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文本内容:
、某患者在门诊部消化内科普通门诊就医期间,蓦地发生病情变化,生命体1征不稳定,需要抢救,应该由谁负责组织?()B、急诊科及其A、消化内科及接诊医师B、门诊部主任和急诊科及其C、某患者在放射科进行检查,使用对照剂后蓦地发生心跳呼吸骤停,抢救工2作由谁负责组织?()C、急诊科及其A、门诊部主任和急诊科及其B、放射科及接诊技师C、专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者,下列说法正确的是(、出)3B A诊专家必须认真做好患者的问询病史、体格检查等诊断工作,并做好病历记录、出诊专家必须认真做好患者的问询病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工B作,并做好病历记录、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作,下级医师或者C配合医师负责做好病历记录、患者急诊就诊后,患者需要收住院治疗的,由()决定收治科室4A、急诊科首诊医师A、患者主要诊断所属专科的会诊医师B、患者主要诊断所属专科的领导、首诊医师下班前,应()C5A、心肺复苏是针对心跳呼吸骤停所采取的一系列综合的抢救措施,包括胸10部按压建立暂时的人工循环,电除颤转复心室纤颤,促进以及恢复自主搏动,,并恢复处主呼吸等急救措施()c、吸氧纠正缺氧A、高流量吸氧纠正缺氧B、人工呼吸纠正缺氧C、心脏骤停患者心电图表现为种类型,即心室纤颤、无脉室速、无脉电活114动和心室停搏其中最为常见()A、心室纤颤A、无脉室速B、心室停搏C、建立静脉通道、人工呼吸、胸部按压、电除颤A、开放气道、建立静脉通道、胸部按压、电除颤B、开放气道、人工呼吸、胸部按压、电除颤C、心肺复苏对心跳呼吸骤停的判断的时间要求为整个判断用时不超过14()B、分钟A
1、秒钟B
10、秒钟C
30、心肺复苏基础生命支持中,下列不属于开放气道的方法为、仰头()15C A抬须法、仰头托下颌法、仰头抬颈法、单纯托起下颌、舌一颌上举法B、口咽管法、气管插管法C、心肺复苏基础生命支持期间,触诊颈动脉的方法是用示指、中指指腹触16及喉结,然后向外侧轻轻滑动厘米()A、A2-
3、B3-
4、C1-
2、心肺复苏基础生命支持胸外按压时,为保证按压有效,按压时应快速、17有力,对成人的胸部按压频率至少为次/分以上,按压幅度为使胸骨下陷至少厘米()B、、A
805、、B
1005、、C
1003、胸外按压应尽量减少中断,按压-通气比值为,对婴幼儿和儿童进行双人18复苏时采用的比值为(0A301,151B301,152C302,
152、心肺复苏电除颤时,右电极旋安放于右锁骨下胸骨右缘第肋间,左电极19安放于左乳头下方心尖处,电极板中心在左腋前线第肋间(、)A A2,
5、B3,
5、C2,
4、医务人员发现患者有可能存在心跳呼吸骤停后,最初的目击者或者第一20时间到达现场的人员应即将迅速反应,内容有心脏停搏的判断、呼救和启动紧急救援系统、、、,而不能坐等其他医务人员或者院内急救快速反应小组人员()A、开放气道、人工循环、人工呼吸A、开放气道、纯氧吸氧、胸部按压B、开放气道、吸氧、建立静脉通道C、在实施心肺复苏期间,当确认患者发生心室纤颤或者时,急救者应即将赋24予次电除颤,电击时所有人员应脱离患者()1C、无脉电活动A、心室停搏B、对成人常用除颤能量选择为单相波首次电击能量选择双相波除颤首次26J,能量选择为第二次、第三次除颤使用能量(、、同等)J;A A360150-200,、、稍强B360150-200,、、稍弱C360150-200,、心肺复苏时应用碱性药物碳酸氢钠,主要用于合并代谢性酸中毒、,三27环类抗抑郁药物过量所致的心脏骤停患者()A、高钾血症A、高钙血症B、高钠血症C
七、门急诊管理制度、非每日出诊的专科,出诊医师由各科主任自定各专科必须选派年以上主1治医师以上人员出诊()B、A
2、B
3、C
5、门诊医师出诊期间,遇因病、事请假时,各专科必须指派的医师暂时顶替,2不得随意停诊()A、同等资历A、副主任以上B、主治以上C、接诊医师必须严格落实,详细问询病情,认真体格检查,并做好病历记录,3确保首诊符合率()A、首诊负责制度A、门急诊管理规定B、医疗护理操作常规C、特殊、贵重或者可能有严重并发症反应的药品、检查治疗项目,需要实施4前,门诊医师应详细向患者说明情况,必要时须签署(、自费允许书)C A、自愿允许书B、知情允许书C、住院病人行门诊手术,必须提前一天通知,并由临床科室做好术前准备,5要求病房陪同手术(
0、护士A、主治医师B、经治医师C、急诊病人需要会诊时,应邀科室医务人员应严格按照医院会诊管理规定,6在接到急诊科邀请电话后内抵达急诊科进行会诊(、分钟)B A
5、分钟B
10、分钟C
15、病人符合留观条件或者需住院治疗而临床科室暂无床位,急诊科必须留观7任何人不得推委、拒收急诊患者留观时间原则上不得超过小时()B、小时、急诊医生预会诊医师A24C、急诊病人的处方和各种检查申请单,统一使用规定急诊专用处方纸,以便9与普通病人区别该纸为何色?()A、黄色A、绿色B、粉红色C、急诊科应当对抢救设备定期检查和维护,保证设备完好率达到()、10C A90%、B98%、C100%、急诊病历要将时间准确记录到()11A、分钟A、小时B、年、月、日C
八、手术管理制度、根据门诊手术操作规范,正确的手术顺序是()1A、先做无菌手术,后做污染手术A、根据情况,无菌手术和污染手术可同时进行B、征求家属的意见后再决定先后顺序C、下列不属于门诊手术完毕后必须交待的事宜是()2C、对病人讲清具体换药或者拆线时间A、交待注意事项B、进行健康宣教C、病情特殊危重必须实施紧急手术而又来不及送麻醉科的病人,以下处理方3式正确的是()B、尽快与麻醉科商议,确定实施手术的人员和位置A、应即将在急诊科实施手术B、加强监护,由麻醉科派人一同前往麻醉科做手术C、在急诊科实施的急诊手术,术后普通病人;专科性较强的病人治疗(
40、可先离院,定期复查;收相应专科A、收急诊科病房;请有关科室会诊,收急诊科病房B、收急诊科病房;收相应专科住院C.需到麻醉科实施的急诊手术,由急诊科和手术科室医师共同商定,其术前医5嘱由下达,术前准备由负责,并尽快通知做好手术准备、急诊科;手术医()B A师;麻醉科、手术医师;急诊科;麻醉B、急诊科;麻醉科;手术医师c、病人由急诊科护送到手术室,下列叙述正确的是()6A、手术医师应随病人一起到达手术室并即将做好手术准备A、病人由家属送到手术室,手术医师在手术室尽快做好准备B、急诊科医生随病人一起到达手术室,手术医师在手术室做好准备、急诊C7病人术后需回急诊科的,途中安全由负责(、急诊科医生、急诊科;手)C AC术医生、急诊病人术后,病情危重需要监护的()9B、收急诊科留观室A、收科B、在麻醉科继续观察C、急诊手术后,手术医师应在内完成首次病程记录和手术记录()、10B A1小时、小时B
2、小时C
3、正常工作日的第一台住院手术,麻醉医师必须在前完成麻醉()11B、A
815、B
830、C
900、手术医师必须自觉维持正常手术秩序,原则上每台手术安排人参加12()B、A2-
3、B3-
4、C4-
5、以下说法有误的是()13C、所有手术必须有本院医师参加,不许进修、实习医师单独手术A、每台手术必须有名本院医师在台上负责B
1、尽量缩短手术时间,手术结束时可彻底由进修、实习医生关闭手术野、缝C皮、麻醉医师术前必须到病人床前查房,查房时间为前一日(、)14B A1400-
1800、B1500-
2100、C1500-
2300、各种设备使用前、后均须进行使用登记,完善相关记录,由、及分别签15名()B、麻醉医生;手术医生;器械准备护士A、设备使用医师;器械准备护土;设备专管人员B、器械科工程人员;主刀医生;器械准备护士C、下列不属于麻醉科的手术设备专管仪器室所要做的工作的是()、指16B A派专人负责、购置更新手术设备B、造帐立册C、手术安全核查是指,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作17()C、手术医师和麻醉医师A、手术医师和手术室护士B、手术医师、麻醉医师和手术室护士C、手术安全核查分别指在环节,共同对患者身份和手术部位等内容进行核18查工作(
0、手术开始前和患者离开手术室A肺、摆布肢体等、手术结束关闭体腔前由清点核对手术包中各种器械敷料名称、数量(20O、器械护士A、巡回护士B以上两者共同完成C、手术中用药、输血由麻醉医师或者手术医师根据情况需要下达医嘱并做21好相应记录,由和共同核查()C、手术室护士;手术医师A、手术医师;麻醉医师B、手术室护士;麻醉医师C、《手术安全核查表》、《有创操作安全核查表》的保存,住院患者保管;22非住院患者中,实施手术的由负责保管()B、麻醉科;门诊手术室A、归入病历;相应手术室B、手术科室;门诊手术室C、下列有关手术安全核查叙述错误()23B、安全核查必须按照步骤挨次进行A、为节省时间安全核查表可提前填写B、安全核查每一步核查无误后方可进行下一步操作C、手术科室、麻醉科、有创操作医师、配合人员所在科室实施安全核查规24定的第一责任人是(
0、主要操作人A、科室行政副主任B、科室主任C
九、总住院医师制度、总住院医师由从事临床工作年以上(含)医师担任(、)1B A
3、、B5C
8、下列不是总住院医师工作职责的是()2A、带头执行各项医疗规章制度和技术操作常规并检查催促落实,抓好三级医A疗查房的落实,催促主治、住院、进修和实习医师完成各项医疗工作、协助科主B任、主治医师做好住院、进修、实习医师的培训工作、掌握全科伤病员流动和急C诊、重危、疑难、手术伤病员的情况,并积极做好相关处理工作、下列工作不属于总住院医师负责组织或者召集的范围()3B、科内会诊、抢救A、全院会诊、院外会诊B、全科病例讨论C、在病历质量管理工作中,总住院医师可不负责()4C、将患者移交给接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清晰、将患A B者诊疗方案尽快制定并下医嘱实施,同时做好病历记录、将患者相关诊疗措施方C案尽快完善并报上级医师允许后实施、急诊患者,根据病情需要收治住院,此时6发现患者血压,血氧饱和度首诊医师应()65%,B、尽快陪同送转入病房,并做好途中抢救准备A、即将组织抢救,待病情稳定后转入专科治疗B、赋予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科C、下列患者,首诊医师不应安排转院治疗()7C、传染病患者A、精神病患者B、高风险患者C
二、三级医师查房制度、根据三级医疗查房制度,当暂无尚级医师层次时,可按下列哪种方式查房1(
0、经治医师是住院医师或者主治医师的,科主任必须分别按照上级医师和本A级职责查房、经治医师是副主任医师或者主任医师的,科主任只需按照本级职责查房B、以上都可C、对于新入院病人的接诊与查房,经治医师必须在多长期内进行、()2A A2小时、经治医师每天至少查房一次,上级医师每天至少查房一次A
3、经治医师每天至少查房一次,上级医师每周至少查房一次B、经治医师每天至少查房一次,上级医师按需查房C、审查本科每份出院病历A、参加医院组织的医疗文书质量审查B、审查本科每份出院病历排放顺序是否正确C、总住院医师联合值班查房的内容包括()5C
十、病历书写基本规范、病历书写时,下列哪种墨水的使用是不正确的(
10、蓝黑A、碳素B、纯蓝墨水C、病历是指医务人员在医疗活动中形成的资料总和,包括门(急)诊和住院2病历这些资料包括()C文字、符号;()图表、影像、切片;()气象、声音()123()、()A1+3()()、B2+3()、()C1+
2、病历书写的原则包括()3A客观、真实;()准确、及时;()完整、规范;()科学、合理()
1234、()()()A1+2+3()()、()B1+2+
4、()()()C2+3+
4、病历书写中,不应当使用外文的情况是()4C、通用的外文缩写A、无正式中文译名的症状、体征、疾病名称B、患者为外国人C、病历书写过程中浮现错字时,应当用划在错字上,保留原记录清晰、可辨5()A、双线A、单线B、圆圈C、病历书写修改时,不正确的做法是()6B、注明修改时间A、注明修改理由B、修改人签名C、下列哪种医务人员单独书写病历符合规定()7C、有年以上临床经验的进修医生A
5、新分配入科的博士研究生B、已通过医院管理部门培训并考核合格者C、病历书写一律使用以下哪种数字()8A、阿拉伯数字A、罗马数字B、中文大写数字C、对需取得患者书面允许方可进行的医疗活动,应由签署知情允许书
9、患者本人()A A、患者家属B、单位领导C、为抢救患者,在患者本人、法定代理人或者被授权人无法及时签字的情10况下,可由签字(
0、小时C
6、因不宜向患者说明情况的,应当将有关情况告知患者近亲属,由患者近12亲属知情允许书()B、病情凶险A、实施保护性医疗措施B、可能导致严重并发症C、现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应当13按书写()A、时间顺序A、重要程度B、严重程度C、描述现病史主要症状的特点及其发展变化,应当按发生的先后顺序描述14下列哪些内容()B部位、性质、持续时间和程度;()缓解或者加剧因素;()演变发()123展情况;()化验检查结果4()、()C1+2()()、()D1+2+3()()()、()E1+2+3+
4、发病以来诊治经过及结果记录患者发病后到入院前,在院内、外接受15检查与治疗的详细经过及效果对患者提供的药名、诊断和手术名称需加以示区别()B、“A、〃〃B、c
0、病历书写时,与本次疾病虽无密切关系、但仍需治疗的其他疾病情况,16正确的书写格式是()A、在现病史后另起一段予以记录A、不分段,紧接现病史内容继续记录B、在既往史中记录C、下列哪项不应在既往史中记录()17C、阑尾炎手术史A、进食虾蟹过敏史B、长期吸烟史C、女性患者月经史记录内容应当包括()18C初潮年龄、行经天数、间隔天数;()末次月经时间(或者闭经时间);()12()月经量、痛经及生育情况3()、()F1+3()、()G1+2()()、()H1+2+
3、下列关于初步诊断的说法不正确的是()19C、病情疑难患者入院天,仍诊断不明或者治疗效果不好,应该组织哪级会57诊()B、科内会诊;、科间会诊、院内会诊A B C、手术及特殊检查、特殊治疗后,经治医师和上级医师查房规定、连()6A A续天(含当日),每日查房;
3、当天查房次,以后按需查房;B
1、如果病情平稳,按普通患者要求查房;C、患者转科前,查房规定()7A、患者转科前经治医师和上级医师必须查房A、患者转科前经治医师必须查房B、患者转科前值班医师查房C、下列关于危重患者查房的说法,不正确的是()8C、患者入院后,正班时间经治医师和上级医师应即将查房A、患者入院后,经治医师和上级医师不在位或者非正班时间,值班医师、副B班医师应即将查房、患者入院后,经治医师查房并处理后,患者病情稳定的,上级医师可酌情C查房,原则上不超过小时
24、关于转科患者查房的说法正确的是()9B、转科前,经治医师必须查房,上级医师可根据病情安排查房、转科后,A B普通患者,经治医师须在小时内查房
2、转科后,危重患者,经治医师须即将查房,上级医师在小时内查房、C210节假日期间查房说法不正确的是(
0、普通患者经治医师每天至少需要查房次A
1、危重病人经医师每天至少需要查房次B
2、新入院危重患者上级医师须在入院后小时内查房C12
三、值班交接班制度、下列关于研究生、进修生、实习生值班说法正确的是、研究生、进()1A A修生进入临床学习满三个月后,具有值班能力的,经医务部医疗科考核合格并允许后,可参加科室一线值班、科室在本院一线值班医师少于人(含)的情况下,可申请研究生参加一B6线值班、经批准参加一线值班的研究生、进修生值班期间可单独处理普通病情变化、C小手术、常见处置等医疗工作,实习生禁止参加一线值班、临床科室一线值班医师值班期间,遇有下列情况时,可直接单独处理,无2须报告副班值班医师()B、急诊患者需要紧急行手术治疗的A、病区某患者体温较高,需要行酒精擦浴B、病区患者须急诊行介入栓塞治疗的C、二线值班医师在接到病区有紧急抢救任务后,必须在分钟内赶到抢救()
3、负责科室医疗安全B、负责非正班时间的科间急会诊C、下列关于值班制度的说法不正确的是()5B、科室必须掌握各类人员有效联系方式,建立联系电话登记本,各级值班医A师须保证电话通畅、药剂科、检验科、放射科等辅助检查科室,属于急诊检查项目的岗位,必B须安排人员一线值班,其他则不必、值班员应根据值班期间情况,认真详细填写《值班医师日志》并签名C、危重患者的病情变化和相关处理,一线值班医师应当、做好病程记录并扼6A A要记入《值班医师日志》、做好病程记录B、扼要记入《值班医师日志》C、非正班患者急诊入院后,应由负责书写首次病程记录、值班医师7A A、住院总医师B、经管医师C
四、病例讨论制度、必须进行全科术前讨论的病例不包括
10、重大、疑难、致残、重要脏器摘除及新开展的手术A、在麻醉科手术室或者专科手术室实施的大型手术B、在麻醉科手术室或者专科手术室实施的中、小型手术C、术前讨论至少有人参加,其中,至少有名副主任医师职称及以上人员2A、、、A3,1B5,2C3,
1、死亡病例讨论普通必须在患者死亡后天内召开3B、、A5B7C
10、下面不是死亡病历讨论组织形式的是4A、治疗小组讨论A、全科讨论B、全院讨论C、以下关于死亡病例讨论的说法不正确的是()5C、尸检病例,死亡病例讨论应在收到病理报告后周内进行A
2、死亡病例均应进行讨论,普通应在死亡周内召开,特殊病例随时召开B
1、死亡病例讨论前一天,组织科室应报告医务部医疗科,机关派人参加,必C要时请院部领导参加并主持讨论、下列关于死亡讨论记录表述正确的是()6B、死亡讨论记录属于客观病历资料,可以复制给患者家属A、死亡讨论记录属于主观病历资料,不属于可以复制给患者家属的范围、B C死亡病历讨论记录应客观,扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗,重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训经验教训必须载入病历
五、会诊制度、科内会诊病例主要包括疑难、危重、手术病例、浮现严重并发症的病例或1者、科内会诊、科间会诊、院外会诊A B C、科间会诊时,原则应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见,因手术等原因4不在位时及其他特殊情况可由本院其他医师陪同(、经治医师)A A、上级医师B、值班医师C、病情疑难复杂且需要的患者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或者某些5特殊患者,应进行全院会诊()B、其他专科协助诊疗A、多科共同协作B、全科共同协作C、全院会诊由提出并报医务科允许,或者由医务科指定(、经治医师)6C A、上级医师、科主任B C、邀请外院专家会诊原则上由提出,填写会诊申请单,并报机关相关领导允7许后实施()A、科主任A、主任(副主任)医师B、主治以上医师C、患者门诊就诊次及以上不能明确诊断或者不明原因治疗效果欠佳的,接诊8医师应根据病情及时申请会诊()A、、、A3B5C
7、门诊会诊应在患者就诊或者经患者允许后约定时间组织(、日内)9B A
3、当日、第二天BC、参加急诊会诊和科间急会诊的医师,在签署会诊意见时应注明会诊时间10并具体到()A、分钟A、小时B、日期C、全院会诊、急诊会诊和科间急会诊,应邀科室应安排以上人员参加11()C、科主任A、主任医师B、副主任医师C、科间会诊由主管医师提出,通过会诊系统填写会诊单,必须写明哪些内12容,然后发送至被邀请科室()A、病情简介,目前状况,会诊要求和目的A、详细的病情、检查结果BC
六、危重患者抢救制度、患者浮现下列情况应进行及时有效的抢救()1A昏迷、休克、大出血、中毒、严重脱水、高热、惊厥、窒息()严重()12创伤()严重内脏(脑心肺肝脾肾等)损伤、衰竭
3、()()()A
123、()()B
13、副主任医师A、主任医师B、科主任C、医师应根据危重患者病情及时与患者、患者家属(或者监护人、取得授权4委托的陪人)进行沟通,并签署书面的()A、病重或者病危通知书A、病情告知书B、抢救治疗允许书C、在抢救危重患者时,医务人员必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工5作及时、全面、、准确()B、效[A Wj、规范B、安全C、在抢救危重患者时,医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清晰,护6士在执行口头医嘱时必须()C、准确规范A、规范及时B、复述一遍C、在抢救危重患者过程中,要做到边抢救边记录,记录时间应具体到7()A、分钟A、小时B、日期C、在抢救危重患者过程中,未能及时记录医嘱等抢救措施的,有关医务人员8应当在抢救结束后小时内据实补记,并加以说明(、)B A
2、B
6、C
8、当确定患者无呼吸、、,颈动脉搏动消失或者判断不清,即可判断为呼吸9心跳住手()B、意识含糊,对刺激反应差A、意识丧失,对刺激无任何反应B、意识丧失,对刺激反应很小C。
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