医院安全生产实施方案以及内容

医院安全生产实施方案为进一步强化安全意识，落实安全管理工作职责，提高医疗服务质量，降低医疗服务风险与纠纷事故发生率，最大限度地减少安全生产事故发生，给医院营造“安全、和谐、稳定”的诊疗环境，结合上级有关文件要求，经院长办公会研究决定开展“以病人为中心”百日医疗安全生产活动为提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，减少医疗纠纷发生，坚持“安全第

一、预防为主、综合治理”的方针,加强医院医疗服务安全教育培训强化全院职工医疗服务安全意识和思想素质，I,规范医疗服务安全教育培训工作秩序，结合我所实际情况，制定保健所年医疗服务安全教育培训工作计划2023

一、指导思想结合“医院管理年”活动和“创建平安科室”活动，加大医疗服务安全教育培训工作力度，强化医疗服务安全教育培训管理，增强职工医疗服务安全素质和自我保护意识，使医疗服务安全教育培训工作步入持续健康发展的轨道

二、工作重点、为抓好全院的医疗安全，维护人民群众和医院职工的身体1健康和生命安全，重点做好医疗服务安全教育培训、相关职能部门和临床科室主要负责人继续组织所辖部门和2科室的员工进行医疗服务安全教育培训、认真学习并严格执行《侵权责任法》和医疗质量安全核心3制度等相关法律法规和规章制度，把职工医疗服务安全教育培范围在扑救固体物质火灾时，应将射流对准燃烧最猛烈处灭火时随着有效喷射距离的缩短，使用者应逐渐向燃烧区靠近，并始终将泡沫喷在燃烧物上，直到扑灭使用时，灭火器应始终保持倒置状态，否则会中断喷射（手提式）泡沫灭火器存放应选择干燥、阴凉、通风并取用方便之处，不可靠近高温或可能受到曝晒的地方，以防止碳酸分解而失效；冬季要采取防冻措施，以防止冻结；并应经常擦除灰尘、疏通喷嘴，使之保持通畅、干粉灭火器2灭火原理干粉灭火器是利用二氧化碳气体或氮气气体作动力，将筒内的干粉（主要含有碳酸氢钠和磷酸氢二钱）喷出灭火的干粉是一种干燥的、易于流动的微细固体粉末，由能灭火的基料和防潮剂、流动促进剂、结块防止剂等添加剂组成除扑救金属火灾的专用干粉化学灭火剂外，干粉灭火剂一般分为干粉灭火剂和干粉两大类如碳酸BC ABC氢钠干粉、改性钠盐干粉、钾盐干粉、磷酸二氢镂干粉、磷酸氢二镂干粉、磷酸干粉和氨基干粉灭火剂等干粉灭火剂主要通过在加压气体作用下喷出的粉雾与火焰接触、混合时发生的物理、化学作用灭火一是*干粉中的无机盐的挥发性分解物，与燃烧过程中燃料所产生的自由基或活性基团发生化学抑制和副催化作用，使燃烧的链反应中断而灭火；二是*干粉的粉末落在可燃物表面外，发生化学反应，并在高温作用下形成一层玻璃状覆盖层，从而隔绝氧，进而窒息灭火另外，还有部分稀释氧和冷却作用适用范围主要用于扑救石油、有机溶剂等易燃液体、可燃气体和电气设备的初起火灾使用方法使用外装式手提灭火器时，一只手握住喷嘴，另一只手向上提起提环，干粉即可喷出灭火器指针指示为绿区，说明压力正常，可以继续使用，不用换干粉灭火器的灭火功能干粉灭火器虽能用于类火灾，但只能控A火，而不能灭火，因此死灰容易复燃干粉灭火器喷出为粉状,药剂喷射后遮住灭火人员的视线，严重影响灭火人员的呼吸而无法正常操作使用干粉灭火器灭火喷射后现场一片狼籍，被喷射的物质难以清理，造成的经济损失较为严重、二氧化碳灭火器原理3原理二氧化碳灭火剂是一种具有一百多年历史的灭火剂，价格低廉，获取、制备容易，其主要依*窒息作用和部分冷却作用灭火二氧化碳具有较高的密度，约为空气的倍在常压下，液态的二氧化碳会

1.5立即汽化，一般的液态二氧化碳可产生约立方米的气体因而，1kg

0.5灭火时，二氧化碳气体可以排除空气而包围在燃烧物体的表面或分布于较密闭的空间中，降低可燃物周围或防护空间内的氧浓度，产生窒息作用而灭火另外，二氧化碳从储存容器中喷出时，会由液体迅速汽化成气体，而从周围吸引部分热量，起到冷却的作用适用范围二氧化碳灭火器主要用于扑救贵重设备、档案资料、仪器仪表、伏以下电气设备及油类的初起火灾600使用方法灭火时只要将灭火器提到或扛到火场，在距燃烧物米左5右，放下灭火器拔出保险销，一手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手紧握启闭阀的压把灭火时，当可燃液体呈流淌状燃烧时，使用者将二氧化碳灭火剂的喷流由近而远向火焰喷射如果可燃液体在容器内燃烧时，使用者应将喇叭筒提起从容器的一侧上部向燃烧的容器中喷射但不能将二氧化碳射流直接冲击可燃液面，以防止将可燃液体冲出容器而扩大火势，造成灭火困难使用二氧化碳灭火器时，在室外使用的，应选择在上风方向喷射另（）露天灭火器在有风时灭火效果不佳；（）喷射前应先拨12掉保险装置再按下压把；（）因二氧化碳灭火器有效喷射距离较小，灭3火时离火源不能过远，一般米左右较好；（）使用时,不能直接用手24抓住喇叭筒外壁或金属连线管，防止手被冻伤；（）在较小的密闭空间5或地下坑道喷射后，人要立即撤出，以防止窒息；（）灭火器存放时严禁靠近热源或日晒，定期检查，用知名人士重量6检查二氧化碳气体是否泄漏、灭火器的有效期是多少5一）各类泡沫灭火器，有效期一年，每年维修一次；二）各类二氧化碳灭火器，有效期二年，每两年维修一次；三）各类干粉灭火器，有效期二年，每两年维修一次；

二、防静电知识物质都是由分子组成，分子是由原子组成，原子中有带负电的电子和带正电荷的质子组成在正常状况下，一个原子的质子数与电子数量相同，正负平衡，所以对外表现出不带电的现象但是电子环绕于原子核周围，一经外力即脱离轨道，离开原来的原子而侵入其他的原子B,A原子因缺少电子数而带有正电现象，称为阳离子、原子因增加电子数而B呈带负电现象，称为阴离子造成不平衡电子分布的原因即是电子受外力而脱离轨道，这个外力包含各种能量（如动能、位能、热能、化学能……等）在日常生活中，任何两个不同材质的物体接触后再分离，即可产生静电当两个不同的物体相互接触时就会使得一个物体失去一些电荷如电子转移到另一个物体使其带正电，而另一个体得到一些剩余电子的物体而带负电若在分离的过程中电荷难以中和，电荷就会积累使物体带上静电所以物体与其它物体接触后分离就会带上静电通常在从一个物体上剥离一张塑料薄膜时就是一种典型的“接触分离”起电，在日常生活中脱衣服产生的静电也是“接触分离”起电固体、液体甚至气体都会因接触分离而带上静电为什么气体也会产生静电呢？因为气体也是由分子、原子组成，当空气流动时分子、原子也会发生“接触分离”而起电所以在我们的周围环境甚至我们的身上都会带有不同程度的静电，当静电积累到一定程度时就会发生放电静电控制的主要措施:静电控制的主要措施有静电的泄漏和耗散、静电中和、静电屏蔽与接地、增湿等

三、火灾逃生知识首先,要提高“居安思危”的安全意识无论身处何地，都要做好一旦发生危险，及时逃生的准备例如，入住宾馆、酒店或处其它环境，不要急着到房间休息，应四处走走，观察好周围环境，选择好出口，为万一遇到危险做好逃生准备其次，要学习一些消防自救常识，掌握火场自救的方法火场自救的方法有、一旦在火场上发现或意识到自己可能被烟火围困，生命安全受到1威胁时，要立即放弃手中工作，争分夺秒，设法脱险切不可延误逃生良机、脱险时，应尽量观察、判明火势情况，明确自己所处环境的危险2程度，以便采取相应的措施、立即查明疏散通道是否被烟火封堵，选择一条最为安全可靠的路3线如逃生必经路线充满烟雾，可做简单防护（如用湿毛巾或口罩捂住口、鼻）穿过烟雾区、选择逃生路线，应根据火势情况，优先选用最简便、最安全的通4道如楼层起火时，先选用安全疏散楼梯，如果这些通道已被烟火切断，再考虑利用窗口、阳台、落水管、避雷针等脱险，切莫利用电梯、如正常通道均被烟火切断时，可利用绳子或将床单、窗帘撕开连5接起来，栓到固定物体上，顺绳子或布条下滑到安全地面或楼层、如果身处二楼，在等不到消防队救援而万不得已的情况下，可以6跳楼逃生但跳楼之前，应先向地面扔一些棉被、床垫等柔软物品，然后用手把住窗台或阳台，身体下垂，自然落下、在各种通道都被切断、火势较大，一时又无人救援的情况下,可7以退至未燃房间，关闭门窗用棉被、毛毯将门窗遮挡，防止烟雾窜入有条件的，要不断向门窗上泼水降温，延缓火势蔓延，等待救援再次，火场自救还应注意以下几点、在室内发现外部起火，开启房门前，应先触摸门板，如果发热或1有烟气从门缝窜入时，不要贸然开门，应设法从其他出口逃脱必须开门时，应缓慢开启，并在一侧利用门扇等物做好掩护，防止被烟气熏倒或被热气浪灼伤、逃生时，要随手关闭通道上的门窗，延缓烟雾沿人们逃离的通道2流通通过浓烟区时，最好以低姿前进或匍匐前进，并用湿毛巾捂住口、鼻、呼救时，除大声呼喊外，还应挥动鲜艳醒目的物品，夜间还可以3用手电筒等发光信号，或敲击金属物等，以引起救援人员注意室内如果有电话，可以拨火警电话，向消防队求救，或打电话通知亲友及“119”邻近的有关人员前来营救、如果身上衣服着火，应迅速将衣服脱下，或撕下，或就地翻滚，4把火压灭但注意不要滚动过快，一定不要身穿着火的衣服跑动如近处有水池，河塘等，可迅速跳入水中，但人体已被烧伤时,应注意不要跳入污水中，以防感染

四、生产安全事故、安全生产事故分类根据生产安全事故（以下简称事故）造成的1人员伤亡或者直接经济损失，事故一般分为以下等级

（一）特别重大事故，是指造成人以上死亡，或者人以上30100重伤（包括急性工业中毒，下同），或者亿元以上直接经济损失的事1故；

（二）重大事故，是指造成人以上人以下死亡，或者人103050以上人以下重伤，或者万元以上亿元以下直接经济损失的10050001事故；

（三）较大事故，是指造成人以上人以下死亡，或者人以31010上人以下重伤，或者万元以上万元以下直接经济损失的5010005000事故；

（四）一般事故，是指造成人以下死亡，或者人以下重310伤，或者万元以下直接经济损失的事故1000事故报告、事故报告2第九条事故发生后，事故现场有关人员应当立即向本单位负责人报告；单位负责人接到报告后，应当于小时内向事故发生地县级以上人1民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告情况紧急时，事故现场有关人员可以直接向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告第十二条报告事故应当包括下列内容

（一）事故发生单位概况；

（二）事故发生的时间、地点以及事故现场情况；

（三）事故的简要经过；

（四）事故已经造成或者可能造成的伤亡人数（包括下落不明的人数）和初步估计的直接经济损失；

（五）已经采取的措施；

（六）其他应当报告的情况第十三条事故报告后出现新情况的，应当及时补报自事故发生之日起日内，事30故造成的伤亡人数发生变化的，应当及时补报道路交通事故、火灾事故自发生之日起日内，事故造成的伤亡人数发生变化的，应当及时补7报第十四条事故发生单位负责人接到事故报告后，应当立即启动事故相应应急预案，或者采取有效措施，组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失第十六条事故发生后，有关单位和人员应当妥善保护事故现场以及相关证据，任何单位和个人不得破坏事故现场、毁灭相关证据因抢救人员、防止事故扩大以及疏通交通等原因，需要移动事故现场物件的，应当做出标志，绘制现场简图并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证第三十条事故调查报告应当包括下列内容

（一）事故发生单位概况；

（二）事故发生经过和事故救援情况；

（三）事故造成的人员伤亡和直接经济损失；

（四）事故发生的原因和事故性质；

（五）事故责任的认定以及对事故责任者的处理建议；

（六）事故防范和整改措施事故调查报告应当附具有关证据材料事故调查组成员应当在事故调查报告上签名训贯穿到基础工作的每一个环节，同时加强培训工作的监管

三、工作措施全所各职能部门和临床科室必须加强医疗服务安全教育培训工作，要把培训工作纳入日常工作计划中，加强组织领导，各职能部门和临床科室负责人是本科室指定的专门负责人，要制定培训计划，明确培训内容、方式和对象，确定工作目标

四、工作内容、安全生产方面1全院水、电的线路及设施设备定期检查，总务科负责，每周三次氧气瓶的集中保管存放，定期检查，总务科负责，每天一次；氧气瓶使用环境要求及正确使用方法的指导和检查落实，各氧气使用科室负责，随时进行大型及特种医疗设备的维护保养及正确使用，故障的报告及排除，各使用科室负责；督导检查每周一次，设备科负责计算机机房设备的安全使用及维护检查保养，每周一次，信息科负责变压器、配电室的使用安全工作，总务科负责医院机动车辆的日常保养及安全驾驶，院办和急救中心负责加强灭鼠工作与安全用鼠药工作，确保人民群众生命安全，总务科负责、安全保卫方面2医院大门进出物品及人员的管理，门岗看护、院内车辆的有序停放等，保卫科负责院内部的日夜巡逻及医院财产的保管，保卫科负责院区公共设施、树木花草等的看护，总务科负责；科室内部公共设施的看护，各科室负责重点部位如财务科、收费室、机房、药房、各设备使用科室下班期间的门窗关锁，防范设备的开启等，保卫科负责，相关安全防范设施的安装，保卫科负责院内公共秩序维护、治安事件的妥善处理，及时上报，以及对在院作案犯罪分子抓获与向公安机关的扭送等，保卫科负责协助派出所搞好本院的治安管理与必要的调查取证、消防安全方面3灭火器、室内外消防栓、应急灯等消防设备、器材的齐备及效期的定期检查，每周一次，保卫科负责疏散通道、疏散警示灯的定期检查，每周两次，保卫科负责医院防火安全教育，每季度一次，保卫科负责；科室防火安全教育，每月一次，各科室负责医院工作人员消防知识培训，每半年一次；火灾应急预案的制定及每年一次的全员性消防演习训练，保卫科负责

四、具体要求、三项安全事关全局，全院职工特别是各级负责人思想上要高度重1视，工作上要认真负责，要作为日常工作的头等大事来抓、责任科室负责人要按照工作内容的要求认真抓好落实、检查和督2导，做好巡查、维护、维修记录，切实把三项安全工作做实、做细、做好、加强行政医疗值班，保证信息畅通，及时上报并解决安全隐患，3管好自己的人，看好自己的门，做好自己的事，确保万无一失、主管院长要对所有涉及三项安全方面工作定期不定期进行检查督4导，发现问题，立即督促整改，并按医院基本制度报请院长予以严肃处理

五、制度与职责、安全生产制度1严格执行水、电操作及管理规范，定期检查维护，及时处理安全隐患，并做好记录保证氧气瓶的存放条件符合要求，严禁烟火，定期检查是否泄漏,及时维修问题氧气瓶，做好记录氧气使用科室要严格遵守氧气使用规范，保证氧气使用安全重点部门的门窗、橱柜一定要坚固、完好，符合防火、防盗、防霉烂的要求，做到人走断电、闭水、清除火种、锁门、关窗节假日贴好封条或指派专人看守，保证万无一失大型及特种医疗设备、计算机等要严格遵守操作规范，经常检查维护，避免因内部线路老化、短路等造成事故凡属工作失职、责任心不强、未按规范要求操作检查而造成事故,其后果由当事人自负，并视情节轻重给予经济处罚和行政处分，直至追究刑事责任因责任不明、防范不严，措施不落实而发生问题，要追究科室负责人的责任、消防安全制度2保卫科负责对全院的消防安全工作进行监督、检查，做好义务消防队的组织建设和业务训练，开展经常性防火宣传消防器材的更换、维修和配置，由保卫科统一负责，任何科室和个人不得擅自调换每个科室、班组要有名义务消防员，负责本部门的日常安全防火1检查如发现隐患要及时向主管领导和保卫科汇报，采取相应措施妥善处理消防工作人人有责各级领导有义务对所属职工定期进行安全防火教育，积极做好防火工作存放、使用易燃、易爆物品的部门，严禁使用明火、电炉电器设备的安装和使用必须符合消防规定药品及总务周转库、药房、医疗设备间，严禁吸烟和使用火种搬运、使用易燃、易爆物品，要严格执行操作规程违者所造成的后果，由当事人承担，并视情节轻重给予经济处罚或行政处分在无火警的情况下，任何人不得擅自动用消防器材，违者予以批评教育如有损坏要照价赔偿，情节严重的要给予行政处分医院消防器材的购置、更换、维修及灭火器的定期换药，由保卫科负责统一安排，各科室给予密切配合、安全保卫制度3医院重要部位安装防护网、防盗门、报警器等安全防护设施，并正确使用医院安全生产培训资料

一、灭火器原理及选型、常用消防灭火器有哪几种？分别是什么原理灭火的1

（一）手提式轻水泡沫灭火器这是一种新型高效灭火器，适用于扑灭固体类、油类，特别是石油制品的初起火灾

（二）手提式干粉灭火器主要由碳酸氢钠、硝酸钾、云母粉等组成适用于扑救油类、石油产品、有机溶剂、可燃气体和电气设备的初起火灾

（三）手提式二氧化碳灭火器适用于扑救面积不大的珍贵设备、档案资料、仪器仪表、六百伏以下电器及油脂火灾（）干粉灭火器1原理窒息、抑制（）灭火器2C02原理窒息、冷却泡沫灭火器3原理窒息、冷却、抑制、泡沫灭火器的原理及使用方法2原理泡沫灭火器内有两个容器，分别盛放两种液体，它们是硫酸铝和碳酸氢钠溶液，两种溶液互不接触，不发生任何化学反应平时千万不能碰倒泡沫灭火器当需要泡沫灭火器时，把灭火器倒立，两种溶液混合在一起，就会产生大量的二氧化碳气体Al2SO43+6NaHCO3==3Na2SO4+2AlOH3I+6CO2t除了两种反应物外，灭火器中还加入了一些发泡剂打开开关，泡沫从灭火器中喷出，覆盖在燃烧物品上，使燃着的物质与空气隔离，并降低温度,达到灭火的目的由于泡沫灭火器喷出的泡沫中含有大量水分，它不如二氧化碳液体灭火器，灭火后不污染物质，不留痕迹适用范围适用于扑救一般类火灾，如油制品、油脂等火灾,也可B适用于类火灾，但不能扑救类火灾中的水溶性可燃、易燃液体的火A B灾，如醇、酯、酸、酮等物质火灾；也不能扑救带电设备及类和类C D火灾使用方法可手提筒体上部的提环，迅速奔赴火场这时应注意不得使灭火器过分倾斜，更不可横拿或颠倒，以免两种药剂混合而提前喷出当距离着火点米左右，即可将筒体颠倒过来，一只手紧握提环，10另一只手扶住筒体的底圈，将射流对准燃烧物在扑救可燃液体火灾时，如已呈流淌状燃烧，则将泡沫由远而近喷射，使泡沫完全覆盖在燃烧液面上；如在容器内燃烧，应将泡沫射向容器的内壁，使泡沫沿着内壁流淌，逐步覆盖着火液面切忌直接对准液面喷射，以免由于射流的冲击，反而将燃烧的液体冲散或冲出容器，扩大燃烧。