医院麻醉前评估

患者伴有QT间期延长者自主神经病变发生率较高，且易导致室性心律失常麻醉前心脏评估除常规检查外，有呼吸困难和肺浸润者需做超声心动图检查，以鉴别肺感染和充血性心力衰竭无症状的AIDS患者，即使是HIV感染早期，超声心动也可能表现为左心室扩张和运动减弱所以，AIDS患者的麻醉必须高度警惕可能发生的心肌缺血、心律失常和心力衰竭

3、中枢神经系统CNS约50%的AIDS患者神经系统受浸CNS受侵可源于HIV、感染和肿瘤亚急性脑病是H1V感染患者最常见的CNS并发症，可导致AIDS痴呆综合征其他的神经系统并发症有外周神经疾病和空泡性脊髓病等CNS受侵的临床表现为颅内压升高、惊厥、痴呆和昏迷CT或磁共振扫描有助于鉴别颅内占位和颅内压升高

4、造血系统造血系统受累最突出的表现是贫血和血小板减少症，虽然严重的血小板减少症较常见，但是，严重出血性并发症并不常见

5、消化系统HIV感染的胃肠道症状有慢性腹泻、吞咽困难和食管炎，同时会伴有脱水、低血容量和电解质紊乱，尤其是低血钠和低血钾，如果不给予特殊监测，可因麻醉用药而发生危险

6、肾脏和内分泌系统肾脏受累和电解质紊乱是AIDS的常见并发症，约60%的AIDS住院患者有低钠血症，导致低血钠的原因有腹泻、抗利尿激素分泌异常和HIV导致的肾功能不全评估肾功能的检查应包括尿液分析、血尿素氮、肌酎和电解质。