孕产妇健康管理及中医健康教育

、建阳医院孕产妇中医保健2022年3月15日中医认为女性妊娠期间脏腑、经络的阴血，下注冲任，以养胎元因此整个机体浮现“血感不足，气易偏盛的特点，而有“产前一盆火”之说妊娠初期，由于血聚于下，冲脉气盛，肝气上逆，胃气不降，则浮现饮食偏嗜、恶心作呕、晨起头晕等现象，普通不严重，经过20-40天摆布，症状多能自然消失此外，妊娠早期，孕妇可自觉乳房胀大妊娠3个月后，白带稍增多，乳头乳晕的颜色加深妊娠4-5个月后，孕妇可以自觉胎动，胎体逐渐增大，小腹部逐渐膨隆妊娠6个月后，胎儿渐大,阻滞气机,水道不利,常可浮现轻度肿胀妊娠末期，由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠，可见小便频数、大便秘结等现象

一、正言行孕妇要端心正坐,清虚和一，以修心养性

二、调养饮食孕妇在受胎之后,应该调饮食,淡滋味,避寒暑,并根据妊娠不同时期赋予不同的营养以逐月养胎

三、调畅情志孕妇应保持心情舒畅,稳定情绪,避免精神紧张，以影响胎儿发育

四、起居有常在生活起居方面,孕妇应顺应四时气候的变化,随其时序而适其寒温,避免环境、天气等造成的损伤此外，妊娠早期及7个月以后，应谨戒房事，以免损伤冲任、胞脉，而引起胎动不安或者堕胎、小产或者病邪内侵少辛增酸:秋天饮食要少食辛味食物，如:葱、姜、蒜、韭菜、辣椒等在此基础上多吃些酸味食物，以补肝气，如:苹果、石榴、葡萄、芒果、樱桃、柚子、柠檬、山查、番茄、孽葬等宜多吃粥:秋天早晨多吃些粥，既可健脾养胃，又可带来一日清爽秋天常食的粥有山查粳米粥、鸭梨粳米粥、兔肉粳米粥、白萝卜粳米粥、杏仁粳米粥、橘皮粳米粥、柿饼粳米粥等

五、谨慎用药凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气及一切有毒药品，都应慎用或者禁用有妊娠疾患必须选用时,请在专业医师指导下应用

六、分期保健要点

（一）早期养胎气在此时期,胎未有定形,不宜服食药物,重要是调心

（二）中期助胎气受孕中期,胎儿成长迅速,要调养身心以助胎气

（三）后期利生产怀孕后期,此期孕妇衣着要宽松,不能坐浴,要行走摇身，心静不可大怒

七、异常情况注意

（一）妊娠呕吐妊娠早期，浮现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或者厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应,属于早孕反应范畴可以通过以下几点保健方法达到减轻、缓解的目的严重者应及时转诊L含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或者减轻妊吐,或者可以连苏饮啜饮频服，若服中药即吐者，可以热汤药熏鼻以止呕

2.生活上调配饮食,宜清淡,易消化，忌肥甘厚味及辛辣之品鼓励进食，少食多餐,可适当食疗

3.麦冬洋参茶:取麦冬、西洋参泡水代茶饮

4.蔗姜饮:甘蔗汁1杯,鲜姜汁1汤匙，将两汁调匀加热，趁温服之

5.取橘皮20克，或者柚子皮9克,洗净入砂锅中，去渣取汁，代茶饮

6.佛手、苏梗各15克，粳米30-60克，白糖适量先将佛手、苏梗分别清洗干净，7煎取汁，与粳米共煮成粥,放入白糖少许，每日1齐IJ

（二）妊娠血虚妊娠血虚中医认为妊娠后血聚于下以养胎,故孕妇“血感不足,气易偏盛”临床常见面色淡黄，或者少华适时适当增加营养，注意歇息，也可食疗严重者应及时转诊

1.阿胶粥:阿胶10克，糯米50克，红糖适量将糯米煮粥，待粥将熟时，放入捣碎的阿胶，边煮边搅匀，稍煮沸「2次，加入红糖即可每日分2次服,3-5日为1个疗程连续服用可有胸满气闷的感觉，宜间断服用，脾胃虚弱者不宜多食

2.山药山萸粥山萸60克，山药30克，粳米100克，白糖适量将前2味煎汁去渣，加入粳米、白糖，煮成稀粥每日分2次,早晚温热食

（三）妊娠便秘妊娠便秘妊娠期妇女易浮现便秘,久之易诱发痔疮或者使原有痔疮加重便秘未予改善，导致排便时孕妇腹压增大,易致胎动不安妊娠便秘以预防为主，包括以下内容

1.孕妇平素应多食富含粗纤维的蔬菜,可多食香蕉、蜂蜜等促进排便的食物

2.保持适当运动,养成定时排便的良好习惯

（四）胎动不安妊娠期妇女若浮现小腹不适或者隐痛，伴腰酸,或者阴道极少量出血,可能为胎动不安先兆，应及早到医院就诊

二、产妇日常中医保健适宜技术和方法产后时常浮现下述症状:产后乳汁蓄积或者缺乳、腹痛、便秘、多汗等以下是常用的中医诊断及保健方法

一、儿枕痛（产后官缩痛）儿枕痛（产后官缩痛）

（一）临床表现:产后

三、四天内，下腹部阵发性疼痛,哺乳时加重,不伴有寒热，恶露无异常

（二）适宜技术

1.饮食调理

（1）山查肉30克，红糖15克（冲），水煎服

（2）益母草30克，生姜3片，红糖15克（冲），水煎服

（3）红糖煮鸡蛋1-2个

2.穴位按摩:可以选用三阴交、足三里、关元、中极等穴位按压

二、产后乳汁蓄积

（一）临床表现:乳房胀痛、乳腺结块触痛,乳汁难出或者有结块;但局部无红肿灼热感，不伴有发热恶寒等症状

（二）适宜技术

1.乳房按摩由乳房四周向乳头方向按摩，保证挤压乳头每侧至少有10个乳腺管喷乳为佳

2.外敷⑴芒硝500克,分次纳布包内，敷于乳房处，芒硝结块后，更换可以有效地缓解乳房疼痛的症状

（2）如意金黄散用米醋调开外敷;随干随换

（3）仙人掌去刺，捣泥外敷，一天2-3次

三、产后缺乳

（一）临床表现:产后哺乳时,乳汁缺乏,不足以喂养婴儿,或者乳汁全无;乳房松软不胀不痛，挤压乳房，乳汁点滴而出

（二）适宜技术

1.饮食调理

（1）猪蹄1只，百爪鱼适量，木瓜1只，共煮汤

（2）猪蹄汤:猪蹄2只（或者用鲫鱼），通草24克，同炖，去通草,食猪蹄饮汤

（3）鲫鱼汤:活鲫鱼洗净、背上剖十字花刀略煎两面后,烹黄酒，加清水、姜、葱等，小火炳炖20分钟丝瓜洗净切片，投入鱼汤,旺火煮至汤呈乳白色后加盐,3分钟后即可起锅如根据口味和习惯,将丝瓜换成豆芽,效亦相仿

2.穴位按摩:可以选用乳根、膻中、少泽、足三里等穴，手指点穴，每日一次，每次每穴3分钟

四、产后便秘

（一）临床表现:产后大便干燥,或者解时坚涩难下,饮食如常,且无腹胀及腹痛呕吐等症状常伴面色萎黄，皮肤不润

（二）适宜技术

1.饮食调理

（1）蜂蜜饮:清晨空腹顿服蜂蜜一匙,然后再饮温开水一大杯,轻症者有效

（2）黑芝麻、胡桃、松子仁等分研碎,加白糖或者蜂蜜适量，分次服用

2.穴位按摩:用双手各一指以适当的压力按压迎香穴5-10分钟

五、产后多汗

（一）临床表现:产后汗出过多,不能自止,动则益甚,时或者恶风

（二）适宜技术浮小麦30-50克，煎水，代茶饮四季养生中医健康教育处方春季养生2022年3月15日春季，即农历1月、2月、3月，包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨6个节气【生活调护】春季宜晚睡早起,注意调养情志,防风御寒,进行饮食调节和适度的运动锻炼【情志调护】春季养阳重在养肝,肝在五行中属木,与春相应,主升发,喜畅达,恶抑郁春季尤重视精神调摄,保持心胸开阔，情绪乐观，以使肝气顺达,气血调畅,达到防病保健之目的【饮食调护】春季养生补五脏应以养肝为先,进补应“省酸增甘，以养脾气”俗话说:药补不如食补，养肝也是如此,食补补肝首选的食物为谷类，如糯米、高梁、黑米、黍米;其次为红枣、核桃、桂圆、栗子;还有肉鱼类，如牛肉、猪肚、鲫鱼等也对肝有保健作用止匕外，要多吃些温补阳气的食物，如葱、生姜、香菜、大蒜、洋葱、芥菜、韭菜等，这种蔬菜既可以疏散风寒，又能够抑杀病菌也可适当食用樱桃、菠菜、蜂蜜、山药、春笋等【食疗方】

1、鸭血鲫鱼粥:鸭血性平，营养丰富，肝主藏血，以血补血是中医常用的治疗方法取鸭血100克，鲫鱼100克，白米100克同煮粥服食，可养肝血，辅治贫血

2、猪血菠菜汤:取猪血500克,切成片，菠菜500克，洗净切断,共煮汤调味食用,每日或者隔日1次中医认为菠菜性甘凉，能养血、止血、敛阴、润燥,此汤是具有补而兼通功效，体弱及老人便秘、痔疮便血者最宜食用

3、黑米粥:黑米性平味甘，含15种氨基酸及多种维生素，能益肝补脾，养胃滋肾,为春季进补佳粮此粥合用于肝肾虚损,妇女产后体虚

4、葱白生姜茶:大葱1根，砸扁切碎放锅内,加开水1碗，取旺火烧沸，加红茶叶1大撮,调入生姜汁1匙,冲浓茶趁热饮随即盖被就寝,可增热御寒,防治早春风寒感冒

5、蜜糖蒸萝卜大白萝卜1个，清洗干净，削去外皮，挖空中心，装入蜂蜜，置于碗中，隔水蒸熟对风热感冒，防止感冒，肺结核,支气管炎等病症效果较好夏季养生夏季,即农历4月、5月、6月，包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑6个节气【生活调护】

1、应时起居:应夜卧早起稍晚一点睡觉，是为了顺应自然阴气的不足;早些起床,是为了顺应阳气的充盛,睡眠不足可适当午睡

2、注意防暑:夏季暑热湿盛,宜防暴晒,宜降室温,居室应尽量做到通风凉爽

3、宜洗热水澡:夏天洗冷水澡会使皮肤收缩,洗后反觉更热,而热水洗澡虽会多出汗，但能使毛细血管扩张,有利于机体排热【情志调护】夏季养心养生重在精神调摄，保持愉快而稳定的情绪，切忌大悲大喜，以免以热助热，火上加油心静人自凉，可达到养生的目的【饮食调护】夏季应吃清淡易消化的食物,少吃油腻或者煎炸的食品最好吃些含蛋白较高的食物,如鱼、蛋、奶及豆制品等，新鲜蔬菜、水果更是不可缺少的此外夏天因出汗多，身体失去大量的水和盐分,应注意少量多次饮水,绝不能等到口渴时再喝，但也不要过多地喝冷饮或者多食冰淇淋之类的食品【食疗方】多吃凉性蔬菜，有利于生津止渴、除烦解暑、清热泻火、排毒通便常见的凉性蔬菜有:苦瓜、丝瓜、黄瓜、菜瓜、番茄、茄子、芹菜、生菜、芦笋、豆瓣菜等多吃含水分多的蔬菜:冬瓜含水量居众菜之冠，高达96%其次是黄瓜、金瓜、丝瓜、佛手瓜、南瓜、苦瓜等止匕外，所有瓜类蔬菜都具有高钾低钠的特点,有降血压、保护血管的作用多吃些“杀菌”蔬菜“杀菌”蔬菜可起到预防疾病的作用，包括:大蒜、洋葱、韭菜、大葱、香葱、青蒜、蒜苗等

1、百合杏仁粥:鲜百合、杏仁与粳米同煮，加白糖适量温服,能润肺止咳、清心安神，用于病后虚热、干咳劳咳

2、红枣糯米粥山药、松仁、羊葬、大枣、糯米同煮，放人适量白糖,有健脾胃、益气血、利湿止泻、生津止渴之功效，合用于病后体弱及贫血、营养不良、食欲不振、慢性肠炎等患者食用

3、莲米粥:将莲米发涨后,在水中用刷子将表皮擦去,抽出莲心放清水煮烂,再与粳米同煮食用，具有健脾止泻、益肾固涩、养心安神之功，合用于脾虚食少、腹虚带下、遗精尿频、心烦失眠、健忘多梦秋季养生秋季,即农历7月、8月、9月，包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降6个节气【生活调护】

1、应时起居:秋天的气候变化较大，早秋热湿，中秋先后燥，晚秋又以凉、寒为主,所以人们在起居上应提高警惕,注意养生睡眠应做到早睡早起

2、秋季气候变化大,衣服的增减要及时、适时【情志调护】在精神调养上也应顺应季节特点，以“收”为要，做到“心境宁静”，这样才会减轻肃杀之气对人体的影响，才干适应秋天的特征简单地说,就是要“清心寡欲”私心太重、嗜欲不止会破坏神气的清静【饮食调护】秋天养肺，饮食调养应遵循“养阴防燥”的原则，饮食宜养阴，滋润多汁养肺为要:要多吃些滋阴润燥的食物，如银耳、甘蔗、燕窝、梨、芝麻、藕、菠菜、鳖肉、乌骨鸡、猪肺、豆浆、饴糖、鸭蛋、蜂蜜、龟肉、橄榄此外还可适当食用一些药膳，如:参麦团鱼、蜂蜜蒸百合、橄榄酸梅汤等。