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[关键词]健康教育;门诊;静脉采血[中图分类号]R471[文献标识码]C[文章编号]1673-7210200801b-125-01抽血化验是实验室的一种常用检验方法临床上为明确诊断疾病往往需要抽血检测静脉采血是一项常用的基础护理操作门诊健康教育是从病人进入医院的第一时间就开始并贯穿、渗透于诊治全过程,包括候诊、就诊、健康咨询、健康教育处方等[1]我院2007年1月2007年10月共静脉采血25685例通过开展对静脉采血病人多元化的健康教育,取得满意效果,现报道如下1资料与方法
1.1临床资料选择2007年110月在我院门诊采血病人共25685例其中男性8〜946例,女性16739例初中程度1084例,高中程度6374例,大学以上18227例,年龄1830岁8561例,31~50岁13842例,5「80岁3〜282例
1.2方法我院根据门诊病人流动性大难以进行系统教育的特点,实施了几种健康教育的方法常规教育利用宣传栏发放健康教育处方或健康手册等形式进行群体教育抽血室门前悬挂静脉采血须知,包括抽血前准备,取化验单时间及地点,抽血后静脉按压方法个体教育在每位患者的抽血过程中,强调个性化护理,与病人沟通准确,及时掌握病人的心理及病情,对病人及家属进行针对性的宣教及帮助
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2.1抽血前的健康教育抽血前可开展一般的卫生知识宣传教育比如通过口头语言教育,发放抽血知识宣传单,让患者了解抽血常识,可缓解其紧张恐惧的心理抽血前的准备包括
①抽血前一天告知患者要洗澡及洗净双臂,这样消毒效果会更好,可避免感染
②针对不同的化验项目准备,例如检查肝功能,测空腹血糖,早上一定不能吃早餐查血脂不要吃油脂过高的食物,如,骨头汤,鸡汤等
③抽血前要保证充足的睡眠
④抽血的当天不要穿袖口过小的衣服避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧引起手臂血管肿胀
⑤通知抽血时间一般在上午,抽血当天早晨除某些药物必须按时服用外,尽量将其他药物放到抽血后再服用
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2.2抽血中的健康教育选择血管,一般人应选粗、直,容易看到的血管在抽血过程中要良好的运用语言和非语言的沟通技巧包括
①要注意仪表端庄,服装整洁,表情亲切,态度和蔼,动作娴熟、准确这样,可获得患者愉快和安全感减轻患者的紧张恐惧感
②要根据不同年龄、性别的患者给予不同的心理,精神方面的鼓励如抽血量较多的患者告知这只占人体血量的
0.05%
0.30虬不需要补〜充任何特殊营养,人体完全可以自动进行调整和适应让患者明白抽血的目的和意义,增加信心,主动配合抽血工作
③抽血时要患者保持舒适的体位,避免姿势不当出现穿刺部位疼痛,力求穿刺一次成功对晕针晕血的患者,可平卧于床上抽血,指导其深呼吸,全身放松,或与之交谈,转移注意力抽血后应嘱其卧床休息一段时间以免发生眩晕
④抽血室要保持环境安静,整洁,空气流通创造一个轻松愉快的环境可缩短与患者之间的距离,能有效消除陌生紧张感
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2.3抽血后的健康教育抽血完毕指导患者用正确的按压方式按压顺着静脉走向,用干棉签按压皮肤针眼与血管针眼部位5~10min用力适0中,均匀,按压面积应大些因为这种按压方式能减轻针头对血管壁的损伤同时对降低皮肤针眼出血和血管周围淤血发生率有一定的作用如衣袖过紧应先拉下衣袖告知患者取化验单的时间和地点2结果不同年龄抽血一次成功率见表lo以上3组表格表明针对不同年龄,不同教育程度,不同性别静脉采血病人采取的健康教育,取得了较好的效果抽血一次穿刺成功人数25175人,成功率达98%o而以往未采取健康教育时,穿刺成功率平均为90%健康教育在提高穿刺成功率的同时,提升了患者的满意度,也增强了护士的自信心护患之间获得良好的沟通,无1例医疗纠纷发生,无晕针、晕血现象发生3讨论健康教育是通过有计划,有组织的系统教育过程,促使人们自觉采取有利健康的行为,以改善维持和促进个体的健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态多元化、多形式的健康教育在静脉采血中的良好应用,既减轻了患者的痛苦,又体现了以病人为中心的护理理念,减轻了患者的恐惧心理,增加了患者对医院的信任感,进一步提高了护理工作质量[参考文献][1]梁辉.医院开展健康教育工作的新途径中国医药导报,2007,41373-
74.收稿日期:2007-10-31“本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”。
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