广东省就业困难人员认定申请表、初审公示、告知书、承诺书、重大疾病名称

广东省就业困难人员认定申请表姓名性别籍贯身份证号或社会保障卡号出生日期就业创业证编号文化程度技能特长联系电话

1.有无培训意愿口有口无2____________________________.意向培训工种项目培训意向

3.意向培训等级□初级口中级口高级以上口无

1.意向就业地点口仅限本乡镇（街道）内口仅限本县（区、市）内口仅限本地市内口本省内不限地点口其他，具体为_____________就业意向2________________________.意向就业工种3________________________.月收入期望值户籍地址当前常住地址本人愿意配合经办机构提供相关材料，并承诺上述个人信息以及所提供的材料均属真实，如不实愿意承担相应责任同时本人承诺认真配合、积极接受公共就业服务机构提供的就业援助服务申请人签名年月日以上内容由申请人如实填写一10一□大龄失业人员□残疾人员口享受最低生活保障待遇人员口城镇“零就业家庭”人员口农村零转移就业原建档立卡贫困家庭人员口失地农民符合就业困难人员的情形口连续失业1年以上人员口戒毒康复人员口刑满释放人员口精神障碍康复人员口失业6个月以上的退役军人口需赡养患重大疾病直系亲属人员口省、地级以上市人民政府规定的其他人员（具体是口身份证或社会保障卡口户口簿□残疾人证或退役军人事务部门发放的伤残证件口广东省城乡居民最低生活保障证口无业状态承诺书口原建档立卡贫困户材料口被征地材料提交申请材料□经过戒毒治疗并已康复材料口刑满释放材料□经过精神障碍治疗并已康复材料口退出现役材料口医院诊断材料口居住证口其他（具体是）公示情况经办人年月日社区（行政村）公共就业服务平台街道（乡镇）公共就业服务平台核县级公共就业服务机构审核认核实意见实意见定意见核实人（签名）（公章）核实人（签名）（公章）审核人（签名）（公章）年月曰年月日年月曰备注街道（乡镇）公共就业服务平台直接受理的，无需填写社区（行政村）公共就业服务平台核实意见就业困难人员初审公示（参考模板）根据有关规定，经初步审查，下列人员符合就业困难人员认定条件，现予以公示一个工作日，公示截止时间为一年—月—日如有不同意见，请于公示期间拨打监督电话反馈意见，尽可能提供事实依据，并留下真实姓名和联系方式监督电话联系人就业困难人员初审公示名单序号所属社区（村）姓名类别—区—镇—社区张三残疾人员1••••••••••••经办机构名称（加盖公章）年月日不予认定就业困难人员告知书（参考模板）先生/女士根据您在一年—月一日提交的就业困难人员认定申请，经核查，您因的原因不符合就业困难人员认定条件，特此告知若有异议，可在收到告知书后日内向做出核定的公共就业30服务机构同级人民政府人力资源和社会保障主管部门提出重核申请县级经办机构名称（加盖公章）年月日备注下划线处根据实际情况填写，参考关键词包括年龄、身体、户籍、登记失业时间、已实现就业、已实现创业、申请信息存在不实、申请资料不齐等取消就业困难人员身份告知书（参考模板）先生/女士经核查，您因符合的情形，现予退出就业困难人员认定，特此告知若有异议，可在收到告知书后日内向做出核定的公30共就业服务机构同级人民政府人力资源和社会保障主管部门提出重核申请县级经办机构名称（加盖公章）年月日备注下划线处根据实际情况填写，参考本办法第八条所列情形无业状态承诺书（参考模板）本人（身份证号为）在此承诺目前，本人家庭户口中法定劳动年龄内有劳动能力和就业意愿的家庭成员全部失业，没有工作报酬和务工收入来源以上情况如有虚假，本人愿意承担由此产生的相关责任和后果本人签名年月日重大疾病名称

1.［恶性肿瘤——重度）——不包括部分早期恶性肿瘤

2.较重急性心肌梗死

3.严重脑中风后遗症——永久性的功能障碍

4.重大器官移植术或造血干细胞移植术——重大器官须异体移植手术

5.冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）——须切开心包手术

6.严重慢性肾衰竭——须规律透析治疗

7.多个肢体缺失——完全性断离

8.急性重症肝炎或亚急性重症肝炎

9.严重非恶性颅内肿瘤-------须开颅手术或放射治疗

10.严重慢性肝衰竭——不包括酗酒或药物滥用所致

11.严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍

12.深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致

13.双耳失聪——永久不可逆

14.双目失明——永久不可逆

15.瘫痪——永久完全

16.心脏瓣膜手术——须切开心脏手术

17.严重阿尔茨海默病——严重认知功能障碍或自主生活能力完全丧失

18.严重脑损伤——永久性的功能障碍

19.严重原发性帕金森病——自主生活能力完全丧失

20.严重HI度烧伤——至少达体表面积的20%

21.严重特发性肺动脉高压——有心力衰竭表现

22.严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失

23.语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月

24.重型再生障碍性贫血

25.主动脉手术——须开胸（含胸腔镜下）或开腹（含腹腔镜下）手术

26.严重慢性呼吸衰竭------永久不可逆

27.严重克罗恩病——痿管形成

28.严重溃疡性结肠炎——须结肠切除或回肠造疼术

29.恶性肿瘤——轻度

30.较轻急性心肌梗死

31.轻度脑中风后遗症——永久性的功能障碍备注以上重大疾病名称来源于中国保险行业协会与中国医师协会共同制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》在本办法施行期间，《重大疾病保险的疾病定义使用规范》如有修订，以其修订的重大疾病名称为准。