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急救医护人员考试模拟题(附答案)
1、动脉血压升高可导致()、等容收缩相延长AB、心房收缩期延长C、心室射血相延长D、心室舒张期延长E、心室收缩期延长答案A
2、患者,青年男性,被刀刺伤,急诊入院被诊为开放性气胸现场急救()A、加压封闭伤口B、给氧,送医院C、输液,输血D、清创E、胸穿答案A
3、强心甘治疗心房纤颤的机制主要是()A、延长心房不应期B、直接抑制心房纤颤C、抑制窦房结D、缩短心房有效不应期E、减慢房室传导答案E
4、女性,20岁反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年体检双肺散在哮鸣音,心脏无异常有助于明确诊断的检查结果是()A、最大呼气中段流量下降B、一秒钟用力呼气容积下降C、X线胸片显示肺纹理稍多D、支气管舒张试验阳性E、最大呼气流量显著降低答案D
5、女性,42岁患有风湿性心脏病多年,近12年来活动时心慌气短,有时〜少量咯血,经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积5cm2,无活动风湿的临床及化验指征该患者最佳的治疗方案是()A、经皮球囊二尖瓣成形术B、预防呼吸道感染,避免体力活动B、静注速尿C、静滴多巴胺D、静滴多巴酚丁胺E、皮下注射低分子肝素答案B
43、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选()A、B受体阻滞剂B、钙通道阻滞剂C、利尿剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、a受体阻滞剂答案B
44、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉第二音亢进()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、弗洛四联症D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭答案A
45、男,46岁因心悸,胸痛,劳力性呼吸困难数月就诊心电图示左室肥大,II、III、aVL、aVF导联有病理性Q波心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性正确诊断是()、扩张型心肌病AB、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、未定型心肌病E、特异型心肌病答案B
46、男性,71岁吸烟患者反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院入院后查体BP:140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发笫,双肺可闻及干、湿啰音,心率120/分,早搏3/分下肢凹陷性水肿假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最重要体征是()A、心音强弱快慢不等B、心界向左下扩大C、心界向左、右两侧扩大D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音答案D
47、吗啡镇痛作用机制是()A、激动中脑盖前核的阿片受体B、激动脑室导水管周围灰质的阿片受体C、阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体D、阻断大脑边缘系统的阿片受体E、激动大脑边缘系统的阿片受体答案B
48、循环骤停的临界时间是()A、4分钟B、8分钟C、1分钟D、2分钟E、10分钟答案A
49、男性,32岁劳累后心悸,气促下肢水肿6个月查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图示完全性左束支传导阻滞该患者应诊断为()A、急性病毒性心肌炎B、心包炎C、肺心病D、扩张型心肌病E、二尖瓣狭窄答案D
50、甲流患者出现下列状况之一为危重病例()A、原有基础疾病明显加重B、呼吸衰竭C、影像学检查有肺炎征象D、神智改变反映迟钝,嗜睡,躁动,紫瘢E、持续高热大于3天答案B
51、正中神经损伤()A、猿手畸形B>爪形手畸形C、内翻垂足畸形D、仰趾畸形E、垂腕手畸形答案A
52、女性,20岁,因低热,腹痛诊断为结核性腹膜炎,近日来呕吐,腹胀,未解大便查体肠鸣音亢进最可能的并发症是()A、肠梗阻B、中毒性肠麻痹C、肠穿孔D、肠出血E、腹腔脓肿答案A
53、男性,38岁,4小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈疼痛弯腰体位可减轻上腹部压痛,轻微腹肌紧张,最可能的诊断是()、急性肠梗阻AB、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、急性胃肠炎答案B
54、患者,女性,82岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气急10年,双下肢浮肿两年5天前受凉后出现咳嗽、气急加重,下肢浮肿加重,伴有口唇紫组,血气分析提示pII
7.23,PaCO280nlmhg,PaO280nlmHg血常规:WBC
9.3X109/L,N78%,Hbl65g/Lo胸片提示肺气肿改变请问该患者的首先治疗措施是()A、呼吸兴奋剂改善呼衰B、大剂量利尿剂治疗改善心衰C、高浓度吸氧改善缺氧D、静滴碳酸氢钠改善酸中毒E、无创呼吸机通气支持治疗答案E
55、对风疹的密切接触者医学观察为几天()、21AB、14C、12D、15E、5答案A
56、阵发性室上速的发病机制主要是()、感染性心内膜炎AB、心肌缺血C、折返机制D、高血压病E、洋地黄中毒答案C
57、跨阈步态一般见于()、腓神经麻痹AB、脑血管意外后遗症C、小脑病变D、不完全性截瘫E、肌营养不良答案A
58、提示子宫即将破裂的是()、听不到胎心音AB、胎儿先露部于内诊时触不到C、持续大量阴道出血D、强直性宫缩E、宫底迅速上升答案D
59、肺炎()A、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热入缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降C、发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血D、突起胸痛、气促、咳嗽E、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛答案E
60、患者,女,58岁,反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤下列那一项是最佳的抢救措施()A、气管插管辅助通气B、同步双向波电复律100JC、非同步双向波电除颤200JD、静脉注射利多卡因E、静脉注射肾上腺素Img答案C
61、主动被动型的特点()A、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者B、医生和病人具有近似同等的权利C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平D、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单相发生作用E、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的答案D
62、反映早期休克比较敏感的指标是()A、脉搏B、血压C、皮肤温度D、尿量E、意识答案A
63、一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短细,该患者最可能的心率是()A、房性过早搏动B、心房颤动C、心室颤动D、心房扑动E、正常心律答案B
64、触发神经末梢释放递质的离子是()、C1离子AB、K离子C、Na离子D、Ca离子E、Mg离子答案D
65、风疹的潜伏期为几天()A、35〜B、1421〜C、7-10D、714〜E、12〜答案B
66、左心衰时呼吸困难的特点,不包括()A、常采取端坐呼吸体位B、活动时加重C、休息时减轻D、仰卧时加重E、常伴淤血性肝大答案E
67、腓总神经损伤()A、垂腕手畸形B、内翻垂足畸形C、猿手畸形D、仰趾畸形E、爪形手畸形答案B
68、糖尿病饮食治疗不包括哪项()、微量元素的分配AB、营养成分的搭配C、三餐热量分配D、忌食单糖类食品E、总热卡的确定答案A
69、患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前间壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是()A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清CK-MB上升E、血清肌红蛋白下降答案D
70、严重创伤性休克后,首先应预防的是()A、输血并发症B、急性心力衰竭C、肠麻痹D、急性呼吸窘迫综合征E、感染答案E
71、机械辅助通气的适应证()A、神经肌肉疾病引起的呼吸衰竭B、各种中枢神经系统疾病所致的呼吸衰竭C、ARDS等非心源性肺水肿及肺炎、支气管哮喘等引起的呼吸衰竭D、围术期用于预防呼吸衰竭和肺不张E、心脑肺复苏答案ABCDE
72、颅脑外伤病人的院前急救处理应注意哪些方面()A、开通两路大口径静脉通道B、开放气道和提供足够的氧气C、固定病人,限制颈部的运动D、详细记录原始资料E、适当镇静答案ABCDE
73、气道梗阻需与下列哪些急症鉴别()A、惊厥或抽搐B、药物过量C、脑卒中D、虚脱E、心脏病发作答案ABCDE
74、衡量心肺复苏有效的指标包括()A、摸到大动脉搏动B、口唇发组减轻C、收缩压在80mmHg以上D、散大瞳孔开始缩小E、出现自主呼吸动作答案ABDE
75、水杨酸类解热镇痛药作用特点,正确的是()、有较强的抗炎作用AB、无成瘾性和耐用性C、对胃肠绞痛有效D、有较强的抗风湿作用E、能降低发热者的低温答案ACDE
76、原发性脑损伤是指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括()A、脑震荡B、脑水肿C、脑血肿D、脑干损伤E、脑挫裂伤答案ACDE
77、小脑幕切迹疝的典型表现为()、生命体征变化AB、病变对侧锥体束征C、病变同侧锥体束征D、患侧瞳孔先缩小,继之散大E、昏迷答案ABDE
78、痛风的临床表现()、痛风性关节炎AB、痛风结节C、尿酸结石D、痛风性肾病E、以上都不正确答案ABCD
79、梅尼埃病的常见临床症状()、眩晕AB、耳鸣C、耳聋D、恶心呕吐E、以上都不正确答案ABCD
80、颅内压增高的主要后果是()、脑疝AB、脑血流量增加C、脑水肿D、脑组织缺血缺氧E、以上都对答案ACD
81、截至目前,乙类传染病中新增加了()A、黑热病B、人感染高致病性禽流感C、艾滋病D、炭疽E、传染性非典型肺炎答案BE
82、关于正常状态下微循环错误的是()A、组织间的毛细血管约20%交替开放B、微动脉平滑肌收缩C、直接通路开放D、微动脉平滑肌舒张E、动静脉短路开放答案BCE
83、急性胸痛伴低血压休克应考虑()A、主动脉夹层动脉瘤破裂B、急性肺梗塞C、张力性气胸D、急性心肌梗塞E、急性心脏压塞答案ABCDE
84、脑复苏疗法的目的正确的有()A、降低脑细胞代谢率B、增加脑细胞代谢率C、减少脑部能量供给D、提高脑部能量供给E、促进脑循环再流通答案ADE
85、腓总神经损伤的主要表现有()A、足部伸肌瘫痪B、腓骨长肌瘫痪C、腓骨短肌瘫痪D、腓肠肌瘫痪E、以上均不正确答案ABC
86、根据突发公共事件的发生过程、性质和机理,突发公共卫生事件分为哪几类()、群众集体事件AB、自然灾害C、社会安全事件D、事故灾害E、公共卫生事件答案BCDE
87、下列哪些情况应使用硝酸甘油()A、右室心肌梗死B、心动过缓C、严重的心动过速D、心肌梗死相关得充血性心衰E、心绞痛答案DE
88、高钾血症的心电图表现有()、T波高尖AB、QRS波增宽C、PR间期缩短D、P波低平E、室性异位节律答案ABDE
89、关于中暑的治疗,以下正确的是()A、对症治疗B、药物降温C、体内降温C、地高辛治疗D、人工瓣膜置换术E、利尿剂治疗答案A
6、腹部检查下列哪项错误()A、腹主动脉搏动正常人可触到B、振水音见于幽门梗阻C、肋下扪及肝脏提示肝大D、脾脏正常时不能扪及E、肠鸣音消失可见于肠麻痹答案C
7、急性呼吸窘迫综合症宜采用()、低浓度给氧AB、高浓度给氧C、两者均可D、两者均否答案B
8、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确()A、加强营养B、头低位,对脑水肿的治疗有帮助C、维持呼吸道通畅D、应用促苏醒药物或高压氧治疗E、解除尿潴留答案B
9、纵膈偏向健侧的疾病不包括()A、慢性脓胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、血胸E、急性脓胸答案A
10、男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛查体:上腹压痛,为明确诊断下列哪项检查是不必要的()、X线腹部平片AB、心电图D、监测尿量和体温E、体外降温答案ABCDE
90、心肺复苏可出现哪些并发症()A、肝脾撕裂伤B、脂肪栓子C、胃扩张D、肋骨骨折E、血胸答案ABCDE
91、中心静脉压可以作为评估血容量和左心功能的指标()A、正确B、错误答案B
92、开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要的原因是纵隔扑动()、正确AB、错误答案A
93、脑震荡是指头部外伤后半小时内意识能迅速自行恢复()A、正确B、错误答案A
94、孕妇发生中度以上一氧化碳中毒时,原则上应作高压氧治疗()A、正确B、错误答案B
95、急性心力衰竭由右心梗塞引起者,治疗的主要措施是溶栓、缩小梗塞范围()A、正确B、错误答案B
96、中间清醒期是急性硬膜下血肿的特点()A、正确B、错误答案B
97、急性化脓性腹膜炎的体征中,可出现腹壁静脉曲张()A、正确B、错误答案B
98、变应性鼻炎属II型超敏反应()A、正确B、错误答案B
99、凡屈氏韧带以上的消化道出血,称为上消化道出血()、正确AB、错误答案A
100、Cushing溃疡是指脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡()A、正确B、错误答案AC、尿淀粉酶D、肝胆胰B超检查E、血淀粉酶答案C
11、医疗机构内的()人员等,根据其在医疗机构内从事的工作性质和职业类别,参照相应人员分类执行《医疗机构从业人员行为规范》A、实习人员、进修人员、签订劳动合同但尚未进行执业注册的人员和外包服务B、实习人员C、进修人员D、外包服务E、签订劳动合同但尚未进行执业注册的人员答案A
12、急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外()A、阿托品停药过早B、洗胃不彻底C、阿托品用量不足D、胆碱酯酶复活剂用量不足E、污染的皮肤未彻底清洗干净答案D
13、男性,48岁急性前壁心肌梗塞15小时,合并急性左心功能不全,BP170/lOOmmHg,治疗其心功能不全应首选()、B受体阻滞剂AB、地高辛C、硝普纳D、a受体阻滞剂E、卡托普利答案C
14、患者,女,23岁因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP:90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼该患者最有可能的诊断是()A、有机磷中毒B、鸦片类中毒C、乙醇中毒D、口服地西泮中毒E、以上都不是答案B
15、急性颅内压增高,有脑疝征像时,应立即使用的最佳药物是()A、20%甘露醇B、25%山梨醇C、50%葡萄糖D、50%甘油E、激素答案A
16、80岁女性,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气体格检查明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性该患者初步诊断为()A、肠系膜血栓B、乙状结肠扭转C、结肠肿瘤D、小肠扭转E、肠套叠答案B
17、有关酮体的叙述,正确的是()A、酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物B、所有组织都可合成,但以肝中合成为主C、在肝中合成;但在肝外组织氧化利用D、产生过多的原因是肝功能障碍E、产生过多的原因是糖类摄入过多答案C
18、足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫查体:前卤饱满、肌张力低、唇微组,心率132次/分,肺未闻及啰音化验白细胞
10.0*109/L,中性核55%,血钙2mme)1/L,最可能的诊断是()、颅内出血AB、化脓性脑膜炎C、低钙血症D、肺炎E、败血症答案A
19、与突发公共卫生事件现场分区温区相对应的颜色警示为()A、黄色B、蓝色C、白色D、绿色E、红色答案A
20、胆道蛔虫症()A、突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部B、突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛C、突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛D、突然上腹部绞痛,持续性腹痛伴阵发性加剧,向右肩部放射E、突然上腹部持续性刀割样疼痛,查体为板状腹答案C
21、基于突发公共卫生事件管理的信息,仅强调及时、不求准确全面的信息报告是()A、发现报告B、初次报告C、进程报告D、结案报告E、以上都不对答案B
22、消化性溃疡最常见的并发症是()A、胃肠穿孔B、癌变C、幽门梗阻D、上消化道出血E、反流性食管炎答案D
23、男性,45岁,平时健康,因感冒急诊就诊,查血红蛋白120g/L,白细胞
30.0X109/L,血小板300X109/L,白细胞分类可见中晚幼粒细胞,中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著减低以下体征哪一项对此病最有特异性()A、全身浅表淋巴结肿大B、齿龈肿胀C、皮肤紫瘢D、胸骨压痛E、巨脾答案E
24、临床死亡的概念应除外()A、瞳孔缩小B、面色发组C、脉搏消失D、脑电图停止E、呼吸停止答案A
25、在治疗慢性呼吸衰竭的过程中,机械通气应用不当,使二氧化碳排出过快,PaC02降至38mmH20()A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒答案E
26、酸关节后脱位的典型畸形是髓关节()A、屈曲,内收,内旋B、屈曲,外旋C、屈曲,外展,外旋D、屈曲,外展,内旋E、屈曲,内收,外旋答案A
27、溃疡病穿孔()A、突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部B、突然上腹部绞痛,持续性腹痛伴阵发性加剧,向右肩部放射C、突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛D、突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛E、突然上腹部持续性刀割样疼痛,查体为板状腹答案E
28、患者女性,56岁,既往健康,否认冠心病,患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪,急诊血压为200/lOOmmHg()A、王动脉夹层B、急性心肌梗死C、肺动脉栓塞D、输尿管结石E、肠系膜动脉栓塞答案A
29、多根多处肋骨骨折患者,最典型的症状和体征是()A、伤处肿胀青紫B、呼吸困难C、疼痛剧烈D、胸廓挤压痛E、反常呼吸运动答案E
30、高压氧舱内输液有发生气栓症的危险,主要发生在()A、加压过程中B、减压过程中C、高压氧治疗整个过程中均可发生D、
0.3MPa以上的高压氧治疗中E、
0.2MPa以下的高压氧治疗中答案B
31、男,7岁,2周前曾发热、嗓子痛近3天眼睑水肿,尿量减少,尿色如浓茶今晨头痛、呕吐,半小时前突然抽搐,急诊来院最可能的诊断是()、低钠血症AB、脑膜炎C、高血压脑病D、脑出血E、尿毒症答案C
32、急性右心衰()、BP:80/50mmHg,CVP:4cmH20,C010L/min,四肢温暖AB、BP:160/80mmIIg,CVP:6cmH20,X线胸片心影呈靴形C、BP:80/50mmHg,CVP:3cmH20,四肢皮肤花斑、湿冷D、BP:160/lOOmmllg,CVP:16cmII20,血性泡沫痰E、BP:80/50mmHg,CVP:20cmH20,颈静脉怒张答案E
33、闭合性骨盆骨折可引起()A、损伤性骨化B、骨筋膜室综合征C、脂肪栓塞D、失血性休克E、肾挫伤答案D
34、大部分急性心肌梗塞的病因是()A、冠状动脉栓塞,激发血栓形成B、冠状动脉痉挛,血栓形成C、冠状动脉炎,血栓形成D、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成E、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管壁答案D
35、患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续34个月,以冬〜季为重,近23年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺痛,〜似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊体检重点应是()A、心脏听诊B、肺部啰音C、胸部叩诊音及呼吸音双侧对比D、肺下界位置及肺下界移动度E、胸膜摩擦音答案C
36、变异性心绞痛的发生机制主要是()A、不稳定斑块内出血,纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成B、严重贫血C、冠状动脉管腔严重狭窄D、循环血流量减少,如休克E、冠状动脉痉挛答案E
37、健康人生理无效腔与潮气量的比值(Vd/Vt)是()A、
0.
350.40〜B、
0.
330.45〜C、
0.
200.30〜D、
0.
400.50〜E、
0.
250.33〜答案E
38、一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在()、视交叉AB、对侧动眼神经C、同侧视神经D、对侧视神经E、同侧动眼神经答案C
39、对本行政区域内的甲类传染病疫区,省级人民政府可()A、对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫B、停工、停业、停课C、实施封锁D、实施隔离措施E、宣布为疫区答案C
40、心力衰竭概念的主要内容是()A、心肌舒张功能障碍B、心排血量绝对下降C、心肌收缩功能障碍D、心排血量不能满足机体需要E、心排血量相对下降答案D
41、脑出血的主要发病部位是()A、大脑前动脉B、大脑动脉环C、内囊区D、颅内颈内动脉虹吸段E、大脑中动脉答案C
42、患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前间壁心肌梗死住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克此时不宜使用()A、主动脉内气囊反搏术。
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