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急危重症护理学模拟题与答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过A、30sB、15sC IminD、45s正确答案B
2、急性胰腺炎时,血、尿()中明显增高A、淀粉酸B、乳酸脱氢酶C、磷酸肌酸酶D、谷草转氨酶正确答案A
3、对一氧化碳中毒有确诊意义的是A、COHb浓度升高B、皮肤黏膜樱桃红色C、呼吸困难D、血氧饱和度下降正确答案A
4、现场心肺复苏时,如果现场有AED,应争取尽快在()分钟内使用:A、10-20minB、5-10minC、20-30nlinD、3-5min正确答案D
5、心搏骤停时最可靠的临床征象是A、无尿液出现B、意识丧失伴大动脉搏动消失、呼吸停止C、皮肤苍白或发纳D、瞳孔散大正确答案B
6、机械通气模式中,同步间歇指令通气是指A、PSVB、4J/kgC、3J/kgD、2J/kg正确答案D
50、对严重多发伤患者进行首阶段评估,可按ABCDE步骤进行伤情的评估与判断,其中的A是指A、能力丧失B、循环C、呼吸D、气道正确答案D
51、对于急诊病人,分命应在后长时间内完成A、5-10minB、l-2minC、2-5minD、10-30min正确答案C
52、强酸、强碱中毒时,最适宜的解毒剂是A、沉淀剂B、吸附剂C、还原剂D、保护剂正确答案D
53、下面哪些指标与肾功能监护关系不密切A、血肌酎B、血胆红素C、血尿素氮D、尿量正确答案B
54、以下影响电击伤严重程度的陈述错误的是A、电压越高,产生电流就越大,对人体的损害也越重B、电阻越大,组织损害越严重C、凡电流流经心脏、脑干或脊髓者,均可导致严重后果D、电流强度越强,对人体损害性越大正确答案B
55、被狂犬咬伤后最正确的处理措施是A、清创+接种狂犬病疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白+注射TATB、注射狂犬病免疫球蛋白+抗病毒药物C、注射狂犬病免疫球蛋白+清创D、清创+抗生素正确答案A
56、进行检伤分类时,下列说法中错误的是A、正确判断呼吸停止、心脏停搏和死亡B、首先引导行动自如的伤员到轻伤接收站C、后送危重伤员D、对不能行走的伤员,在检查呼吸前先打开气道正确答案C
57、关于除颤说法不正确的是A、电极板与患者胸壁应紧密接触B、所用导电糊应涂抹均匀,但避免两电极板相互摩擦C、为确保患者皮肤清洁可用酒精擦净D、放电前确保任何人不与患者直接或间接接触正确答案C
58、患者,男性,42岁,因车祸外伤4小时入院查体心率135次/分,血压85/55mmHg意识不清辅助检查颅脑CT示脑挫裂伤;X线示股骨完全性0骨折入院后即行右颈内静脉穿刺置管术并行中心静脉压(CVP)监测下列有关CVP的描述分析,不正确的是A、CVP高,血压低,提示血容量相对过多B、CVP正常,血压低,提示容量血管过度收缩C、CVP低,血压低,提示血容量不足D、CVP低,血压正常,提示心排血量低正确答案D
59、触电现场救护,迅速脱离电源的方法不正确的是A、关闭电掣B、用绝缘木棒挑开电线C、用绝缘剪切断电线D、抓住患者裸露肢体拖离带电体正确答案D
60、以下关于酒精中毒的临床表现说法正确的是A、当血乙醇浓度超过25mg/L时,出现欣快感、兴奋、多语B、当血乙醇浓度超过lOOmg/L时,出现步态不稳、言语含糊不清C、当血乙醇浓度超过250mg/L时,肌肉运动不协调,行动笨拙,步态不稳、眼球震颤D、当血乙醇浓度超过150mg/L时,肌肉运动不协调,行动笨拙,步态不稳、眼球震颤正确答案D答案解析急性乙醇中毒的病情评估
(1)兴奋期;
(2)共济失调期;
(3)昏迷期
61、气道异物梗阻胸部冲击法适用于A、儿童B、肥胖者或妊娠后期孕妇C、老年人D、婴儿正确答案B
62、关于催吐,以下说法不正确的是A、催吐之前可先喝适量温水B、只要胃内尚有毒物存留,就应催吐C、昏迷、掠厥状态患者禁用催吐D、常在洗胃之后正确答案D答案解析催吐常常在洗胃之前,可起到减少吸收、迅速清除毒物的作用
63、发生热痉挛的主要原因A、低血钙B、低血钠C、高血钙D、高血钠正确答案B
64、关于AED说法错误的是A、心尖部电极片贴于左腋前线第五肋间外侧B、按下放电按钮时,有人接触患者也无妨C、电极片应贴紧皮肤D、贴电极片前应注意擦干患者的胸部皮肤正确答案B
65、下列哪项不是呼吸机常见的报警功能A、漏气报警B、压力报警C、电源报警D、气源报警正确答案A
66、正常人主要供能物质主要有A、糖、蛋白质、脂肪B、糖、蛋白质、维生素C、水、蛋白质、脂肪D、糖、蛋白质、无机盐正确答案A
67、成人胸外心脏按压的部位是A、胸骨上段B、胸骨左缘第五肋间C、心尖部D、两乳头之间胸骨正中部正确答案D
68、多发伤初级评估说法正确的是A、G指监测生命体征及其变化B、首阶段评信包括ABCDEC、评估的同时不需要做任何处置D、C指开放气道保持呼吸道通畅正确答案B
69、大学生在炎热的夏天进行军训时发生重度中暑的类型多为、先兆中暑AB、热射病C、热衰竭D、热痉挛正确答案D
70、患者,男,45岁,因车祸入急诊,意识模糊,呼叫能睁眼,问其姓名,患者只发出咿呀的声音,医护人民听不懂他在说什么,在右肩部给予疼痛刺激后,右臂异常屈曲,此患者的GCS评分是多少:A、8分重度意识障碍B、7分重度意识障碍C、13分轻度意识障碍D、9分中度意识障碍正确答案A
71、婴儿气道异物梗阻急救时头部始终A、低于躯干B、高于躯干C、与躯干平齐D、以上均可正确答案A
72、关于毒蛇咬伤的处置,说法不妥当的是A、伤口局部可敷贴新鲜草药,以解蛇毒B、伤口包扎注意松紧适度,以一个手指为宜C、用敷料或绷带由远心端向近心端包扎伤口D、放低被咬伤肢体,使伤口低于心脏正确答案C
73、动脉血氧分压正常值A、80lOOmmHg〜B、8090mmHg〜C、6070mmHg〜D7080mmHg〜正确答案A
74、少尿是指24小时尿量少于A、500mlB、1000mlC、400mlD、100ml正确答案c
75、院前急救是指A、途中救护B、急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护C、专业救护人员到来之前的抢救D、急危重病人的现场救护正确答案B
76、一急诊胸前区疼痛病人所选用的分诊技巧是A、QRS公式B、CRAMS评分C、PQRST公式D、SOAP公式正确答案C
77、气管插管的气囊内压一般不高于A、5kPaB、6kPaC3kPaD、4kPa正确答案D
78、患者杨某,在车祸事故现场出现肠管外露、面色苍白、大汗淋漓,搬运过程中应对其采取的最佳体位是A、侧卧位,下肢屈曲B、仰卧位,下肢抬高C、俯卧位,下肢抬高D、仰卧位,下肢屈曲正确答案D
79、凡肠道功能正常,或存在部分功能者,营养支持应首选、静脉用药AB、肠外营养C、肠内营养D、白蛋白正确答案C
80、机械辅助通气中,压力触发敏感度和流量触发敏感度一般分别设置为A、-5cmH20;2~5L/minB、-
0.5-lcmH20;25L/minC、-
0.5-
0.lcmH20;OL/minD、-
1.5~-
0.5cmH20;4~6L/min正确答案A
81、一氧化碳中毒时,最先受损的器官A、脑B、肾C、肝D、肺正确答案A
82、气道异物梗阻实施胸部冲击法时,其用力部位为患者的:A、剑突处B、胸骨中下部C、胸骨中上部D、肋骨缘正确答案B
83、脑复苏时采取低温措施的主要目的是A、防止病人烦躁B、降低脑细胞需氧量C、维持正常的渗透压D、减轻心律失常正确答案B
84、正常人每日尿蛋白量为A、2040mg〜B、1020mg〜C、80100mg〜D、4080mg〜正确答案D
85、意识障碍同时伴有双侧瞳孔缩小见于以下哪种疾病A、有机磷农药中毒B、颠茄类中毒C、酒情中毒D、一氧化碳中毒正确答案A
86、关于伤员的转送,下列错误的是A、对昏迷病人,应将头偏向一侧B、遇有导管脱出应立即回插送入C、途中严密观察病情D、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送正确答案B
87、急性胸痛所针对的患者,不包括A、动脉瘤破裂患者B、主动脉夹层患者C、肺炎患者D、急性心肌梗死患者正确答案C
88、王某,在家休息时即出现呼吸困难,呼吸困难的程度属于A、混合型呼吸困难B、中度呼吸困难C、轻度呼吸困难D、重度呼吸困难正确答案D
89、鼻咽通气管置入长度为A、前额发迹到剑突B、鼻尖至耳垂C、鼻尖至耳垂,再至剑突D、前额发迹到鼻尖正确答案B
90、急性乙醇重度中毒首选的治疗药物是A、安定B、阿托品C、地塞米松D、纳洛酮正确答案D
91、患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是A、摸颈动脉搏动B、观察心尖搏动C、测血压D、听心音正确答案A
92、使用呼吸机的禁忌证有A、ARDSB、心力衰竭C、气管-食管屡D、休克正确答案C
93、电极板分别置于A、胸骨左缘第二肋间及心尖区B、胸骨左缘第二肋间及心底区C、胸骨右缘第二肋间及心尖区D、胸骨右缘第二肋间及心底区正确答案C
94、人工气道的相关并发症包括A、气管导管脱出B、气管粘膜损伤C、气管导管堵塞D、以上均包括正确答案D
95、热射病的典型特征是C、周围循环会竭AB、乏力、眩晕、多汗C、高热、无汗、意识障碍D、肌肉痉挛正确答案C答案解析三联征
96、脉搏血氧饱和度的正常值是A、96%100%〜B、70%80%〜C、80%90%〜D、60%70%〜正确答案A
97、一位伤者触高压电倒下,心跳呼吸停止,针对该伤者应立即采取的措施是A、立即使伤者脱离高压电区B、立即去叫人一同施救C、立即拨打120D、立即心肺复苏正确答案A答案解析电击伤救治原则为迅速脱离电源
98、抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项:A、输液B、输血C、迅速离开现场D、吸氧正确答案D
99、正常成人平卧时的颅内压为A、10~15mmHgB、20~25mmHgC、1520mmHgD、5^10mmHg正确答案A
100、有机磷农药口服中毒,出现症状的时间A、可在10分钟至1小时内B、可在15分钟至2小时内C、可在10分钟至3小时内D、可在10分钟至2小时内正确答案D
二、多选题(共20题,每题1分,共20分)
1、下列哪几项是心肺复苏有效的指征A、可扪及颈动脉、股动脉搏动B、出现应答反应C、瞳孔由小变大D、面色口唇转为红润正确答案ABD
2、关于中暑的降温治疗,方法包括A、环境降温B、冰水浸浴C、冷水擦拭D、冰盐水灌肠B、CPAPC、SIMVD、ACV正确答案C
7、下列说法正确的是A、肠外营养比肠内营养安全,较少产生并发症B、肠内营养加重了肠道负荷,容易造成肠黏膜屏障功能受损C、若病人的肠道结构和功能完整,应首选肠内营养D、对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养正确答案C
8、X线检查,显示结肠“杯口”征的是A、肠套叠空气灌肠后B、肠梗阻C、乙状结肠扭转D、消化道穿孔正确答案A
9、中心静脉置管行中心静脉压(CVP)时,首选的静脉为A、颈外静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、股静脉正确答案B
10、下列哪一项是多发伤的临床特点A、低氧血症发生率高B、创伤后全身反应较轻,死亡率不高C、较少发生休克D、多发伤等同于多处伤正确答案A
11、关于复合伤的描述,下列说法正确的是A、机体受到两种致伤因素作用,而发生的一种损伤B、机体受到一种致伤因素作用,造成的多种损伤C、机体受到一种致伤因素作用,而发生的多解剖部位损伤D、机体同时或相继受到两种及两种以上致伤因素作用造成的损伤正确答案D正确答案ABCD
3、心肺脑复苏中的BLS包括A、建立人工循环B、脑复苏C、人工呼吸D、保持气道畅通正确答案ACD
4、关于海水淹溺,以下说法正确的是A、可出现低钙血症B、可引起肺水肿C、血液浓缩D、血钠增高正确答案BCD
5、下列哪些情况适用于胸部冲击法A、肥胖病人B、急救者的双手无法环抱病人腰部时C、妊娠后期孕妇D、儿童正确答案ABC
6、下列是气管插管适应症的有A、呼吸衰竭需行机械通气者B、窒息者C、下呼吸道分泌物潴留需要引流者D、呼吸心脏骤停者正确答案ABCD
7、下列是鼻咽通气管置入术禁忌症的有A、鼻腔肿物B、下鼻大C、鼻出血D、颅底骨折正确答案ABCD
8、心搏骤停的类型包括A、心室停搏B、室颤C、室上速D、电-机械分离正确答案ABD
9、关于包扎说法正确的是A、包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染B、根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法C、包扎顺序原则上应为从近心端向远心端D、四肢包扎注意保持功能位置,包扎松紧适度正确答案ABD
10、影响颅内压的因素包括A、血压B、动脉二氧化碳分压C、中心静脉压1)、动脉氧分压正确答案ABCD
11、止血的主要方法包括、指压动脉止血法AB、直接压迫止血法C、加压包扎止血法D、止血带止血法正确答案ABCD
12、院前急救的原则包括A、立即使患者脱离危险区B、先救命后治病C、保留离断肢体或器官D、争分夺秒,就地取材正确答案ABCD
13、关于急救运输工具的说法,正确的是A、车辆性能要满足急救需要B、职责为伤病员的运送,不负责施救C、各地因地制宜,可根据急救需要,发展急救直升机或快艇D、要配备必要的设备,可实施输液、心脏除颤等措施正确答案ACD
14、下列是气管切开适应症的有A、心脏呼吸骤停复苏抢救后需长时间机械通气者B、喉阻塞严重,但病因不能迅速解除者C、下呼吸道分泌物潴留需要长期反复引流者D、气切部位下有占位病变而导致呼吸困难者正确答案ABC
15、急危重症护理学研究范畴包括A、急诊科救护B、重症监护救护病房C、灾难救护D、院前急救正确答案ABCD
16、心搏聚停时,心电图的表现包括ABDA、心室停搏B、房颤C、室颤D、电-机械分离正确答案ACD
17、重度中暑的类型包括A、先兆中暑B、热痉挛C、热衰竭D、热射病正确答案BCD
18、关于气道异物梗阻的表现,以下说法中正确的是A、病人可突发气急,无法发音说话B、病人可出现咳嗽、喘气或咳嗽弱而无力C、病人可出现面色苍白,口唇发绡D、病人可出现V形手势正确答案ABCD
19、关于婴幼儿气道异物梗阻的急救手法,以下说法中正确的是A、一手固定婴儿下颌角并打开气道,另一手的掌根部用力拍击其两肩胛骨之间的背部5次B、患儿46次背部拍击不能解除气道梗阻时,将患儿翻转为仰卧位,以大〜腿为支撑,继续胸部冲击按压C、急救者用两手指按压两乳头连线中点,给予胸部冲击按压D、背部拍击时让患儿骑跨并俯卧于急救者的一侧手臂上,以急救者大腿为支撑正确答案ABCD
20、心搏骤停的临床表现包括A、脉搏摸不到B、无效呼吸或呼吸停止C、皮肤苍白或发绡D、意识丧失正确答案ABCD
12、患者,李某,女,50岁,平时体健,今下午突然恶心、呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院查体唾液过多,呼出气体大蒜味,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态,可能的诊断是A、苯巴比妥中毒B、低血钾C、有机磷农药中毒D、破伤风正确答案C答案解析大蒜味一有机磷中毒
13、以下关于创伤评分说法正确的是A、ISS16分为重伤B、ISS分值越高,创伤越轻C、APACHE10分,死亡危险性大D、AIS评分仅适应于单个损伤,不能评定多发伤正确答案D
14、多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救A、肠脱出腹腔外B、头皮裂伤C、窒息D、上肢骨折正确答案C
15、ICU内感染的主要原因不包括A、家属不配合、探视多B、危重患者密集C、抗生素的不合理使用D、各种侵入性操作多正确答案A
16、气道异物梗阻的特殊表现为AA、呼吸困难B、剧烈呛咳C、面色紫绢D、“V”状手势正确答案D
17、患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是A、肺水肿B、哮喘发作C、气管异物D、自发性气胸正确答案C
18、心搏骤停时,心电图表现中最常见的类型A、室颤B、房颤C、心室停搏D、电-机械分离正确答案A
19、急性一氧化碳中毒的机制为A、一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大得多B、碳氧血红蛋白较氧合血红蛋自的解离速度慢得多C、碳氧血红蛋白可以热制细胞色素氧化酶D、碳氧血红蛋白不能携氧正确答案A
20、关于导泻以下说法正确的是A、口服强腐蚀性毒物时可用油脂类泻药B、洗胃后,拔胃管前可由胃管内注入污剂C、主要目的是促进己吸收毒物的排出D、有机磷农药中毒晚期也可以用硫酸镁导污正确答案B答案解析一般不用油脂类,以免促进脂溶性毒物的吸收;有机磷中毒中晚期不宜用硫酸镁导泻
21、海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生A、高钠血症B、低氧血症C、肺水肿D、溶血正确答案D答案解析海水淹溺高血钠、高血钙、高血镁
22、下列说法错误的是A、瞳孔对光反射不敏感提示昏迷B、双侧瞳孔不等大是脑疝的早期征象C、双侧瞳孔散大常见于有机磷中毒D、双侧瞳孔缩小可见于巴比妥类药物中毒正确答案C
23、中暑最严重的类型是A、热射病B、热衰竭C、热痉挛D、先兆中暑正确答案A
24、下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃A、浓硫酸B、亚硝酸盐C、磷化氢D、氯化钢正确答案A答案解析强酸、强碱及其他腐蚀性毒物中毒不宜用催吐
25、球囊-面罩通气术固定面罩的手法为A、ES手法B、AC手法C、EC手法D、EG手法正确答案C
26、气道异物梗阻抢救成功的关键在于AA、尽快识别气道梗阻B、尽早呼救C、哈姆里克急救法正确D、救护者态度沉着冷静正确答案A
27、患者女性,58岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,皮肤多汗,面色潮红,口唇樱桃红色,护士给子吸氧,氧流量是A、810L/分〜B、46L/分〜C、24L/分〜D、12L/分〜正确答案B
28、多发伤VIPCO抢救程序中的I指的是A、静脉通路,维持循环B、止血C、保持气道通畅D、监测正确答案A
29、下列哪些情况可行气管插管术A、严重出血倾向B、下呼吸道分泌物猪留需要引流者C、颈椎骨折D、喉头水肿正确答案B
30、疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误A、尽可能用颈托固定颈部B、搬运时应固定头部,避免摇摆C、可用海绵垫抬动D、保持脊椎的轴线稳定正确答案C
31、担架搬运时,正确的是A、伤员仰卧,足部向后B、伤员俯卧,足部向后C、伤员头部向前,足部向后D、伤员头部向后,足部向前正确答案D答案解析伤员头部在后面有利于观察病人的病情
32、下列说法错误的是A、正常空腹胃液量为3050m〜B、胃液呈咖啡色或血性液,提示胆汁反流C、禁食过夜后仍有200nli以上胃内容物残留考虑可能有胃潴留D、PHi的正常范围为
7.
357.45〜正确答案B
33、关于动脉血气分析结果的描述,不属于正常范畴的是、PH
7.25-
7.35AB、PaC023545mniHg〜C、PaO280lOOmniHg〜D、SaO296—100%正确答案A
34、气道异物梗阻实施腹部冲击法时,其用力的方向为A、向外向上B、与腹壁垂直C、向内向上D、向内向下正确答案C
35、电除颤的适应症不包括A、心肌缺血B、心室颤动C、心室扑动D、无脉性室性心动过速正确答案A
36、气道异物梗阻胸部冲击法适用于A、肥胖者或妊娠后期孕妇B、老年人C、儿童D、婴儿正确答案A
37、关于接触性中毒的急救,以下说法不正确的是A、用大量的清水冲洗B、腐蚀性毒物禁忌冲洗C、用大量的等渗盐水冲洗D、切忌用热水冲洗正确答案B
38、ICU最常用的心电图监测方法是A、心电示波监测B、12导联心电图C、18导联心电图D、动态心电图正确答案A
39、复合伤患者初级评估时,整个评估过程用ABCDEFGHI口诀以助记忆,以下说法不正确的是A、H是追问病史B、A是检查气道是否通畅C、B是确保有效呼吸D、D是维持循环正确答案D
40、关于抢救药品及设备的管理,哪项错误A、专人管理B、外借时一定要登记C、定期检查D、定品种数量正确答案B
41、除颤仪的保养不包括A、维护电池,及时充电备用B、恢复除颤仪的出厂设置C、清洁仪器外表面、电极板D、擦拭仪器时不宜过湿正确答案B
42、患者李某,无意识、心跳和呼吸,采取何种体位可确保患者气道通畅A、头低足位WJ JB、去枕头后仰C、俯卧位D、侧卧位正确答案B答案解析无意识、无心跳、无呼吸给予患者仰卧位
43、下列哪种情况可行气管切开术A、各种原因导致的上呼吸道梗阻B、病情稳定的患者C、气切部位有占位性病变D、严重出血倾向正确答案A
44、单纯中心静脉压CVP降低,血压正常,提示病人A、补液过多B、右心功能不全C、血容量不足D、容量血管收缩正确答案C
45、动脉血二氧化碳分压正常值A、4555mniHg〜B、3545mniHg〜C、2535mmHg〜D15~25mmHg正确答案B
46、CO中毒的发病机制是、细胞中毒AB、COHb不能携氧C、呼吸中枢受抑制D、抑制酶的活力正确答案B
47、撤离呼吸机的指标不包括、咳嗽反射良好AB、Fi0240%C、每分钟通气量20L/minD、自主呼吸能力强正确答案C
48、气道异物梗阻实施腹部冲击法时,其用力部位为惠者腹正中线脐上横指处A、一B、二C、三D、四正确答案B
49、儿童除颤时首次能量选择应该为A、5J/kg。
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