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文本内容:
某某医院年急救培训及考核方案2022为进一步提高我院医务人员的医疗急救水平,规范的急救技术,特制定某某医院2022年急救培训及考核方案
一、科级培训与考核
1.培训考核对象本院各临床医技科室/病区所有医、技、护人员(进修、病假、妊娠除外)
2.培训考核时间8月17日至9月3日
3.培训考核地点示教室,各临床医技科室/病区按照分组在规定时间进行培训考核(详见附表1)
4.考核内容双(单)人心肺复苏术、简易呼吸器的使用、电击除颤术
5.考核要求各临床医技科室/病区成立培训考核小组,负责完成本科室/病区人员的培训考核,急重科负责指导操作考核合格分为90分(根据考核项目标化为百分制),考核标准参照某某医院成人急救操作考核评分标准(2022版)(见附表2),准确记录被考核人的考核项目、扣分点及各项操作的实际得分,并以操作的实际得分作为被考核人员当年“三基三严”技能考核成绩考核原始资料(包括培训记录、考核成绩及总结、照片、视频)由科室/病区保存,并纳入第三季度质控考核评分,各科室/病区质控员将考核成绩汇总表提交到医务科存档(见附表3)o
二、院级考核(成立院部考核小组负责考核)
1.考核对象随机抽取各临床医技科室/病区2-3人(至少1名医生)参加院内考核(进修、病假、妊娠等特殊情况由科室负责人签字,书面向医务科备案)
2.考核时间9月4日、9月7日
3.考核地点示教室
4.考核内容双(单)人心肺复苏术、简易呼吸器的使用、电击除颤术
5.考核要求院内抽考项目合格分数为90分(根据考核项目标化为百分制),纳入科室/病区的质控考核医务科护理部2022年8月12日附表科级培训考核具体安排1:分培训考核时间/\Ar1/组部门组成培训考核地点情况第一组急重科内科、血透室
8.17/
8.26第二组头颈科一病区头颈科一病区、理疗室
8.18/
8.27第三组胸科一病区胸科二病区
8.19/
8.28第四组腹综科妇科示教室
8.20/
8.31第五组麻醉手术室门诊
8.21/
9.1第六组放射科功能科内镜室放疗室理疗室
8.24/
9.2第七组检验科、药剂科、体检科、消供中心
8.25/
9.3附表2某某医院成人急救操作考核评分标准(2022版)被考核者姓名:科室/病区:项目操作流程与质量标准分值扣分存在问题用物准备筒易呼吸器全套、口咽通气管、开口器、吸氧装置(以上物品缺一项则不得分,其余物品未准L3备酌情扣分)、治疗盘、治疗巾、弯盘、纱布(3张)、电筒、舌钳、硬板(必要时)
2.评估现场环境安全
153.拍打患者双肩(1分),两侧呼喊判断意识(1分),同时呼救(2分)并报告抢救开始时间(1分)4・判断呼吸(1分)及大动脉搏动(时间
5、10s)(2分),呼吸微弱或者住手,大动脉搏动消失
35.掀开被盖,解开衣领御带,暴露胸部(1分),检查全身皮妖有无潮湿、无金属异物(1分),评估有无颈4椎损伤(1分),必要时垫硬板(1分)
6.确定按压部位两乳头连线中点(胸骨中下1/3交壤处)
3.按压手法一手掌根部放于按压部位,另一手平行重校于其上,双手掌根重登,两予手指紧紧相扣,手指73不能接触胸壁胸8-按压姿式以破关节为支点(2分),挺直腰部.双肩位于双手正上方,手臂垂直下压,不得倾斜,双臂绷8外直不得弯曲(4分),身体无摇晃,始终观察患者而部(2分)心9,按压深度与频率胸骨下陷5—6cm(3分)按压频率按压频率100—120次/分下分)按压与放松时脏间比为11(3分),放松时使胸骨更原,手掌根部不离开胸壁(2分)按压与通气比为30:2(1分)12按压
10.除颤仪达到现场后即将除颤,除颈完毕后,应即将进行心肺旦苏5个循环(2分)后进行互检,观察时间55s10s(1分),患者呼吸、心跳恢夏,继续卜一步生命支持治疗(1分),记录抢救成功时间(1分)分1L患者取豆苏体位(1分),整理床单元(1分)2』
12.整理用物,洗手,记录(1分)150一4道L简易呼吸器组装正确(2分)并正确连接吸氧管(2分),氧流殳不低于10L/min,检查呼吸球囊密闭性管
2.观察口腔(2分),清除异物及分泌物,取下活动义齿(2分)4理3-用仰头举领法开放气道:站在患者床头,左手置于患者前额上向后乐(1分),右手食指和中指放于患者下4颌骨下缘(1分),将颁部向上向后抬起(2分)分
4.用“CE”手法固定简易呼吸器面罩(2分),使面罩和皮肽紧贴(2分);主手挤压球囊2次,每次送气量400-600ml,8见胸廓抬起(2分)吸呼比1:L2(2分),频率10—12次/分用物准备除瞅仪、导电糊(以上物品缺一项则不得分,其余物品未准备酌情扣分)、纱布张、方点个.L211除颤仪送到现场即将开始除颤
1.评估心电图为室颤波23,开机至除颤档(2分,未开机或者档位错误不得分),能正确取下电极板(1分)
34.监测患者心率.,显不室颤,需要紧急电除颤(1分),迅速清洁患者皮肤,由助手挤压适当导电糊在双侧2电电极板上,抹匀导电糊(1分)击
5.电击板摆放位置正确,APES极左上缘平双乳头连线,电极板中线位于腋中线(4分)STERNUM极电8除极板上缘在右锁骨下缘,内侧缘沿胸骨右缘,确保两电极板之间距离1075cm(4分)颤
6.用较大压力使电极板紧贴皮肤,无空隙(1分),再次确认思量室鼓(1分),选择能星(已向波4360J)(2分)7,充电(2分),与患者保持安全距离,操作者身体不能与患者接触,靖旁人离床(1分)3分
8.再次确认旁人离床(1分),双手同时按压放电按钮除颤,充分放电后电极板离开皮肤(2分,充电未完成3就放电不得分).口述继续心肺更苏个循环后更检,若患者呼吸心跳恢更.继续进行下一步治疗,若无效.再次进行电除颔
95210.电极板正确回位(1分),关机,清洁皮肤Q分)21L清洁电极板,分类处理用物,洗手记录12030总分:考核者考核日期:附表3科内急救技能考核汇总表(示例)单元考核单元和考核时间安排序号年月日考核项目被考核人数!022941急重科心肺复苏、电除颤人(双人)32内科心肺复苏、电除颤人(双人)33头颈科一病区心肺复苏、电除颤人(双人)34头颈科二病区心肺复苏、电除颤人(双人)35胸科一病区心肺复苏、电除颤人(双人)36胸科二病区心肺复苏、电除颤人(双人)37腹综科心肺复苏、电除颤人(双人)38妇科心肺复苏、电除颤人(双人)39麻醉手术室心肺复苏、电除颤人(双人)310血透室心肺复苏、电除颤人(双人)3序号月日考核项目被考核人数2711门诊心人津入)212放射科人(草)2X..a.-----------------------------a—--------------------------------------------------------------------------------13功能科心肺复办人(单人)214检验科心肺复苏人(单人)215药剂科心肺复苏人(单人)216病理科心肺复苏人(单人)217放疗室人惮人)218内镜室心肺复苏人(单人)I219消供中心心肺复苏人(单人)220理疗室心肺复苏人(单人)221体检科心肺复苏人(单人)2。
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