、生地、黄连、花粉、着鼓、桅子之类又六剂，舌色渐淡，腿肿渐消，服至匝月，忽然周身汗出漆漆，而肿胀皆退，舌亦津润，皮肤渐脱，肌肉渐生，足亦能伸，便溺有节，并不另授峻补，两月后可策杖而行矣天时渐热，服药已久，以虎潜丸方熬为膏，用藕粉漫捣成丸，因丸剂皆药之渣质，脾运殊艰孟英凡治阴虚须滋补者，悉熬取其精华而以可为佐使者和之为丸，不但药力较优，亦且饵之易化如法服至长夏，健步经通，遂以康复艾田云；此证人不能治，神亦不能治，君竟能肉白骨而生之，不仅半个神仙，殆人而仙者耶，抑仙而降为人者耶？水露以甜水贮甑，蒸取其露，宜临时蒸用，取其有升降之机，而养津液也，一名甑汗水，停久则失性矣王孟英吴立成素好色多劳，吸洋烟，忽因忧郁气结，渐至胸膈不舒医者妄投消导发散之药，遂至腹胀便秘，呕逆不食，大便不通更投承气汤二剂，腹中窒塞，痛楚愈增及余视时，前医先至，又谓病重药轻，大黄今须加倍余思凡病外感，或热邪传经，或热结胃腑，断无不发寒热之理，且有一攻不转矢气者、不可再攻之戒，又况攻之愈塞，其不可攻也，明矣其非热结也，又明矣此脾气衰败，运行失常，出纳将废，而腹中所受苦寒之药，一团阴气弥漫，身中冲和之气，愈攻愈散，使非大助脾阳，其何以驱此滔滔之阴邪也哉？然病者方急索巴霜丸，前医专主，竟欲与服，余力止之医者病家，均觉不悦余不得已，乃婉为讲辨索纸疏枳实理中汤，坐视进药，进毕一剂病者恍然日平时断烟瘾，理中丸亦曾服过，但此时腹中胀闭，务求先通大便余日此正所以通大便也病者不答而睡嗣煎一剂，又亲进之其医问病者，若何？日腹中全无动静，但素日未睡，今忽得睡，而满似稍宽其医寂然而去余复将原方加倍，计术一两，增桂一钱，服下腹中气响甚喧，二便一齐通利，所泄之粪，半绿半黄，尽是稀糜秽水，并无结粪相间，此腹中一团阴气之验也愈后调理之药，制附桂理中数斤，自是饮食渐增，烟瘾亦止其家虽不以为功，余亦窃喜免谤最后其医犹谓此等之治，不过偶中耳一少年，四月戒烟，午节感冒自用桂、附、燕窝，致尿赤、多汗、澹语医误用大黄，致大便数泻，结胸十日矣诊其左脉沉细无力，右脉皆洪，寸上鱼际，尺下尺泽，耳聋，唇舌如常，有津而渴，喜饮热，频汗，频泻，长卧而已知非实热，而结胸又不能补用洋参、白芍、贝母等药无效又十余日，问知戒烟未久，而患此病急用洋烟泡一粒，开水化服，又用生首乌、洋参、甘草、麦冬、牡蛎、贝母等味，仍如烟泡一粒，并服数日愈凡有烟瘾者，皆忌桂、附等疏肝之药，防汗也；又忌大黄等攻下之药，防泻也瘾者，阳受烟耗而虚，阴受烟耗而竭，苟汗之，下之，难为止也王燕昌尤奶奶十二月七日里急后重是将转痢，正值戒烟，则肠胃不实，比较难愈木香克，炒白芍克，姜炒川连克，归身克，姜炒厚朴克,云苓

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9120.6克，炒扁衣克，白头翁克，姜炒枳实克99123【按】素有烟瘾，则烟毒内蕴，耗气伤血，常内热肠燥出现里急后重，是湿热壅滞肠道，治以清热解毒，调气行血扶正白头翁、川连清热解毒，燥湿止痢，归、芍养血和营，厚朴、云苓、扁豆理气化痰燥湿二诊十二月二十日胃热脾寒，故舌苔厚黄而大便不实、腹痛姜炒制香附克，竹茹克，木香克，炒白芍克，青陈皮各克，

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54.53淡苓克，白头翁克，川连克（姜炒），归身克

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490.99另用阳和膏张，元寸克，瑶桂心克

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150.3贴当脐【按】苔厚黄为肠中湿浊化热，大便不实为湿邪未尽，腹痛为寒湿凝滞此为胃热脾寒，寒热不调去破气之力较强之枳、朴，加较和缓之香附、青陈皮去茯苓加竹茹、黄苓清热化痰开结因有腹痛，故外用阳和膏、元寸、桂心温阳散寒，通络止痛辉铁樵黎某，男，岁58初诊年1948主诉及病史双足痿软无力一年多，不能站立，无痛感；大便秘结，口渴，胃纳正常诊查舌质红，舌苔薄白，脉细数辨证肺热伤津之痿证治法养阴清肺，滋补肝肾，养胃营筋处方铁包金山菩提根淫羊餐续断鸡脚对（或干猪脚筋）30g60g12g15g560g本方药加清水碗煎为碗，日服剂511服至第五剂，仍无效果嘱其再服，服至剂左右，双足稍觉有力，但尚不能站立10遂照原方再服药剂，症状渐有改善，可以离杖站立及举步，但未能健步行10走效不更方，兼服成药“虎潜丸”，早晚各6g汤丸并用二十余天，患者下肢功能恢复，步履如常按语本案患者素有鸦片烟瘾，烟毒熏灼肺叶，肺津岂不受伤？经云“肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，著则生痿壁”故大便干结，筋脉失濡而双足痿弱不用然脾胃为后天之本，肺之津来源于脾胃，肝肾之精血亦赖于后天补充故益胃养阴对本病的治疗甚为必要，配合滋养肝肾，更是相得益彰方用铁包金清肺以坚阴，山菩提根理血以益肝肾，鸡脚养胃以营筋，再加淫羊蕾、续断强筋壮骨后期并辅以“虎潜丸”育阴潜阳，则痿证得愈愈后切忌鸦片，以免复发查山菩提根，属葡萄科草质藤本，别名野菩提，植物名蛇葡萄味微甘，性平，民间多用于治下肢湿肿本人喜用于补虚，治痿证，效果良好本品似兼有黄芭益气之功钟玉池姚其锐，年三十六岁，家小康，住山西太谷县城病名疫痢末期原因素有烟瘾，案牍烦劳，退后精神不支，当夏令痢疾盛行，忽染此病症候下痢脓血参半，小腹疼痛，里急后重经医七八位，时见小效，总不能全愈至冬月肚腹不痛，痢亦微少，按之小腹有块，如李如杏状，痢能便出，燥粪不下延至正月初，形容羸瘦，饮食俱废病者恐慌，更医数手，或下夺，或润肠，或滋补，全然无效后用西医灌肠器导之，亦依然如故，始延愚诊视诊断脉左右皆大而缓，西人谓痢为肠中生炎，此乃阳盛阴虚，伏火上炎，肺气失降，大便燥结所致头不痛、□知味者，无外感之征也，口不干渴者，火在血分也肺与大肠相表里，主制节周身之气，《素灵兰秘典论》日“肺者相傅之官，治节出焉，大肠者传导之官，变化出焉”肺气不降，大肠无由传导，以致凝结而成燥粪素问阴阳应象大论日“燥胜则干”由泻久亡阴，内水亏竭，譬如行舟无水，任凭推送，其何以行？疗法仿吴氏增液润肠法，以玄、地、二冬、阿胶、归、芍为君，大生津液，作增水行船之策，用钱氏泻白散加桑、杏为臣，使肺气肃降，推荡燥粪，佐以西参以助泻白散，降肺气之力，使以桔梗，开肺气以宽大肠若用硝黄峻下，以治阴虚燥痢，深恐大便水泻，而中气亦随脱矣处方大元参五钱大生地四钱原麦冬四钱蜜炙桑皮三钱地骨皮三钱生甘草一钱桔梗一钱青子苓一钱西洋参五钱，另谆攵真阿胶五钱，化冲酒杭芍二钱白归身二钱淡天冬二钱炒杏仁钱半水煎热服，阿胶另溶化分冲效果服药一剂，觉腹中似有行动之机。