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外科护理A1A2A3考试题及参考答案
1、男性,50岁,因胰头癌行胰十二指肠切除术,术后并发肠痿,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液病人最可能存在A、代谢性酸中毒B、钾代紊乱C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒答案A
2、病人,女,24岁,诊断为化脓性指头炎,切开引流最佳切口是、鱼口横切切口AB、掌面纵切口C、掌面横切口D、侧面纵切口E、侧面横切口答案D
3、对于门诊病人,判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是()A、食欲亢进程度B、体重减轻程度C、甲状腺增大程度D、脉率和脉压E、突眼的程度答案D
4、破伤风病人护理措施中,下列哪项是错误的A、保持病室安静B、病人往单人隔离病房C、护理操作应尽量集中D、病室内光线应明亮充足E、按接触隔离病人要求护理病人答案D
5、病人,男,40岁自扶梯上跌下,头左侧撞于砖上,乳突部淤血,左耳有液体流此听力下降考虑A、颅中窝骨折B、颅后窝骨折C、颅盖骨骨折E、去枕平卧位,头转向另一侧答案E
44、II度烧伤局部水泡形成的主要病理基础是A、毛细血管扩张,充血,渗出液积于表皮和真皮之间B、损伤组织分解产物刺激C、热力使蛋白溶解D、毛细血管扩张,充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙E、上皮细胞变性答案A
45、病人,男,26岁下腹部被踢伤后有下腹部疼痛和排尿痛,无排尿障碍查体:下腹部有压痛,无肌紧张,尿中红细胞满视野考虑为A、腹膜外膀胱破裂B、腹膜内膀胱破梨C、尿道损伤D、膀胱挫伤E、下腹壁软组织性伤答案D
46、患儿,5岁发热3周,左膝剧痛,查体左膝关节浮试验-,胫骨上部肿胀,压痛明显,血白细胞21X10°/L,中性
0.9,胫骨上干垢端穿刺有脓液正确的处理是A、截肢B、物理降温C、开窗减压术D、病灶冲洗,搔刮脓腔E、输入白蛋白,提高免疫力答案C
47、更换水封瓶前应首先用A、两把血管钳交叉夹紧胸腔导管B、一把血管钳夹紧胸腔导管C、血管钳夹紧引流管远端D、一把血管钳夹紧引流管E、用两把血管钳夹紧引流管答案A
48、乳腺癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、嘉肿侵犯Cooper韧带C、癌肿与皮肤粘连D、癌肿侵犯乳管E、嘉肿与胸肌粘连答案B
49、腕部跌伤,拟为梭骨下端骨折,具备下列哪一项即可诊断A、手指伸屈运动障碍B、餐叉样畸形C、腕部肿胀D、腕部瘀斑E、横骨下端压痛答案B
50、门静脉高压症病人禁食粗糙、辛辣食物的目的是A、避免诱发上消化道出血B、减少腹水形成C、避免诱发内痔D、避免诱发肝性脑病E、减少胃肠道刺激答案A
51、病人,男,19岁右股骨下端疼痛3月,夜间尤甚查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角诊断为、软骨肉瘤AB、纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤答案C
52、患者,男,23岁不慎被毒蛇咬伤,以下处理不正确的是A、可用胰蛋白酶进行伤口外周封闭B、切勿奔跑、大声求救C、伤肢应放低下垂D、在伤口远心端结扎E、大量冷水冲洗答案D
53、门静脉高压症威胁生命的重要临床表现是、肝肿大,肝功能受损AB、脾肿大、功能亢进C、腹水,腹胀、食欲减退D、胃底、食管静脉曲张伴出血E、血细胞、血小板减少答案D
54、急性排斥反应治疗不彻底或反复发生,可导致A、加速血管排斥反应B、亚急性排斥反应C、症状性排斥反应D、慢性排斥反应E、超急性排斥反应答案D
55、胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为A、全身中毒症状B、上腹部刀割样剧痛C、腹肌紧张D、呕吐宿食E、失血性休克症状答案E
56、为了防止手术野污染或切口感染,必须采取哪种有效的控制措施A、手术器械物品、手术人员的无菌处理B、病人手术区的无菌处理C、污染手术的隔离处理D、手术室的清洁与消毒E、以上都是答案E
57、患者,男,68岁开水烫伤右手、右前臂,查体见创面水泡大,渗出多,创基潮红,疼痛明显,最好的处置是、湿敷疗法AB、暴露疗法C、包扎疗法D、开放疗法E、手术答案c
58、一名外伤性大量面胸的病人,受伤后5周仍有伤侧肺受压收缩,胸部X线片显示大片密度增高阴影,术后曾行闭式胸腔引流治疗采用下述哪种治疗方法最合适A、纤维支气管镜检查B、胸膜纤维板剥除术C、输血、输液D、闭式胸腔引流E、胸腔穿刺排除液体答案B
59、以下哪项不是护士必备的思想和心理素质A、高尚的道德情操B、全心全意为伤员服务C、有市场经济头脑D、.责任心强有献身精神E、热爱护士职业答案C
60、颅前窝骨折的特征是A、熊猫眼征B、脑脊液耳漏C、逆行性健忘D、库欣反应E、中间清醒期答案A
61、骨折牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引、鼓励病人功能锻炼AB、观察体温C、抬高床尾15-30cmD、定时测量肢体长度E、每天用70%酒精滴牵引针孔答案D
62、低钾与高钾血症相同的症状是A、心电图T波低平B、心动过速C、心舒张期停搏D、腹胀、呕吐E、乏力、软瘫答案E
63、病人,女,24岁,诊断为化脓性指头炎,切开引流最佳切口是A、鱼口横切切口B、侧面纵切口C、掌面纵切口D、掌面横切口E、侧面横切口答案B
64、大隐静脉高位结扎加小腿分段结扎,术后第3d结扎线脱落,引起伤口出血,正确的处理是、输血AB、立即手术止血C、应用止血药物止血D、让病人平卧,抬高患肢,加压包扎E、让病人卧平,抬高志胶答案D
65、急性阑尾炎易发生坏死穿孔的原因主要是A、阑尾管腔细、开口狭小B、阑尾系膜短C、阑尾动脉是终末动脉D、阑尾蠕动缓慢E、阑尾有丰富的淋巴组织答案C
66、休克病人体位一般应采用A、头低脚高位B、侧卧位C、头高脚低位D、头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°-20°E、平卧位答案D
67、病人,男,35岁因上消化道出血并发休克收入院给予抗休克治疗,反映组织灌流情况最为可靠的指标是A、体温B、脉率C、血压D>尿量E、呼吸答案D
68、病人骨盆骨折,肉眼血尿,试插尿管可顺利入膀胱,注射生理盐水200ml,但仅抽出50nli,应考虑是A、膀胱损伤并后尿道断裂B、前尿道损伤C、膀胱破裂D、输尿管下段破裂E、后尿道损伤答案C
69、病人以脓血便及肛门下坠感数月为主诉就诊,首先应作的检查是A、纤维结肠镜检查B、乙状结肠镜检查C、直肠指诊D、便培养加药物敏感试验E、X线钢剂灌肠检答案C
70、甲状腺肿块的临床检查特征是、质地较硬AB、颈部受压C、有压痛感D、随吞咽活动E、肿块突出明显答案D
71、病人,男,62胰十二指肠术后,经空肠造瘦管行肠内营养4do病人出现发热、腹痛,腹部压痛、反跳痛、肌紧张有助于判断为营养管移位造成急性腹膜炎的征象是A、开始发热的时间和严重程度B、腹痛的部位、范围C、有无休克等全身反应D、腹腔引流管引流出类似营养液液体E、胃肠减压管引流液的性状和量答案D
72、甲状腺大部切除术后立即出现声音嘶哑,提示可能为A、甲状腺旁腺损伤B>喉上神经损伤C、粘稠痰液阻塞D、喉返神经损伤E、甲状腺危象先兆答案D
73、纠正休克病人组织低灌注和缺氧的关键措施是A、使用扰生素B、给予强心药C、纠正酸中毒D、补充血容量E、应用血管法性药物答案D
74、手术后早期活动的目的,下列错误的是A、改善营养状况B、有利肠道功能恢复C、减少下肢深静脉血检形成D、减少尿游留E、减少肺部并发症答案A
75、出现Charcot三联症的胆道疾病是、急性胆囊炎AB、胆囊结石C、胆管结石并胆管炎D、肝内胆管结石E、萎缩性胆囊炎答案C
76、病人,男,30岁右胸外伤后2h,呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧浊音应该考虑、张力性气胸AB、肋骨骨折C、脓胸D、肺栓塞E、血胸答案E
77、下列外科手术后,麻醉恢复后不应采取半卧位的是、胃大部切除术后AB、腹股沟疝手术后C、阑尾炎手术后D、血胸闭式引流术后E、胸膜腔闭式引流术后答案B
78、门静脉高压症分流术后饮食应限制、脂肪AB、蛋白质C、糖D、纤维素E、盐答案B
79、肾移植供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验结果的要求为A、50%B、15%C、5%D、10%E、25%答案D
80、骨折致急性血源性骨髓炎其首选治疗措施A、切开排脓及抗生素灌注B、局部制动C、静脉输注抗生素D、手术E、髓腔引流答案C
81、十二指肠溃疡的好发部位是、球部AB、降部C、水平D、升部E、降部和升部答案A十二指肠溃疡的好发部位是球部
82、乳腺癌淋巴转移的最常见部位是A、胸骨旁淋巴结B、锁骨下淋巴结C、腋窝淋巴结D、锁骨上淋巴结E、颈部淋巴结答案C
83、病人,男,58岁因患早期直肠癌入院,行直肠癌根治术(Miles手术),术后病人拒绝见人导致其不愿与人接触的护理诊断是、绝望AB、不合作C、焦虑D、悲哀E、自我形象紊乱答案E
84、骨折病人的功能锻炼,下列哪项是错误的A、锻炼贯穿骨折愈合的全过程B、范围由小到大C、包括固定范围内的肌原位收缩D、包括被动活动和主动活动E、所有关节应禁止活动答案E
85、病人,男,56岁晚期血吸虫病人,脾切除术后3d,体温已正常护理时重点注意A、肝性脑病B、内出血C、腹水D、腹腔感染E、血小板计数,以防血栓形成答案E
86、结肠造口术后肛袋护理措施不正确的是A、排便后及时倒空、洗净、晾干B、每天浸泡消毒一次C、及时更换造口部位敷料D、肛袋持续应用,以防污染皮肤E、应准备2个以上肛袋,以便交替使用答案D
87、灭菌后的无菌物品,其有效保存期为A、IdB、15dC、24hD、12hE、7d答案E
88、断肢指再植一般以外伤后的时限为A、3~4小时B、8~10小时C、68小时〜D、1~2小时E、24小时后答案C
89、低位肠梗阻呕吐的特点是A、出现早、量多B、出现早而频繁C、出现早、量少D、出现迟、量多E、出现迟、量少答案E
90、休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是、表情淡漠AB、全身广泛性出血C、血压下降D、尿量减少E、皮肤苍白答案B
91、男性,40岁,胸部闭合性损伤导致左侧血气胸,经胸腔闭式引流后病情平稳,下列哪项情况是拔管的最好指标D、颅底骨折E、颅前窝骨折答案A
6、胆道系统疾病共有的主要临床症状是A、发热B、消化不良C、黄疸D、食欲下降E、腹痛答案E
7、直肠癌的早期症状是A、大便习惯改变B、里急后重C、排便困难、便条变细D、便血E、腹胀腹痛答案A
8、已穿好无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于A、双手往后背B、双手下垂C、腹前部D、胸前部E、夹于腋下答案D
9、病人出现Hor ner综合征可能是因肿大的甲状腺压迫、气管AB、食管C、颈交感神经丛D、颈深部大静脉E、双侧喉返神经答案C
10、下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术的禁忌证是A、深静脉堵塞B、交通支静脉功能不全C、浅静脉血栓形成A、胸腔闭式引流瓶内无气体溢出B、胸腔闭式引流管内水柱波动小于1cmC、水封瓶内无气体逸出或一日引流量少于50ml,X线证实患侧肺完全膨胀D、胸腔闭式引流长管内水柱波动停止E、胸腔闭式引流量连续2天少于50nli答案C
92、病人,男,36岁因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”术后5d,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面对于该病人的处理,最适宜的是、腹腔穿刺,灌洗AB、立即剖腹探查C、钢剂灌肠D、胃肠减压及支持疗法E、口服钢剂全胃肠道透视答案D
93、能抑制甲状腺素释放,并能使腺体缩小、变硬的药物是、碘剂AB、地西泮C、阿托品D、普蔡洛尔E、硫胭类药物答案A
94、脑外伤病人常用的脱水剂是A、25%山梨醇B、50%葡萄糖溶液C、20%甘露醇D、3%氯化钠溶液E、25%葡萄糖溶液答案C
95、营养支持的适应证有、胃肠道疾病AB、高代谢状态C、大手术围术期D、重症疾病E、以上都是答案E
96、拔出胸腔闭式引流管时,病人应该A、正常呼吸B、深呼气后屏住气C、深吸气后屏住气D、浅吸气后屏住气E、浅呼气后屏住气答案C
97、病人,男,37岁10h前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐,查体:体温
38.9℃,右下腹明显压痛,反跳痛,肌紧张,血常规WBC17X109/L,尿常规无异常术后4天,下腹坠胀不适,便次增多,里急后重,排尿困难经直肠阴道质诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛(2此时应采用何种治疗方法A、大剂量抗生素B、热水坐浴,会阴部护理C、经直肠脓肿切开引流术D、经腹腔脓肿切开引流术E、经阴道后穹隆切开引流术答案E
98、病人,男,41岁右髓外伤后疼痛不能活动4h右下肢短缩,右髓呈屈曲内收内旋畸形,各项活动均受限对该病人的护理措施不正确的是A、髓关节脱位手法复位后病人应保持髓关节屈曲内收内旋B、抬高患肢,以利于静脉回流C、向病人说明复位后固定的意义,防止习惯性脱位D、固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动E、疼痛时可遵医嘱给予止痛药答案A
99、低钾血症的病因中下列错误的是、严重呕吐AB、长期使用利尿剂C、急性肾衰竭少尿期D、大量输注葡萄糖液、胰岛素E、长期禁食答案C
100、胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗中,最重要的护理措施是A、禁食水B、严密观察病情C、持续有效地胃肠减压D、给予半卧位E、维持水电解质和酸碱平衡答案CD、小腿慢性溃疡E、大隐静脉功能不全答案B
11、病人,男,39岁上腹部疼痛不适反复发作多日,3h前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全服,既往有十二指肠溃疡病史查体39℃,呼吸24次/min,血压118/77mmHg,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱入院时还应考虑、胃溃疡加重AB、原发性腹膜炎C、继发性腹膜炎D、胆囊炎E、急性胰腺炎答案C
12、胃溃疡疼痛的一般规律是A、进食-缓解-疼痛B、进食-疼痛-缓解C、无明显规律D、疼痛-进食-缓解E、疼痛-缓解-进食答案B
13、空腔脏器破裂的主要临床表现是A、急性腹膜炎B、感染性休克C、急性肠梗阻D、失血性休克E、急性内出血答案A
14、在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的A、截瘫B、节段性瘫痪C、双下肢瘫痪D、双上肢瘫痪E、四肢瘫痪答案D
15、钱某,58岁,急性化脓性腹膜炎术后第一天,对应用胃肠减压的作用不理解,护士的下列解释中不妥的是A、避免胃肠内液体漏入腹腔B、有利于胃肠吻合口的愈合C、可以减轻腹胀D、可以预防胃出血E、有利于胃肠功能的恢复答案D
16、关于断肢(指)再植,下列错误的是A、断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大B、断肢平面越低,术后反应越轻C、断肢时间越短,术后存活的机会越大D、断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大E、断肢保存良好者,术后存活的可能性大答案D
17、恶性程度最高的肺癌是()A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、混合性肺癌E、大细胞癌答案C
18、早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是A、领剂灌肠检查B、直肠指诊C、大便潜血试验D、纤维结肠镜检查E、cea测定答案D
19、腰椎间盘突出症首发症状是A、坐骨神经痛B、腰部活动受限C、腰痛D、大小便失禁E、跛行答案c
20、肿瘤最多见、最早出现的症状是A、继发感染B、梗阻C、出血D、疼痛E、肿块答案E
21、有关氯胺酮,下列叙述错误的是、用药后麻醉较浅,反射尚存AB、有深度镇痛作用C、肌松作用强D、适用于浅表手术E、能升压答案C
22、蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位12小时主要是预防A、头痛B、腹痛C、呕吐D、切口痛E、低血压答案A
23、腹膜的生理功能不包括、润滑AB、修复C、营养D、吸收和渗出E、防御答案C
24、病人,女,25岁左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应其诊断考虑为A、骨肉瘤B、骨髓瘤C、骨巨细胞瘤D、骨囊肿E、骨纤维异样增殖症答案C
25、无形失水每日达多少量A、150mlB、300mlC850mlD600mlE、1000ml答案c
26、煮沸法不适宜消毒A、持物钳B、手术刀C、肛管D、鼻饲管E、治疗碗答案B
27、病人,男,27岁入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该病人最好的治疗方案是A、清创后,残端缝合B、包扎换药C、清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植D、立即行断肢再植术E、清创后,做前臂分叉成形术答案D
28、开放性气胸急救处理首先采取的措施是A、胸腔穿刺B、封闭伤口C、清创缝合术D、吸氧、输血、补液E、闭式胸腔引流答案B
29、开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人,现场急救应首先、止痛AB、固定骨折C、输血D、输液E、止血答案E
30、按组织学类型,我国最常见的肝癌为、弥漫型肝癌AB、肝细胞型肝癌C、胆管细胞型肝癌D、混合型肝癌E、结节型肝癌答案B
31、外科感染最严重的症状是、局部红、肿、热、痛、功能障碍AB、感染性休克C、周围淋巴细胞肿大D、毒血症E、脉快、乏力、食欲不振答案B
32、胆道疾病影像学检查应首选、MRIAB、CTC、胆道造影D、B超E、X线平片答案D
33、病人,男,28岁因车祸致左胫腓骨骨折,骨折端外露,伤口有活动性出血拟行急症手术治疗四肢手术消毒范围正确的是A、以切口为中心,向外消毒10cmB、以切口为中心,上下各超过1个关节C、以切口为中心,向外消毒30cmD、以切口为中心,向上超过1个关节E、以上均错答案B
34、乳腺癌根治术后内分泌治疗的常用药物是A、已烯唯酚B、黄体酮C、他莫普芬D、促肾上腺皮质激素E、或毛膜促性腺激素答案C
35、骨折的专有体征是A、疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感B、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感C、畸形、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感D、反常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感E、压痛与疼痛、局部肿胀和斑、功能障碍答案B
36、细菌性肝脓肿的主要临床表现A、寒战,高热,肝肿大伴疼痛B、可见右膈升高、运动受限C、恶心、呕吐D、出现黄疸E、局部皮肤凹陷水肿答案A
37、病人,男,34岁在高温环境劳动且饮水不足,出现口渴、尿少、黏膜干燥及眼窝内陷,血压90/60mmHg12/8kPa请估计其缺水性质和程度A、重度高渗性缺水B、重度等渗性缺水C、中度高渗性缺水D、中度等渗性缺水E、中度低渗性缺水答案C
38、直肠癌根治术后,人工肛门开放初期,病人宜采取的体位是、右侧卧位AB、左侧卧位C、平卧位D、仰卧中凹位E、俯卧位答案B
39、控制烧伤感染的关键措施是A、维持病室内适宜的温度和湿度B、正确处理创面C、密切观察病情变化D、早期大剂量应用有效抗菌药物E、及时、足量、快速输液答案B
40、病人,男,30岁上腹部外伤史2h后,面色苍白,脉搏细弱120次/min,血压70/50mmHg意识清,全腹有明显腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液诊断可能是A、胃破裂B、腹壁血肿C、肝脾破裂D、小肠破裂E、胆囊破裂答案C
41、一50岁的下肢静脉曲张患者伴有皮炎及慢性溃疡,应行A、手术治疗B、抗生素治疗C、支持疗法D、局部药物治疗E、硬化疗法答案E
42、病人,男,60岁右侧全肺切除术后,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促咳嗽咳粉红色泡沫痰示病人发生A、肺水肿B、心律失常C、肺不张D、肺栓塞E、肺内感染答案A
43、全身麻醉未醒的病人应取的卧位是A、半卧位B、头高斜坡位C、平卧位D、休克卧位。
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