外科总论模拟题（含答案）

外科总论模拟题（含答案）

1、有关术前准备，错误的是A、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案B、练习床上排便排尿C、练习正确的咳嗽、咳痰方式D、提前2周戒烟E、提前3周预防性应用抗生素答案E术前准备包括医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案；练习床上排便

2、临床最常见的输血反应是A、非溶血性发热反应B、肺水肿C、尊麻疹D、过敏性反应E、溶血反应答案A临床最常见的输血反应是非溶血性发热反应

3、男，62岁，进行性排尿困难2年，应当就诊的专科是、普通外科AB、神经外科C、骨科D、泌尿外科E、心胸外科答案D本案例首先考虑为前列腺增生，故应就诊的专科为泌尿外科

4、丹毒皮肤改变描述错误的是、可触及波动感AB、皮疹呈鲜红色红斑C、象皮腿D、区域淋巴结肿大E、患处烧灼痛答案A

5、王某，男，车祸后导致股骨骨折，大出血，病人意识模糊，肢端湿冷,脉搏140次/分，血压80/45mniHg下列哪项处理较为合理E、术后910天〜答案A乳胶引流片应在术后12天拔除〜

38、不属于蛛网膜下腔阻滞麻醉并发症的是A、头痛B、呼吸抑制C、尿潴留D、局麻药中毒E、血压下降答案D蛛网膜下隙麻醉用药量相对较小，极少引起局麻药中毒

39、纠正酸中毒时，如快速输入碱性液体，可能导致下列哪种情况发生A、由酸中毒变成碱中毒B、引起低钾血症C、引起高钾血症D、引起高钠血症E、引起低钠血症答案B补碱过快可发生手足抽搐或惊厥，同时还会引起大量钾离子向细胞内转移,导致低钾血症补碱过多可变成碱中毒，防止矫枉过正

40、男，50岁，体重50kg,汽油火焰烧伤，H度烧伤面积73%,第一个24小时补胶体液为A、2700mlB、6500mlC、7500mlD、375000mlE、9500ml答案A

1.5*50*73的一半

41、麻醉前用药时，下列哪项是错误的？A、高热、心动过速者，应不用阿托品，可换用东蔗若碱B、支气管哮喘者，应首选吗啡C、甲亢病人应少用或不用阿托品D、颅内压升高者应禁用吗啡E、剧痛并休克者，应给吗啡类药物答案B

42、破伤风潜伏期平均为A、12日〜B、35日〜C、6-10日D、1224日〜E、2436日〜答案CTAT可用于破伤风的被动免疫，即对可疑患者的紧急预防

43、属于III类切口的手术是A、小肠切除吻合术B、胆囊切除术C、腹腔镜疝修补术D、甲状腺次全切除术E、绞窄性肠梗阻手术答案EIII类切口（污染切口）是指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感

44、男，38岁，体重60Kg,因急性肠梗阻2天入院体查T

37.5℃,R19次/分，Bpl00/70mmHg,此时口渴、乏力、眼窝凹陷，皮肤弹性差血清钠140mmol/L,氯104mmol/L,钾

4.6mmol/L血气分析pH

7.35,HCO-21mmol/L,PaC02为40mmHgo入院后又呕吐约150ml计算今日的补液量A、4000mlB、5000mlC、2500mlD3000mlE、3300ml答案A中度等渗性脱水，预计丢失总体重5%的液体，即60kg*

0.5=3kg=3000ml,当日给与1/2即1500ml；生理需要量60*40=2400ml；额外丧失量150ml共4050ml

45、超急性排斥反应一般在移植术后多长时间出现A、24小时内B、几天内C、几周内D、几月内E、一年内答案A超急性排斥反应一般在移植物再灌注后数分钟至12天内发生〜

46、容易引起DIC的休克的类型是A、过敏性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神经性休克E、低血容量性休克答案C感染性休克时的病原微生物和毒素都可以损伤血管内皮细胞，激活内源性凝血途

47、关节脱位属于外科学哪一类疾病A、损伤B、感染C、肿瘤D、畸形E、功能障碍答案A关节脱位属于外科学损伤类型

48、下列因素最易导致心脏骤停的是A、慢性支气管炎伴房性期前收缩B、急性心肌梗死后左室射血分数降低C、甲亢伴房颤D、纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音E、高血压伴左室肥厚答案B心脏骤停多为快速室性心律失常（室颤和室速）所致，其次为缓慢性心律失常或心脏停顿，较

49、一外伤患者,出血400ml，血压100/62mmHg,Hbll5g/L感虚弱，要求输血，应、输全血AB、输红细胞C、输血浆D、输白蛋白E、不需输血答案E一般认为健康成年人一次失血量不超过500ml可不用输血

50、关于休克的叙述，下列哪些是错误的A、休克时机体有效循环血量急剧减少B、休克代偿期时冠状动脉收缩不明显C、休克时肾血流量减少，肾小球滤功率降低D、休克的本质是血压下降E、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大答案D血压下降只是休克的表现之一，休克的本质是微循环的障碍

51、下尿路梗阻可引起、急性心衰AB、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭答案C肾后性ARF的特征是急性尿路梗阻，梗阻可发生在

52、腹部手术铺巾原则A、先上后下，先近后远B、先下后上，先近后远C、先下后上，先远后近D、先上后下，先远后近E、先下后近，先远后上答案C腹部手术需无菌巾5块，中单2条及剖腹单1条，

53、女性，56岁，阑尾炎手术3天后需伤口换药，换药时以下操作哪项不A、外层敷料用手揭除B、内层敷料用镶子揭除C、双镶操作，一把接触伤口D、宜较快揭除伤口表面敷料E、敷料与伤口粘连，宜浸湿后再揭除答案D本题考察的是换药的步骤，在揭开伤口敷料时，应动作轻柔，时刻留意患者感受，体现人文关怀

54、疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是A、术前用降压药B、术前不用降压药C、术中用降压药D、术后不用降压药E、术前术后均用降压药答案B病人血压在160/1OOmmHg以下，术前可不作特殊准备

55、关于打结的描述，以下哪项错误A、打结时两手用力必须均匀B、相邻的两个结方向相反C、打结收紧线时必须做到三点两手用力点与结点成一直线D、手打结时，切不可用同一操作方法进行两次即第一结与第二结连续动作E、只要拉紧就可以了，不用理会打结的方向答案E打结的注意事项1打结收紧线时必须做到三点两手用力点与结点成一直线，切不可向

56、消毒后未穿手术衣铺无菌治疗巾手术对病人消毒铺巾时，第一块治疗巾位置错误的是、近侧AB、头侧C、脚侧D、对侧E、相对不洁的一侧答案A手术对病人消毒铺巾，第一块治疗巾铺在对侧

57、戴无菌手套的操作方法，错误的是A、手套外面为无菌区，应保持无菌B、戴好手套的手不可接触手套的内面C、末戴手套的手可触及手套的外面D、发现手套破损应立即更换E、不可强拉手套边缘，以免破损答案C带无菌手套时，手套的内面和手套的外面不能相互接触

58、应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是A、扩张冠状动脉，增强心脏收缩力B、扩张肾动脉、增加肾小球的滤过率C、解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环D、扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环E、扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注答案C

59、肠梗阻病人血清钾检测值为

2.9mmol/L,临床上一般不表现为A、四肢无力B、S-T段降低C、皮肤苍白D、反常性酸性尿E、口苦答案C血钾正常值为

3.

55.5mmol/L,患者血钾（

3.5mmol/L,可确诊为低钾血症低〜钾血症最早的表现为四肢肌无力，典型心电图表现为T波低平、倒置，

60、直肠癌晚期不切除肿瘤行乙状结肠造口术属于A、根治性手术B、诊断性手术C、预防性手术D、减瘤手术E、姑息性手术答案E

61、不属于抗生素类抗肿瘤药物的是、博来霉素AB、丝裂霉素C、放线菌素DD、甲氨蝶吟E、多柔比星答案D

62、对有心脑血管疾病的患者，以下关于术前准备的说法错误的是A、纠正水、电解质代谢紊乱B、脑卒中者择期手术至少推迟2周后C、高血压患者术前继续服药D、心肌梗死发病后2个月安排择期手术E、不要求血压降至正常后手术答案D心肌梗死患者发病后6个月内不宜做择期手术，6个月以上心绞痛发作，可在良好的监护条件下行择期手术（D错）；纠正水、电解质代谢紊乱为术前一般准备（A对）；脑卒中者择

63、深H度烧伤创面处理不正确的是、

0.1%氯已定清洗创面，去除异物AB、去除所有的水泡皮C、油质纱布包扎创面D、面部创面不包扎E、创面使用抗生素预防全身感染答案B考察烧伤创面处理

64、全身性外科感染应综合性治疗，最关键的处理是A、对症处理B、原发感染灶的处理C、补充血容量D、纠正低蛋白血症E、应用抗菌药物答案B

65、烧伤急性体液渗出期的主要治疗措施是A、防治感染B、促使创面早期愈合C、防止休克D、清洗创面E、创面用药答案C烧伤的急性体液渗出期的主要病理变化是烧伤区组织的毛细血管扩张和通透性增大，血浆样液体自血液循环进入组

66、火器伤的救治原则，错误的是A、争取6-8小时内清创B、清创后争取一期缝合C、尽早注射破伤风抗毒素D、尽早给予抗生素治疗E、小而浅的伤口可保守治疗答案B火器伤伤口一般不做一期缝合，但头部、胸、腹、关节的伤口应封闭

67、患者男，4岁，跌入开水锅中致双下肢大面积烫伤，急救处理错误的是、口渴可以喝茶水AB、迅速脱去裤子，冷水冲洗或浸泡30分钟C、用干净布料包扎保护创面D、口渴可喝适量淡盐水E、可给予适当镇静剂答案A考察烧伤急救

68、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列除外的哪些问题、手术疼痛AB、伤口感染C、止血D、输血E、手法复位技术答案E现代外科学奠基于19世纪40年代，随现代工业和科学技术发展而崛起，先后解决了手术疼痛、伤口感染、和止血、输血等问题

69、关于创伤性炎症反应，下列选项错误的是A、创伤性炎症不利于创伤的修复B、伤后不久周围组织血管通透性升高，血浆渗出，使局部红肿痛C、炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子引起D、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落细胞E、如不发生感染、异物存留等，炎症可在3-5日趋向消退答案A创伤后炎症清除损伤或坏死组织，为组织再生和修复奠定基础、下列不属于同基因移植的是

70、异体皮肤移植AB、同卵双生异体移植C、自体皮肤移植D、自体输血E、自体骨移植答案A按供者和受者的遗传关系，两者基因完全相同的移植称为同基因移植，如同卵双

71、失血性休克所引起的肾衰属于A、肾小管中毒性肾衰竭B、缺血性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、肾功能正常答案B长时间失血，肾缺血、肾灌流不足可引起肾缺血性肾衰

72、应用局麻药时，术前药应选用、吗啡AB、阿托品C、哌替咤D、东葭若碱E、苯巴比妥答案E

73、关于输血的适应证，下列哪项是错误的A、大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、增加营养D、凝血异常补充凝血因子E、严重感染时输入补体、抗体答案C输血的适应证包括大出血时补充血容量；纠正贫血或低蛋白血症；凝血异常补充凝血因子；严重感染时输入补体、

74、低渗性脱水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量、正常AB、略高C、时高时低D、逐渐升高E、减少答案E低渗性脱水时，失钠多于失水，血清钠低于正常范围，醛固酮分泌增加，减少肾钠排出，导致尿钠减少

75、以下不属于丹毒感染的特征的是、病情发展迅速AB、感染边界清析C、灼痛D、常有皮肤、粘膜破损E、明显组织坏死、化脓答案E

76、胸腔手术后内出血，一般是指胸腔引流管每小时引流出血液量超过A、125mlB、150mlC、50mlD、75mlE、100ml答案E胸腔手术后从胸腔引流管内每小时引流出血液量持续超过100ml,提示有内出血；闭式引流连续监测3h,每小时引流量＞200ml,进行性血胸；手术后判定腹腔内出血的依据主要为腹穿

77、脾破裂休克时应A、一旦确诊，立即手术B、积极抗休克，病情继续恶化时手术C、先治休克，待休克好转后及早手术D、积极抗休克同时迅速手术E、先手术，后抗休克答案D

78、下列不属于血液成分制品的是A、浓缩红细胞B、冷沉淀C、冷冻血浆D、血浆增量剂E、免疫球蛋白答案D血浆增量剂可替代血浆扩充容量A、吸氧B、保持呼吸道通畅C、补充血容量D、止血E、止血与补充血容量同时进行答案E补充血容量与止血同时进行能够更有效的治疗休克

6、当结扎处组织具有一定张力时，可选用以下哪种结扎方法A、方结B、假结C、滑结D、三重结E、单结答案D三重结，就是在方结的基础上再重复第一个结，且第三个结与第二个结的方向相反，以加强结扎线间的磨擦力，防止线松散滑脱，因而牢固可靠，常用于较大血管和较多组

7、行颈、胸手术后，病人应采取的体位是A、平卧位B、侧卧位C、高坡卧位D、低半坐位E、15°-30°头高足低斜坡卧位答案C施行颈胸部手术后，病人多采用高半坐位（高坡卧位），以便呼吸及有效引流

8、交界性肿瘤是指A、有两个胚层的组织构成的肿瘤B、介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤C、具有癌和肉瘤结构的肿瘤D、发生于表皮与真皮交界处的肿瘤E、既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤答案B交界性肿瘤是一种在良性和恶性之间的肿瘤，

9、对大多数抗生素不敏感，脓液有特殊恶臭的是

79、廖某，男，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压70/50mmHg,诊断为A、轻度低血容量性休克B、中度低血容量性休克C、重度低血容量性休克D、中度感染性休克E、重度感染性休克答案C

80、化脓性致病菌侵入血液循环并大量繁殖，形成化脓性病灶该情况属于、菌血症AB、毒血症C、败血症D、脓毒血症E、异位感染答案D化脓性细菌入血并大量繁殖，引起严重的中毒症状，并通过血流扩散至其他器官组织中，产生新的化脓病灶，是一种最严重的感染类型，称为脓毒血症毒血症:病原体在局部繁殖，所产生的内毒素与外毒

81、肠内营养支持，不属于要素型制剂的特点为、化学成分明确AB、无需消化，可直接或接近直接吸收C、营养全面D、适用于肠道吸收功能严重受损病人E、残渣少、不含乳糖答案D要素型制剂是氨基酸或多肤类、葡萄糖、脂肪、矿物质和维生素的混合物具有成分明确、营养全面、无需消化即可直接或接近

82、代谢性酸中毒临床上最突出的症状是A、呼吸深快、呼气时有酮味B、口唇干燥，眼窝凹陷C、呼吸浅慢，呼气时有酮味D、心率加快，血压下降E、全身乏力，眩晕答案A轻度代谢性酸中毒可无明显症状；重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝，最明显的表现是呼吸深快，

83、关于II度冻伤，叙述错误的是A、损伤达真皮层B、局部红、肿、痛C、有水疱形成D、愈合不会留瘢痕E、处理不当可发生感染答案D考察冻伤的分类

84、局麻时下列描述错误的是A、一次用药量不超过极限量B、注射前先回抽观察有无血液C、根据注射部位酌情减少麻药用量D、麻醉前使用巴比妥类药物减少毒性反应E、为预防毒性反应，麻醉药物中必须加入肾上腺素答案E如无禁忌症，麻药中可少量加入肾上腺素

85、成年男性，体重60Kg,因幽门梗阻反复呕吐多日，查血清钠132ml/L,第一个24h的补钠量约是A、10gB、15gC、20gD、25gE、30g答案B补纳计算公式（142-实际测得纳值）*公斤数*

0.6（女性

0.5）mmolo每克钠盐提供17mmol钠离子，入院当日补纳量是丢失量的一半再加当日生理需要量，按

4.5g计算

86、烧伤创面细菌毒素进入血液最容易发生的时期是、伤后6-12小时AB、伤后12-24小时C、伤后24-36小时D、伤后48-72小时E、伤后2周答案D考察烧伤临床过程

87、等渗性缺水病人输入大量

0.9%氯化钠会出现A、高钠血症B、低氯性酸中毒C、低氯性碱中毒D、高氯性酸中毒E、高氯性碱中毒答案D在体液的每一个间隙中正负离子数目是相等的，C1-+HC03-130,氯化钠的Na+和C1-体液中的比例是

188、下列感染性疾病中，治疗一般不需要切开引流的是、气性坏疽AB、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈答案B丹毒为非化脓性感染

89、关于冻伤急救哪项错A、以38-42度怛温水快速复温B、复温时间要长C、复温到甲床红、有温感觉、皮温36度上下为宜D、复温后在22-25度室内保暖E、可输入37度葡萄糖液答案B考察冻伤的急救

90、麻醉前病情评估最主要目的是A、认识患者以防发生麻醉错误B、与患者建立感情，获得患者信任C、了解手术方式D、了解患者对麻醉手术的耐受力，保障术中安全E、确定麻醉方法答案D为了保障患者在麻醉手术期间的安全，增强患者对麻醉和手术的耐受能力,避免或减少

91、下述有关对体表肿瘤的描述中，不正确的是A、体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤B、下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢C、皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血道或淋巴道转移D、神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经E、脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除答案C基底细胞癌发生转移率低，比较偏向于良性，故又称基底细胞上皮瘤

92、哪种情况不宜选择椎管内麻醉是A、下腹部手术病人B、老年病人C、休克病人D、糖尿病病人E、合并有呼吸系统疾患答案C

93、如果某人动脉出血，下列做法可取的是A、等待血液在伤口处自然凝固B、在伤口的近心端用橡皮止血带压迫止血C、将伤者送医院等待医生处理D、在伤口的远心端用绷带压迫止血E、打120,等待救护车到达后处理答案B动脉血的血流方向由心脏流向肢体末端，因此，动脉出血应在伤口近心端压迫止血

94、破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生陈发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是、面部表情肌AB、咀嚼肌C、颈部肌群D、背部肌群E、四肢肌答案B破伤风治疗采取积极的综合治疗措施包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸道通畅和防治并发症等使用破伤风抗毒素或破伤风人体免疫球蛋白中和游离的毒素仅在早期有效连续应用或加大剂量均可能导致过敏反应和血清病

95、中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，其正常值为A、14cmHS〜B、510cm电0〜C、1115cmH0〜D＞162OC111H2Q〜E、2125（2砧0〜答案B

96、正常血浆渗透压为F、290-310mmol/LG、180-310mmol/LH、290-400mmol/LI、60-100mmol/LJ、100-200mmol/L答案A血浆渗透压正常值为290-3lOmmol/L

97、低渗性缺水的常见原因是、大量出汗AB、摄入水不足C、急性机械性肠梗阻D、急性化脓性腹膜炎E、大量使用利尿酸类利尿药答案E大量出汗和摄入水不足常导致高渗性缺水，急性机械性肠梗阻和急性化脓

98、静脉补钾注意事项中错误的是A、浓度＜

0.3%B、速度＜80滴/分C、早期补钾D、尿量＞40ml/hE、补钾量6-8g/24h答案C静脉补钾五项原则如下第一，不宜过浓即钾的浓度不易过高，一般不超过40m

99、患者，男性，55岁因频发室性早搏入院如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大此时应立即采取的措施是A、平卧保暖B、氧气吸入C、心电监护D、心肺复苏E、建立静脉通路答案D病人已发生心跳骤停，应立即就地做心肺复苏

100、如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是A、术前应用三天，术后继续用三天B、术前应用一天，术后继续用一周C、术前和术中各给一次，术后继续用12日〜D、术前不用，术后应用三天E、术前不用，术后应用至伤口拆线答案C外科手术预防用药目的预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染为保证手术过程中所用抗生素能达到最

101、高压蒸汽灭菌法的消毒时间要求是A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、45分钟E、60分钟答案C高压蒸汽灭菌法的消毒时间要求是30分钟

102、硬脊膜外腔阻滞麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为、麻醉平面过高AB、穿刺操作不当C、循环不稳定D、情绪紧张E、脊髓损伤答案A硬脊膜外腔阻滞麻醉出现呼吸抑制，见于颈部和上胸部阻滞

103、全身性外科感染应综合性治疗，外科治疗的基本原则是A、严重感染等待细菌培养结果B、全身支持治疗C、去除感染灶，通畅引流D、对症处理E、应用抗菌药物答案C

104、乳腺癌转移到腋下淋巴结属于哪一种转移、血道转移AB、淋巴道转移C、局部浸润性生长D、直接蔓延E、种植性转移答案B乳腺癌转移到腋下淋巴结属于淋巴道转移

105、下列针对火器伤伤口处理的说法，错误的是A、应该尽早清创，充分显露伤道B、伤口不做一期缝合C、清创术后应逐日更换敷料，检查伤口D、用75%酒精纱布湿敷，可加速坏死组织脱落E、较大伤口须植皮或切除肉芽组织再愈合答案D本题考察的是战伤的治疗，对于火器伤伤口，若有大量坏死组织，可用用等渗盐水或325%高渗盐水纱布湿敷，可加速坏死

106、吴某，男，50kg,拟行面部手术，用1%利多卡因35ml局部浸润麻醉后，病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐，该病人这些反应最可能的原因是、药物浓度过高AB、超过一次最大剂量C、面部血运丰富未酌情减量D、低蛋白血症E、术前未用巴比妥类药答案C

107、下列哪项不是低钾血症的病因A、摄入不足B、向细胞内转移C、细胞内移出D、排出过多E、应用排钾型利尿剂答案C低血钾的病因⑴摄入不足进食不足、补液时补钾不足；⑵排出过多肾性丢失、利

108、甲状腺次切全切除术拆线时间一般是在术后K、45天〜L、67天〜C^79天〜D、1012天〜E、14天答案A颈部在术后45日拆线〜

109、以下不符合外科感染特点的是、局部症状明显AB、混合感染多见C、与创伤或手术有关D、多为特异性感染E、常有组织坏死答案D

110、关于非少尿型急性肾功能衰竭，下列哪项错误A、感染发生率较低B、症状重C、预后较好D、需要透析者少E、也有氮质血症答案B非少尿型肾衰者，24小时尿量在800nli以上，但血肌酎进行性升高，临床表现轻，建筑缓慢，感染发生率较低，需要透析治疗者

111、病人术后的处理中哪项不正确A、胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B、腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C、伤口的乳胶片引流一般在术后47d拔除〜D、一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E、术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管12d〜答案C胃肠道手术病人一般术后34d胃肠道功能恢复，肛门排气后，可开始进流食；〜腹部

112、患者男性，32岁因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，急救时突发心搏骤停抢救应A、立即行胸外心脏按压B、心内注射复苏药物C、电击除颤D、气管内注入肾上腺素E、立即开胸作胸内心脏按压答案E胸部严重创伤、胸廓畸形心包填塞不宜胸外按压时，应考虑开胸心脏按压

113、王某，男，46岁，因右上腹部疼痛、寒战、高热伴有黄疸入院，血压6/4kPa,脉搏120次/分，感觉迟钝，初步诊断为急性化脓性梗阻性胆管炎并胆道感染性休克，治疗应A、禁忌手术B、紧急手术C、先抗休克，血压回升后即手术D、大量抗生素控制感染后手术E、抗休克同时解除梗阻或胆道减压答案E胆道梗阻是导致感染性休克的主要原因梗阻不接触，休克加重，但休克必须纠正，否则导致多器官功能衰竭甚至死亡

114、术后24小时内低热的原因，以下哪项最不可能A、代谢加快B、上呼吸道感染C、肺感染D、输血反应E、切口感染答案E术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张或输血反应等引起；切口感染多在术后3-4天出现症状，可

115、女性，55岁，拟行择期胆囊切除术患者咳嗽、多痰，近3年来每年冬季反复发作，持续3-4个月方可缓解，该患者麻醉前准备，下列检查中必不可少的是A、脑电图B、血脂检测C、血糖检测D、胸部CTE、肺功能检查答案E

116、关于自体输血的优点，下列描述错误的是A、节约血源B、减少输血反应和疾病的传播C、无需检查血型和交叉配血D、用血不受时间限制E、适用血型特殊和血源困难者答案D自体输血的优点包括节约血源；减少输血反应和疾病的传播；无需检查血型和交叉配血；适用血型特殊和血源困难者

117、男性病人，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理A、用降压药使血压下降至正常水平B、可以不用降压药物C、用降压药使血压稍有下降D、用降压药使血压显著下降E、用降压药使血压下降至略低于正常水平答案B高血压患者应继续服用降压药物，避免戒断综合征；病人血压在160/100mmHg以下时不予处理，也不必把血压降至正常范围再手术；进入手术室，血压急骤升高者，应与麻醉师共同处理，根据病情和手术性质，抉择实施或延期手术

118、应用最为普遍，效果可靠的高温消毒灭菌方法是A、高压蒸汽灭菌法B、煮沸法C、燃烧法D、烤箱烘烤A、金黄色葡萄球菌感染B、溶血性链球菌感染C、溶血性链球菌感染D、铜绿假单胞菌感染E、变形杆菌感染答案E变形杆菌感染的特点，有恶臭，对常用的抗生素有耐药性

10、男，42岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏118次/分，血压88/66nmiHg,中心静脉压4cniH20,毛细血管充盈迟缓血PH为

7.32该病人的情况是A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱答案C根据患者神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，心率快，血压低，考虑已发生休克；根据中心静脉压低，毛细血管充盈迟缓，血PH下降，进一步诊为中度休克

11、烧伤患者，男，34岁头部、面部、颈部、右上肢、胸腹部有大小不等水泡，剧痛；左手与左前臂呈焦黑色，无痛；其烧伤面积及深度正确的是A、浅II度27%,III度9%B、浅II度32%,m度9%C、浅n度31%,HI度

5.5%、深n度27%,m度6%D、深n度31%,in度

5.5%E答案C考察成人烧伤面积计算及深度估计

12、穿包背式手术衣，没戴手套前时，可触碰哪个部位协助穿衣A、整件手术衣B、手术衣外面C、手术衣内面D、衣领E、衣袖答案DE、化学气体灭菌法答案A高压蒸汽灭菌法，应用最为普遍，效果可靠

119、下列描述中，不正确的是A、切口较长时，可以先标记B、切开皮肤时，应使皮肤绷紧C、任何皮肤切口应以下刀后一次切完为佳D、切开皮肤后，宜另换手术刀E、直接切至需要的深度，不需分层切开答案E在进行组织切开时，应按解剖层次分层切开

120、成人体重62kg颅脑外伤昏迷患者，行气管切开术，体温

38.2C,室温33℃,24h补液量约是A、1500mlB、2500mlC、3500mlD、4500mlE、5500ml答案c成人24h生理需要量约2000—2500ml40ml/L,最低需要2000ml；体温升高1度每日每千克体重额外补充水3—5ml,可按中间数4ml计算；气温在大于32度时每升高1度，每日每千克体重额外补水3—5ml,按

4121、急性肾小管坏死造成的肾衰竭，下列并发症最严重的是、恶心AB、腹胀C、呼吸困难D、躁动E、感染答案E感染是ARF急性肾小管坏死一常见而严重的并发症在急性肾衰竭同时或在疾病发展过程中还可合并多个脏器衰竭，此类患者病死率可高达70%o

122、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂A、50%的葡萄糖液B、20%的甘露醇液C、25%的山梨醇液D、30%的尿素液E、血清蛋白答案B药物治疗脱水利尿可降低颅内压，恢复脑灌注，应在血压恢复后尽早使用,常用20%甘露

123、为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是A、每天晚间B、寒战发热后C、寒战发热时D、寒战发热前E、每天早晨答案C脓毒症是指病原菌引起的全身炎症性反应，寒战、发热时抽血作血培养，可提高阳性率

124、择期手术的病人术后第一天体温38℃,最可能的原因是A、吸收热B、肺部感染C、伤口感染D、体温调节中枢障碍E、术后基础代谢增高答案A术后吸收热就是指无菌手术后38度以内的轻度发热一般在

37.5度到

38.5度之间波动，主要是无菌性抗原抗体复合物以及手术应激导致下丘脑体温调

125、关于诊断休克的表现，下列哪项是错误的A、尿量小于30ml/hB^收缩压小于90mmHgC、脉搏小于70次/分D、四肢湿冷E、脉压小于20mmIIg答案C

126、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是A、增加心肌收缩力，提高心肌的兴奋性B、扩张外周血管C、减慢心率D、抗心律失常E、纠正酸碱平衡答案A肾上腺素是心脏复苏的首选药物，能激发心肌自主收缩，增强心肌收缩力,升高血压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量

127、代谢性酸中毒的临床表现应除外A、面色潮红B、心率加快C、呼吸深而快D、尿液呈中性E、呼气有酮味答案D轻度代谢性酸中毒可无明显症状；重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝，最明显的表现

128、关于非溶血性发热反应的原因，下列哪项是错误的A、血液中有细菌代谢产物或死菌B、病人血内有白细胞凝集素C、病人血内有血小板抗体D、病人体内缺乏IgA或IgA亚类E、输血器具受污染答案D病人体内缺乏IgA或IgA亚类，可在过去输血或妊娠过程中产生同种免疫作用，或在无明显免疫史中产生了抗IgA或其亚类的特异性抗体再

129、在外科感染、手术创伤等应激情况下，机体的代谢特点为、静息能量消耗不变AB、低血糖C、脂肪合成增加D、蛋白质分解增强E、胰岛素分泌增加答案D在外科感染、手术创伤等应激情况下，机体发生一系列代谢改变，其特征为静息能量消耗增高、高血糖及蛋白质分解增强

130、破伤风感染早期典型症状是、四肢抽搐AB、畏光C、咀嚼无力D、全身乏力E、张口困难答案E破伤风的潜伏期约为7天，多有狭小而深的厌氧伤口（如铁钉刺伤、针刺伤、竹

131、仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致、高钠血症AB、高氯血症C、水过多D、代谢性碱中毒E、低钙血症答案B盐水中钠和氯比值为11,而人血清中钠和氯比值约为32,故可引起高氯血症

132、诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是A、光线B、温度C、声音D、震动E、碰触答案B诱发破伤风全身肌肉痉挛常见的因素包括声、光、接触、饮水等，唯温度改变少见

133、背部手术后拆除时间是A、4天B、56天〜C、7~9天D、1012天〜E、14天答案C胸部、上腹部、背部、臀部在术后79日拆线〜

134、等渗性脱水常常发生于、进水量不足AB、水分丧失量过多C、原发性脱水后D、胃肠消化液急性丢失E、长期胃肠减压后答案D等渗性脱水也叫急性脱水，消化液急性丧失是最主要的原因

135、下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点A、核大B、多核或异形核C、核仁大D、核染色浓染E、病理性核分裂象答案E瘤细胞的多形性；核的多形性核分裂像常增多，特别是出现不对称，多极性及顿挫性等病理性核分裂像时，对于诊断恶性肿瘤

136、外科救治感染性休克时不正确的做法是、应用抗菌药物AB、补充血容量C、使用皮质激素D、采用血管活性药治疗E、待休克好转后手术处理感染灶答案E外科感染性休克，原发感染灶的存在是发生休克的主要原因，应尽早处理,才能纠正休克和巩固疗效

137、患者男，20岁右大腿刀伤后18小时，刀口处红肿渗出目前最适当的治疗措施是A、清创一期缝合B、抗生素治疗C、理疗D、清创伤口后换药E、局部固定答案D一般开放伤口行清创缝合术应在伤后6-8小时内进行污染较重或超过8小时，但尚未明显感染的伤口可延迟缝合感染伤口应该放置引流，定期换药

138、患者，男性，12岁，因玩烟花爆竹炸伤右手6小时入院，伤口清创缝合后感染，局部皮肤坏死，此时应该最正确的处理A、碘伏擦拭B、拆线引流C、理疗D、更换抗生素E、中药敷贴答案B本题考察的是清创缝合后感染伤口的处理原则

139、男，32岁右大腿枪弹伤4小时伤口已经在院外经过初步处理查体T

37.8℃,P141次/分，R28次/分，BP72/43mmIIg面色苍白，呼吸急促双肺o呼吸音清晰，心律齐腹软，无压痛大腿中下1/3处对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎，无明显渗血足背动脉搏动弱该患者首要的处理措施是A、拆开纱布，检查伤口B、急诊清创缝合C、注射TATD、建立静脉通道，补充血容量E、DSA检查了解有无血管损伤答案D患者外伤后脉搏增快，血压＜90/60mmHg,说明患者处于失血性休克状态，因此目前首要的治疗措施是建立静脉通道，补充血容量，抢救休克DABCE项处理都应在休克纠正后进行

140、休克代偿期的血压和脉压变化A、收缩压明显下降，脉压减小B、收缩压正常或升高，脉压减小C、收缩压正常或升高，脉压增大D、收缩压下降，脉压增大E、收缩压和脉压均不变答案B穿包背式手术衣时可提着衣领展开，协助穿手术衣

13、以下哪些情况不需要行肠外营养A、消化道屡B、急性出血坏死性胰腺炎C、胃大部切除吻合口瘦D、急性阑尾炎术后E、严重烧伤感染答案D肠外营养适应症不能正常进食，如高位肠瘦、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿

14、低钾血症血钾浓度为A、＜

2.5B、＜

3.0C、＜

3.5D、＜

4.0E、＜

4.5答案C血清钾K+浓度在

3.

55.5mmol/L,平均〜

15、不属于常用的局麻药是A、丁卡因B、麻黄碱C、普鲁卡因D、利多卡因E、布比卡因答案B

16、丹毒的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、变形杆菌E、拟杆菌答案B丹毒是溶血性链球菌侵入皮肤或粘膜内的网状

17、影响创伤修复最常见的因素是A、感染B、休克C、营养不良D、异物存留E、局部制动不够答案A本题考察的是创伤的修复，本题五个备选项均为影响创伤修复的因素，其中最常见的是

18、关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确A、采取平卧体位B、早期予以鼻导管或面罩吸氧C、创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅D、注意保温E、及早建立静脉通路答案A

19、对烧伤患者现场急救，哪项是错误的A、尽快终止或脱离致伤源B、就近急救和分类转运C、专科医院迅速判断伤情D、立即冷疗E、口渴饮茶水答案E不能喝低渗液体

20、患者，男，56岁患骨肉瘤拟全麻行截肢术，术前禁食时间是、小时A4B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时答案D为防止麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎，非胃肠道手术术前禁食12小时

21、化脓性伤口的处理原则是A、清创后缝合B、加强抗生素使用C、清创后使用抗生素D、待肉芽生长后再行处理E、加强引流，换药，合理使用抗生素答案E本题考察的是清创的步骤，对于伤口化脓，脓肿成熟后，应及时切开引流

22、战伤的救治工作采用方法是A、现场抢救和治送结合的方法久分级救治和治送结合的方法C、现场抢救和分级处理的方法D、现场抢救和快速后送的方法E、分级救治和快速后送的方法答案B因战争环境特殊和战地指挥的要求，战伤的救治工作采用分级救治和治送结合的

23、幽门梗阻患者术前应做的准备错误的是、禁食，胃肠减压AB、纠正水电解质失调C、应用广谱抗生素D、纠正低蛋白血症E、温盐水洗胃答案C幽门梗阻的手术术前准备应按照消化道手术的术前准备来进行禁食，胃肠减压（A错）和温盐水洗胃（D错）可

24、心脏骤停发生时最常见的心电图表现是、室性停搏AB、窦性停搏C、无脉电活动D、心房颤动E、心室颤动答案E心脏骤停最常见为快速型室性心律失常（室颤和室速），其次为缓慢性心律失常或心室停顿，较少见的为无脉性电

25、下列哪项不是外科感染的特点、多为器质性病变AB、常有组织化脓坏死C、为多种细菌的混合感染D、局部症状明显E、不会引起严重的全身性感染答案E

26、下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶变的是A、皮肤乳头状疣B、交界痣C、皮内痣D、神经鞘瘤E、毛细血管瘤答案B交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，有转变为恶性黑瘤的可能

27、成人术前需要应用降压药的血压mmHg指标是超过A、130/90B、140/90C、150/100D、160/100E、70/110答案D病人血压在160/100mmHg以下，可不作特殊准备血压过高者，麻醉诱导和手术应激可并发脑血管意外和充血性心力衰竭等危险，术前应选

28、患者男性，51岁车祸后6小时入院，意识模糊，四肢冰冷，血压F、33/

6.67kPa70/50mmHg,根据患者的临床表现，考虑是A、中度低血容量性休克B、重度低血容量性休克C、中度感染性休克D、轻度低血容量性休克E、重度感染性休克答案B根据题干可知，患者的收缩压为70mmHg,意识模糊，四肢冰冷，应该诊断为重度休克，休克发生的原因为车祸，并且被送往医院时，已经经历了6个小时，因此应该诊断为B选项，重度低血容量性休克

29、属限期手术的是A、嵌顿疝还纳修补术B、胃癌根治术C、甲状腺腺瘤切除术D、脾破裂行脾切除术E、十二指肠溃疡穿孔修补术答案B病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围

30、低钾血症出现于下列哪一种情况A、肾功能衰竭B、胃部手术后持续胃肠减压C、术后由于低血容量少尿D、严重创伤E、输大量库存血答案B胃手术后不能进食，胃管减压又抽出大量钾离子和氯离子，因此可发生低钾性碱中毒和低氯性

31、荷包缝合法最常用于、阑尾残端包埋AB、肌肉断裂C、肌腱断裂D、血管破裂E、软组织渗血答案A阑尾残端包埋采用荷包缝合法

32、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到A、膈神经损伤B、隔膜后血肿刺激腹腔神经丛C、膈下感染D、粘连引起胃扭转E、术后肠粘连答案C上腹部手术后顽固呃逆，首先考虑膈肌下感染形成脓肿刺激膈肌

33、下列哪项不是肠内营养的输注途径、内镜辅助胃造口AB、鼻胃管C、内镜辅助空肠造口D、鼻空肠管E、结肠造口答案E肠内营养常用的途径有口服、鼻胃管、鼻肠管、胃造口、空肠造口等多种,临床上应用最多的是鼻胃

34、脾破裂失血性休克病人，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是A、继续补液治疗B、给予多巴胺C、急诊手术止血D、给予阿拉明E、给予大剂量糖皮质激素答案C

35、男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发A、脑水肿B、肺水肿C、心力衰竭D、肾衰竭E、脑死亡答案A体温升高及抽搐乃至惊厥都是脑缺氧性损伤的体征，此时脑血管自动调节功能丧失，循环恢复后，脑血管被动扩张，微循环淤血，微血管壁通透陛增高,水渗出致脑间质水肿

36、为预防局部麻醉药的毒性反应，常用的术前药是A、吗啡B、阿托品C、普鲁卡因D、哌替咤E、巴比妥类药物答案E

37、男，40岁患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流，一般拔除引流片的时间为A、术后12天〜B、术后34天〜C、术后56天〜D、术后78天〜。