急救知识讲座稿

心肺复苏和创伤救护天有不测风云人有旦夕祸福当你的周围有人突发疾病或者意外伤害时，你选择听天由命，被动等待，还是主动承担，参预救治？在日常生活中，许多意外伤害，都可导致呼吸、心搏骤停（蓦地心脏的有效搏动住手）一旦发生心搏骤停者，怎么办呢？打最快也得多分钟，时间太长了！12010时间就是生命必须争分夺秒，采取现场急救，才有可能拯救生命那末现场怎么急救？心肺复苏术，就是当病人住手呼吸和心脏骤停时，用人工呼吸和胸外按压进行抢救的一种技术溺水、车祸、药物中毒、高血压、触电、异物阻塞等导致的呼吸住手、心跳骤停，均可用心肺复苏术来抢救（心，肺是人体的两个重要器官，心管血，推动血液定向流动；肺管气体交换，吐故纳新，即呼出二氧化碳，吸入氧气复苏麦田返青，冰雪融化，万物复苏）为什么要及时心肺复苏？浮现呼吸、心跳骤停，人的脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为分钟；超过分钟，脑部损伤就不可逆转；超过分钟,44—68我们称这分钟为“黄金四分钟”因此，在医生和抢救器材到达现4抢救成功的可能性非常小；超过分钟，抢救成功的机会几乎为150o场前，在场的任何人都应该在分钟内投入抢救过程，目的是最大限度的4维持有氧的血液循环，减缓或者阻挠脑细胞的坏死在“黄金钟”内，如4果有条件的话抢救者要设法降低患者头部温度，可用冷水袋、冰袋等置于患者头部，然后做胸外心脏按压和口对口人工呼吸胸外心脏按压使携带氧气的血液流动至全身，人工呼吸又使氧气能够进入血液，特殊是携氧的血液进入脑组织，可维持脑细胞的活性，从而保证生命的延续可见“黄金分钟”对拯救生命的重要性4心肺复苏的操作流程（示范老师余彦伟，李路平）摹拟人

一、识别意识现场急救人员在患者身旁快速判断其有无损伤和反应，可以轻拍患者双肩，并大声呼叫“你怎么了？”，患者无动作或者应声，即判断为无反应、无意识

二、呼叫、求救发现患者无反应、无意识及无呼吸，应求助他人匡助原地高声呼救“快来人，救命啊”，并拨打急救电话（）求助专业急救人员，并快120,速携带除颤器到现场打电话时要保持平静不要慌张，准备回答下列问题、需急救患者所处的位置（街道或者路、办公室名称、房间号等）

1、联系电话号码呼救人的姓名身份

2、发生什么事，如心脏病发作或者交通事故等

3、所需急救的人数，患者的普通情况

4、已赋予患者何种急救措施（“正在实施，“正使用）心肺复5CPR”AED”苏术和自动体外除颤器

三、心肺复苏体位只要基本识别判断患者无意识、无反应、无呼吸，立即将患者置于心肺复苏体位一一仰卧位现场急救人员位于患者的右侧，两腿自然分开与肩同宽，跪贴于病人的肩腰部（近胸部部位）注意，不要随意挪动病人，以免造成伤害

四、徒手心肺复苏、胸外心脏按压先行次胸外按压要点130（）确定按压部位两乳头连线中点（胸骨下处）11/2（）将双手十指相扣，一手掌津贴在患者胸壁，另一手掌重叠放在2此手背上，有力压在胸骨上（双手掌根重叠）（）肘关节伸直，上肢呈向来线，双肩位于手上方，一保证每次按压的方3向与胸骨垂直按压时确保手掌跟不离开胸壁频率至少每分钟次（不多于次）按压幅度至少每次保证1001205CM,按压后胸部回弹，尽可能减少中断位置要求快速，有力、开放气道检查患者口中有无异物，如有异物将其取出，用仰头举颌法2打开气道，使患者下颌角、耳垂连线与地面垂直即完成仰头举颌法把一只手放在患者前额，用手掌小鱼际部把额头用力向后推，使头部向后仰，另一只手的手指放在下颌骨处，使下颌向上抬起，不要用力压迫下颌部软组织，避免可能造成的气道阻塞、人工呼吸（口对口）打开气道后，观察胸部有无起伏，一经观察确定3无呼吸或者浮现异常呼吸，即判断为呼吸骤停即将进行人工呼吸在有条件的情况下，人工呼吸时应用人工呼吸面膜，可避免直接接触患者的口鼻，以利于保护自己，减少感染操作救护员手捏住患者的鼻孔，防止漏气，用口把患者的口彻底罩住，呈密封状，缓慢吹气，每次吹气应持续约秒钟，确保通气时可见胸廓起伏

14、反复胸外按压30次/人工呼吸2次

5、五组后，检查呼吸，脉搏，时间不超过10秒钟如恢复呼吸和脉搏，即将患者放置于复原体位、如仍未恢复，继续重复尽量减少胸外心脏按压停顿时间6CPR,一旦到达，即将使用电除颤AED AED住手徒手心肺复苏的条件自主呼吸及心跳恢复、医务人员到现场接替、现场救护环境危（）险需转移wei创伤救护创伤常见的原因有交通事故中发生的撞击、碾压，日常生产、生活满意外发生的割伤、刺伤、烧烫、电击、坠落、跌倒，自然灾害中发生掩埋、挤压、爆炸等对严重的创伤如救治不及时，将导致残疾和威胁生命创伤应激救护的目的是争取在最佳时机、最佳地点、尽最大努力去救护最多的伤员原则先救命，后治伤项基本救护技术止血、包扎、固定、搬运

一、止血:常用的材料有无菌敷料、绷带、三角巾、创可贴、止血带，也可用毛巾、手绢、布料、衣物等代替止血的方法:

1、直接压迫止血法用于大部份外出血的止血1救护员快速检查伤员伤口内有无异物，如有浅表小异物可将其取出2将干净的纱布块或者手帕等作为敷料覆盖到伤口上，用手直接压迫止血注意，必须是持续用力压迫⑶如果敷料被血液湿透，不要更换，再取敷料在原有敷料上覆盖,继续压迫止血，等待救护车到来

2、加压包扎止血法

3、止血带止血法（四肢大血管损伤）

二、包扎受伤后，如果没有条件做清创手术，在现场要先进行包扎目的可以起到减少出血，保护伤口，防止进一步的污染，减轻疼痛的作用，有利于运转和进一步的治疗包扎材料绷带、三角巾、其他现场可利用的布料等包扎要求快、准、轻、牢即部位要准确、严密、不遗漏伤口；包扎动作要轻，不要碰触伤口，以免增加伤员的疼痛和出血；包扎要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经；包扎前一定要在伤口上加盖敷料包扎方法（绷带包扎和三角巾包扎）

（一）绷带包扎（学生扮演患者）

1、手臂环形法（示范余彦伟，李路平）（）1伤口用无菌或者干净的敷料覆盖，固定敷料

（2）将绷带打开，一端稍作斜状（一角向上）环绕第一将第一斜处一角压人环形圈内，环绕第二圈（）3加压绕肢体环形缠绕4一5层，每圈盖住前一圈，绷带缠绕范E要超出敷料边缘4最后用胶布固定

2、“8”字包扎法手掌示范余彦伟，李路平2包扎手时从腕部开始，先环形缠绕两FT1用无菌或者干净的敷料覆盖在伤口3然后经手和腕“8”字形缠绕4最后绷带尾端在腕部固定

1、头顶帽式包扎:示范余彦伟，李路平二三角巾包扎・1将三角巾的底边折叠12横指宽，边缘置于伤员前额齐眉处，顶角向后2三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部枕骨下方交叉并压住顶角3在绕回前额齐眉打结4顶角拉紧，折叠后掖入头后部交叉处内。