临床护理模拟练习题

临床护理模拟练习题

1、王某,岁，因失业服毒自杀,被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗42胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（）A、灌入止血剂以止血B、减低胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、停止操作，通知医生答案D

2、范某，女,43岁，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热

38.5℃,应考虑（）A、肺部感染B、腹部切口感染C、膈下脓肿D、外科热答案B

3、观察患者肝颈静脉回流征时用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度A、左上腹B、左下腹C、右上腹D、右下腹答案C

4、取侧卧位的患者，双腿位置放置正确的是（）A、双腿稍弯曲B、双腿稍微伸直C、下腿稍伸直，上腿弯曲D、下腿稍弯曲，上腿伸直答案C

5、下列哪项不是肠外营养的并发症（）、导管败血症AB、高渗性非酮症性昏迷C、低血糖D、腹泻答案D

6、对感染伤口的处理不妥的是（）A、清创术B、高于腰部C、高于伤口位置D、平于伤口位置答案A

52、下列需用保护具的患者是（）A、不配合治疗患者B、大手术后C、谐妄躁动D、精神病病人答案C

53、低流量供氧，氧流量为IL/min时吸氧的浓度为（）A、25%B、37%C、29%D、33%答案A

54、患者李某入院七天，体温均在

39.5-40度,其热型为（）、稽留热AB、间歇热C、不规则热D、弛张热答案D

55、关于无菌持物钳的使用，表述错误的是（）A、使用无菌持物钳不能低于腰部B、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品C、无菌持物钳不能夹取油纱布D、取远处物品时应当速去速回答案D

56、李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是A、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗B、由外向内依次用消毒棉球擦洗C、由外向内自上而下擦洗会阴D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗答案A

57、脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示（）A、颅内感染B、脑室出血C、脑干出血D、颅内压增高答案A

58、生化检验的血标本应在什么时候采集（）A、餐前半小时B、餐后半小时C、临睡前D、清晨空腹答案D

59、患者行脊髓腔穿刺术，术后护士给与患者最适宜的卧位是（）A、垫薄枕平卧，头偏向一侧B、俯卧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿伸直C、仰卧抬高头胸部30°D、仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头答案A

60、体重测量以（）单位A、英镑B、克C、公斤D、千克答案D

61、口腔护理需擦洗的部位（）A、咽喉部B、舌面C、舌下D、牙齿表面E、颊部答案BCDE

62、给孕妇听诊胎心时（）A、注意胎心音要与子宫杂音,脐带杂音等相鉴别B、环境要安静C、若胎心音G20次/分,或者〉160次/分应立即进行胎心监护,不需通知医D、协助孕妇取侧卧位E、孕妇要轻松配合答案ABE

63、气管插管的气囊破裂时会出现（）A、血氧降低10~13章B、在气管插管处可听到漏气声C、气囊内抽出无限气体D、呼吸机持续低压报警E、患者烦躁答案BCD

64、气道护理的目的包括（）A、保证肺通气和换气过程的顺利进行B、维持气道的通畅C、改善缺氧状况D、预防并发症E、观察患者营养状况答案ABCD

65、输血前护士应评估（）A、疾病诊断B、年龄C、血管状况D、心理状态及接受能力E、基础生命体征答案ABCDE

66、分发口服药物时应做到（）A、鼻饲给药时，将药研碎，用水溶解后由胃管注入B、危重患者帮助服药C、发给患者后离开D、仔细查对患者与药物E、患者不在,查对正确放床头柜上答案ABD

67、建立PICC通路后，每次维护时需在透明敷料上注明（）A、置管时间B、操作者C、置管深度D、导管的种类E、导管的规格答案ABCDE

68、静脉注射失败常见原因（）A、刺入过深B、针尖斜面部分在血管外C、天气寒冷D、刺入过浅E、针尖斜面部分在血管内答案ABCDE

69、患者发热，意识清楚，但不合作，需要测体温，可选则（）A、腋温B、肛温C、颅温D、暂不测E、口温答案AB

70、换药前的准备包括（）A、消除患者顾虑B、安置患者换药体位C、安排换药次序D、了解伤口情况E、根据伤口情况准备用物答案ABCDE

71、下列情况不可采取俯卧位的是（）A、颈部损伤B、气管切开C、呼吸困难D、脊柱手术E、肌肉注射答案ABC

72、婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）A、4-5个月注射麻疹疫苗B、8-10个月注射乙型脑炎疫苗C、6-8个月接种牛痘D、生后接种卡介苗E、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗答案ABC

73、为卧床患者更单所需物品（）A、枕芯B、枕套C、底单D、中单E、被套答案BCDE

74、发热患者常见的热型有（）A、稽留热B、不规则热C、回归热D、间歇热E、弛张热答案ABCDE

75、鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）A、俯卧位B、垂头仰卧位C、侧卧位D、坐位，头稍前倾E、平卧位答案BC

76、下列有关咳嗽、咳痰的护理，正确的是（）A、有窒息危险的患者,备好吸痰物品B、患儿、年老体弱者取平卧位，防止痰堵窒息C、患儿、年老体弱者慎用强镇咳药D、过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原E、必要时行口腔护理答案ACDE

77、护士对患者进行焦虑情绪的调节时,应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）A、默默不语B、触摸安抚C、劝导和安慰D、任其诉说E、任其哭泣答案ABDE

78、密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对A、交叉配血试验结果B、床号C、住院号D、姓名E、血型答案ABCDE

79、某糖尿病患者，并发糖尿病病足，以下相关健康指导正确的是（）A、注意观察足部血液循环情况B、合理饮食、积极戒烟C、创面周围的皮肤可用中性肥皂清洗D、监测血糖变化E、防止局部受压答案ABCDE

80、胃肠减压拔管的指征时（）A、肛门排气B、肠鸣音恢复C、呕吐症状消失D、腹胀减轻E、病情好转答案ABE

81、关于口腔护理下面说法错误的是（）A、根据患者的舒适程度取平卧位、侧卧位或俯卧位B、意识不清者严禁漱口C、有假牙者取出洗净放于温水中D、擦洗时，每次1个棉球E、操作前后需清点棉球个数答案AC

82、脐静脉置管术后观察有无（）A、空气栓塞18-19题患者王某,女,65岁，维持性血液净化治疗

1.5年，患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:B、败血症C、静脉栓塞D、脐炎E、急性肺水肿答案ABCDE

83、下列各波形所代表意义中，正确的是（）A、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极，再度在体表产生电位差之前的一段时间B、ST段:反映激动由心房传至心室的过程四十三五十七〜C、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形D、P-R段:是反映心室肌复极过程中，电位变化的波形E、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形答案CE

84、患者女性，因宫颈糜烂，需使用栓剂治疗，护士应指导患者（）A、用药期间禁止性生活B、药物放置后卧床30minC、操作时患者取仰卧屈膝位D、月经期不宜使用E、药物宜睡前放置答案ABCDE

85、在为患者进行伤口换药时，应（）A、定期对伤口进行观察B、有引流管时,先清洁引流管，再清洁伤口C、换药过程中密切观察病情D、根据伤口渗出情况确定伤口换药频率E、清洁伤口换药时，应由外向内消毒答案ACD

86、患儿女,2岁，会阴部烧伤你在护理该患儿时应采用下列哪些措施（）、用凡士林油纱包裹AB、及时清理创面分泌物C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗D、米用湿润暴露疗法E、便后冲洗消毒创面后再涂药答案BDE

87、为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）A、解释更单的目的B、评估环境是否适合更换床单C、检查床单元是否完整D、了解病情、意识状态、活动能力E、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃答案DE

88、肌肉注射评估患者时需要（）A、与医生沟通B、了解患者注射部位状况C、向患者解释D、了解用药效果及不良反应E、询问了解患者身体状况答案BDE

89、使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合B、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员C、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身D、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解E、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度答案ABE

90、某患者舐尾部发生I期压疮,为阻止压疮进一步加重,可采取（）措施A、使用橡胶类圈状物B、使用充气床垫C、局部皮肤按摩D、加强营养E、定时翻身答案BDE

91、治疗肱骨牌上骨折时牵引方法正确的是（）A、牵引时屈肘15B、邓乐普牵引C、肩部贴紧床面D、保持一定的牵引力E、肩部离床答案BDE

92、心肺复苏有效的基本指征包括（）A、面色口唇转为红润B、触及颈动脉搏动C、自主呼吸恢复D、意识恢复E、瞳孔扩大答案ABCD

93、注射时，需要抽回血的操作是（）A、静脉注射B、根据具体患者情况定C、肌肉注射D、皮下注射E、皮内注射答案ACD

94、对造口患者的正确指导包括（）A、说明自我管理的必要性B、做好解释工作消除患者恐惧心理C、向患者解释使用造口袋的管理方法D、引导患者接受现实主动参与造口管理E、解释造口特点答案ABCDE

95、患者情绪的调节应注意哪几方面（）A、协助认识不良情绪的产生及影响B、使用统一规范语言C、尽力减少环境中不良因素D、维护患者的尊严E、鼓励乐观、少发怒和哭泣答案ACD

96、若清洁口腔可选用的护理液有（）A、吠喃西林溶液B、生理盐水C、洗必泰溶液D、硼酸溶液E、过氧化氢溶液答案ABC

97、冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是、静脉留置针AB、PICCC、CVCD、PORTE、以上都禁用答案BCD

98、以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是（）A、穿刺时勿用力过猛B、穿刺过程中出现心搏骤停，应立即行心肺复苏C、穿刺针留置时间不宜过长D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气答案ABCE

99、轴线翻身适宜以下哪些患者（）、颅骨牵引AB、脊椎手术C、脊椎损伤D、酸关节术后E、阑尾炎术后答案ABCD

100、保护性隔离适用于下列哪种疾病（）、疟疾AB、肾移植C、乙型脑炎D、白血病E、早产儿答案BDEB、充分引流C、应用抗菌药物D、去除坏死组织答案A

7、胆道术后，“T”管拔管前要（）A、用无菌等渗盐水冲洗B、夹管1-2天C、用抗生素溶液冲洗D、去掉引流袋答案B

8、输血袋用后需（）A、低温保存24小时B、常温保存12小时C、常温保存24小时D、低温保存12小时答案A

9、王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理（）、通知医生，室温存放24h备用AB、应推出注射器销毁C、推出注射器销毁，并有2人在场并签字D、暂时存放冰箱24h内备用答案C

10、以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为（）、保护性隔离AB、必要隔离C、接触隔岗D、严密隔离答案A

11、某患者，男性,45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影,诊断为三支病变,给予冠脉搭桥手术,术后给予心包、纵膈引流,术后当日白天引流量偏多，晚上20:00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发组、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）A、低血糖反应B、围手术期心肌梗死C、失血性休克D、心包压塞答案D

12、患者女性,27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养,应抽的血量宜为（）、3mlAB、8mlC5mlD、10ml答案D

13、发现体温与病情不符时应如何做（）A、继续严密观察病情变化B、如实告知患者C、立即通知医生D、复测体温答案D

14、尿袋及引流袋位置应（）A、高于耻骨联合10-15cmB、高于耻骨联合5-10cmC、平于耻骨联合D、低于耻骨联合答案D

15、“T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（）、氯霉素软膏AB、氧化锌软膏C、凡士林D、红霉素软膏答案B

16、如脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物提示（）A、颅内感染B、脑梗塞C、脑疝D、颅内出血答案A

17、关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（）A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧B、定时检查口咽通气道是否通畅C、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号D、体位:侧卧或平卧位，头偏向一侧答案C

18、股外侧肌注射定位法一般成人可取酸关节（）至膝关节的范围A、上8cmB、上10cmC、下8cmD、下10cm答案D

19、下列哪种病人禁止洗胃（）A、昏迷B、有机磷农药中毒C、胃潴留D、近期内有上消化道大出血答案D

20、输血袋用后保存的要求（）、低温下12小时AB、常温下24小时C、低温下24小时D、常温下12小时答案C

21、男性,50岁，近日严重腹泻住院治疗,对此病人护理措施错误的是（）A、注意水电解质紊乱B、保持肛周皮肤清洁干燥C、给予高热量、高维生素、多纤维素饮食D、记录排便次数及形状答案C

22、引流装置应保持密闭和无菌的是（）A、“T”管引流B、PTCDC、心包、纵膈引流D、脑室引流答案C

23、协助患者由床上移至平车,挪动法适用于（）A、体重较重者B、颈椎骨折C、能在床上配合动作者D、不能自行活动答案C

24、患者中毒物质不明时一，应用（）洗胃A、牛奶、蛋清B、温开水或生理盐水C、2%-4%碳酸氢钠D、高镒酸钾答案B

25、为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成（）A、20度B、40度C、80度D、60度答案D

26、护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容A、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识B、向患者说明手术的危险性C、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法答案B

27、血氧监测的目的是为了监测患者（）A、贫血状况B、机体组织缺氧状况C、末梢动脉血的氧分压D、末梢静脉血的氧分压答案B

28、侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）、耳廓、枕骨粗隆、肩部、骼崎、内外踝部AB、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器C、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部D、肩部、耳廓、肘部、骸部、膝关节内侧、内外踝部答案D

29、术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划、生活指导AB、饮食指导C、心理指导D、康复指导答案D

30、做药物过敏试验消毒皮肤时应用（）、碘酊AB、碘酒C、75%酒精D、碘伏答案C

31、下列哪项是铺麻醉床的目的（）A、便于接受麻醉手术后的病人B、便于患者住宿C、准备接受患者D、便于陪床人员休息答案A

32、外科手消毒技术注意事项正确的是（）、清洗后的手保持在腋下，以免污染AB、保持双手朝上，使水由手指流向肘部C、毛巾应当一用一消毒D、手部不得佩戴任何首饰答案D

33、患者女性，右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350nll，以下护理措施正确的是（）A、绝对卧床流食B、绝对卧床,仰卧位，头偏向一侧禁食C、绝对卧床，右侧卧位流食D、绝对卧床，右侧卧位禁食答案D

34、为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置,测量时应使患者手臂外展（）A、45°B、60°C、90°D、180°答案C

35、股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是（）A、牵引须保持一定的牵引力B、每天消毒针孔处C、注意防止压迫腓总神经D、摆正骨盆，患肢取外旋中立位答案D

36、术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适A、疼痛B、血压C、液速D、睡眠答案A

37、为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）A、心率、血压、呼吸、血氧饱和度B、痰液的情况C、面色D、体温答案D

38、12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧A、10B、5C、15D、20答案A

39、患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是（）A、清洁灌肠B、调节排便姿势C、大量不保留灌肠D、腹部环形按摩答案C

40、根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人滴速在（）滴/分A、30~40B、40~50C、20~40D、40~60答案D

41、关于药物的保管原则，下列叙述正确的是（）A、毒麻药应加锁保管,专人管理,并进行交班B、药柜应透明保持清洁C、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮D、瓶签模糊的药物需认真核对答案A

42、下列那项不是胸腔闭式引流的目的（）A、观察胸腔引流液的性状、颜色、量B、观察患者胸部起伏情况C、促进肺膨胀D、保持引流通畅，维持胸腔内压答案B

43、一般采集动脉血标本量为（）A、

1.5毫升B、2毫升C、

2.5毫升D、1毫升答案D

44、更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（）A、气胸B、感染C、血胸D、皮下气肿答案A

45、输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入（），防治发生输血反应、10%葡萄糖AB、10%生理盐水C、5%葡萄糖D、

0.9%生理盐水答案D

46、下列哪项数值不是从Swan-Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）A、RAPB、PAPc、COD、PVR答案D

47、对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等B、评估患者局部皮肤及血管情况C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况D、以上都不是答案C

48、肿瘤患者化疗时，白细胞和中性粒细胞低于多少时，宜采取保护性隔离（）A、白细胞低于

0.5X109/L,中性粒细胞低于1X109/LB、白细胞低于10X109/L,中性粒细胞低于

0.5X109/LC、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于

0.5X109/LD、白细胞低于1X109/L,中性粒细胞低于1X109/L答案C

49、血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）A、周围环境光照太强B、涂抹指甲油C、患者局部皮肤水肿D、使用血管活性药物答案C

50、氧气雾化吸入时,氧流量应调至（）A、

0.5L/minB、24L/min〜C、12L/minD、68L/min〜答案D

51、留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染A、低于伤口位置。