基础护理试题及答案

基础护理试题及答案

1、下列哪项不是护理诊断（）A、.脑出血B、.真性尿失禁C、.体液不足D、.体温过高E、.营养失调答案A

2、老年病人用热水袋水温不可超过（（））A、30℃B、70℃C、60℃D、50℃E、40℃答案D

3、对该病人作出的护理诊断，正确的是（）A、食欲下降与呕吐有关B、萎靡与疼痛有关C、腹痛；感染引起D、体温过高；T

39.5℃,与阑尾炎有关E、急性阑尾炎答案D

4、最恰当的护理措施A、.指导患者进行排便控制训练B、.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱C、可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便D、.可适当减少饮食量，避免腹胀E、.可给予口服导致泻剂通便答案C

5、患者女,65岁，脑出血昏迷,现病情稳定,采用鼻饲胃肠内营养,下列操作错误的是（）A、每次喂食期间隔不少于2hB、每日进行口腔护理C、喂食前注入少量温开水判断胃管位置D、灌注药物先将药片研碎，溶解iri6℃E、答案B

43、晚间护理的内容不包括（）A、必要时给病人加盖被B、观察病情C、进行生活护理D、帮助病人入睡E、饮食指导答案E

44、患者男,56岁，需做大便潜血试验,护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物是（）A、动物血B、肉类C、绿叶蔬菜D、动物肝E、豆制品答案E

45、采集24小时尿标本时，其正确采集的时间是（）A、.晚7:00到次日晚7:00B、.晚11:00到次日晚11:00C、.早700到次晨7:00D、.早9:00到次晨9:00E、.早11:00到次日9:00答案C

46、插管时患者出现呛咳，发组，护士应（）A、立即拔出胃管B、稍停片刻重新插入C、嘱病人深呼吸D、指导病人做吞咽动作E、继续插入答案A

47、每日给药次数（）A、.每日3次B、.每晚一次C、.每日4次D、.每日一次E、.每日2次答案A

48、不属于“三查”“七对”内容的是（）A、.床号、姓名B、.操作前、操作中查C、.药名、浓度、剂量D、.查用药后反应E、.给药方法、时间答案D

49、患者男，67岁以“慢性阻塞性肺气钟”收住院护士评估后认为病人存在下列护理问题，其中属于首优问题的是（）、营养不良AB、知识缺乏C、个人应对无效D、疼痛E、清理呼吸道无效答案E

50、患者男，65岁，因患慢性呼吸衰竭后应用呼吸机辅助通气时，若患者通气过度，可出现下列哪种表现（）A、胸部起伏规律B、皮肤潮红，多汗C、烦躁，脉率快D、血压升高E、抽搐，昏迷答案E

51、患者女,35岁，因风湿性心脏病，心房颤动”入院，主诉心悸，头晕，胸闷，四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速,不规则，同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一，心率完全不规则，心音强弱不等..该脉搏正确的测量方法是（）A、先测脉率，再测心率B、一人听心率,一人测脉率，同时测一分钟C、一人测脉率，一人计时D、护士测脉率，医生测心率E、一人同时测脉率和心率答案B

52、护理程序的理论框架是（）A、.控制论B、信息论C、.应激理论D、.系统论E、.解决问题理论答案D

53、合适的注射部位是（）A、.前臀大肌B、.腹部C、.臀小肌D、.臀大肌E、.臀中肌答案B

54、呼吸中枢衰竭病人可出现（）A、呼吸减慢B、呼吸增快C、深大呼吸D、间断呼吸E、潮式呼吸答案D

55、去除口臭宜选用的漱口液是（）A、1%4%碳酸氢钠溶液〜B、生理盐水C、

0.1%醋酸溶液D、复方硼酸溶液E、.2%3%硼酸溶液〜答案D

56、不宜热水坐浴的是（）、急性盆腔炎AB、肛裂感染、痔疮手术后CD、肛门部充血E、外阴部炎症答案A

57、患者男，22岁，大叶性肺炎，注射青霉素后第10天出现皮肤瘙痒，腹痛，体检T

37.8C,膝关节肿痛，全身淋巴管肿大，病人可能发生了（）A、.消化道过敏反应B、.皮肤过敏反应C、.血清病型反应D、.呼吸道过敏反应【44~45题共用题干】患者男，20岁，因患大叶性肺炎需青霉素治疗皮试5min后病人出现胸闷，气急，皮肤瘙痒，面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安E、.过敏性休克答案C

58、患者男，45岁脑外伤昏迷两周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要.每次为患者注入鼻饲液的量和时间间隔要求分别是（）A、W200ml24hB、＞200ml22hC、＞200ml24hD、W200nli22hE、＞200ml＜4ml答案D

59、接种乙肝疫苗的正确方法是（）A、.上臂三角肌HB、.三角肌下缘HC、.前臂掌侧下段ID.D、.臀大肌IME、.三角肌下缘ID.答案A

60、关于女性病人导尿的操作，错误的是（）A、.病人取仰卧屈膝位B、.脱下近侧腿裤盖到对侧腿上C、.第二次消毒顺序自上而下，由内向外D、.初次消毒外阴的顺序为自上而下，由外向内E、导尿管插入尿道46cm,见尿液流出后再插广2cm〜答案B

61、患者女,50岁，急性胆囊炎术后第二天，其晨间护理内容不包括（）A、漱口B、洗脸C、梳头D、检查局部伤口E、观察睡眠情况答案E

62、关于医院内感染的描述，错误的是（）A、在住院期间发生的感染一定是医院内感染B、狭义医院内感染的主要对象是住院患者，C、入院前处于潜伏期,而在医院内发病不属于医院内感染D、医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后E、患者在出院后感染也可能是医院内感染，答案A

63、患者女，45岁，因腹痛伴呕吐一天入院主诉乏力，口渴，尿少且色黄；体检眼窝凹陷、脉细速、血压90/60mmHg,尿比重

1.018,血清钠浓度为142mmol/L根据上述情况首先补充的液体是（）A、3%氯化钠溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、平衡液答案E

64、患者男，55岁，初中文化因头晕、头痛两天在妻子和女儿的陪同下入院入院后护士收集患者资料的主要来源是（）A、.病历资料B、.患者本人C、.患者妻子D、.患者女儿E、.接诊医生答案B

65、患者男，52岁，患肝硬化5年,近来胸闷加重，呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗..让患者处于上述卧位,其性质属于（）A、不稳定型卧位B、被迫卧位C、稳定型卧位D、主动卧位E、被动卧位答案B

66、患者男，56岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，给予留置导尿，护士巡视时发现患者尿液混浊，色黄，护士应给予的措施是（）A、.及时更换导尿管B、促进膀胱功能恢复C、.观察尿量并记录D、.进行膀胱冲洗E、.经常清洗尿道口答案D

67、患者女，35岁，患子宫肌瘤拟行手术治疗术前1日800am医生开医嘱“安定5mg,po,sos”，此项医嘱的失效时间是（）A、.当日8:00pmB、.至医生停止医嘱为止C、.次日8:00pmD、.次日10:00amE、.当日600pm答案A

68、抢救时间的记录不包括（）A、医生到达的时间B、病人到达的时间C、病情变化的时间D、家属到达的时间E、抢救措施落实的时间答案D

69、护士由于锐器伤感染的疾病主要是（）A、疟疾B、弓形虫病C、伤寒D、肝炎和艾滋病E、梅毒答案D

70、患者女,50岁，因胆囊切除术后回病房,病人未完全清醒,护士给予热水袋时水温应不超过（）A、40℃B、70℃C、80℃D、60℃E、50℃答案E

71、需保存在4℃环境下，48小时内有效的血液制品是（）A、.白细胞浓缩悬液B、.冰冻血浆C、.新鲜血浆D、.白蛋白液E、.血小板浓缩悬液答案A

72、为了达到消毒目的,利用日光暴晒法消毒，需要（）A、4hB、6hC、2hD、8hE、lOh答案B

73、患者男，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水伴呼吸困难,病人经常生气，愤怒，抱怨医护人员，并与家属争吵此心理反应属于（）A、.愤怒期B、.协议期C、.忧郁期D、.接收期E、.否认期答案A

74、高钾血症病人出现心律失常时，应给予（）A、静注5%碳酸氢钠溶液80mlB、静注

11.2%乳酸钠溶液50mlC、静注10%葡萄糖酸钙溶液20nliD、静注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8uE、口服阳离子交换树脂答案C

75、患者男，25岁，因下肢骨折卧床治疗2周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌，气促，面色苍白，出冷汗，护土应立即（）A、通知医生B、尽快完成洗发C、给予镇静药D、停止洗头让病人平卧E、请病人深呼吸答案D

76、患者男，68岁，因脑出血后昏迷，现眼睑不能闭合，护士可采取的措施是（）A、滴眼药水B、盖凡士林纱布C、热敷眼部D、按摩双眼睑E、干纱布遮盖答案B

77、为缓解症状，护士可协助患者取（）A、.头高脚低位B、.端坐位C、.平卧位D、.中凹卧位E、.半卧位答案B

78、皮肤按摩可选用（）、30%乙醇AB、70%乙醇C、50%乙醇D、20%30%乙醇〜E、95%乙醇答案C

79、根据患者的临床表现，护士考虑患者出现了那种输液反应（）A、.空气栓塞B、.发热反应C、.过敏反应D、.急性肺水肿E、.静脉炎答案D

80、下列关于药物服用的方法，错误的是（）A、.发汗累药物服后嘱病人多喝水B、.服止咳糖浆后不宜立即饮水C、.对胃粘膜有刺激的药物宜在饭前服D、.磺胺类药物服后指导病人多饮水E、.对牙齿有腐蚀或染色的药物可用引水吸管吸入，附后漱口答案C

81、患者女,32岁，甲状腺术后1天,患者生命体征平稳,护士协助患者取半坐卧位的目的是（）A、减轻局部出血B、减轻呼吸苦C、减轻疼痛D、减少回心血量E、增加脑部供血量答案A

82、患者女，36岁，患慢性肾衰竭，近两天来平均尿量为12ml/h,考虑为（）A、..多尿B、..尿潴留C、正常尿量D、..无尿E、.少尿答案E

83、关于高渗性脱水的说法，错误的是（）、细胞内脱水严重AB、尿比重增高C、以丢失水分为主D、抗利尿激素增加E、钠离子从细胞外向细胞内流答案E

84、在伤口部位进行热敷时应特别注意（）、在床上铺橡胶单AB、伤口皮肤周边涂凡士林C、掌握无菌技术D、保持合适水温E、及时更换敷料答案C

85、青霉素皮试结果局部皮肤红肿，直径

1.2cm无自觉症状，下列处理正确的是（）A、.在对侧肢体做对照实验B、.可以注射青霉素，但需减少剂量C、.暂停该药，下列使用重新实验D、.禁用青霉素，及时报告医生E、.可以注射青霉素答案D

86、患者男，65岁，因排脓血粘液便伴腹痛2个月入院,入院后诊断为大肠癌行大肠癌根治术,术后回病房,.病房护士应为患者准备A、加铺橡胶单的麻醉床B、备用床C、暂空床D、加铺橡胶单的暂空床E、麻醉床答案A

87、患者男，70岁，因肾衰竭住院，护士观察24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是（）A、.尿量偏少B、.无尿C、.少尿D、尿潴留E、.正常答案C

88、患者女,20岁，重症肝炎.护士应指导患者摄入（）A、低脂肪饮食E、每次鼻饲量不超过200nli答案C

6、患者男，65岁，因尿血来诊，诊断为肾癌在得知自己的病情后，患者拒绝治疗，继而赴多家医院反复就诊，查询其心理状况处于（）A、.忧郁期B、.接受期C、.协议期D、.震惊否认期E、.愤怒期答案DF、患者男，患十二直肠溃疡，经对症治疗出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈（）A、.黄褐色便B、.陶土色便C、.柏油样便D、.果酱样便E、鲜红色便答案CE、下列哪项不属于吸氧的适应症（）A、一氧化碳中毒B、急性心力衰竭、急性肠炎CD、颅脑损伤后昏迷E、支气管哮喘答案C

9、患者男，50岁肝硬化3年，lh前呕血800ml，患者诉心慌乏力体检精神萎靡，皮肤干燥体温

36.5C,脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg下列资料中属于主观资料的是（）A、.皮肤干燥B、.心慌乏力C、.脉搏120次/分D、.呕血800nliE、.体温

36.5℃答案BB、高蛋白饮食C、高膳纤维饮食D、无盐饮食E、少渣饮食答案A

89、病人死亡后，护士用消毒液清洁尸体后，应用下列哪种溶液浸湿的棉球填塞尸体孔道（）A、.75%乙醇B、.1%氯氨溶液C、.3%过氧化氢D、.1%过氧乙酸E、.

0.5%碘酊医疗和护理文件的重要性答案B

90、患者男,20岁，患肺结核.护士为其测量体温后,应使用哪种方法消毒体温计（）A、戊二醛浸泡B、

0.1%氯已定浸泡C、2%碘酊擦拭D、煮沸消毒E、70%乙醇浸泡答案E

91、细胞内液中的主要阳离子是（）A、钠离子B、镁离子C、钙离子D、铁离子E、钾离子答案E

92、患者女，35岁，持续高温，疑为败血症，护士为该病人采集血培养标本时，错误的操作是（）A、.检查容器有无裂缝B、.检查瓶塞是否干燥C、采血时严格执行无菌操作D、.检查培养基是否干燥E、.选择干燥试管答案E

93、患者男,55岁，肛门常有瘙痒不适,少量便血,护士指导其温水坐浴的水温是（（））A、5056℃〜

8、40^45℃C、3235℃〜D、4549℃〜E、37~39c答案B

94、关于危重病人的入院护理，下列哪项可在最后进行（）、准备抢救用物AB、介绍常规标本的留取方法E配合抢救后做好记录C、报告医生D、测量生命体征答案B

95、孕妇，孕30周,臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是（）A、膝胸卧位B、半卧位C、左侧卧位D、膀胱截石位E、俯卧位答案A

96、针对剧烈呕吐和（或）腹泻的病人的病情观察，下列哪项指标对有无失水及其严重程度的判断无关（）、尿量AB、肠鸣音C、呕吐或腹泻的性质、量及次数D、皮肤弹性E、生命体征答案B

97、注射时防止感染的主要措施是（）A、.选择无钩、无弯曲的锐利针头B、.注意药物配伍禁忌C、.注射前洗手、戴口罩、注射时皮肤消毒直径在5cm以上D、.不可在硬结、疤痕处进针E、.不可使用变色、混浊的药答案C

98、患者男,60岁，患慢性肺源性心脏病，为减轻其心脏负担，饮食宜采用（）A、高蛋白B、低胆固醇C、低脂肪D、低盐E、少渣答案D

99、脉搏短细常见于下列哪种病人（）A、房室传导阻滞B、心房纤维颤动C、发热D、甲亢E、洋地黄中毒答案B

100、少尿是指（）A、.24h尿量大于2500mlB、.24h尿量10002000mlC、.24h尿量少于400mlD、.24h尿量小于100mlE、24h尿量小于17ml答案C

10、患者女,35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院.入院后护士应协助其取（）A、俯卧位B、头低足高位C、中凹卧位D、.端坐位E、仰卧答案D

11、关于护理诊断排序原则的描述，错误的是（）A、先解决低层次的需要，在解决高层次的需要B、在不违反治疗，护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的问题C、必须先解决现存的护理诊断D、在有些情况下，可优先解决潜在护理的问题E、优先解决直接危及生命的护理问题答案C

12、关于便秘病人健康教育，错误的是（）A、.多吃蔬菜B、.卧床病人少活动C、.定时排便D、适当食用油脂类食物E、.每天摄入液体1500ml答案B

13、预真空压力蒸汽灭菌器的压力及温度分别是（）、137kPa,128℃\AB、103kPa,121℃C、103kPa,126℃D、205kPa,132℃E、137kPa,130℃答案D

14、为女性病人导尿时，导尿管插入的长度为（）A、.2~3cmB、.3~4cmC、.4~6clliD、.6~8cHiE、8~10cm答案c

15、某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务为铺无菌盘及带消毒手套铺好的无菌盘有效期不得超过（）A、24hB、8hC、12hD、4hE、48h答案D

16、属于我国城市医疗卫生网中一级医院的是（）A、医学院附属医院B、市妇幼保健所C、区级中心医院D、街道卫生院E、卫生学校答案D

17、水中毒病人每日入量应限制在（）A、500~700nliB、15002000mlC、7001000mlD、300500ml〜E、10001500nli答案CA、干燥试管，血培养瓶,抗凝试管B、抗凝试管,干燥试管,血培养瓶C、血培养瓶,抗凝试管,干燥试管D、血培养瓶,干燥试管,抗凝试管E、干燥试管,抗凝试管，血培养瓶

18、采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（）答案C

19、患者男,48岁，因被锈钉扎伤后诊断为破伤风入院.入院后神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐.护士为患者准备病室时，不妥的是（）A、开关门动作轻B、维持相对湿度为50%60%〜C、门,椅脚钉橡皮垫D、保持病室光线充足E、保持室温在18℃22℃答案D

20、患者男，65岁患高血压病30年因情绪激动，呼吸急促，心前区剧烈疼痛入院，入院后诊断为急性心肌梗死对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是（）A、安定患者情绪，进行心理护理B、观察吸氧后的病情变化C、通知营养科调整患者饮食D、遵医嘱应用止痛药E、嘱患者绝对卧床休息答案D

21、一间5mx4mX3m的病房，在使用2%的过氧乙酸进行空气消毒时，应使用过氧乙酸（）A、480mlB、360mlC、240mlD、600mlE、300ml答案A

22、患者女，56岁卵巢癌术后，拔出尿管后7h未能自行排尿查体耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留.如果首次导尿过多，将会发生（）、加重不舒适感AB、血尿和虚脱C、诱发膀胱感染E膀胱反射功能恢复减慢D、膀胱挛缩答案B

23、PES公式中的S代表的是（）A、.护理问题B、.病人的既往史C、.症状和体征D、.护理措施E、.相关因素答案C

24、患儿男，6岁，因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理答案A

25、患者男，25岁，患肺炎入院治疗.患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括（）A、准备急救物品B、测量生命体征C、迎接新病人D、建立病人住院病历E、通知病区医生答案A

26、椎管内麻醉后的患者须去枕平卧6h,其目的是（）A、有利于脑部血液循环B、预防脑部感染C、预防脑缺血D、预防脑压升高E、预防颅内压降低引起头痛答案E

27、一般胃管插入的长度为（）A、8090cm〜B、2030cm〜C、14~16cmD45~55cmE、60~70cm答案D

28、患者男，18岁，因大叶性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温

40.5℃,护理人员巡视患者的时间为（）A、每30分钟巡视一次B、24小时专人护理C、每2小时巡视一次D、每60分钟巡视一次E、每日巡视两次答案D

29、低钾血症患者最早出现的临床症状表现是（）A、心动过缓B、肌无力C、恶心，呕吐D、肠麻痹E、腱反射减退答案B

30、关于手的消毒，错误的是（）A、护理免疫力低下的新生儿前应进行手的消毒B、接触被病原微生物污染的物品后只需清洁洗手C、实施侵入性操作前应进行手的消毒D、接触血液、体液和分泌物后应进行手的消毒E、接触传染病人后应进行手的消毒答案B

31、患者男,60岁，因风湿性心脏病入院，住院期间患者曾出现心房纤颤.护土为其测量脉搏时,错误的方法是（）A、将手指指端按压在梯动脉搏动处B、测量前使患者安静C、计数30s,将所测的数值乘以2D、患者手臂放于舒适位置E、应由两名护士同时测量心率和脉率答案C

32、请问病人发生了何种反应（）A、.青霉素毒性反应B、.呼吸道过敏反应C、.过敏性休克D、.皮肤组织过敏反应E、.血清病型反应答案C

33、下列有关饮食护理的说法，错误的是（）A、帮助病人纠正错误的饮食习惯和饮食行为B、对禁食或限制饮食的病人，应讲解原因，取得配合C、按医嘱确定饮食种类，向病人指导可选择的食物和不可选择的食物D、为病人创造清洁,整齐,安静,空气清新,舒适的就餐环境E、对食管胃底静脉曲张病人插胃管提供胃肠内营养答案E

34、灌肠时，患者应采取的体位是（）A、.仰卧位B、.左侧卧位C、.俯卧位D、.头高脚低位E、右侧卧位答案B

35、患者女，53岁，因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院查体呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在，护士判断该患者意识状态为（）A、昏睡B、深昏迷C、嗜睡D、浅昏迷E、意识模糊答案D

36、患者男，35岁.患乙肝住感染科.护士告诉患者属于半污染区的是（）A、病室及厕所B、浴室C、医生值班室D、治疗室E、病区内走廊答案E

37、剧毒药的瓶签颜色是（）A、.蓝色B、.黄色C、.红色D、.绿色E、.黑色答案E

38、患者男，35岁因“头部外伤”急诊入院浅昏迷CT提示颅内血肿，脑挫裂伤在全麻下行颅内血肿清除术.术后第二天采取此卧位的目的（）、促进排痰AB、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿答案E

39、输液中发热反应的常见原因是（）A、.输入高浓度，刺激性强的药物B、.输入速度过快C、.输入体液过多D、.输液时间过长E、.输入致热物质答案E

40、患者男，45岁，输液1000ml,滴数为50滴/分，计划从上午8时30分开始，估计何时输完（）A、.下午1时30分B、.下午2时30分C、.上午11时10分D、.中午12时30分E、.下午2时10分答案A

41、患者男，35岁，在剖腹探查术后3日出现腹部肿胀，体检腹部膨隆,叩诊呈鼓音最佳的处理方法是（）A、.肛管排气B、服药导泻F、.清洁灌肠G、.大量保留灌肠H、.保留灌肠答案A

42、患者女,55岁，既往患慢性支气管炎近10年，近日咳嗽.咳痰加重入院，入院后诊断为慢性支气管炎急性发作.护士应调节病室温度为（）A、1618℃〜B、1822℃〜C、2224c〜D、24~26℃。