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儿科执业医师考试练习题
131.10月男婴,经常出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食此患儿到门诊就诊时1体格检查最易发现的阳性体征为A.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.体检正常D.方颅,前大,乳牙未萌出E.双下肢淤点,淤斑2该患儿最可能的诊断A.佝偻病B.营养不良C.正常儿D.上呼吸道感染E.消化不良3本病发生的病因,哪些不正确A.日光照射不足B.维生素D摄人不足C.维生素D的需要量增加D.食物中钙磷含量过低或比例不当E.甲状旁腺功能不足
2.8月女婴,生后一直人工喂养尚未加辅食,近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽后玩耍如常,近2日流涕,但无发热及咳嗽,查体营养发育较差,前匈平坦,方颅,颈强一,双肺正常1该患几诊断为A.高热惊厥B.病毒性脑炎C.癫痫<2>为明确诊断,应立即做哪项检查A.血常规B.用免疫荧光法检查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原体C.便常规D.血清抗体检查E.皮疹印片<2>在患儿的处理中,哪项不正确A.烦躁时可用少昂镇静剂B.高热时用少量退热剂C.大量抗生素治疗D.剧咳时用镇咳祛痰药E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A
15.患儿,2岁1周前无明显诱因发热,流泪、畏光当地医院疑“上感”给予口服抗生素,4天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断麻疹合并肺炎>麻疹出疹的特点是A.自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3日出齐B.自面部州疹渐及躯干、四肢,1日内遍及全身C.红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1日出疹,次日消D.皮疹见于颈、胸、腹部,1日内遍及全身,呈弥漫鲜红色E.皮疹见于面部,躯于及四肢、形态多样<2>此患儿应隔离至A.出疹后5大B.出疹后1周C.出疹后10天D.出疹后2周E.出疹后3周<3>其表弟未接种麻疹疫苗,与此患儿有接触史,应采取何措施D.低血糖症E.营养性维生素D缺乏性手足搐症<2>若在就诊时再度惊厥发作,急救措施是A.立即10%水合氯醛
0.5-lml/(kg•次)灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注B.立即维生素D330万IU肌注一次,然后给予葡萄糖酸钙静注C.立即10%葡萄糖酸钙510ml加入5%葡萄糖1020nli中静注〜〜D.立即静点抗生素,然后肌注鲁米那E.20%甘露醇
0.5lg/(kg•次)静注〜〈3〉急需做哪项检查对诊断最有帮助A.血Ca、P、AKPB.血常规C.脑脊液检查D.病毒分离E.脑电图
3.男孩,2岁1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪
0.8cm,心音低钝,脉搏缓慢>其主要诊断应是A.营养性贫血B.婴幼儿腹泻C.先天性甲状腺功能减低症D.蛋白质一热能营养不良E.心功能不全<2>假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有A.维生素A缺乏B.维生素B2缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D缺乏E.维生素E缺乏3假设此患儿清晨突然面色苍白体温不升、呼吸暂停、神志不清最可能的原因是A.低钙血症引起的喉痉挛B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹C.目发性低血糖D急性心力衰竭E.脱水引起休克岁男婴,第一胎第一产,足月,出生后母乳喂养,平时体质弱,常患病,如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等一直未添加辅食,近2日呕吐12次/日,为胃内〜容物,查体精神萎靡,营养状况差,体重5kg,前已闭,心肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下1该男婴的诊断是A.营养不良I度.营养不良n度BC.营养不良III度D.营养不良HI度,伴重度脱水E.营养不良I度,伴重度脱水2开始治疗时,下列哪项措施不能用A.辅助用苯丙酸诺龙,促进蛋白合成B.必要时可采用鼻饲,供给足够的热量C.10%15%的葡萄糖每日10ml/kg供给〜D.每日供给热量250kJ/kg60kcal/kg,然后逐渐增加剂量E.口服一些消化酶类制剂
5.婴儿体重4kg,前
1.5cmX
1.5cm,能微笑,头不能竖立,已形成第一个条件反射,即抱起喂奶时出现吸吮动作1最可能的月龄是A.1周B.2周C.1—2个月D.34个月〜E.4~6个月<2>第一个条件反射何时出现A.生后1周左右B.生后2周左右C.12个月〜D.34个月〜E.46个月〜
6.男,孕36周出生出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳睾丸未降,皮肤看毛多〈1》判断该儿应为A.足月儿B.早产儿C.超低体重儿D.足月小样儿E.正常体重儿2>该患儿如出现黄疸,可持续多女消退A.57天消退〜B.710天消退〜C.12周消退〜D.23周消退〜E.3~4周消退
7.女婴,出生体重3200g,足月顺产生后第7天黄疸加重无热进乳后有时呕吐,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及
3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻<1>母亲病史中应注意的线素是A.母孕的胎次与产次B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史C.孕期感染史D.妊娠晚期高血压和水肿情况E.孕期营养情况<2>对此患儿,临床诊断首先应考虑A.母乳性黄疸,B.新生儿溶血症C.生理性黄疸D.新生儿肝炎E.胆道闭锁〈3>首先考虑要作的一项实验室检查是A.血常规,网质红细胞计数B.腹部B超C.血培养D.母女血型鉴定E.血清转氨酶测定
8.患儿,男,出生时Apgar评分4分,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影该患儿临床诊断最大可能为A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿蛛网膜下腔出血D.新生儿硬膜下出血E.胆红素脑病(核黄疸)<2>控制该患儿的惊厥,应首选什么药物A.安定肌注B.水合氯醛灌肠C.甘露醇D.苯巴比妥钠E.利尿剂〈3〉该患儿的支持疗法应采取哪些措施,除了A.供氧
8.纠正酸中毒C.纠止低血糖D.静点地塞米松E.补液
9.患儿,4岁智能运动发育落后,两眼内侧距离宽,鼻梁低平双眼外侧上斜,经常伸舌,通贯手〈1〉为确定诊断需做下述哪项检查A.血清TSH、T
3、T4测定B.尿三氯化铁试验C.染色体核型分析D.骨龄测定E.尿碟吟分析〈2〉其最可能的诊断为A.先天性甲状腺功能低下B.21一三体综合征C.苯丙酮尿症D.18-三体综合征E.粘多糖病
10.患儿,5周岁两周前曾患上感目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白杳体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查P-R间期延长,ST段下移,实验室检查C反应蛋白增高1该患儿的临床诊断最可能是什么A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.风湿性心包炎D.结核性心包炎E.类风湿性心包炎<2>下列哪项检查可以帮助确诊A.抗透明质酸酶B.谷草转氨酶C.血沉D.心脏X线检查E.肌酸磷酸激酶〈3>该患儿首选药物是什么A.水杨酸制剂B.洋地黄类药物C.地塞米松制剂D.镇静剂E.抗生素
11.患儿,女,6岁晚饭后突然出现喘憋,大汗,烦躁不安,不能平卧,惠几在幼年时曾两次患毛细支气管炎,查体,痛苦面容,呼气性呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,体温正常该患儿的临床诊断最大可能是A.肺结核B.大叶性肺炎C.气管异物D.支气管哮喘E.急性支气管炎<2>下列检查哪一项对诊断有帮助A.胸部正侧位片B.气管镜检查C.功能检查D.胸部C、T检查E.外周血嗜酸粒细胞计数3下列治疗措施,哪一项应慎用或禁用A.给予抗生素静点B.肾上腺皮质激素C.舒喘灵雾化吸入D.10%葡萄糖盐静点E.鲁米那镇静
12.女孩,6岁,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘.腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷查体体温38℃,心率135次/min,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛实验室检查:外周血白细胞21*1073中性粒细胞
0.8,血沉40mm/h血ASO600U;心电图示I房室传导阻滞ST段下移,T波平坦该患儿可能的诊断是A.化脓性关节炎B.结核性关节炎C.儿童类风湿性关节炎D.风湿性心肌炎E.风湿性全心炎2该患儿需卧床休息A.2周B.急性症状完全消失C.4周D.56周〜E.血沉正常后即可3对该患儿的治疗重要的药物是A.抗心律失常药B.阿司匹林C.洋地黄制剂D.泼尼松E.利尿剂
13.患儿,5岁于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史.无呕吐.腹泻,体检面色苍白,意识朦胧,四肢凉,血压
9.3/
5.3kPA70/40mmHg〈1>诊断首先考虑A.高热惊厥B.中毒性菌痢C.乙型脑炎D.阿米巴痢疾E,病毒性脑炎〈2>为进一步确诊首选做哪项检查A.脑脊液检查B.血常规C.便常规D.脑电图E.血培养
14.患儿4岁,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊查T40℃,球结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘惨该患儿应考虑为何病A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘。
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