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内科选择题习题(含答案)
1、病人,男性,39岁有慢性风湿性心脏病病史5年近日轻度活动后即感心悸、气促经评估该病人心功能A、III级B、II级C、V级D、W级E、I级答案A
2、诊断心律失常最有效的检查方法是A、超声心动图B、心电向量图C、心电图D、心脏磁共振E、心尖搏动图答案C
3、下列关于原发性支气管肺癌的主要护理诊断,哪项不正确、体液过多AB、营养失调C、潜在并发症呼吸衰竭D、恐惧E、疼痛答案A
4、患者女,62岁患2级高血压,下列不宜向她建议的是A、戒烟B、低钠盐饮食C、少饮酒D、增加饮食中的镁E、长期卧床答案E
5、患者男,68岁患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为
38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院导致患者发生心衰的主要诱因是、过度劳累AA、气促B、晕厥C、心源性休克D、急性肺水肿E、心悸答案E
44、患者男性,53岁,肺癌晚期当其为何种组织细胞类型时对化疗较敏感、腺癌AB、大细胞癌C、鳞癌D、类癌E、小细胞癌答案E
45、患者男,28岁诉突然心慌、胸闷听诊:心率200次/min,律齐,血压正常考虑患者是A、室上性心动过速B、心房颤动C、窦性心动过速D、室性心动过速E、心室颤动答案A
46、某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁,面颊潮红,肌肉颤动等现象,应考虑A、呼吸兴奋剂过量B、肺性脑病先兆C、气胸D、通气过量E、痰液阻塞答案A
47、心源性水肿先出现在身体下垂部位,一般病人易出现在双下肢,其主要原因是A、毛细血管血压增高B、有效循环血容量增多C、组织液静水压降低D、组织液胶体渗透压升高E、静脉压降低答案A
48、急性感染性喉炎咳嗽的特点是A、刺激性干咳B、犬吠样咳嗽C、痉挛性咳嗽D、阵发性咳嗽E、以上均不是答案B
49、肺癌中痰脱落细胞中检出阳性率最高的是A、中央型肺癌B、周围型肺癌C、肺癌合并胸腔积液D、肺泡癌E、转移癌答案A
50、与肺癌发病关系最密切的危险因素是A、电离辐射B、长期吸烟C、维生素A缺乏D、职业因素E、大气污染答案B
51、肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了A、减轻胸痛B、有利引流C、防止病灶向对侧扩散D、放松身心E、避免窒息答案C
52、患者男性,25岁诊断为肥厚型心肌病下列临床表现与其诊断不符的是、收缩期杂音AB、奇脉C、心前区疼痛D、劳力性呼吸困难E、晕厥答案B
53、患者张某,心肌梗死卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即A、停止操作,让患者平卧,吸氧,立即与医生联系B、加快操作速度完成洗发C、请家属协助洗发D、边洗发边通知医生E、鼓励患者再坚持片刻答案A
54、慢性肺心病引起肺动脉高压最重要的因素是A、血容量增加B、血液粘稠度增加C、慢性炎症所致的肺动脉狭窄D、缺氧性肺血管收缩E、A答案D
55、患者女性,43岁风湿性心脏病联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄关闭不全,主动脉瓣关闭不全,发热3周入院为防止下肢深静脉血栓形成,可采取的措施不包括A、病情允许时可协助患者翻身B、被动或主动地活动下肢C、按摩双脚D、绝对卧床,减少活动E、温水泡脚答案D
56、某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访II、III、avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是A、后壁B、前壁C、下壁D、右侧壁E、左侧壁答案c
57、患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位心率80次/分,节律规整护士对该患者活动的安排不妥的是A、如心功能W级,则绝对卧床休息B、如心功能H级,则中度限制活动C、适当活动以防止静脉血栓形成D、如心功能I级,则不限制任何活动E、如心功能HI级,则严格限制体力活动答案B
58、某肺心病患者,血气分析动脉血氧分压6kpa,动脉血二氧化碳分压lOkpa,此病人吸氧浓度应维持在多少范围、40%—50%AB、25%29%〜C、>50%D、30%40%〜E、<25%答案B
59、某病人患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示A、左心功能不全B、右心功能不全C、心房颤动D、主动脉瓣关闭不全E、心源性休克答案B
60、心肌疾病不包括以下哪种类型A、扩张型心肌病B、特异性心肌病C、致心律失常型右室心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病答案B
61、下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是A、先用现配B、每6个小时更换1次C、避光输入D、长期应用易出现氧化物中毒E、快速静滴,降血压迅速降到正常答案A
62、患者男,59岁患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天近一年来血压常为180/115mmHg左右高血压患者的非药物治疗方法中,不包括的是A、根据自身情况适当运动B、合理膳食限制钠盐摄入,减少膳食脂肪,限制饮酒C、减少精神压力D、减少摄入含钾食物E、减轻体重答案D
63、病人,男性,14岁自幼有哮喘史,白天因参加学校组织的游园活动,回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重,自服氨茶碱不见缓解到医院急诊拟诊为支气管哮喘根据病情目前应采取的首要护理措施为A、观察并发症B、鼓励多进食C、遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧D、卧床休息E、解释病情,消除紧张情绪答案C
64、患者男,40岁因消化性溃疡并发出血收治入院,经腹泻等应考虑并发了积极治疗后,24小时前血止,无呕吐,病情稳定目前该患者的饮食应为A、禁食B、软食C、正常饮食D、流质E、半流质答案E
65、治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是A、体温降至正常后1周B、体温降至正常后2周C、体温降至正常后3天D、症状体征完全消失E、X线示炎症阴影完全消失答案C
66、哮喘持续状态异常烦躁患者禁用A、扩张气管的药物B、100g/L水合氯醛C、吗啡,大剂量苯巴比妥D、地西泮地西泮E、利眠宁答案C
67、处理肺炎球菌肺炎的最主要环节为A、对症处理B、防治并发症C、选择有效抗生素控制感染D、AE、注意营养,必要时静脉补液答案C
68、某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静药,以避免A、洋地黄中毒B、双重感染C、诱发肺性脑病D、脱水、低血钾E、加重心力衰竭答案C
69、风心二尖瓣狭窄患者突然出现抽搐、偏瘫,首先应考虑A、阿一斯综合征B、急性肺水肿C、脑栓塞D、脑出血E、洋地黄中毒答案C
70、护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用、呼气末正压给氧AB、持续低流量给氧C、间歇给氧D、高浓度给氧E、以上都不是答案D
71、治疗十二指肠溃疡,疗效最显著的药物是A、阿托品B、硫糖铝C、西咪替丁D、丙谷胺E、奥美拉建答案E
72、某风湿性心脏病病人,卧床4个月余,每天需作下肢被动活动和按摩,其目的是A、防止足部发生压疮B、防止肢体肌肉萎缩C、促进末梢循环,减少回心血量D、使病人舒适,促进睡眠E、防止下肢静脉血栓形成答案E
73、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A、支气管扩张B、左心功能不全C、支气管肺癌D、肺部病变早期E、上呼吸道感染答案C
74、患者,女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚查体体温
37.4C,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绢,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常此时对病人的治疗哪项不宜A、给呼吸兴奋剂B、给予镇静剂C、低流量吸氧D、静脉滴注氯化钾E、使用人工呼吸器答案B
75、风心病二尖瓣狭窄首先累及的心腔是、左心室AB、右心房C、左心房D、左心同时受累E、右心室答案C
76、对肺炎球菌肺炎病人护理不正确的是、气急、发绡者可吸氧AB、发热病人需尽快用退热药C、痰量较多者可用雾化吸入D、为缓解胸痛,采取患侧卧位E、烦躁失眠者可给水合氯醛答案B
77、病人原有心脏病感染病程中赘生物生长引起新的瓣膜病变,使心脏受累,最常见的并发症是、主动脉瓣关闭不全AB、二尖瓣狭窄C、栓塞D、肺心病E、心力衰竭答案C
78、患者女,61岁退体教师,性格谦和,平时好咸食,因气管痉挛、恶心、腹泻等本题中患者伴有支气管哮喘,应头晕就诊,量血压155/95mmHg该患者的血压属于A、正常高值B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压答案C
79、患者男性,56岁发现高血压10年,1周来工作繁忙,劳力后出现呼吸困难、头晕、头胀、胸闷,昨晚气促、心慌以前无心力衰竭史血压186/112mmHg,心率118次/分,律整,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿判断患者左心功能不全失代偿的早期依据是A、心动过速B、心脏扩大C、心肌肥厚D、夜尿增多E、劳力性呼吸困难答案E
80、肺心病时最常见的心脏改变是A、左房肥大B、双房肥大C、右房肥大D、左室肥大E、右室肥大答案E
81、患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查A、心电图B、心肌酶学检查C、胸部X线检查D、心导管检查和心血管造影E、超声心动图答案E
82、扩张型心肌病的主要治疗原则是A、早期应用糖皮质激素B、早期使用抗生素C、针对充血性心力衰竭和各种心律失常治疗D、早期大剂量非雷体抗炎药E、大剂量洋地黄答案C
83、病人,男性,24岁以肥厚型梗阻性心肌病入院在健康教育过程中,护士要特别提示病人不宜服用的药物是A、阿司匹林B、心得安C、美托洛尔D、黄连素E、硝酸甘油答案E
84、患者,女性,75岁3年前被诊断为“肺心病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院护士应采取的正确的氧疗方式是A、间歇高流量给氧B、持续低流量给氧C、每天给氧34小时〜D、持续高流量给氧E、机械通气给氧答案B
85、心脏自身的血液供应主要来源于、锁骨下动脉AB、肺动脉C、冠状动脉D、胸主动脉E、胸廓内动脉答案C
86、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是A、呼吸困难、心绞痛和晕厥B、胸痛伴眩晕C、乏力、下肢水肿D、乏力、水肿、黑目蒙E、咯血伴声音嘶哑答案A
87、初诊病人,胸透发现右下肺炎性改变,为排除肺癌,首先采用哪种检查、胸部检查AB、肺活检C、支气管镜D、痰脱落细胞检查E、支气管造影答案DB、气候变化C、用药不当D、心律失常E、肺部感染答案E
6、急性前壁心梗病人常出现的心律失常是A、房室传导阻滞B、室性心律失常,如室早C、房颤D、早E、全性左束支传导阻滞答案B
7、患者女,53岁诊断为亚急性感染性心内膜炎,护士为患者进行身体评估中发现以下体征与本病不符的是、Osler结节AB、Roth斑C、玫瑰疹D、趾甲下线状出血E、皮肤瘀点答案C
8、患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为心功能n级A、B、心律失常C、心功能I级D、心功能III级E、心功能不全答案C
9、患者男性,20岁,急诊入院,查体双肺布满哮鸣音、呼气延长,疑是下列哪种疾病的典型体征、支气管扩张AB、支气管肺炎C、支气管哮喘D、肺间质纤维化E、慢性支气管炎喘息型
88、男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死该患者心电图示急性心梗的特征性表现是A、T波倒置B、病理性Q波C、不规则f波D、S-T段压低E、QRS波宽大畸形答案A
89、风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是A、心悸、头部强烈搏动感B、左心衰蝎C、心绞痛D、劳力性呼吸困难E、晕厥答案A
90、能确诊支扩的检查是A、痰脱落细胞检查B、结核菌素试验C、支气管造影D、胸部X光片E、痰菌培养答案C
91、以下哪些表现与肺癌有关A、阵发性干咳B、咳粉红色泡沫痰C、痰中带血D、声音嘶哑E、杵状指答案ACDE
92、上消化道出血未止的指标是、反复呕血AB、血尿素氮降低C、网织红细胞计数下降D、经快速补液输血中心静脉压仍有波动E、呕血转为鲜红色答案ADE
93、风湿性心瓣膜病的病情观察内容包括A、有无呼吸困难、尿少等心衰的征象B、有无栓塞的征象C、生命征变化D、有无风湿活动的表现,如关节红肿E、病人的精神状态及意识变化答案ABCDE
94、一般心脏病病人共同遵守的饮食原则有A、多吃蔬菜水果,保持大便通畅B、少量多餐,避免过饱C、丰富维生素D、控制食盐摄入,避免腌制食品E、进流汁饮食以减轻心脏负担答案ABCD
95、扩张型心肌病的基本持征是A、心脏扩大B、心室腔变小C、栓塞D、心肌非对称性肥厚E、心力衰竭答案ACE
96、对心律失常病人的正确护理措施包括A、遵医嘱正确服用抗心律失常药物B、指导病人避免各种诱因C、教会病人测量脉搏的方法D、出现头晕、黑目蒙时应立即平卧E、嘱病人定期复查心电图答案ABCDE
97、下列哪些是休克型(或中毒型)肺炎的特点A、神经精神症状较为突出B、呼吸系统症状体征明显C、中性粒细胞百分比显著增高D、血压常低于80/50mmHgE、体温呈稽留热型答案ACD
98、关于肺癌的疼痛用药护理,下列哪些是正确的A、一开始就可给最强的镇痛药B、按阶梯给药C、AD、按时给药E、用药应个体化答案BCDE
99、心力衰竭病人发生便秘的原因有A、进食减少B、肠道淤血C、长期卧床,活动减少D、排便方式改变E、焦虑答案ABCD
100、与C0PD发病有关的因素是、吸烟AB、感染C、过敏D、气候E、弹性蛋白酶活性的降低答案ABCD答案c
10、某病人6分钟走了500nl,出现心悸、气急考虑该病人心功能等级为A、IV级B、V级C、II级D、I级in级E、答案c
11、患者男性,35岁低热3周入院,诊断为亚急性细菌性心内膜炎最重要的常规检查方法是、血常规AB、尿常规C、超声心动图D、血培养E、X线检查答案D
12、肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物是A、红霉素B、头抱菌素C、青霉素D、万古霉素E、四环素答案C
13、呼吸系统分为上、下呼吸道,其分界处为A、喉部B、环状软骨C、总气管分叉部D、声带E、会厌软骨答案B
14、以下是肥厚型心肌病常见的临床表现,除了A、起立或走动时晕厥B、卧位心绞痛C、劳累时呼吸困难D、胸痛E、胸骨左第3肋第4肋间收缩期喷射性杂音〜答案B
15、患者男,32岁门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院住院第一天,护士为患者采集血标本,下列正确的方法是A、在早、中、晚餐前采血3次B、只能在夜间米血,每间隔1小时米血1次,共3次C、可在任意时间采血3次D、每间隔3小时采血1次,共3次E、每间隔1小时采血1次,共3次答案E
16、患儿,8岁,小学三年级,每逢体育课即出现呼吸困难,伴有明显的哮鸣音,请问对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是、氢化可的松AB、氨茶碱、沙丁胺醇CD、异丙基阿托品E、色甘酸钠答案E
17、巨大溃疡是指、直径>5cmAB、直径〉4cmC、直径>3cmD、直径>2cmE、直径>lcm答案D
18、肺癌早期的重要体征是A、听到局限性喘鸣音B、语颤增强C、呼吸加快D、出现消瘦及恶液质E、叩诊呈浊音或实音答案A
19、患者女性,肺心病13年,三天前出现呼吸困难明显加重,伴有紫绢,疑为并发呼吸衰竭,请问呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于A、60mmHgB、50mmHgC、30mmIIgD40mmHgE、20mmHg答案A
20、慢性支气管炎最典型的症状是A、长期、反复咳嗽、咳痰B、胸痛C、肺部啰音D、缩唇呼气E、桶状胸答案A
21、十二指肠溃疡患者上腹部疼痛典型节律是A、疼痛一进食一疼痛B、进食一缓解一疼痛C、疼痛一进食一缓解D、缓解一疼痛一进食E、进食一疼痛一缓解答案C
22、急性心肌梗死所致心律失常最常发生在急性心梗后A、1个月以内B、24小时内C、2周以内D、1-3天E、4-7天答案B
23、胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是A、进食一缓解一疼痛B、疼痛一进食一缓解C、进食一疼痛一缓解D、缓解一疼痛一进食E、疼痛一进食一疼痛答案C
24、护理发生感染性休克的肺炎患者,以下哪项措施不正确A、取中凹卧位B、尽快建立两条静脉通路C、吸氧D、使用碳酸氢钠时为降低刺激性应与其他药液混合滴入E、应用静脉活性药物应单独一路静脉输入答案D
25、消化性溃疡的主要症状是、营养不良AB、贫血C、便血D、腹痛E、恶心、呕吐答案D
26、患者男,35岁近半年来,血压升高较快,伴有心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现视物模糊征象,来诊查体:血压262/127mmHg,心率180次/min,心浊音界舒张压向左下扩大该患者可能是A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压危象E、高血压脑病答案D
27、患者男性,45岁高血压病史3年,血压146/96mmHg护士指导其饮食原则应为A、低盐B、低蛋白C、低糖D、低钾E、高热量答案A
28、肺癌转移主要途径为、淋巴道AB、血行C、直接蔓延D、腹腔内移植E、以上都不对答案A
29、关于肺癌的综合治疗,下列说法正确的是A、小细胞肺癌以化疗为主B、有远处转移的晚期病人宜先做手术切除再行化疗C、有远处转移的晚期病人不宜行放疗D、非小细胞肺癌都考虑手术治疗E、只要确诊,一律考虑手术治疗答案A
30、关于对心律失常患者的健康指导,不妥的叙述是、防治原发病,避免诱因AB、可选择辛辣食物以促进食欲C、定期门诊复查D、遵医嘱服用抗心律失常药物E、注意休息,劳逸结合答案B
31、下列哪项不是早期胃癌的表现A、恶心、呕吐B、轻度贫血C、腹上区包块D、食欲下降E、腹上区轻度压痛答案C
32、病人,女性,49岁有风湿热和心脏杂音病史,因呼吸困难、心悸就诊入院,拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、III度心功能不全和心房颤动该病人可能并发下列临床情况,但除外A、心力衰竭加重B、脑栓塞C、亚急性感染性心内膜炎D、高血压E、肺栓塞答案D
33、风湿性二尖瓣关闭不全最主要的特征是A、周围血管征B、心尖部收缩期吹风样杂音C、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音D、胸骨左缘第
3、4肋间有舒张期杂音E、心脏向左下扩大答案B
34、患者,男性,胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难,怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征,下列对确诊无意义的检查是A、动脉PaC02B、呼吸功能监测C、血常规D、X线胸片E、动脉血氧分压答案C
35、慢性肺心病发生的关键环节是、左心室肥厚AB、右心室扩大C、肺动脉高压D、心功能不全E、体循环淤血答案C
36、针对心源性呼吸困难应采取的护理措施是、加强心电监护AB、做好口腔护理C、监测体重变化D、做好皮肤护理E、保持半卧位答案E
37、急性心肌梗死发生后,下列那种状况不考虑溶栓治疗A、同时伴有两个部位的心肌梗死B、腹部手术后半年C、高血脂D、高血糖E、高血压危象答案E
38、分泌碱性黏液,保护胃黏膜的细胞是、胃主细胞AB、胃窦部G细胞C、胃壁平滑肌细胞D、胃腺壁细胞E、胃黏液细胞答案E
39、慢性胃体胃炎(A型)的实验室检查特点是A、血清促胃液素胃泌素分泌增多B、血清维生素B12增多C、抗内因子抗体IFD、阴性E、抗壁细胞抗体PCF、阴性G、胃酸增多答案A
40、引起慢性呼衰最多见的病因是、神经肌肉疾病AB、支气管肺疾病C、成人呼吸窘迫综合征D、胸廓胸膜疾病E、心血管疾病答案B
41、不属于消化性溃疡临床特点的是A、周期性发作B、慢性过程C、具有节律性疼痛D、常因胃底静脉曲张合并上消化道出血E、多发生于秋冬和冬春之交答案D
42、结核菌素试验结果(+++)是指局部、硬结直径>20mmAB、硬结直径1019mmC、硬结直径5~9mmD>硬结直径V5mmE、硬结直径220mm或局部伴水泡答案E
43、心律失常最基本的症状是。
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