初级护士专业实践能力-试题60

初级护士专业实践能力-试题60（总分

49.50,做题时间90分钟）

一、（总题数30,分数

30.00）

1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因A.咽鼓管短、宽、粗，成水平位B.缺乏免疫球蛋白C.咽部狭窄、垂直D.鼻窦口相对较大E.扁桃体炎症扩散（分数

1.00）A.V解析婴幼儿的咽鼓管相对宽，且短而直，成水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎

2.鼻饲病人的护理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500mlC.每次灌注流质后应注入温开水D.每日进行口腔护理E.每周更换鼻饲管（分数

1.00）A.J解析［解析〕鼻饲饮食

3.经产妇，32岁，曾经足月分娩3次月经周期规律，量中等妇科检查阴道先后壁明显膨;H,重度宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大小，附件

（一）该患者要求避孕，你认为最合适的避孕方法是A.安全期避孕B.阴茎套C.阴道隔膜D.宫内节育器E.口服短效口服避孕药（分数L00）A.J解析

29.患者，男性，56岁因“慢性胆囊炎、肝内胆管结石”行胆囊切除术、胆总管切开取石及引流术，术后胆道T形管的护理，下列措施错误的是A.妥善固定、保持通畅B.观察胆汁引流量C.每日按时冲洗D.每日更换引流瓶E.观察记录胆汁性状（分数

1.00）A.J解析:1患者，女性，50岁反复夜间呼吸艰难1个月，加重2天伴咳白色泡沫痰入院入院查体血压180/llOrmilg.呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底有湿啰音，心率130/mino赋予地高辛、氢氯嗥嗪、螺内酯等药物治疗3天，护士行房时，患者主诉恶心、头痛、头晕、视物含糊，护士测心率50/min,心律不齐，该患者可能发生了A.高血压脑病B.颅内压增高C.脑疝D.低钾血症E.洋地黄中毒（分数

1.00）A.J解析

二、（总题数4,分数

14.50）患儿，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院体检面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮实验室检查尿蛋白

4.Og/d,血浆白蛋白20g/L,胆固醉升高，血脂升高（分数

1.50）

（1）.引起患儿临床表现的根本原因是A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.高血脂D.全身水肿E.高血压分数

0.50A.J解析

2.若为患儿选用高蛋白饮食，则每H蛋白质的摄入量是A.1g/kg•dB.

1.5g/kg,dC.2g/kg•dD.

2.5g/b・dE.3g/k・d分数

0.50F.J解析

3.患儿出院时，健康指导最重要的内容是A.介绍本病的原因B.说明本病的治疗反应C.遵医嘱服药，不能随便停药D.学会监测尿蛋白的变化E.采取有效措施预防感染分数

0.50A.J解析:患者女性，47岁，发现右恻乳房内无痛性肿块2个月体检右侧乳房外上象限可扪及向来径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术分数

7.

001.乳癌病人乳房皮肤浮现“酒窝征”是由于A.癌细胞阻塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯Cooper韧带C.癌肿与胸肌粘连D.鼎肿与皮肤粘连E.癌肿侵犯乳管分数

1.00A.J解析

2.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是A.锁骨下淋巴结B.锁骨上淋巴结C.股窝淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.颈部淋巴结分数

1.00A.J解析

3.乳癌改良根治术的主要特点是A.保留乳头B.仅切除肿瘤C.保留胸肌D.切除整个乳房E.切除部份肋骨分数

1.00A.J解析

4.乳癌根治术后，预防皮下枳液的主要措施是A.半卧位B.高蛋白饮食C.患肢制动D.切口用沙袋压迫E.皮瓣下置管引流分数

1.00A.J解析

5.若该病人为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是A.患侧垫枕，抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导肩关节的活动E.禁止在患侧手臂测血压、输液分数

1.00A.J解析

（6）.若该病人为乳癌根治术后第3天，右侧手臂浮现皮肤发始、手指发麻、皮温下降，脉搏不能扪及正确的处理是A.继续观察，不需特殊处理B.及时调整包扎胸带的松紧度C.即将拆除患处包扎胸带D.赋予吸氧E.患处用沙袋加压（分数

1.00）A.J解析77）.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A.促肾上腺皮质激素

8.绒毛膜促性腺激素C.己烯雌酚D.他莫普芬E.黄体酮（分数L00）A.J解析:某女士，23岁，诉近几个月脾气急躁易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测基础代谢率+25缸（分数

3.00）（D.该患者初步诊断为A.甲状腺功能亢进症B.地方性甲状腺肿C.甲状腺功能亢进性心脏病D.生理性甲状腺肿E.甲状腺危象（分数L00）A.J解析:

（2）.最佳治疗疗法是A.手术治疗B.放射性1311治疗C.普荼洛尔治疗D.地西泮治疗E.甲硫咪哇治疗（分数

1.00）A.B.c.D.J解析

（3）.服上述药物过程中，下列哪项指导不正确A.用药疗程长至

1.5~2年B.轻度药疹可用抗过敏药物缓解C.开始服用时需每周检杳血白细胞计数1次D.如发现白细胞计数低于

3.5X109/L要停药E.用药后2周摆布才开始有效（分数

1.00）A.J解析:患者男性，27岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止半小时急诊入院查体神志尚清晰，表情淡漠,自诉口渴，皮肤苍白，P120次/分，Bre0/70nmilg,脉压小，表浅静脉塌陷，尿少（分数

3.00）

（1）.该患者休克已达何种程度A.轻度B.中度C.重度D.代偿期E.DIC期（分数:

1.00）A.J解析

（2）.请估计该患者的失血量已达全身血容量的A.10%摆布B.20%摆布C.201r40%D.50%摆布E.大于50%（分数

1.00）A.B.J解析

（3）.此时最合理的处理原则是A.门诊观察B.全血细胞计数检查C.胸部X线摄片D.输血治疗E.紧急扩容，手术治疗（分数

1.00）A.J解析

三、（总题数5,分数

5.00）

31.为病人肌内注射时，如何减轻病人的疼痛（）（分数

1.00）A.安慰病人，减轻思想顾虑JB.卧位舒适，注射部位肌肉放松JC.注意药物配伍禁忌D.注射刺激性强的药物选细长针头E.注射时做到进针快、拔针快、推药慢V解析

32.书写病区报告的要求包括（）0（分数

1.00）A.查阅病历，记录病人的病情JB.内容要全面、真实JC.字迹清晰，不得随意涂改JD.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要，突出重点J解析［解析］病室报告

33.因输血可传染的疾病是（）（分数

1.00）A.白血病B.艾滋病JC.梅毒D.疟疾JE.病毒性肝炎V解析

34.以下有关输血的操作叙述正确的是（）（分数

1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水JB.溶血反应普通输血后P2h内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度，解析［解析］静脉输血途径及操作要点

35.因输血可传染的疾病是（）（分数L00）A.白血病B.艾滋病JC.梅毒D.疟疾VE.病毒性肝炎J解析E.J解析

4.漏斗胃管洗胃的原理是A.负压吸引B.静压原理C.空吸原理D.虹吸原理E.正压注入负压吸引（分数

1.00）A.J解析漏斗胃管洗胃法是利用虹吸原理，排除胃内容物及毒物

5.正常孕妇在分娩过程中，宫缩持续时间长，间歇时间短，宫口全开，浮现大汗淋漓，腰舐酸痛，小腿肌肉痉挛等表现，称为A.第一产程B.胎盘娩出期C.胎儿娩出期D.宫颈扩张期E.第三产程（分数

1.00）A.J解析［解析］第二产程，胎儿娩出期

6.初产妇，30岁，产后5d,下腹疼痛3d,发热Id查体恶露无异味，子宫增大既往有子宫肌瘤史首先考虑是A.产褥感染B.急性乳腺炎C.尿路感染D.肌痛囊性变E.肌痛红色样变（分数

1.00）A.J解析子宫肌瘤发生出血及缺血性改变，使瘤体呈红色，称为子宫肌瘤红色样变典型表现

①好发于妊娠期

②繁殖器官有肿物

③肿物扭转、破裂或者感染等可致腹痛

④阴道分泌物呈水样、血性和米汤样;

⑤经量增多，周期紊乱或者绝经后复经

7.周某，男，49岁，患慢性痢疾，医嘱赋予

0.5%新源素溶液保留灌肠，下列操作不正确的是（）A.嘱病人先排尿，排便B.安置左侧卧位C.插入肛管

10、15cmD.液面距肛门＜30cmE.保留灌肠溶液30分钟（分数

1.00）A.J解析［解析〕保留灌肠

8.患者，男性，61岁，全程肉眼血尿终末加重2个月，最可能的诊断是A.良性前列腺增生B.膀胱肿瘤C.肾结核D.泌尿系结石E.肾盅肾炎（分数

1.00）A.J解析全程血尿提示病变在膀胱或者其以上部位，终末加重提示病变在膀胱颈部、三知区或者后尿道

9.患者，女性，57岁，患高血压10余年臼诉头晕、头痛，舒张压持续在lOOUOnr阳2（

13.

314.7kPa）,须用药控制辅助检查X线胸片示左心室肥大，尿蛋白（+）该患者为A.I期高血压B.H期高血压C.HI期高血压D.肾病综合征E.高血压危象（分数

1.00）A.J解析患者舒张压持续在100^110mmHg（

13.3^

14.7kPa）,有心脏和肾两个靶器官受损,考虑该患者为2期高血压

10.女性，45岁下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后浮现一次过早的搏动此脉搏是A.二联律B.三联律C.脉律异常D.间歇脉E.脉搏短细（分数

1.00）A.J解析每隔1个正常搏动后浮现1次期过早搏动，称二联律；每隔2个正常搏动后浮现1次期过早搏动称三联律间歇脉是在一系列正常均匀的脉搏中浮现1次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的代偿性间歇细脉（脉搏短细）是在同一单位时间内脉率少于心率，称细脉脉搏细速、极不规则，听诊时心律完全不规则，心律快慢不一，心音强弱不等正确答案为B»

11.王某，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心率为64/分，脉搏为52/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等给该病人测量脉搏时下列哪项不正确A.常用桃动脉B.不用拇指诊脉C.测量时间30秒D.剧烈活动歇息E.一位护士测心率，一位护士测脉率（分数

1.00）A.J解析该病人是细脉（脉搏短细）即在同一单位时间内脉率少于心率细脉由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率由听者发“始”“停”的口令，计数1分钟，记录方式心率/脉率/分

12.李某，女，62岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液粘稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是（）A.药物用a-糜蛋白醉B.稀杼药物至50ml,放入雾化罐内C.水槽内放热水250mlD.使用时先开电源开关，再开雾化开关E.治疗时间15〜30min（分数

1.00）A.J解析［解析］超声波雾化吸入法

13.一位猝死病人被送至抢救室，此时抢救室的护士应A.让病人提前就诊B.按入科顺序进行救治C.报告医生等待抢救医嘱D.了解病人发病情况E.即将进行人工呼吸、心外按压（分数

1.00）A.J解析［解析〕应即将进行人工呼吸、心外按压

14.李先生，早晨下楼时不慎将脚扭伤，当时感到疼疝、下午肿胀明显，当晚家人为减轻其肿胀和疼痛，护士应建议用哪种方法A.放置热水袋B.湿热敷C.红外线照射D.湿冷敷E.乙醇按摩（分数

1.00）A.J解析软组织损伤、扭伤早期应局部用冷以减轻局部充血、出血和疼痛

15.患者，女性，45岁，诊断为慢性肾炎2年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检都会问询自己尿蛋白和尿红细胞的情况，并与上一次做对照责任护士针对该患者健康教育的重点是A.详细介绍用药知识B.和患者共同制订饮食计划C.告知其治疗的目的是保护肾功能D.告知其血压控制的目标E.与患者共同制订运动计划（分数

1.00）A.V解析木题考查慢性肾炎健康教育的主要内容该患者为中年女性，慢性肾炎诊断明确通过病史发现，该患者遵医行为较好，对自己的病情也较为关注，其目前存在的主要问题是慢性肾炎疾病知识缺乏，因此对疾病的关注重点有误作为责任护士应该强调慢性肾炎治疗的主要目的是延缓肾功能的进行性恶化，即通过各种方法保护肾功能血尿和蛋白尿只是慢性肾炎的我现之•，其数量卜.的•些变化并不能代表疾病的严重程度或者发展情况，肾功能才是反映疾病发展情况的指标因此，对该患者教育的重点是使其明确治疗的主要目的

16.下面哪一项不是门脉高压的常见表现A.脾大B.肝大C.食管静脉曲张D.腹水E.痔核形成（分数

1.00）A.J解析门脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一，脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压的三大表现侧支循环的建立和开放主要表现为食管卜段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张肝硬化早期可触及肝大，失代偿期可由于肝缩小而不能触及

17.两人搬运病人的正确方法是（）A.甲托头肩部，乙托臂部B.甲托背部，乙托臀、胴窝部C.甲托颈、腰部，乙托大腿和小腿D.甲托头、背部，乙托留和小腿E.甲托颈肩、腰部，乙托臀、胭窝部（分数

1.00）A.J解析［解析］运送病人法

18.某患者既往曾经有肾小球肾炎史，近日发现血压升高，来医院复查，诊断为慢性肾小球肾炎急性发作护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状A.戒烟戒酒B.低盐低脂饮食C.利尿降压D.激素疗法E.理疗（分数L00）A.JD.E.解析慢性肾小球肾炎急性发作的症状包括水肿和高血压，故最佳的措施为应用利尿药治疗消肿降压，利尿后高血压控制不佳时可加用降压药物

19.患者男性，57岁，晚饭后散步lh,回家后饮水500ml,突感腰腹部剧烈疼痛，伴有肉眼血尿，该患者需要即将赋予A.赋予止疝药B.急查尿常规后对症处理C.急杏彩超后对症处理D.适当歇息E.赋予止血药（分数

1.00）A.J解析

20.因针头阻塞导致输液故障，正确的处理方法是（）oA.调整肢体位置B.挤压输液管C.抬高输液瓶D.局部血管热敷E.更换针头重新穿刺（分数

1.00）A.J解析〔解析〕静脉输液故障排除法

21.患者，女性，孕7个月今晨被车撞伤，持续性腹痛伴阴道少量出血查体子宫硬如板状，有压痛,宫底位于脐与剑突之间子宫处于高张状态首先考虑的情况是A.胎盘早剥B.子宫破裂C.先兆早产D.难免流产E.先兆子宫破裂（分数

1.00）A.J解析孕妇有外伤病史，体检有腹膜刺激拉状，子宫高张，应考虑先兆子宫破裂

22.呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应采用A.高压吸氧B.乙醇湿化吸氧C.间歇吸氧D.高浓度吸氧E.低流量、低浓度持续吸氧（分数

1.00）A.J解析

23.某女性，24岁，妊娠20周，无胎动，下腹膨隆不明显检查宫颈口闭，无出血，子宫如2个月妊娠大小超声示胎心消失，入院后应最重视下列哪项检查A.凝血功能检查B.肝功检查C.血红蛋白D.尿蛋白E.肌醉（分数

1.00）A.J解析

24.导致原发性肾病综合征疗效不佳的原因是A.感染B.肾功能不全C.心功能不全D.动脉粥样硬化E.肺炎（分数

1.00）A.J解析

25.患者女性，55岁，因心力衰竭入院治疗入院后遵医崛25%葡萄糖20ml+西地兰

0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头穿过血管壁D.针头斜面一半在管腔外E.针头彻底阻塞（分数

1.00）A.J解析:

26.患者，女性，33岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊查体血压150/50mmHg；X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感该患者最可能的诊断为A.甲状腺功能亢进B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.肥厚性心肌病D.风湿性心脏病主动脉瀚关闭不全E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄（分数:

1.00）A.JE.解析脉压差增大、主动脉根部扩大、左心室扩大均为主动脉瀚关闭不全特点A.会阴深横肌,球海绵体肌，耻骨尾骨肌B.会阴深横肌,坐骨海绵体肌，坐骨海绵体肌C.会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌坐D.会阴深横肌,会阴浅横肌,骨海绵体肌会会阴浅横肌,球海绵体肌,阴浅横肌

27.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是（分数

1.00）A.J解析

28.患者女性，55岁，因肺气肿入院，患者呼气费力，在护理此患者的过程中，以下作法3向是A.勤巡视，多安慰，满足其安全需要B.调节室内空气，保持适宜的温湿度C.测量呼吸时，做好解释，以便配合D.协助病人取舒适体位，减少耗氧量E.需要时赋予吸痰和氧气吸入（分数

1.00）。