内科选择题考试模拟题及答案

内科选择题考试模拟题及答案

1、下列关于幽门梗阻的描述，哪项是错误的A、严重呕吐可致代酸B、进食后疼痛加重C、上腹饱胀不适D、频繁呕吐，呕吐后腹部症状减轻E、可见胃蠕动波答案A

2、属于抑菌药物的抗结核药物是A、利福平B、乙胺丁醇C、异烟朋D、毗嗪酰胺E、链霉素答案B

3、观察呼吸衰竭病人有无肺性脑病先兆，重点应关注A、皮肤粘膜B、心率血压C、神志与精神D、呼吸E、瞳孔答案C

4、适宜冠心病患者的饮食是A、高蛋白、低动物脂肪B、低热量、低盐、高胆固醇C、高热量、低胆固醇D、高热量、低蛋白质E、热量、低胆固醇、低盐饮食答案E

5、医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起A、革兰阴性杆菌B、金黄色葡萄球菌C、病毒D、肺炎球菌E、肺炎支原体E、肢体动脉栓塞答案E

43、肺炎按解剖位置分类不包括、间质性肺炎AB、小叶性肺炎C、大叶性肺炎D、细菌性肺炎E、支气管肺炎答案D

44、患者女，50岁因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断:急性前壁心肌梗死，1小时后，因病情恶化死亡最可能是死因是A、心功能衰竭B、脑溢血C、心源性休克D、心律失常E、呼吸衰竭答案D

45、终止心绞痛发作最有效的药物是A、硝酸甘油B、卡托普利开搏通C、心得安D、阿司匹林E、心痛定答案A

46、下列不属于冠心病的危险因素的是A、高血压B、血脂异常C、女性绝经期前D、40岁以上E、吸烟答案C

47、正常二尖瓣口面积为、3-4AB、

1.5-2cm2C、4-6cm2D、1-

1.5E、2-3答案C

48、患者，男性，68岁，肺源性心脏病患者呼吸困难、发绢，食欲差，口腔溃疡，焦虑应为患者首先采取的护理措施是A、通知家属来医院探望B、测量生命体征C、卧床休息，减少探视D、加强沟通，减轻紧张焦虑E、吸氧，缓解缺氧状态答案E

49、不是心源性水肿特点的是、水肿从眼睑开始AB、严重时可出现胸水和腹水C、水肿呈凹陷性D、摄盐过多可使水肿加重E、水肿部位易发生破溃答案A

50、急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了A、肺部感染B、心力衰竭C、心律失常D、心源性休克E、低血压答案D

51、患者女性，72岁，慢支伴阻塞性肺气肿病史20年，进来发生明显呼吸困难，加重10天，伴咳嗽咳痰，下肢水肿，夜间不能平卧，听诊三尖瓣区闻及收缩期杂音，临床诊断肺心病，请问肺心病呼吸功能失代偿期易出现、发热AB、肺性脑病C、呼吸性碱中毒D、咳嗽、咳痰加重E、反应迟钝答案B

52、肺炎球菌肺炎铁锈色痰是出现在哪一病理分期、水肿期AB、充血期C、红色肝变期D、灰色肝变期E、消散期答案C

53、急性呼吸窘迫综合征的病因，下列无关的是A、感染B、休克C、药物中毒D、吸烟E、损伤答案D

54、男性，58岁，因剧烈心前区疼痛1小时就诊，查体体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分，心电图示急性下壁心肌梗死该患者目前最主要的护理措施是、防止便秘AB、补充血容量C、稳定患者情绪D、绝对卧床并监护E、吸氧，改善心肌缺血答案D

55、流行性感冒传染性最强的时间是A、潜伏期B、恢复期C、病初23天〜D、病后「7天E、病后4~5天答案C

56、患者男，70岁2年前诊断为慢性胃炎，由于病情友复，病程迁延自述常因疾病造成心情焦虑，“常为小事发脾气”，对此，不恰当的回答是A、您认为是胃炎引起了您的焦虑吗？B、您不必为胃炎过于焦虑不安C、我们可以想一些办法来缓解身心的不适D、我们可以想办法避免那些让您生气的小事E、您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗？答案E

57、患者女,47岁因十二指肠溃疡发作急诊入院，经治疗后症状好转出院,对该患者进行出院健康教育,下列说法错误的是A、养成良好的饮食习惯和卫生习惯以保持清洁、均衡饮食C、腹痛发作应立即服止痛药缓解D、定时服药E、避免剧烈运动答案C

58、慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是、出血AB、休克C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、心律失常答案C

59、十二指肠溃疡疼痛的特点是A、餐后即痛，持续2小时后缓解B、无规律性C、餐后2小时开始，持续2小时后缓解D、餐后1小时开始,持续2小时后缓解E、餐后34小时开始，进餐后缓〜答案E

60、患者男性，60岁既往有心绞痛十年，因胸痛就诊鉴别急性心肌梗死与心绞痛的可靠依据是A、胸骨后疼痛持续20分钟以上B、面色苍白出现冷汗C、有期前收缩出现D、心电图见T波倒置E、心电图见病理性Q波答案A

61、执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医师进行沟通的药物是A、泼尼松B、多潘立酮C、考来烯胺D、山蓉碱E、雷尼替丁答案A

62、患者男性，26岁，以突然寒战，高热，咳嗽1天入院，体检，右下肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音，右下肺有大片炎症阴影，拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热病人降温不宜采用A、乙醇擦浴B、大血管区放置冰袋C、退热药D、温水擦身E、多饮水答案C

63、女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，

21.3/

13.3kPa160/lOOmmHg,4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率112次/分，律齐首先考虑病人的病情变化是A、急性左心衰竭B、再次心肌梗死C、肺部感染D、严重心肌缺血、缺氧E、肺栓塞答案A

64、患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音医生考虑本患者出现大量心包积液诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心包镜B、X线检查C、超声心动图D、心包穿刺E、心电图答案C

65、男，78岁，吸烟患者反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊查体BP148/90mniHg,昏睡状，瞳孔等大球结膜水肿颈软桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射该患者昏睡最可能的原因是、脑出血AB、脑血栓C、脑梗死D、肺性脑病E、代谢性碱中毒答案D

66、患者男，68岁患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为

38.3℃,伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院患者目前的心功能分级属于A、心功能H级B、心功能V级C、心功能IV级D、心功能I级、心功能m级E答案A

67、患者，男性，52岁，既往支气管扩张症10年，2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈，其治疗原则应为A、促进排痰和卧床休息B、控制感染和增加营养C、手术治疗D、促进排痰和控制感染E、加强痰液引流答案D

68、患者男，患冠心病10年半个月来,频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死此时最具诊断意义的检查是A、尿常规B、心电图C、血沉D、血常规E、超声波答案B

69、慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时，首选的治疗措施为A、用洋地黄增加心脏泵功能B、用利尿剂降低心脏前负荷C、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留D、气管插管机械通气E、用血管扩张剂降低右心前后负荷答案E

70、确定病人有无呼吸衰竭，以下最有价值的是、动脉血气分析AB、胸部X线C、肺功能检查D、血常规E、肺部CT答案A

71、慢性风湿性心脏病常见的并发症没有、高血压AB、动脉栓塞C、心房颤动D、亚急性感染性心内膜炎E、心力衰竭答案A

72、对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项A、注意四时气候变化，随时增减衣被B、合理膳食，增加营养C、长期使用急救气雾剂D、戒烟E、适当加强锻炼，避免人多的场合答案C

73、患者男,26岁因心情不好喝了250ml烈酒，突感心悸门诊急查心电图示“I、II、aVF导联P波直立,aVR导联P波倒立,频率120次/min,PR间期

0.16秒,P-P间隔＜

0.6秒”该患者最可能发生了A、室性心动过速B、窦性心动过速C、预激综合征D、心房颤动E、心室颤动答案B

74、呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用、高压吸氧AB、高浓度吸氧C、间歇D、酒精湿化吸氧E、低流量，低浓度持续吸氧答案E

75、下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是、急性左心衰竭AB、肺部肿瘤C、大叶肺炎D、慢性肺源性心脏病E、急性肺水肿答案D

76、患者，男性，27岁，吸入有害气体致呼吸困难，双肺大量湿啰音，查血气分析PaC0256mmHg,Pa0250mmHg,诊断为急性呼吸窘迫综合征ARDS治疗和护理中改善病人缺氧的最佳措施是A、持续高流量吸氧B、按时使用有效抗生素C、呼气终末正压通气D、避免输液过量过快E、鼓励深呼吸和排痰答案C

77、与吸烟关系最密切的肺癌是、腺癌AB、鳞癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌E、燕麦细胞癌答案B

78、支气管扩张患者如有厌氧菌感染，则痰的特征为A、每日痰量可达数百毫升B、痰有恶臭C、痰放置后可分3层D、痰呈黄绿色E、痰量与体位改变有关答案B、病人，男性,60岁因“发热1周,胸闷、气急、呼吸困难”入院,B超提79示心包积液，医生给予心包穿刺术后护理不正确的是A、穿刺部分覆盖无菌纱布B、密切观察生命体征C、若进行引流需做好引流管的护理D、心电血压监测q.2h.E、指导病人立即下床活动答案E

80、支气管肺炎最常见的致病菌是A、衣原体B、流感嗜血杆菌C、肺炎支原体D、肺炎链球菌E、金黄色葡萄球菌答案D

81、肺炎球菌肺炎多见于A、幼儿B、婴儿C、青壮年D、老年人E、学龄儿童答案C

82、窦性心动过速不发生于A、甲状腺功能亢进症B、运动C、甲状腺功能减退症D、贫血E、发热答案C

83、支气管扩张患者最典型的临床表现为A、慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息B、慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热C、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血D、慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛E、慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难答案C

84、对于肺结核病人的护理措施中哪项不妥A、向病人做有关疾病知识的宣教B、给予高热量，高维生素，高蛋白饮食C、鼓励病人多做体育锻炼，增强抗病能力D、室内空气新鲜，阳光充足E、及时做好消毒隔离答案C

85、患者女性，40岁，每逢给宠物洗澡时即出现咳嗽、呼吸困难伴喘鸣,诊断为外源性哮喘，此病人的辅助检查特点是A、白细胞计数增高B、二氧化碳分压下降C、氧分压下降D、血清IgE增高E、中性粒细胞比例增高答案D

86、下列心律失常属于紧急情况,需要做出及时处理的是A、室上性心动过速B、窦性心律不齐C、室性心动过速D、一度房室传导阻滞E、心房颤动答案C

87、心绞痛发作的部位在A、胸骨体中上段之后部B、心前区C、心尖部D、胸骨体中下段之后部E、剑突附近答案A

6、风湿性心脏病心房颤动患者突然抽搐、偏瘫，首先考虑A、脑栓塞B、心力衰竭加重C、洋地黄中毒D、低钾血症E、蛛网膜下腔出血答案A

7、肺癌远处转移引起的症状是A、肥大性骨关节病B、肝大、黄疸、腹水C、上腔静脉阻塞综合症D、肺上沟癌E、库欣综合症答案B

8、服用以下药物时，为预防不良反应，应常规测量心率的是A、阿司匹林B、地高辛C、卡托普利D、阿米卡星E、地西泮答案B

9、患者男性，62岁突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示VI V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死应用尿〜激酶治疗，其作用在于A、减少心律失常B、调节离子代谢C、溶解冠状动脉内的血栓D、疏通心肌微循环E、溶解冠状动脉内粥样硬斑块答案C

10、肺TB患者，突然大咯血，继而表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是、立即取半卧位AB、加压给氧答案A

88、心源性水肿最早出现的部位是、会阴AB、上肢C、下肢D、踝部E、眼睑答案D

89、支气管扩张最为常见的病因是A、肺癌B、体液免疫和（或）细胞免疫功能异常C、肺结核D、慢性支气管炎E、婴幼儿期麻疹、支气管肺炎答案E

90、支气管扩张最为常见的病因是A、婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B、慢支C、支气管肿瘤D、肺结核E、异物吸入答案A

91、高血压病非药物治疗的措施有A、进行气功、太被拳等运动B、物理治疗C、保持心理平衡D、适量运动E、限制钠盐摄入答案ACDE

92、肥厚型心肌病病人可出现的临床表现有、收缩期杂音AB、晕厥C、奇脉D、心前区疼痛E、劳力性呼吸困难答案ABDE

93、上消化道出血病人出现下列哪种情况是紧急输血的指征A、呕血和黑便B、发热C、头晕、出汗、晕厥D、卧位至坐位血压下降大于1520nlmHg〜E、卧位至坐位心率增快10次/分以上答案CDE

94、下列饮食因素中，与胃癌发生有关的是、霉变食品AB、腌制食品C、烟熏食物D、粗糙食物E、进食过烫答案ABC

95、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的病人饮食护理中正确的是A、急性大出血伴呕吐者应禁食B、少量出血无呕吐者，可进流质C、出血停止后可予易消化半流质D、出血停止后可予高热量高蛋白饮食E、避免粗糙、坚硬、刺激性食物答案ABCE

96、以下哪些微生物可引起肺炎A、支原体B＞病毒C、军团菌D、寄生虫E、肺炎链球菌答案ABCDE

97、下列有关心律失常护理的叙述正确的是A、对于房颤病人，需先测心率1分钟，再测脉率1分钟以了解脉短细情况B、教会病人自己测脉率C、一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤D、评估时，除了解心悸情况外，还应询问病人有无乏力、头晕、晕厥的表E、应告诉心动过缓患者避免屏气用力动作以免加重病情答案BDE

98、肥厚型心肌病病人应避免哪些心肌收缩力增加而加重流出道梗阻的因A、剧烈运动B、提取重物C、突然用力D、感染E、情绪激动答案ABCE

99、以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的并发症A、慢性肺源性心脏病B、AC、自发性气胸D、急性支气管炎E、慢性呼吸衰竭答案ACE

100、急性心肌梗死病人抗凝治疗的禁忌证包括A、新近手术创面未愈合B、有出血倾向C、活动性溃疡D、血压过高E、严重肝肾功能不全答案ABCDEC、立即气管插管D、保持呼吸道通畅，清除血块E、人工呼吸答案D

11、引起扩张型心肌病可能的原因是、冠心病AB、病毒感染C、细菌感染D、高血压E、代谢性疾病答案B

12、以下有关感染性心内膜炎的叙述，正确的是、左心室扩张为主AB、心包内有赞生物的形成C、心肌内膜的炎症D、包的微生物感染E、脏内膜表面的微生物感染答案E

13、患者，女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚查体体温

37.4℃,脉搏110次/分，呼吸36次/分、节律不整，口唇发组，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常何种卧位可减轻病人的呼吸困难A、右侧卧位B、头低脚高位C、左侧卧位D、平卧位E、半卧位答案E

14、对肺炎伴中毒性休克的病人应最先给予下列哪项措施A、大剂量敏感抗生素静脉给药B、纠正酸中毒C、应用血管活性药D、应用糖皮质激素E、补充血容量答案E

15、患者女性，慢支20年，一周前因受凉肺部感染诱发呼吸衰竭，患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是、肝肾功能损害AB、发组C、呼吸困难D、精神、神经症状E、休克答案C

16、某呼吸衰竭患者，表现为头痛、头胀、日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚，球结膜充血水肿、皮肤温暖潮湿等，应考虑为、脑疝AB、肺性脑病C、肝性脑病D、休克E、抑郁答案B

17、溃疡病病人空腹时出现上腹饱胀难忍，并有恶心、呕吐，呕吐物为发酵宿食先应考虑A、消化道出血B、幽门梗阻C、疡活动期D、癌变E、溃疡穿孔答案B

18、李某，女，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊体检右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，体温

39.8C,脉搏122次/分，呼吸28次/分，血压60/40mmHg,血常规白细胞增高，中性

0.9,诊断为休克性肺炎对该病人的治疗中，首先应采取的措施是、补充血容量AB、选用氨基糖昔类抗生素C、尽早使用退热药D、尽早进行胃镜检查E、进行体位引流答案A

19、关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不正确A、病变累及胸膜时，患侧有胸膜性胸痛B、严重感染者可发生神志模糊，烦躁不安，昏迷等C、临床症状典型者可咳破红色胶冻状痰D、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰E、A答案C

20、慢性阻塞性肺气肿并发肺心病、呼吸衰竭的主要诱因是、酗酒AB、感染C、过度运动D、大气污染E、接触过敏原答案B

21、下列哪种药物具有胃粘膜的保护作用A、奥美拉晚B、氢氧化铝C、法莫替丁D、硫糖铝E、克拉霉素答案D

22、患者，女性，62岁慢性咳嗽、咳痰10年，气促2年，逐渐加重查体桶状胸，叩诊过清音，两肺底散在湿啰音X线示两肺透亮度增加,肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱提示该患者最可能发生了、肺心病AB、支气管哮喘C、慢性支气管炎、肺气肿D、支气管扩张E、肺栓塞答案C

23、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是、室间隔肥厚AB、右心室流出道梗阻C、左心室肥厚D、心室容积变少E、单侧或双侧心腔扩大答案E

24、主动脉瓣狭窄最有意义的典型体征是A、主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音B、抬举性心尖搏动C、脉压减小D、细迟脉E、主动脉瓣第二心音减弱答案A

25、患者男性，60岁确诊为支气管肺癌其早期症状最可能A、咳嗽、咳脓痰B、持续性胸痛、胸闷C、刺激性干咳嗽，痰中带血点血丝D、持续性低热E、大咯血答案C

26、以下是胃溃疡特点的是A、上腹压痛点常在上腹偏右B、发病年龄多见于老年人C、好发于胃大弯D、X线钢餐检查龛影E、疼痛多在饭后34小时发生〜答案D

27、慢性胃炎临床表现一般不包括A、恶心、呕吐B、反酸、暧气C、规律性上腹痛D、食欲缺乏E、餐后腹胀答案C

28、病人应用抗结核药后，诉眩晕发作，引起反应的药物首先应考虑A、对氨基水杨酸钠B、异烟阴C、利福平D、乙胺丁醇E、链霉素答案E

29、心脏瓣膜的功能是A、净化血液B、起部位血液泵的作用C、调节心脏功能D、防止血液反流E、以上都是答案D

30、患者女性，50岁，肺癌晚期胸闷，气促伴Horner综合征此综合征是由于肿瘤压迫了下列哪一结构所致A、膈神经B、副交感神经C、喉返神经D、臂丛交感神经E、颈交感神经答案E

31、患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安查体示血压180/100mmHg,呼吸30次/分，脉搏130次/分，全肺可闻及湿啰音，心律齐患者最有可能发生了A、左心衰竭B、右心放竭C、全心衰竭D、呼吸衰竭E、高血压脑病答案A

32、肺性脑病狂躁不安的处理是A、必要时用吗啡，度冷丁B、可用大量安定C、忌水合氯醛保留灌肠D、应重点改善通气功能E、以上都不对答案D

33、慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药、抗生素AB、强心剂C、钙通道阻滞剂D、镇静剂E、利尿剂答案D

34、张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病病史近日轻度活动即感心悸、气促此病人并发心律失常，最常见的类型为A、阵发性心动过速B、室性期前收缩C、心房颤动D、房室传导阻滞E、房性期前收缩答案C

35、下列哪项不是急性心肌梗死的先兆表现A、发作时间延长B、诱因变得更加明显C、发作时伴恶心呕吐D、心电图见S-T段一过性抬高E、心绞痛变得剧烈而频繁答案B

36、下列哪项不是稳定型心绞痛的常见诱因A、吸烟B、体力劳动C、饱餐D、受寒E、睡眠答案E

37、心源性水肿的主要致病因素是A、右心功能不全B、醛固酮水平下降C、液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量D、有效循环血量增多E、心律失常答案A

38、我国缩窄性心包炎最常见的病因是A、结核菌感染B、肿瘤C、化脓性细菌感染D、创伤E、非特异性感染答案A

39、患者男性，52岁，怀疑为早期肺癌检查时下列哪一情况与该病关系不大、年龄在40岁以上AB、刺激性咳嗽C、长期吸烟史D、持续痰中带血E、头晕答案E

40、就诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是A、左侧卧位B、坐位且身体后仰C、右侧卧位D、端坐位E、坐位且身体前倾答案E

41、患者，男性，40岁，支气管哮喘史22年，近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状在应用氨茶碱治疗中不正确的是A、快速静脉推注B、稀释后缓慢静脉滴注C、与沙丁胺醇舒喘灵合用D、血药浓度监测E、缓慢静脉推注答案A

42、亚急性感染性心内膜炎病程后期，病人出现肢体变白或发绢、皮肤温度降低、疼痛、动脉搏动减弱或消失等，是合并发生了A、肾栓塞B、肺栓塞C、脾栓塞D、脑栓塞。