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基础护理模拟练习题+参考答案
1、患者男,34岁.因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊.在医生未到之前,接诊护士应立即()A、详细询问车祸发生的原因B、给患者止血,测量血压,建立静脉通道C、给患者注射镇静剂D、给患者使用止血药E、向医院同有关部门报告答案B
2、患者女,65岁,因慢性充血性心力衰竭入院护士在执行医嘱地高辛
0.25m、qd应特别注意()A、.嘱咐患者按时服药B、.待病人服药后离开C、.嘱咐病人多饮水D、.将药物研碎E、.给药前测量脉搏、心率答案E
3、长期鼻饲病人胃管更换时间为()A、每月一次B、每日一次C、每周一次D、每周两次E、隔日一次答案C
4、护士一旦发生锐器伤,应首先采取哪项措施来防止病原体经伤口传播()A、消毒伤口B、向医院院感科报告C、检测抗体D、用流动水和消毒肥皂液冲洗伤口E、从近心端向远心端挤压受伤部位答案E
5、患者男,45岁,因肝硬化致食管-胃底静脉曲张,护士应知道患者摄入()A、低蛋白饮食B、低胆固醇饮食C、低脂饮食C、碳酸氢根排出过多D、氢离子排出障碍E、二氧化碳排出障碍答案E
43、患者女,36岁因高热后中暑,体温达
40.5℃.护士遵医嘱为期灌肠降温,正确的做法是()A、.用4c的
0.9%氯化钠溶液B、灌肠后患者保留1小时排便C、.灌肠液量每次〈500mlD、.灌肠时患者取右侧卧位E、.选用
0.1%
0.2%肥皂水〜答案A
44、带无菌手套的操作方法,错误的是()A、.不可强拉手套边缘,以免破损B、.手套外面为无菌区,应保持无菌C、.发现手套破损应立即更换D、.戴好手套的手不可接触手套的内面E、.未带手套的手可接触手套的外面答案E
45、下列关于煮沸消毒法注意事项的描述,错误的是()A、物品需全部浸入水中B、空腔导管应预先灌水C、玻璃类物品需在水沸腾时放入D、如中途加入其他物品需等水再次沸腾后开始计时E、橡胶类物品需用纱布包好,水沸腾后放入答案C
46、关于静脉输液注意事项的描述,错误的是()A、.输液前必须排尽输液管及针头内空气B、.需24小时连续输液者,应2天更换1次输液器C、.注意药物配伍禁忌D、.根据病情安排输液顺序E、.输液过程中应加强巡视答案B
47、晚期癌症病人镇痛时可选用()A、阿拉明B、20%甘露醇C、哌替咤D、可拉明E、阿托品答案C
48、该病人输血的目的是()A、.增加清蛋白B、.补充凝血因子C、.增加血红蛋白D、.补充血容量E、.增加营养.答案D
49、在护理记录中,护理结果的英文简称为()A、PB、SC、ED、IE、0答案E
50、吸氧量为3L/min,氧浓度为()A、37%B、33%C、45%D、41%E、29%答案B
51、患者男,48岁,肺癌晚期,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,间歇呼吸,该患者处于()A、.躯体死亡期B、.濒死期C、.临终状态D、.生物学死亡期E、.临床死亡期答案B
52、患者男,36岁,因食物中毒导致腹泻,每日大便10余次,护士应指导患者摄入()A、低盐饮食B、少渣饮食C、低蛋白饮食D、高热量饮食E、高膳食纤维饮食答案B
53、检查粪便中的寄生虫卵应()A、.取中间部位的粪便B、.取边缘部位的粪便C、.取不同部位的粪便D、.随意取不同部位的粪便E、.留取全部粪便答案CF、、代谢性碱中毒病人呼吸特点是()A、变深B、变快C、变浅变慢D、变深变快E、变浅答案CG、、亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为()A、.79ml〜B、.1618ml【79题共用题干】患者男,55岁,一周来体温维持在〜3940C,护理查体面色潮红,呼吸急促,口唇微度发弟,意识清楚〜C、.4~6mlD、.10~15mlE、.P3ml答案D
56、患者女,25岁,泌尿系统感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是()A、.增加尿量,避免结晶B、.减少刺激C、.增强药物疗效D、.增加吸收E、.避免损害肾脏答案A
57、脑死亡判断标准不包括()A、.心电图呈直线B、.不可逆的深度昏迷C、.自发呼吸停止D、.脑电波消失E、.脑干反射消失答案A
58、患者男,35岁因“头部外伤”急诊入院浅昏迷C.T提示颅内血肿,脑挫裂伤在全麻下行颅内血肿清除术【假设信息】患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察()A、呼吸情况B、血压情况C、约束时间D、末梢血液循环E、伤口渗血情况答案D
59、病人张某,急性中毒,但意识清楚合作,可采用的洗胃方法是()A、口服催吐药B、漏斗胃管洗胃法C、注射器洗胃法D、电动吸引洗胃法E、自动洗胃机洗胃法【3435题共用题干】患者男,29岁,安眠药中毒,处〜于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃答案A
60、预防留置导尿者尿路感染的护理措施,错误的是A、持续引流尿液B、.每周更换导尿管一次C、.每日定时更换集尿袋D、.鼓励病人多饮水,勤更换卧位E、.保持尿道口,每日消毒「2次答案A
61、下列关于出院护理的描述,错误的是A、进行出院指导B、征求病人意见C、铺好暂空床,迎接新病人D、办理出院手续E、护送病人出院答案C
62、采用PIO格式进行护理记录时,P指()、护理评价AB、护理问题C、护理目标D、护理措施E、效果评价答案B
63、患者女,30岁产后35天因子宫大量出血入院.查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞.医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生素治疗.护士应协助该患者取()A、头高脚低位B、左侧卧位C、中凹卧位D、半坐卧位E、平卧位答案D
64、“H”译成中文的正确含义是()A、.皮内B、.皮下C、.肌内注射D、.静脉注射E、.静脉点滴答案B
65、机体调节酸碱平衡最迅速的途径是()A、肺B、皮肤C、神经内分泌调节D、肾脏E、血液缓冲系统答案E
66、皮下注射法的外文缩写是()A、.IMB、.ID.C、.IVD、.IHE、.IV drip答案D
67、患者女,55岁,反复咳嗽,咳痰10年余,最近2天因劳累后心惨,气促.入院时有明显发绢,呼吸困难,护士应协助患者取()、侧卧位AB、半坐卧位C、头低足高位D、平卧位E、头高足低位答案B
68、低钠血症的病因不包括()A、手术长期不能进食B、严重腹泻C、酸中毒D、大量注射葡萄糖,尤其是与胰岛素合用E、碱中毒答案C
69、患者男,18岁,高热3天,行温水擦浴时,禁忌擦浴的部位是()A、肘窝,手心,腹股沟B、面部,腹部,足部C、腹前区,腹部,足底D、面部,背部,腋窝E、胭窝,腋窝,腹股沟答案C
70、护理职业安全中最常见的职业性有害因素是()A、化学性因素B、心理社会性因素C、生物性因素D、机械性因素E、物理性因素答案C
71、长期处于声音强度超过多少分贝的环境中可引起听力和神经系统损害()A、40dBB、45ddBC、25dBD、35dBE、30dB答案D
72、患者女,32岁,患白血病,长期用抗生素,护士在评估口腔的过程中,应特别注意观察()A、口腔黏膜有无溃疡B、口腔有无特殊气味C、口腔黏膜有无真菌感染D、口唇有无干裂E、口腔黏膜有无出血答案C
73、关于特别护理记录单的记录方法,正确的是()A、.眉栏用红笔填写B、.总结24h出入量后记录于体温单上C、.日间用红钢笔填写D、.夜间用蓝钢笔填写E、.护理记录单不列入病案答案B
74、患者女,60岁,因肺心病发生II型呼衰急诊入院,急诊室已给予输液,吸氧现准备用平车将其送入病房,护送途中护士应注意()A、继续输液、吸氧、避免中断B、暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房C、暂停输液,继续吸氧D、暂停输液,吸氧E、暂停吸氧,继续输液答案A
75、适用于内镜消毒的化学消毒剂是()A、碘酊B、乙醇C、戊二醛D、甲醛E、环氧乙烷答案C
76、尿常规检查时,留取尿标本的时间正确的是()A、.全天尿液B、.早晨第一次尿C、.随时收集尿液D、.饭后半小时E、.饭前半小时答案B
77、关于戴手套的说法,正确的是()A、戴手套能代替洗手B、操作时如手套破损应再戴上一副手套C、操作完成后脱去手套后应洗手D、做任何操作都要戴手套E、护理不同患者之间可不用更换手套答案C
78、氧气筒的减压器可将来自氧气筒内的压力降低至()A、
0.1-
0.2MPaB、
0.
40.5MPa〜C、
0.
50.6MPa〜D、
0.3~
0.4MPaE、
0.2-
0.3MPa答案E
79、患者女,60岁,患阿米巴痢疾,护士灌肠时为其安置右侧卧位,其主要目的是()A、.提高效果B、.减轻疼痛C、方便合作D、.方便操作E、.降低压力答案A
80、临终患者通常最早出现的心理反应期是()A、.愤怒期B、.忧郁期C、.接收期D、.协议期E、.否认期答案E
81、关于轮椅运送法的描述,错误的是A、下坡时应减慢速度,以免引起病人不适B、病人上轮椅时,轮椅后背与床头平齐C、病人下轮椅时,椅背与床尾平齐D、病人双脚置于踏板上E、病人身体尽量向后靠答案B
82、患者女,28岁,一周来出现晨起眼睑水肿,肉眼血尿,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数,应在尿液中加入()A、.甲醛B、.乙酚C、.乙醇D、.稀盐酸E、.浓盐酸答案A
83、患者男,18岁,连续输液10天后沿静脉走向出现一条索红线,感觉局部灼热,疼痛,应考虑为()A、.动脉炎B、.静脉栓塞C、.静脉炎D、.空气栓塞E、.发热反应答案C
84、患者女,35岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难入院.上述卧位属于()A、主动卧位B、被动卧位C、不稳定卧位D、稳定型卧位E、被迫卧位答案E
85、下列关于护理评价的描述,错误的是()A、护理评价是在护理措施实施后进行的B、目标完全实现时可以停止原来的护理措施C、护理评价中最重要的内容是预期的目标是否实现D、目标未实现时应重新进行护理评估E、护理评价包括收集资料、判断效果、分析原因、修订计划四个步骤答案A
86、护士应首先采取的措施是()A、.高流量吸氧B、.通知医生C、.立即停止输液D、.给予强心剂,扩管药E、.四肢轮流结扎答案C
87、高钾血症致心率失常可静脉注射()A、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙液C、平衡盐液D、等渗盐水E、10%葡萄糖液答案B
88、患者女,27岁,近日晨起恶心,呕吐,月经停止,疑为早孕,为确诊需采集尿标本,护士指导患者需何时留取尿标本()A、.12h尿B、.随时收集尿液C、.24h尿D、.饭前半小时E、.晨起第一次尿答案E
89、患者男,30岁,因劲椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是()A、改善颈部血液循环B、有利呼吸D、少渣饮食E、低盐饮食答案D
6、患者男,18岁,3小时前受凉后出现高热,体温达
40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸,脉搏增快.该患者的临床表现属于发热过程中的哪一期()A、高热持续期B、低热上升期C、中度热上升期D、高热上升期E、过高热持续期答案A
7、热疗的目的不包括()、保暖AB、缓解疼痛C、控制炎症扩散D、促进炎症的消散和局限E、减轻深部组织充血答案C
8、患者女,65岁,自感全身不适来医院就诊.门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹部疼痛难忍.门诊护士应首先采取的措施是()A、为病人测量脉搏血压B、安排该患者提前就诊C、安慰病人,仔细观察D、让医生加快诊治速度E、让病人就地平卧休息答案B
9、患者女,32岁,患白血病,长期用抗生素,护士在评估口腔过程中,发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物.为该患者做口腔护理时,护士的操作手法错误的是()A、每擦洗一个部位,更换一个棉球B、口唇干裂可涂液状石蜡.C、擦洗颊部时由外向内D、观察口腔情况,取下义齿E、擦洗舌头时勿触及咽部答案CC、预防颅内压降低D、用作反牵引力E、减轻头痛答案D
90、高渗性脱水早期的主要表现是()、烦躁A以神志淡漠C、口渴D、血压下降E、尿量减少答案C
91、下列哪种药物中毒时需忌服牛奶()、来苏水AB、磷化锌C、苯酚D、氢氧化钠E、盐酸答案B
92、患者女,34岁今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱地西泮5mg,PO,soso当晚患者睡眠良好,该患者医嘱未执行值班护士应在次日上午,在该项目医嘱栏内()A、.用蓝笔写上“未用”B、.用红笔写上“未用”C、.用蓝笔写上“失效”D、.用红笔写上“作废”E、.用红笔写上“失效”答案B
93、在下列患者中,护士在书写交班报告时首先应写()A、.4床,患者甲,上午10时转呼吸科B、.25床,患者丁,下午行胸腔穿刺术C、.21床,患者丙,上午8时手术D、.41床,患者戊,医嘱特级护理酸碱平衡失调E、.18床,患者乙,上午9时入院答案A
94、在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4m,5m,3m需要乳酸的量为()A、
17.4mlB、
7.2mlC、
12.8m1D
3.6mlE、
5.8ml答案B
95、患者女,22岁,发热待查收入院,体格检查T
39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容,患者诉头痛剧烈.入院护理的首要步骤是()A、做好入院评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品和物品D、填写住院病例和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱答案C
96、患儿女,2岁因呼吸困难需氧疗,最合适的余合氧方法是()A、面罩法B、头罩法C、鼻导管法D、氧气枕法E、鼻塞法答案B
97、一般病人入院,值班护士接住院处通知后应首先()A、填写入院病例B、通知营养室C、迎接新病员D、通知医生E、根据病情准备床单位答案E
98、瞳孔散大是指()A、23mni〜B、大于5mmC、34mm〜D45111nl〜E、小于2mni答案B
99、乙醇擦浴前置冰袋于病人头部的目的是A、减轻头部充血B、防止体温继续上升C、防止脑水肿D、防止心率失常E、减轻病人不适答案A
100、患者男,26岁,突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是A、给热水袋以缓解疼痛B、测生命体征C、通知医生D、安慰病人E、询问病史答案A
10、不属于口腔护理的适用对象的是()、高热患者A
8、.昏迷患者C、产妇D、禁食患者E、鼻饲患者答案C
11、多尿是指()A、.24h尿量10002000mlB、.24h尿量少于400mlC、24h尿量小于17mlD、.24h尿量小于100mlE、.24h尿量大于2500ml答案E
12、下列属于医护合作性问题的是()A、潜在并发症脑出血B、.睡眠形态紊乱与环境陌生有关C、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关D、.便秘与长时间卧床有关E、知识缺乏与缺乏高血压病自我护理知识有关答案A
13、留取粪便培养基标本应取()A、.粪便中央部分或取粘液,脓液等异常部分B、.边缘部位的粪便C、.不同部位的粪便D、.随意取不同部位的粪便E、.留取全部粪便答案A
14、
0.肥皂水灌肠液禁用于()A、肾炎病人B、.肝性脑病病人C、.便秘D、.高热病人E、.心衰病人答案B
15、属于俯卧位时压疮好发部位是()A、内外踝B、坐骨关节处C、肩胛D、耳廓E、骼前上棘答案E
16、冷疗减轻疼痛的作用机制是()A、减慢血液速度B、降低细胞的新陈代谢C、降低了神经末梢的敏感性D、降低了细菌活力E、降低痛觉神经的兴奋性答案C
17、下列属于护理实施阶段工作内容的是()A、确定护理目标B、执行护理措施C、提出护理诊断D、收集资料E、评价预期目标答案B
18、适宜的洗胃液是()A、5%醋酸B、1%盐水C、2%4%碳酸氢钠〜D、
0.1%硫酸铜E、1:150001:20000高镒酸钾〜答案E
19、关于热疗影响因素的描述,错误的是(())A、热疗的效果与用热时间成正比B、老年人对热反应比较迟钝C、冷环境用热,效果会降低D、湿热比干热效果好E、热疗的效果与用热面积成正比答案A
20、患者女,27岁,因异位妊娠破裂后急需输入400nli血液,每输完200nli血液,再次输入另一带血液之前应滴注()A、.
0.9%生理盐水B、.复方氯化钠C、.5%葡萄糖盐水D、.5%葡萄糖E、.平衡液答案A
21、糖尿病酮症酸中毒时尿液呈()A、.烂苹果味B、.酸味C、.氨臭味D、.大蒜味E、苦味答案A
22、门诊护士应首先安排就诊的病人是()A、阑尾炎B、胃癌C、急性胃肠炎D、骨股骨折合并休克E、白血病答案D
23、为男性病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60°,其目的是()A、.使耻骨下弯消失B、.使耻骨前弯消失C、.使尿道膜部扩张D、.使尿道内口扩张口使尿道外口扩张答案B
24、患者男,52岁,肺癌晚期,诉胸部疼痛,医嘱为哌替咤50mg im该prn,医嘱为()A、.口头遗医嘱B、.长期备用医嘱C、.临时备用医嘱D、.长期医嘱E、.临时医嘱答案B
25、留置导尿患者,尿管更换的时间为()、1次/两周AF、.1次/2天G、.1次/3天H、.1次/I周E^.1次/天答案D
26、患者最有可能出现的护理问题是()A、.肠胀气B、.粪便嵌塞C、排便失禁D、.腹泻E、.便秘答案B
27、患者男,29岁.因外伤致昏迷,需鼻饲.护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括()A、清楚口臭,口垢B、观察口腔黏膜C、保持口腔清洁D、预防并发症E、清楚口腔内一切细菌答案E
28、下列哪种液体为胶体溶液()A、.10%葡萄糖B、.5%碳酸氢钠C、.中分子右旋糖酎D、.复方氯化钠E、.20%甘露醇答案C
29、给等渗性脱水病人大量补充生理盐水时易致()A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、水中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒答案D
30、下列药物应放置在210℃冰箱内的事()〜A、.白蛋白B、.糖衣片C、.乙醇D、.氨茶碱E、.盐酸肾上腺素答案A
31、根据病人健康问题的轻重缓急,将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序,可依据()、基本需要层次论AB、一般系统率论C、沟通理论D、应激与适应理论E、自理模式(1718题共用题干)患者,女,25岁,因“转移性右下腹疼痛”〜入院,护理体检精神萎靡,身体蜷曲,T
39.5℃,右下腹腹肌紧张,压痛、反跳痛(+)答案A
32、高热患者头敷冰袋降温,其散热的机制是()、对流AB、传递C、传导D、辐射E、蒸发答案C
33、关于灭头虱液的成分,正确的一组是()、10g百部,30%乙醇60nliAB、30g百部,50%乙醇100mlC、20g百部,40%乙醇80mlD、50g百部,30%乙醇140mlE、40g百部,60%乙醇120ml答案B
34、患者男,52岁,应肠梗阻入院后行肠切术,术后护士嘱患者取半坐卧位的目的是()A、改善局部血液循环B、减少局部出血C、减轻腹部缝合处张力D、减少静脉回心血量,减轻心脏负担E、增加肺活量,改善呼吸困难答案C
35、患者女,47岁行左肺叶切除术后第一天,诉胸闷,呼吸短促,血气分析显示pH
7.21,动脉血二氧化碳分压52mmHg,二氧化碳结合力321mliol/L护理上应特别注意()A、及早吸氧B、补充血容量C、补碱性液D、按医嘱应用抗生素E、保持呼吸道通畅答案E
36、腹部禁用冷是为了防止()A、体温骤降B、心率失常C、引起腹泻D、心率减慢E、冻伤答案C
37、护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略肿胀,抽无回血发生上述情况的可能原因是()A、.针头刺入皮下【36~38题共用题干】患者男,68岁2型糖尿病8年胰岛素6U治疗餐前30分钟,H,TidoB、.针头斜面一半在血管外C、.针刺入过深,穿破对侧血管壁D、.针头斜面紧贴血管内壁E、.静脉痉挛答案A
38、为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是()A、40~45℃B、4550℃〜C、28~32cD、50~60℃E、20~24C答案A
39、患者女,35岁车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医嘱常规进行沐舒坦【盐酸氨漠素】雾化吸入应该药的目的是()A、.平喘B、.稀释痰液,促进排出【2021题共用题干】患者男,70岁,有慢性支气〜管炎病史,最近咳嗽加剧,痰液粘稠,伴呼吸困难,入院后给予超声雾化吸入C、.抑制腺体分泌D、.镇痛E、.解痉答案B
40、各种注射方法的定位,正确的是()A、.臀小肌注射骼前上棘与臀裂顶点的外上1/3处B、..臀大肌注射骼棘和尾骨连线的外上1/3处C、.臀中肌注射骼前上棘外侧三横指D、.皮内注射前臂掌侧E、.皮下注射肩峰下23横指〜答案C
41、患者女,65岁,自感全身不适来医院就诊.门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹部疼痛难忍.急诊医生处理后,患者留住急诊观察室,下列属于病人客观资料是()A、心慌不适B、感到恶心C、睡眠不佳D、面色苍白E、腹痛难忍答案D
42、呼吸性酸中毒的主要发病机制是()A、氢离子产生过多B、钾离子排出障碍。
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