2022年-2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能真题附答案

年-年心理咨询师之心理咨询师20222023二级技能真题精选附答案单选题共48题

1、一般资料夏某，女，23岁，售票员A.钟情妄想B.关系妄想C.迫害妄想D.特殊意义妄想【答案】B

2、求助者，女性，42岁，自由职业者A.情绪推理B.糟糕至极C.追求完美D.非黑即白【答案】B

3、在认知疗法中布置家庭作业是02009-11A.行为矫正B.认知复习C.语义分析D.自我审查【答案】BC.恢复真正自我过程D.探讨真正的自我【答案】A

30、使用HAMA时需要评定员的数量是个2008-05A.1B.2C.3D.4【答案】B

31、求助者男性，25岁，未婚，饭店服务员A.满足求助者的要求B.消除其所有的焦虑C.帮助其接纳自我D.指导其批判自我？【答案】C

32、案例一2A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.疑病神经症D.抑郁发作

33、一般资料求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良好A.一直很听大人的话B.一直坚持工作C.有自知力D.主动求治【答案】A

34、一般资料求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理A.绝对化要求B.过分概括C.反黄金规则D.糟糕至极【答案】A

35、一般资料求助者，男性，23岁，实习医生A.巩固阶段B.测验阶段C.咨询阶段D.诊断阶段【答案】B

36、一般资料求助者，男性,21岁，大学二年级学生A.情感迟钝B.情感倒错C.情感淡漠D.情绪低落【答案】D

37、求助者中心疗法中“自我概念”的含义是2011-05A.求助者真实的本体B.求助者对自身的总体的知觉和认识C.对自我的理解和说明D.本我与超我矛盾冲突的调解者【答案】B

38、一般资料求助者，男性，76岁，退休干部A.价值中立原则B.积极关注原则C.黄金规则D.实事求是原则【答案】A

39、案例七:A.认知错误B.内心冲突C.行为异常D.负性情绪【答案】B

40、案例八A.成长经历坎坷B.行为反应明显C.经济收入困难D.消极认知明显【答案】D

41、求助者男性，25岁，未婚，饭店服务员A.内疚B.不道德C.苦恼D.很矛盾？【答案】B

42、案例二A.个性懦弱B.情绪困扰C.恋爱技巧D.头痛失眠【答案】B

43、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程.请据此回答问题A.感到前途很渺茫B.觉得生活没意思C.认为都因为乙肝D.不愿意出去见人【答案】D

44、李某，女，26岁，已婚，中学教师A.摄入性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.咨询性会谈【答案】B

45、求助者，男性，15岁，初中三年级学生A.生理因素B.社会原因C.人品因素D.认知原因【答案】C

46、团体性质不包括（）A.结构式团体还是非结构式团体B.开放式团体还是封闭式团体C.同质团体还是异质团体D.自发团体还是强制团体【答案】D

47、案例八:A.建议B.演示C.提问D.模仿【答案】C

48、案例一

（47）A.自我剖析B.矫正核心错误观念C.自我审查D.检验表层错误观念【答案】C多选题（共20题）

1、以下是某求助者与咨询师的谈话，请据此回答问题心理咨询师你最近有什么烦心的事情吗想和我交流一下吗我是一个职业的心理咨询师，我会为我们今天的谈话保密的求助者最近一个月一直心情低落，上班时无精打采的，也不想和同事们来往，厌食，失眠，而且总是胡思乱想，真的很烦躁心理咨询师你身边有什么事情发生吗使你的心情那么糟糕求助者（沉默）我一上班就感觉很自卑心理咨询师你说你自卑，那么是什么让你觉得自卑呢求助者（一愣）我家是农村的，父母都是农民，没有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的职位，因此感到自卑心理咨询师没有其他的么求助者我已经大学毕业了，现在还没有男友看看我的同事们，天天下班就去约会，只有我一个人孤单的在宿舍里，觉得很羡慕她们，因此我心里很不舒服心理咨询师就这些了么？求助者就这些了，应该没有了心理咨询师你说公司同事的家都是市里的，父母的职位也好，而自己的父母是农民没有文化，同事有男友，自己没有，所以才自卑，心情低落，并因此影响到了自己的睡眠和饮食，以及工作，对吗求助者是的每每想到这些，我就认为世间很不公平，别人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨询师其实我的情况和你一样，以前也不自信，而且自卑，认为自己这样的将来一定嫁不出去求助者是这样的吗那您是怎么做的有了现在的一切？心理咨询师你知道公司里有多少农村来的职员呢，多少同事的父母没有文化求助者我们公司有一百多人，出自于农村的有一半吧，父母几乎都是农民心理咨询师那么这些同事都自卑吗求助者嗯……心理咨询师那么有多少年轻的女同事有男友呢求助者就几个而已心理咨询师那么那些没有男友的女同事都自卑，不自信吗求助者点头我一直没有自信，经过您的这么一分析，觉得大家都差不多，也没有什么可自卑的我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一下，总是觉得自己不行，越想越自卑心理咨询师我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们，但是你工作勤奋、能力强，还是公司里的标志人物，经常拿奖金，你的口才也不错，这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者嗯!我总是看到别人的长处，却看不到自己的长处，净盯着自己的短处，因而产生了自卑本案例中心理咨询师使用的提问方式有oA.间接询问B.鼓励技术C.开放提问D.封闭提问【答案】ACD

2、一般资料求助者，男性，28岁，公司职员A.阳性强化法B.暴露疗法C.系统脱敏法D.厌恶疗法【答案】ABC

3、一般资料求助者，一对夫妇，均是大学教师，女儿18岁，高三学生，为女儿前来咨询A.与其女儿的班主任老师谈谈B.让求助者放宽对女儿的高要求C.让其女儿亲自来做心理咨询D.与父母探讨解决方案【答案】BCD

4、一般资料求助者，男性，40岁，大专，某杂志编辑A.认知疗法B.生物反馈法C.放松疗法D.系统脱敏法【答案】ABCD

5、案例六A.表现出真诚B.商定咨询方案C.多重性提问D.商定咨询目标【答案】ACD

6、一般资料求助者，男，19岁，学生A.自我批评B.自我指导C.自我关怀D.自我接受【答案】BCD

7、一般资料求助者，男，24岁，某部士官，班长A.共情B.尊重C.接纳D.热情【答案】ABD

8、一般资料求助者，男，19岁，军人A.自我要求严格B.掩埋尸体C.青年男性D.反复思考洗手【答案】ABC

9、案例七A.准确把握求助者的内心世界B.鼓励求助者深入自我探索C.验证咨询师对求助者的理解D.促进双方彼此的理解交流【答案】ABCD

10、团体咨询过程中运用团体练习可以达到（）A.促使成员投入团体B.增加团体的趣味性和吸引力C.活跃团体气氛，减低成员焦虑，促进成员投入团体D.有助于团体领导者有效地介入与工作的目的？【答案】ABCD

11、案例九A.没有共情B.违背价值中立原则C.批评指责D.轻视求助者的问题【答案】ABD

12、一般资料求助者，男性，18岁，战士A.认知疗法B.阳性强化法C.厌恶疗法D,系统脱敏法【答案】ABC

13、一般资料求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员

4、一般资料求助者，女性，34岁，自由职业A.怀疑型B.茫然型C.反抗型D.情绪型【答案】D

5、一般资料孙某，男性，20岁，大学二年级学生A.分形B.常形C.异形D.变形【答案】D

6、使用HAMA时需要评定员的数量是个2008-05A.1B.2C.3D.4【答案】B

7、案例九A.心理问题B.咨询关系A.担心害怕B.情绪低落C.脾气暴躁D.紧张恐怖【答案】AB

14、梁某心理冲突的特点包括（）多选A.与现实处境有联系B.具有明显的道德色彩C.与现实处境没有关联D.没有明显的道德色彩【答案】CD

15、一般资料求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员A.咨询师的观察B.儿子婚恋进展程度C.求助者的体验D.心理测验前后对比【答案】ACD

16、案例五A.自我开放技术B.面质技术C.内容表达技术D.澄清技术【答案】BC

17、案例三A.内容表达技术B.指导性技木C.情感表达技术D.具体化技术【答案】ACD

18、认知行为矫正技术强调求助者必须2009-05A.打破行为的刻板定势B.注意到自己对别人的影响C.巩固行为的固有顺序D.注意到自己如何感受的和行为的【答案】ABD

19、一般资料孙某，男性，20岁，大学二年级学生A.有思维内容障碍B.不伴有人格缺陷C.幼年起病病程长D.已损伤社会功能【答案】AD

20、一般资料求助者，男性，23岁，实习医生A.抑郁性神经症B.强迫性神经症C.恐怖性神经症D.焦虑性神经症【答案】ABCD大题（共10题）

一、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上，那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想割儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是杠械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动扳房查看材料心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法，请简述其基本过程【答案】

二、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫.家人,同事，不知哪来的力量，在几乎不吃.不喝.不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房请依据以上案例，回答以下问题请依据以上案例，回答以下问题

一、针对该求助者还需了解哪些资料？（10分）

二、对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由？（30分）

三、在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类？（10分）

四、灾难综合征的阶段及其特点是什么？（10分）

五、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定？（10分）六本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么？（10分）

七、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法，请简述其基本过程（10分）

八、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？（10分）【答案】

三、一般情况求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询求助者自述我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫因而十分沮丧旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历与异性相处时，通常感受到压力希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者的表现有礼貌，表情羞愧喜欢白色、粉红色衣服喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心母亲（三年前去世）对她很严厉，也很爱她高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她和熟悉的人聊天，很健谈心理咨询师通过咨询过程了解到在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦别人总说她是个“胆小鬼”15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停经心理咨询师的帮助，求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧请依据以上案例，回答以下问题查看材料分析造成求助者心理问题的原因【答案】求助者的心理问题是由生物学因素、社会性因素和心理因素共同作用的结果

（1）生物学因素求助者为20岁的女性

（2）社会性因素

①早年的创伤性事件求助者12岁遭受的性骚扰对求助者幼小的心灵造成了极大的伤害求助者15岁观看电视剧中男生强吻女生的情景，唤起了求助者之前的痛苦记忆，使她的心灵又一次受到了伤害；

②家庭教养方式母亲对求助者很严厉；

③求助者的朋友较少，无法得到社会支持系统的有效帮助

（3）心理因素求助者的性格比较内向，不善于与陌生人沟通

四、一般情况求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询求助者自述我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫因而十分沮丧旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历与异性相处时，通常感受到压力希望您能帮助我心理咨询师观察了解到的情况求助者的表现有礼貌，表情羞愧喜欢白色、粉红色衣服喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心母亲（三年前去世）对她很严厉，也很爱她高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她和熟悉的人聊天，很健谈心理咨询师通过咨询过程了解到在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦别人总说她是个“胆小鬼”15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停经心理咨询师的帮助，求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧请依据以上案例，回答以下问题查看材料实施厌恶疗法应当注意哪些【答案】厌恶疗法是用令人厌恶的刺激抑制或清除不良情绪反应及与之有关的适应不良行为的一类行为治疗方法实施厌恶疗法应当注意的事项主要有

①不具备使用条件的咨询机构或个人，不可采用厌恶疗法厌恶刺激应该具有足够的强度，但是作为一种医疗措施，它又必须是无害的，起码是安全的所以厌恶疗法必须在严格控制下使用；

②如果采用厌恶疗法，求助者与咨询师一定要签订知情同意书；

③靶症状要单一而且具体例如一位酗酒成瘾者要求戒酒，尽管他同时还有吸烟等不良嗜好，咨询师只选择饮酒行为作为靶症状，这称为症状单一而且必须针对他最常饮用的某种酒，即一定的酒精浓度和一定的量,这称为具体另外，动作单一而具体，才便于培养和建立条件反射例如人们饮酒时常常边喝酒边吃菜，治疗时要注意把非靶症状的行为剔除，只让喝酒，不让吃菜否则针对喝酒的厌恶治疗会株连到吃菜，以致治疗后吃菜时也产生厌恶反应；

④厌恶体验与不良行为应该是同步的但不是每种刺激都能立即产生厌恶体验的，时间要控制准确

五、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房请依据以上案例，回答以下问题本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么【答案】贝克一雷米的认知疗法的工作程序是1）建立咨询关系2）确定咨询目标3）确定问题提问和自我审查技术

（4）检验表层错误观念建议、演示和模仿

（5）纠正核心错误观念语义分析技术

（6）进一步改变认知行为矫正技术

（7）巩固新观念认知复习

六、案例

三一、一般情况求助者杨某某，男，45岁，已婚，大学文化，某部委公务员

二、求助者自述主诉因右腹部不适觉得患了肝癌，但无人能诊治而痛苦两年个人陈述出生于干部家庭，大学毕业，在某国家机关担任领导职务两年前我发现一个属下总是捶右腹部，就建议他到医院去检查，结果发现竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震惊我有时候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，联想到属下我很害怕我应酬较多，喝酒也就相对多，喝酒伤肝我知道，可避免不了，我的属下不喝酒还得了肝癌，我还喝酒，肝能好的了吗我觉得自己也得了肝癌，就到医院去检查，他们检查来检查去都说没什么问题，如今医生的水平也太差了，根本就检查不出来，还说没事，我想谁有事谁知道我现在经常想当时为什么会捶打右腹部，还不是因为不舒服吗都不舒服了，还能没事北京的大医院我基本上都去过了，可就是没人能看出我的病来我感到非常痛苦，非常苦闷，明明有病就是没人能看出来，我还年轻，我不想死我是领导也不好和别人讲，和朋友一说起这事，他们就说我是小心眼，我也承认是有些小心眼，但有病总不能说没病吧!想想就烦，弄得我这两年心情很不好，茶不思饭不想的，什么也不想干，原来我很有希望争一下副部长的职位，现在什么都不想了，有时连班都懒得上，晚上经常失眠，入睡很困难，要靠安眠药才能勉强睡会儿，并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适，医生给开了维生素B、谷维素等药物，无效，别人建议做心理咨询，就来了

三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁，面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦不爱讲话，但讲到自己的不适症状时，绘声绘色、滔滔不绝，具体而形象求助者出身于干部家庭，家教严格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母对其身体健康状态很重视求助者从小就事事争第一，但性格偏内向，有些胆小怕事，人际关系尚可工作勤勤恳恳，任劳任怨两年前属下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到处看病，但没有一家医院得出确切诊断，因此烦躁、易怒，有时为一点小事与家人或属下争吵，每日忧心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能缓解，经常借故不参加集体活动依据以上案例，回答以下问题该求助者有哪些主要症状？【答案】该求助者在心理方面的主要症状是痛苦、焦虑、恐惧、情绪低落、意向下降在躯体方面的主要症状是右腹部不适，睡眠障碍，食欲下降，全身乏力，头、胸、肩等部位疼痛不适

七、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房请依据以上案例，回答以下问题在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类【答案】求助者面临的压力按强度可分为

（1）一般单一性生活压力

（2）叠加性压力，又分为同时性叠加压力和继时性叠加压力

（3）破坏性压力

八、求助者，男性，30岁，汉族，犬学学历，公务员，未婚求助者自述高中毕业后，以优异的成绩考入某名牌大学前两年学习、生活如常，在大三时开始出现反复洗手，有时甚至连续洗十几遍，自己知道没有必要，却控制不住，只有做了才感到轻松学生宿舍在15层，有一个阳台，每当走到阳台时，就有一种想跳下去的冲动，感到焦虑、害怕，为此尽量避免去阳台这种情况一直持续到现在，不仅没有减轻，反而越来越重，耽误了许多时间，工作和生活受到很大的影响，性格变得孤僻，做事优柔寡断，不愿与人交往，没有要好的朋友，内心非常痛苦来到心理门诊，迫切地希望能够消除这些问题，改善交往的状况咨询师观察、了解到的情况求助者从小性格较内向，不爱说话，生活在很传统的家庭父母是小学教师，感情融洽，但对他管教很严厉，从小要求他做一个懂事、规矩的人，做任何事情都要做得最好慢慢地养成了做事情按部就班、追求完美的习惯，遇到做不好的事情，都要重新去做，直到做好为止兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍，只是一心学习从小学到大学，学习成绩一直名列前茅，偶然一次考试不好，就非常难过，觉得对不起父母在别人的眼中，他是一个非常优秀的孩子，几乎挑不出什么缺点自幼身体健康，未患过严重的疾病少年时曾经有一次因为没有洗手就拿东西吃，被母亲严厉地训斥母亲告诫他手上有成千上万的病菌，不洗手就会得病，最后在母亲的监督下，把手洗干净，才让吃东西从那以后，养成了爱干净的习惯，认为若不卫生就会染病求助者上大学三年级的时候，同寝食的一位同学突然查出患了肝炎，因为这件事就联想起母亲的话，感到很紧张，担心自己会被传染自此以后就开始反复洗手，有时要连续洗十几遍自己也明白没有必要，但就是控制不了为此，耽误了很多时间，即使这样，成绩仍然不错，顺利地毕业毕业后到一家大型私营公司任职，由于表现很好，两年后被提拔为部门经理，至今已一年近一年来，除前述症状加重外，还出现反复检查门窗是否关好，担心事情没有做好而反复检查等现象，因怕别人知道而尽量地减少与人接触，严重地影响了工作和生活睡眠很差，做梦多，注意力不集中，记忆力下降，急躁，爱发脾气，工作经常出差错，为此感到焦虑、不安，内心非常苦恼依据以上案例，回答以下问题

1.请对该求助者的个人成长资料进行整理

2.请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理

3.该求助者的主要症状是什么？

4.对该案例最可能的初步诊断和依据是什么？

5.请对该案例进行病因分析【答案】

九、案例

二一、一般情况求助者王某，女，18岁，北京市某重点中学高中三年级学生

二、求助者自述主诉紧张，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障碍4个月个人陈述我是一名高中生，还有几个月就要高考了，可是我越来越害怕考试，每天从家里出来都觉得非常紧张，我平时学习很刻苦，学习成绩在班里一直名列前茅，老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点大学是没有问题的，我家邻居都知道我学习不错，都以我为榜样教育自己的孩子可是我越来越害怕考试，不是成绩不好，即使考试成绩好，我也认为是别人没考好，不是自己真正学好了最苦恼的，最着急的是现在上课不能集中精力，有时会觉得脑子里一片空白，别人都能百分百的集中精力，而我却不能，这样下去，成绩就会很快滑落下去，将来也考不上大学了，一想到这件事我心里就特别难受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不着，白天没精神，注意力就更难集中了，我都快烦死了

三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来，咨询时很紧张，并顾虑重重，一直低着头，说着说着哭了起来从其母亲处了解到求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架，二叔家比自己家有钱，认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家父母亲都是高中毕业，没什么本事，父亲是普通工人，母亲下岗在家，因为没钱送礼，再就业的机会被别人抢去了，家里确实挺困难的，父母从小就教育她今后一定要争气，将来必须上大学求助者很懂事、很要强，常说一定要考上大学，学金融专业，将来多挣钱孝敬父母最近发现她回家后，脾气特别大，总爱发火，有时还自己哭求助者从小性格很内向，很少和别的同学来往，没有什么朋友，只是安心在家学习，因此学习成绩特别好

四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果SAS标准分80分依据以上案例，回答以下问题对该求助者做出诊断的程序是什么？【答案】对该求助者做出诊断的程序如下

1.根据病与非病的三原则，根据有无自知力，有无主动就医行为，是否存在逻辑思维方面的异常症状等，判断是否为精神病

2.根据求助者表现出的症状，内心痛苦的程度，对社会功能的影响情况，有无泛化和回避以及病程，判断是否属于一般心理问题、严重心理问题、神经症样心理问题

3.参考心理测验的结果

4.最终做出诊断

一十、一般资料求助者，女性，32岁，四川灾区教师案例介绍求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上，那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死想到这些我更痛苦我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想割儿子，晚上无法入睡内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是杠械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了心理咨询师观察了解到的情况求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动扳房查看材料急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定？【答案】C.咨询目标D.咨询理论【答案】B

8、求助者一般资料小青，女孩，13岁，六年级学生，性格内向A.焦虑B.疑病C.抑郁D.神经衰弱【答案】A

9、一般资料求助者，女性，32岁，机关公务员A.幻觉B.泛化C.妄想D.强化【答案】B

10、求助者一般资料男性，33岁，大学毕业，国家公务员求助者主诉婚姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法以下是整个咨询过程的部分内容心理咨询师你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么？求助者这还用特别解释吗我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了？心理咨询师虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因求助者那么原因会是什么呢心理咨询师是你个人对这些事情的看法所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪求助者……沉默这是怎么回事呢心理咨询师想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度，原因是什么？求助者他的想法与别人不同他丢了一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心心理咨询师通过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢求助者确实如此那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了心理咨询师你现在面临的问题也许大家都有夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢求助者那么是我想的太复杂了吗但是我觉得我的想法都是合理的我对她太好了，我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做结果呢她从来不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点心理咨询师你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗求助者是啊，她应该爱我的心理咨询师你有什么资格要求她必须爱你呢求助者很简单，她是我的妻子，本来就该爱我求助者的沉默最不可能是OA.内向型B.怀疑型C.思考型D.情绪型【答案】A

11、引发求助者心理与行为问题的最直接原因属于A.社会因素B.生物因素C.认知因素D.环境因素【答案】A

12、一般资料求助者，男性45岁，公司业务经理A.抑郁B.焦虑C.恐怖D.强迫【答案】B

13、案例三A.对事实的反映B.不想上学的借口C.需要进行核实D.出现了关系妄想【答案】D

14、求助者一对夫妇，均是公务员，为儿子前来咨询A.儿子的情绪问题B.父母的人格问题C.儿子的游戏问题D.父母的情绪问题？【答案】D

15、一般资料求助者，男性45岁，公司业务经理A.一般心理问题B.神经症性心理问题C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】A

16、本案例的咨询最可能发生在合理情绪疗法的A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】A

17、如果PIQ明显高于VIQ,其最可能的解释是oA.言语技能发展较操作技能好B.操作技能发展较言语技能好C,可能有运动性非言语技能的缺陷D.可能在完成实际行动或任务上有困难【答案】B

18、案例九A.求助者的意愿B.上级的指定C.咨询师的习惯D.双方的商定【答案】D

19、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.90-110B.95105〜C.101-111D.104-114【答案】C

20、一般资料求助者，女，28岁，教师A.气愤B.反抗C.茫然D.思考【答案】D

21、案例九一般资料求助者，女性，20岁，某大学二年级学生A.依求助者耐受程度而定B.强烈的C.根据咨询师的习惯而定D.温和的【答案】B

22、本案例中求助者目前的心理状态属于（）单选A.正常心理状态B.不健康心理状态C.一般性心理问题D.焦虑性神经症【答案】A

23、一般资料求助者，男性，76岁，退休干部A.分析者B.说服者C.监督者D.辩论者【答案】C

24、适合于本案例的咨询方法是A.认知行为疗法B.求助者中心疗法C.厌恶疗法D.阳性强化法【答案】A

25、案例一33A.不能正确认识自己B.面对不得不接受的自我否定C,不能有效把控自己D.发生了不能接受的巨大变化【答案】B

26、一般资料求助者，女，46岁，职员A.每日增加睡眠一小时B.改善情绪改变认知C.不管儿子上学之事D.发脾气次数减少一半【答案】B

27、一般资料求助者，女性，18岁，大学一年级新生A.紧张害怕B.情绪逆转C.逃避行为D.如释重负【答案】B

28、一般资料求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达【答案】D

29、案例八A.通过价值条件作用B.寻找迷失的自我。