急救护理知识测试题与参考答案

急救护理知识测试题与参考答案

1、患者女性,55岁，心肺复苏一周后一直呈昏迷状态，今晨T

39.3°C,R24次/分,BP

13.3/10kPa,查血白细胞

11.0X109/,氧合指数＞240,气管分泌物呈脓性,拍胸部X线可见弥漫性浸润针对上述问题应进一步采取的措施为A、物理降温B、高压氧治疗C、应用抗生素D、应用促进脑复苏药物E、给予冬眠疗法答案C

2、经高压氧舱治疗患者神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是A、肺功能损害B、肝功能损害C、迟发性脑病D、记忆了减退E、肾功能损害答案C

3、60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院入院查体:T

37.6°C,P84次/分,R4次/分,BP205/90mmHg,Sp0275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆，直径约

2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音，心率84次/分，律齐，无杂音脑膜刺激征-，右侧巴氏征+,颅脑CT示脑出血.此时可选用的药物,除外A、速尿味塞米B、甘露醇C、甘油果糖D、可拉明尼可刹米E、阿拉明间羟胺1]答案E

4、女性,54岁胸闷、气促、紫绡、面罩吸氧，呼吸35次/分,BP10060mm!Ig,动脉血气分析示:pH

7.35,PaC0240mmIIg,PaO246mmIIg,拟“ARDS”收入CU.下列关于气管内插管描述不正确的是A、临床急救中最常用的是经口明视插管术B、成人经口气管插管深度为距门齿22±2cmC、成人经鼻气管插管深度为27±2cm试题篮D、成人经鼻气管插管深度为22±2cm答案c

37、病人，男性,45岁，诊断:急性广泛前壁心肌梗死在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到，心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失此时医生最可能下的口头医嘱是给予静脉注射A、阿托品B、肾上腺素C、胺碘酮D、异丙肾上腺素E、利多卡因答案B

38、患者，男性,34岁，被汽车撞伤下腹部及会阴部测BP705MmhGo体检辅助检查发现:骨盆骨折,腹膜后血肿,后尿道损伤以下属于多发伤后最常见的并发症的是、感染或败血症AB、脏器破裂C、脏器衰竭D、出血E、骨折答案A

39、女性,54岁胸闷、气促、紫绡、面罩吸氧，呼吸35次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示pH

7.35,PaC0240mmHg,PaO246mlnHg,拟“ARDS”收入CU该患者行有创机械通气时，以下哪项不是机械通气患者吸痰指征、明显分泌物AB、频繁呛咳C、听诊气管和支气管处有明显痰鸣音D、可疑为分泌物引起的SPO2下降E、气道峰值压力降低答案E

40、患者男性,38岁因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊为破伤风急诊入院.患者入院后，发生面色青紫、呼吸困难,应采取A、喉罩B、环甲膜穿刺C、气管切开D、气管插管E、口咽通气管答案C

41、某男，27岁，因左肺上叶尖后段挫裂伤、肝肿大原因待查收入院因患者一直诉腹痛,故行两次腹穿，均未抽到不凝血,于第2次腹穿时，患者突然心跳、呼吸停止该患者采用非同步电除颤，此除颤模式主要适合于A、房颤B、预激综合征C、室颤D、室性心动过速E、室上性心动过速答案C

42、患者，女,34岁确诊重症肌无力，入院7天后，中午进食出现吞咽困难,呼吸费力，胸闷明显，口唇发绡，血氧饱和度下降到8诊断为肌无力危象，立即予翻身拍背、吸痰处理后仍感呼吸费力，胸闷明显，口唇发绡，血氧饱和度下降到85%0医生在充分告知病情后决定立即行气管切开、应用人工呼吸机辅助呼吸，同时加用糖皮质激素静脉使用根据病情,首先应采取的护理措施是A、观察生命体征变化B、心理护理C、用药指导D、观察肺部呼吸音的变化E、保持呼吸道通畅答案E

43、患者，女,32岁入院前2小时因与家人争吵，自服农药，被家人发现时,呼之不应，口鼻内有污物，小便失禁，见身旁有打开的农药瓶，即被家人送往医院医生为患者检查时发现其神志不清,全身大蒜味,大汗淋漓,病人脉搏82次/分，呼吸28次/分,血压148/76mmHg,瞳孔呈针尖样缩小，听诊肺部闻及湿性啰音，心率82次/分，心律齐,腹软，四肢可见肌束震颤,生理反射和病理反射未引出该患者呼吸机报警参数设置不包括A、容量潮气量IV或分钟潮气量MV报警B、高压报警C、低压报警D、吸呼比报警E、FiO2报警答案D

44、男性患者,40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难，烦躁查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/分，口唇发绢,两肺闻及广泛哮鸣音）最可能的并发症是A、ARDSB、脑膜炎C、心肌炎D、自发性气胸E、支气管哮喘答案A

45、患者，女,34岁确诊重症肌无力，入院7天后，中午进食出现吞咽困难,呼吸费力，胸闷明显，口唇发穿，血氧饱和度下降到8诊断为肌无力危象，立即予翻身拍背、吸痰处理后仍感呼吸费力，胸闷明显，口唇发绡，血氧饱和度下降到85%O医生在充分告知病情后决定立即行气管切开、应用人工呼吸机辅助呼吸，同时加用糖皮质激素静脉使用呼吸机高压报警的常见原因是A、呼吸机管道连接点脱开B、积水杯连接松懈C、气道痰液阻塞D、呼吸机管道漏气E、患者呼吸肌功能改善答案C

46、男性患者,40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/分，口唇发绡,两肺闻及广泛哮鸣音目前应首选哪项检查、脑脊液AB、胸片C、心电图D、血气分析E、血常规答案D

47、患者，男性,65岁，因心脏病致心跳骤停行心肺复苏后，心跳恢复，无自主呼吸,行气管插管呼吸机辅助呼吸，低温冬眠等治疗该患者呼吸模式如何选择A、同步间歇指令通气B、间歇指令通气C、机械辅助呼吸D、机械控制呼吸E、呼气末正压通气答案D

48、患者，男性,34岁，被汽车撞伤下腹部及会阴部测BP705MmhGo体检辅助检查发现:骨盆骨折,腹膜后血肿,后尿道损伤如伤后23天,疼痛无好转,反而〜加重,应首先考虑、并发感染加重AB、组织缺血C、神经系统受损D、感觉过敏E、病情好转答案A

49、患者张某某,男，15岁，学生,初中文化,2小时因上体育课时突发胸痛、呼吸困难，被同学护送入院入院查体:神志清楚，痛苦貌，左肺呼吸音低.假如患者需行胸腔闭式引流进行紧急排气，穿刺部位在、锁骨中线第二肋间AB、锁骨中线第五肋间C、肩胛下角线第七肋间D、腋前线第二肋间E、腋前线第五肋间答案A

50、患者，男性,38岁，有胃溃疡史10年，因饱餐后突发腹痛2小时来急诊在没有明确诊断前,应采取的护理措施是、适当解痉AB、胃肠减压C、适当镇痛D、流质饮食E、腹部热敷答案B

51、患者，男，23岁囚车祸致全身多处创伤,护士对其进行现场评估发现，伤员呈昏迷状,双侧瞳孔约3mm,对光反射迟钝,测BP:89/52minIIg,P:143次/分,R:28次/分，怀疑骨盆骨折,身体存在多处创口，且有异物存留.若该患者送达急诊室后,首先进行A、做X线、B超检查以明确病因B、剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤C、立即建立静脉通道，补充血容量D、应用血管活性药物E、备皮做好术前准备答案C

52、患者，女,22岁，因淋雨后寒战、高热2天，胸痛伴气急1小时,诊断肺炎球菌肺炎收住入院查体:T39°C,HRH6次/分，律齐、R28次/分、BP112/62mmHg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,为铁锈色痰液,右上肺叩诊浊音，闻及湿啰音,血常规WBC

13.5X109/L,胸片提示:右上肺斑片状阴影该患者胸痛的护理措施,不妥的是、安慰患者，转移注意力AB、指导患者取患侧卧位C、遵医嘱使用止痛剂D、用宽胶布于患者吸气末紧贴在患侧胸壁E、遵医嘱使用小剂量镇静剂答案D

53、患者,男,50岁，突发上消化道大出血,急诊入院,查体患者情绪紧张,面色苍白，出冷汗，四肢湿冷,BP85/55mmIIg,P110次/分此患者抢救结束后，患者转去急诊手术室准备手术,此时急诊护士不正确的措施是A、叮嘱医生补开书面医B、与手术室护士做好病人交接C、补全抢救护理记录D、各抢救物品归纳，补齐E、补开各种抢救药品的处方，以便及时取回药品答案E

54、患者女性,68岁重症肺炎收入CU,患者进入时处于昏睡状态，口唇发州■，呼吸困难，呼吸频率38次/分动脉血气分析显示PaO246mmHg,PaC0238mmHg,拟行机械通气治疗可能出现正压通气相关的并发症是A、导管移位B、气管黏膜出血C、气道梗阻D、吞咽困难E、气胸答案E

55、患者女,26岁，因车祸伤致右胫骨开放性骨折,损坏的车门把嵌入腹部少许,腹部出血伴部分小肠脱出，脉搏细数,血压68/39nim患者现在首要护理问题是A、有感染的危险B、有受伤的危险C、疼痛D、组织灌注量不足E、恐惧答案D

56、患者，男，50岁，突发上消化道大出血,急诊入院,查体患者情绪紧张,面色苍白，出冷汗，四肢湿冷,BP85/55mmHg,P110次/分医生到达后，立即开始抢救，护士在抢救时口头医嘱处理方法正确的是、立即执行AB、护士复述一遍后即执行C、待医生写到医嘱单上再执行D、向医生复述一遍,双方确认无误再执行E、须在护士长监督下执行答案D

57、患者,刘某,女性,40岁，因右下腹腹痛1小时,并伴有头昏急诊送入医院关于观察分诊不正确的是A、一般分诊时间为25min〜B、护士应用知识和经验C、评估、判断、分析患者资料D、收集客观资料E、按照患者要求分诊答案E

58、男性,78岁，有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一阵剧咳后突感胸痛，继之呼吸困难,不能平卧，口唇及颜面发绡明显,大汗淋漓,急诊入院床边胸片检查后，报告为左侧自发性气胸,体检符合该诊断的表现是A、左侧胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱B、心脏听诊无杂音C、肺下界位置下移D、肺部有湿啰音E、颈静脉充盈答案A

59、男性,28岁因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体:T

38.9C,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHgo肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVPlcmH20o动脉血气分析示:pH

7.28,HC0319mmo/L,PaCo231mmHG.动脉血压及CVP监测提示存在A、急性心功能不全B、血容量不足C、急性肾功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张答案B

60、男性,32岁腹痛5天，加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛，为持续性，伴阵发性加重，向后背放射,伴频繁呕吐近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CRRT治疗连续性血液净化中错误的是

1、输入压力正常情况下大于200nlmHg,低于此值则需要干预AB、PBF不仅是压力检测指标,还是安全检测指标C、Pv指血液流回体内的压力，通常为正值D、在血流不变的情况下,PDF的变化反映了滤器凝血情况E、最重要的三个安全性监测，即空气监测、漏气监测及PBF答案E

61、男性,28岁因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体:T

38.9C,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉o置管后测CVPlcmH20o动脉血气分析示:pH

7.28,HC0319mmo/L,PaCo231mmHg该患者存在的酸碱平衡紊乱是、代谢性酸中毒AB、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、复合型酸碱失衡答案A

62、患者，女,70岁0胸痛1小时”急诊就诊患者1小时前出现心前区压榨样疼痛，持续不缓解，并向左上臂和下颌放射，伴大汗淋漓、胸闷、喘憋既往有“心绞痛”病史5年查体有

36.9℃,R30次/分,P120次/分,BP80/50mmHg,Sp0286%神志清楚，查体合作胸腹部查体无特殊为明确诊断,该患者首选的检查措施是A、心电图B、C.TC、MRID、B超E、胸片答案A

63、患者,女,50kg,近日情绪不佳，中午家人发现其自服百草枯约15m,当即夺下送医,入院时患者生命体征正常,诉口腔疼痛,吞咽困难.百草枯中毒救治原则不包括A、对症与支持治疗B、促进体内毒物排泄C、减少毒物吸收D、尽早吸氧治疗E、防治肺损伤和肺纤维化答案D

64、患者，男,57岁突然意识丧失，触摸颈动脉搏动消失，且呼吸停止心电图检查显示:QRS波群消失,被大小不等、形态各异的颤动波代替,频率300次/分对该患者最有效的治疗方法是A、建立静脉通路B、气管插管C、人工呼吸D、胸外心脏按压E、电击除颤答案E

65、患者男，37岁，因发热、咳嗽、胸痛1天入院，查体:面色苍白，意识模糊,烦躁、惊恐，四肢厥冷,脉搏细速,136次/分,血压8/52mmHg,血常规白细胞计数

21.60X109L,胸片示右上肺大片密度均匀阴影该患者应首先采取的护理措施是、安慰患者AB、呼吸机使用C、心电图检查D、建立静脉通道E、准备气管插管答案D

66、男性,32岁腹痛5天，加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛，为持续性，伴阵发性加重，向后背放射,伴频繁呕吐近3天加重，腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CRRT治疗CRT治疗急性重症胰腺炎下列哪项正确A、可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率B、减轻全身炎症反应，重建机体免疫系统内环境稳态C、清除代谢产物，纠正水、电解质、酸碱失衡D、降低病人体温,控制高分解代谢，阻断ASP引起的心血管应激反应E、可以阻止ASP患者病情由MODS向SRS方向发展答案E

67、患者，女,20岁聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmoL400mg.该患者拟透析,其指征是:当血乙醇含量达到A、108mmol/L500mgB、54mmol/L250mgC、87mmol/L400mgD、108mmol/L500mgE、87mmol/L400mg答案A

68、60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院查体:无意识，瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音经电除颤后，监护仍示室颤,可加用的药物是、普罗帕酮AB、胺碘酮C、维拉帕米D、腺昔E、阿托品答案B

69、女性,54岁胸闷、气促、紫绡、面罩吸氧，呼吸35次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示:pH

7.35,PaC0240mmIIg,PaO246mmHg,拟“ARDS〃收入CUARDS初期表现不正确的是、呼吸困难AB、呼吸频率加快C、动脉血氧分压下降D、呼吸有窘迫感E、一般性给氧能缓解病情答案E

70、60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院入院查体:T

37.6°C,P84次/分,R4次/分,BP205/90mmIIg,SpO275%,神志不清，双侧瞳孔等大等圆，直径约

2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音，心率84次/分，律齐，无杂音脑膜刺激征-，右侧巴氏征+,颅脑CT示脑出血心电图示频发室性期前收缩,短阵室速,可加用的药物A、腺昔B、维拉帕米C、利多卡因D、阿托品E、肾上腺素答案C

71、患者，女,70岁因“胸痛1小时”急诊就诊患者1小时前出现心前区压榨样疼痛，持续不缓解，并向左上臂和下颌放射，伴大汗淋漓、胸闷、喘憋既往有“心绞痛”病史5年查体:T

36.9℃,R30次/分,P120次/分,BP80/50mmHg,Sp0286%神志清楚，查体合作胸腹部查体无特殊该患者可能发生了A、心绞痛B、急性心包炎C、心肌梗死D、夹层动脉瘤E、主动脉夹层答案C

72、各地区、各部门要针对各种可能发生的突发事件，完善机制,开展风险分析，做到早发现、早报告、早处置A、决策B、信息发布C、评估D、预测预警E、信息报告答案D

73、男性患者,30岁，因煤气中毒一天后送入医院，患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降假如有并发症发生，护士应尽可能的严密观察E、气管插管套囊压力一般维持在2530cmi120〜答案D

5、患者，女性,55岁因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷,GCS评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发组,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHG.进行上述救治措施的同时,还应A、立即建立静脉通路、抗休克治疗B、进行创伤严重度评分C、立即送往医院D、呼吸机辅助呼吸E、仔细检查，明确诊断答案A

6、男性病人，急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院.病人行气管插管术后上呼吸机,因治疗需要转往CU继续治疗,病人在转运途中需行A、血气分析检查B、常规气管切开术C、经皮气管切开术D、球囊辅助通气E、环甲膜穿刺术答案D

7、患者男,40岁因喷洒农药操作不当造成有机磷中毒，自述头痛、头晕,恶心、呕吐，流涎，多汗，视物模糊查体:神志清瞳孔缩小，眼睑及面肌肌纤维颤动给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快此时症状称为A、阿托品中毒B、阿托品化C、烟碱样症状D、中间型综合征E、毒覃碱样症状答案B

8、男性,68岁因车祸致肝脾破裂、多发肋骨骨折丁肾挫伤入院，既往有“冠心病”病史20余年,急诊行“肝脾破裂修补术”，术后入CU监护治疗.此患者伴有右上肢骨折,建立左侧梗动脉置管监测有创动脉血压后观察发现血压波形低平,排除干扰因素后仍旧，血压为100/52mmHg,他可能出现了A、急性左心衰A、3天B、4周C、2周D、1周E、5天答案C

74、患者,男,72岁，因冠心病，间断发生左心衰竭年,上午与家人争吵后心4悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院体检BP96/62mmHg,R28次/分,神志清楚,端坐位，口唇发绡,两肺满布湿啰音及哮鸣音.降低心脏前负荷时可选用的药物是A、硝普钠B、硝酸甘油C、硫酸镁D、多巴胺E、阿拉明答案B

75、患者，女性,55岁因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷,GCS评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绡,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg假如你是现场救护人员，首先实施的抢救措施是A、立即建立静脉通路、抗休克治疗B、进行创伤严重度评分C、立即送往医院D、气管插管、给氧E、仔细检查，明确诊断答案D

76、患者，男性,49岁，既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科患者神志不清，在对患者行气道评估时，患者突然面色青紫该患者需首要解决的问题是A、体温过高B、采取措施开放气道C、潜在并发症:压力性损伤D、神志不清E、复查头部C答案B

77、女性,59岁因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难,查体:R46次/分,BP100/70mmHg,P106次/分，口唇发绢，两肺闻及哮鸣音如进行机械通气治疗,最佳通气模式为A、容量控制通气B、同步间歇强制通气C、压力支持通气D、呼气末正压通气E、压力控制通气答案D

78、患者男,40岁因喷洒农药操作不当造成有机磷中毒，自述头痛、头晕,恶心、呕吐，流涎，多汗，视物模糊查体:神志清瞳孔缩小，眼睑及面肌肌纤维颤动给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥,心率加快急救措施中错误的是A、吸氧，保持呼吸道通畅B、给予胆碱酯酶复能药C、用热水冲洗皮肤、眼晴D、立即脱离现场，脱去污染衣服E、早期、足量、反复给予抗胆碱药答案C

79、男性患者,40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难，烦躁查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏H0次/分，口唇发组,两肺闻及广泛哮鸣音患者在使用了PEEP后,PaO2仍低于60nlmHg,进一步的处理哪项最佳、提高Fi02不考虑是否会有氧中毒AB、提高PEEP压力C、改用其他通气模式D、减少PEEP压力E、血流动力学和呼吸生理学监测,拍摄胸片,寻找原因,采取相应措施答案E

80、患者，男，重症胰腺炎合并心力衰竭，主动脉内球囊反搏术ABP术后平卧位,床头抬高不超过A、10°B、20C、30°D、60E、90答案C

81、患者，女,26岁因“意识障碍5小时”急诊入院患者于今日下午15时左右因与人争执后服用“安定”约50片,之后出现神志淡漠、不言语，送至社区医院后予洗胃、补液等治疗，患者意识状态改善不明显，遂转诊我院查体:T:37°C,R:17次/分,P:80次/分,BP:108/60mmHg,神志模糊,呼之可睁眼,双侧瞳孔等大等圆,直径约2mni,对光反射存在余查体无异常.首先考虑该患者最有可能为A、镇静催眠药物中毒B、食物中毒C、一氧化碳中毒D、有机磷中毒E、脑出血答案A

82、患者，女,26岁因“意识障碍5小时”急诊入院患者于今日下午15时左右因与人争执后服用“安定”约50片,之后出现神志淡漠、不言语，送至社区医院后予洗胃、补液等治疗，患者意识状态改善不明显，遂转诊我院查体:T:37°C,R:17次/分,P:80次/分,BP:108/60mmHg,神志模糊,呼之可睁眼，双侧瞳孔等大等圆,直径约2mm，对光反射存在余查体无异常该患者的特效解毒剂是A、阿托品B、纳洛酮C、氟马西尼D、亚硝酸盐E、亚甲蓝答案C

83、患者男性,35岁高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院，其余完全肠外营养支持一周体检:神志不清，呼吸加深加快,T

38.5°C,PH6次/分,R27次/分,BP80/55mmHg实验室检查:尿糖强阳性,尿酮体阳性,血糖

34.o6mmo/L.目前患者处于

0、出现感染并发症AB、出现高渗性昏迷C、出现低血压反应D、出现低血糖反应E、出现酮症酸中毒答案E

84、患者，男性,38岁因“反复上腹痛1年伴加重3天”入院护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓手术是急性腹痛的重要治疗手段,当患者出现以下情况时，需立断采用剖腹探查，但不包括A、肠梗阻疑有血运供应障碍,有绞窄坏死者B、腹腔内脏器损伤进行性内出血C、病因不明且全身情况较好,腹胀不明显者D、腹腔内脏器破裂、穿孔引起腹膜炎E、绞窄性肠梗阻答案C

85、血流动力学换能器的零点位置是A、平腋中线第四肋间B、平腋前线第五肋间C、左心房第四肋间D、平腋后线第六肋间E、平腋中线第五肋间答案A

86、患儿，男,5岁因车祸致创伤性休克，烦躁不安、皮肤湿冷正在快速补液现测得呼吸36次/份,脉搏130次/分,血压70/40m mHg,CVP3cmH20,尿量20毫升/小时对该患者正确的处理方法是A、加快补液速度B、按原输液速度C、按原输液速度，加利尿剂D、减慢输液速度，用强心药E、减慢输液速度答案A

87、在急救过程中异物未排此病情加重,为解除呼吸困难，此时应立即A、经鼻腔气管插管术B、经口腔气管插管术C、环甲膜穿刺术D、气管切开术E、口咽通气道放置术答案C

88、60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院查体:无意识，瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音心电监护示室颤,此时除电除颤外,可应用的药物有、阿托品AB、肾上腺素C、哌替咤D、硝酸甘油E、西地兰答案B

89、女性,23岁胸闷、气促、紫绢，鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示pH

7.35,PaC0240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDs〃收入CU下面对该患者呼吸状态描述错误的是、该病人存在|型呼吸衰竭A、该病人存在n型呼吸衰竭BC、普通氧疗无法缓解其呼吸困难症状D、需进一步明确病因E、需要立即机械通气治疗答案B

90、为患者行环甲膜穿刺时,下列哪项描述不正确、有明显出血倾向，该患者也可采用该手术AB、作为一种应急措施，穿刺针留置时间24小时C、穿刺部位若有明显出血应及时止血，以免血液反流入气管内D、进针不宜过深，以免损伤气管后壁黏膜E、环甲膜穿刺术时不能作为确定性处理,在危急情况好转后,应改做气管切开或消除病因的处理答案A

91、病人女性,28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊该病人到急诊科就诊的流程首先是、急诊神经科就诊AB、急诊外科就诊C、分诊护士简单询问病史进行分诊D、妇产科就诊E、急诊内科就诊答案C

92、患儿，男，5岁因车祸致创伤性休克，烦躁不安、皮肤湿冷正在快速补液现测得呼吸36次/份,脉搏130次/分，血压70/40m mllg,CVP3cmII20,尿量20毫升/小时在输液过程中要重点监测患儿、肝功能AB、肾功能C、心电图D、中心静脉压E、胸片答案D

93、男性患者,40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/分，口唇发组,两肺闻及广泛哮鸣音若患者需要呼吸机治疗时,其最佳的通气模式应是A、同步间歇指令通气B、呼气末正压通气C、容量控制通气D、压力控制通气E、压力支持通气答案B

94、患者，女性,55岁因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷,GCS评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绡,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg该患者诊断为多发伤,创伤性休克

①颅脑损伤,颅内血肿伴左侧脑疝;

②右侧张力性气胸伴血胸;

③腹部闭合伤,肠穿孔伴腹膜炎;

④颌面部外伤,下颌骨骨折止匕时，你认为最为合理的处理顺序是A、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗一胸腔闭式引流一开颅手术一处理颔面部外伤一剖腹手术B、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗一开颅手术一胸腔闭式引流一剖腹手术f处理颌面部外伤C、处理颔面部外伤一开颅手术一胸腔闭式引流一处理骨折一剖腹手术D、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗一胸腔闭式引流一开颅手术一剖腹手术一处理颌面部外伤E、胸腔闭式引流一开颅手术一剖腹手术一处理颌面部外伤答案D

95、患者，女性，流浪或智障人，夏季天气炎热，因昏睡路边，由路人打120救护车接入,入院后时，患者呈深昏迷,全身皮肤发烫,左右足跟及后背部可见散在烫伤后水泡，测T

41.8°在肛温），P143次/分,R在次/分,BP在/45mmHg,大小便失禁入院后立即补液、降温等对症处理入院后立即用冰毯进行降温,下列措施不恰当的是A、冰毯上铺单层吸水性强的床单B、冰毯从患者头部铺到脚部位C、每小时监测肛温D、定期翻身擦背E、使用冰帽，在双耳和后颈部垫棉垫或毛巾答案B

96、一中年男子在进食过程中，突然出现手掐脖子，呼吸困难，面色发维在急救过程中异物未排出，患者病情加重,为解除呼吸困难此时应立即行A、经口腔气管插管术B、经鼻腔气管插管术C、口咽管放置术D、气管切开术E、环甲膜穿刺术答案E

97、患者，男性,34岁，被汽车撞伤下腹部及会阴部测BP705MmhG体检辅助检查发现:骨盆骨折,腹膜后血肿,后尿道损伤患者到急诊室后,急诊护士首先应该配合医生实施的措施是A、骨盆牵引固定B、清创C、抗休克D、处理尿道损伤E、清除腹膜后血肿答案C

98、患者，男性,38岁因“反复上腹痛1年伴加重3天”入院护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓通过检查初步诊断该患者发生了肠穿孔,拟行肠修补术,术前护理不正确的是、胃肠减压AB、诊断明确，使用止痛药止痛C、抗生素治疗D、建立静脉通路E、立即禁食、禁水答案B

99、患者，男,23岁因车祸致全身多处创伤，护士对其进行现场评估发现，伤员呈昏迷状,双侧瞳孔约3mm,对光反射迟钝,测BP:89/52mmIIg,P:143次/分,R:28次/分，怀疑骨盆骨折,身体存在多处创口，且有异物存留关于该患者伤口的处理，正确的是A、伤口内异物应该及时去除B、骨折端外露要及时还纳C、及时止血D、脑组织脱出要及时还纳E、所有伤口一律无需处理,直接转送到医院后再行处理答案C

100、病人，男性,45岁，诊断:急性广泛前壁心肌梗死在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐,意识不清,血压测不到，心电监护导联呈形态,振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失作为值班护士你应该A、建立静脉通道B、立即描记18导联心电图C、更换各导联电极片,再评估D、立即准备除颤E、立即采取血样标本答案D

101、患者，男，23岁因车祸致全身多处创伤，护士对其进行现场评估发现,伤员呈昏迷状,双侧瞳孔约3mm,对光反射迟钝,测BP:89/52mmHg,P:143次/分,R:28次/分，怀疑骨盆骨折,身体存在多处创口，且有异物存留.该患者的院前分类指数—1_为多少分A、5分B、9分C、12分D、15分E、20分查看更多〉答案B

102、病人女性,28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊病人在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是、交接班制度AB、危急值报告制度C、首诊负责制D、查对制度E、危重病人抢救制度答案C

103、男性患者,30岁，因煤气中毒一天后送入医院，患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降目前患者处于A、慢性中毒B、重度中毒C、中度中毒D、迟发型脑病E、轻度中毒答案B

104、患者女,30岁，因冬季煤炉取暖未安装烟筒，晨起发现呼之不应查体发现角膜及瞳孔对光反射存在，压迫其眶上神经有痛苦表情，口唇樱桃红色.需立即采取的治疗措施是A、心电监测B、将病人转移至空气新鲜的地方C、建立静脉通道D、人工呼吸E、脑部降温答案B

105、患者男性,35岁高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,其余完全肠外营养支持一周体检:神志不清，呼吸加深加快,T

38.5°C,PH6次/分,R27次/分,BP80/55mmHg实验室检查:尿糖强阳性,尿酮体阳性,血糖

34.6mmo/Lo0该患者不适合运用的营养输注途径是A、经锁骨下静脉B、经外周静脉C、经颈内静脉D、经股静脉E、经外周中心静脉答案B

106、慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是A、慢性咳嗽B、胸闷C、咳痰D、喘息E、气短或呼吸困难答案E

107、自动电击除颤的操作方法正确的是A、安放电极-分析心律-接通电源-电击除颤B、安放电极-接通电源-分析心律-电击除颤C、安放电极-接通电源-分析心律-充电-电击除额D、接通电源-安放电极-分析心律-电击除颤E、接通电源-安放电极-分析心律-充电-电击除颤答案D

108、患者，女,34岁确诊重症肌无力，入院7天后，中午进食出现吞咽困难，呼吸费力,胸闷明显，口唇发绡,血氧饱和度下降到8诊断为肌无力危象,立即予翻O身拍背、吸痰处理后仍感呼吸费力，胸闷明显，口唇发组，血氧饱和度下降到85%医生在充分告知病情后决定立即行气管切开、应用人工呼吸机辅助呼吸，同时加用糖皮质激素静脉使用.患者出现呼吸肌麻痹的紧急处理,不妥的是A、立即高浓度、高流量吸氧B、严密观察呼吸困难的程度C、改善通气，纠正缺氧D、保持呼吸道通畅E、观察准备气管切开用物答案A

109、女性,23岁胸闷、气促、紫绢，鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示pH

7.35,PaC0240mmHg,PaO246mlnHg,拟“ARDs〃收入CU下列关于气管内插管叙述不正确的是A、临床急救中最常用的是经口明视插管术B、成人经口气管插管深度为距门齿22±2cmC、成人经鼻气管插管深度为27±2cmD、成人经鼻气管插管深度为22±2cmE、气管插管套囊压力需保持在2530cmH20〜答案D

110、患者，女,52岁自服有机磷农药1小时余，品种不详在当地医院洗胃、应用解毒剂后入院,入科时神志呈深昏迷状态，瞳孔等大等圆约6mm大小,对光反射消失，面色灰暗，口唇紫绢，全身湿冷，无恶心、呕吐、流涕，双肺呼吸音低,心率快,频发早搏,血氧饱和度低,大便失禁入科后即给心电监护，经口气管插管，呼吸机辅助呼吸,建立外周静脉通路，保留导尿、胃管,予400n温水洗胃4次,B、主动脉关闭不全或狭窄C、急性心肌梗死D、低心排血量E、心律失常答案C

9、女性,33岁交通事故中有右前臂开放性损伤，出血不止压迫止血无效，现场使用布带结扎止血结扎止血的部位可选择在、上臂上1/3处AB、上臂中1/3处C、肘关节处D、上臂中下部E、上臂下1/3处答案A

10、女性,75岁确诊慢性阻塞性肺病20余年咳嗽咳痰伴气急加重2周,神志恍惚半天,体检:嗜睡，口唇发组,听诊两肺湿啰音,P126次/分，BP170/98mmHG.患者血气分析报告提示PH

7.29,PC

0285.OmmHg,P

0250.OmmHg,下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射西地兰C、静脉滴注碳酸氢钠D、人工通气治疗E、静脉注射速尿答案D

11、对于生活和工作区域内的消防器材和设施,下列做法错误的是A、火灾很少发生,消防设施一般很少用到,在周围可以堆放物品B、定期维护和保养C、不挪作它用D、不埋压、圈占、遮挡消防器材设施E、发现有损害，及时报告相关管理人员答案A

12、女性,59岁因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难,查体:R46次/分,BP100/70nlmHg,P106次/分，口唇发绢,两肺闻及哮鸣音.为明确诊断应首选哪项检查A、胸片B、心电图体温不升，给予保暖查体:T35°C,P135次/分,R14次/分,BP95/60mmHg,SPo265%在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予（）A、阿托品B、输液及毛果芸香碱C、西地兰D、利他林E、速尿答案B

111、患者,刘某,女性,40岁，因右下腹腹痛1小时，并伴有头昏急诊送入医院经监测生命体征，患者HR130次/分,BP70/40mmHg,应立即A、应用急救绿色通道，启动常见急症的应急预案B、输血C、请多科会诊D、送入手术窒E、行特检明确诊断答案A

112、单位发生火灾，你首先应A、赶紧找人帮忙B、先自行扑救不了时再报火警C、及时拨打119火警电话,并通知单位消防负责人D、只拨打单位内部报警电话,不拨打119火警电话答案C

113、患者，女性,45岁因反复胸闷气闭10年，加重3天，拟二尖瓣狭窄伴关闭不全入院,入院后完善的术前准备,行二尖瓣置换术,术后入CU监护.在对患者循环功能监护过程中,错误的是A、严密监测生命体征的变化B、记录每小时的尿量，当尿量小于

0.ImKg•h时,及时报告医生C、监测心电图的变化，警惕出现心律失常D、注意保暖，加盖厚被子E、必要时遵医嘱使用血管活性药物答案B

114、患者,男性,38岁，有胃溃疡史10年，因饱餐后突发腹痛2小时来急诊.若患者需要急诊手术,护士要做好急诊术前准备，以下不是术前准备内容的是A、皮肤准备B、肠道准备C、更换手术衣裤D、术前备血E、药物过敏试验答案B

115、患者，男性,56岁既往有高血压及脑梗塞病史，此次因车祸致脑部外伤,体格检查时发现自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避.该患者突发失语,右侧肢体乏力，血压170/85mmHg,心律失常,下列哪项处置最不恰当、尽快完成头颅CTAB、及时解读头颅CT结果C、应用硝普钠进行降压治疗D、对患者进行全身评估E、应用抗心律失常药物答案C

116、患者，男，23岁因车祸致全身多处创伤，护士对其进行现场评估发现,伤员呈昏迷状,双侧瞳孔约3mm,对光反射迟钝,测BP:89/52mmHg,P:143次/分,R:28次/分，怀疑骨盆骨折,身体存在多处创口，且有异物存留.在对该患者的急救处理中，下面哪项操作不正确A、只需注意患者表面的伤口即可B、患者存在隐蔽的伤口C、伤口的异物不能随意清除D、下肢骨盆骨折伴大出血E、注意患者的病情变化答案A

117、患者，男，23岁因车祸致全身多处创伤，护士对其进行现场评估发现,伤员呈昏迷状,双侧瞳孔约3mm,对光反射迟钝,测BP:89/52mmHg,P:143次/分,R:28次/分，怀疑骨盆骨折,身体存在多处创口，且有异物存留治疗该患者的首要原则是、抗感染AB、纠正水、电解质紊乱C、补充血容量D、抢救生命E、抗休克治疗答案D

118、患者女,30岁，因冬季煤炉取暖未安装烟筒，晨起发现呼之不应查体发现角膜及瞳孔对光反射存在,压迫其眶上神经有痛苦表情，口唇樱桃红色患者最佳的氧疗方式是、经20%30%酒精湿化后给氧A〜B、间歇低流量给氧C、持续低流量给氧D、高压氧治疗E、高流量给氧答案D

119、女性,23岁胸闷、气促、紫绡，鼻导管吸氧6L/min,R36次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示pH

7.35,PaC0240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDs〃收入CUo该患者行有创机械通气时,下列哪项不是机械通气时气道高压报警的原因A、呛咳B、肺顺应性增加C、分泌物过多D、患者兴奋、激动、想交谈E、吸入气量太多、报警限设定不当答案B

120、女性,23岁胸闷、气促、紫，，鼻导管吸氧6L/min,R36次/分，BP10060mmHg,动脉血气分析示:pH

7.35,PaC0240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDs〃收入CU.医生予该患者气管插管接呼吸机辅助呼吸，以下哪一项不是机械通气常用设置参数、潮气量AB、呼吸频率C、触发灵敏度D、同步间歇指令性通气E、吸呼比答案D

121、男性,35岁，高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,予全肠外营养支持一周查体昏迷，呼吸深快,T

38.5°C,P120次/分,R27次/分,BP78/50mmIIgo实验室检查:尿糖+++,尿酮体+,血糖

34.6mmo/L为预防患o者出现上述反应,应严格控制A、葡萄糖的输注量和速度B、氨基酸的输注量和速度C、脂肪乳的输注量和速度D、电解质的输注量和速度E、维生素的输注量和速度答案C

122、男性,28岁因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体:T

38.9C,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉o置管后测CVPlcmH20o动脉血气分析示:pH

7.28,HC0319mmo/L,PaCo231mmHG.患者出现血尿最可能的原因是A、肾功能不全B、肾脏损伤C、肾小球肾炎D、挤压综合征E、肾盂肾炎答案D

123、患者，男,30岁在进食过程中，突然出现手掐脖子，呼吸困难,面色发绢护士小张刚好在现场，此时现场可采取何种急救措施A、经口腔气管插管术B、Heimlich手法C、气管切开术D、经鼻腔气管插管术E、口咽通气道放置术答案B

124、患者李某某，男,46岁，司机,高中文化,糖尿病病史16年,近期曾“感冒”，昨起出现极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清入院后为明确诊断,应立即进行的检查是、血酮AB、血糖C、尿酮D、血pH值E、尿糖答案B

125、患者男性,48岁主诉阵发性胸骨后疼痛2年,加重20天伴晕厥2次入院心电图VI V4导联呈QS波,ST段弓背向上抬高约

0.l~02m,T波倒置心肌损伤标〜志物肌钙蛋白

0.28ng/m,CKMB

2.4ng/ml诊断为冠心病-急性前壁心肌梗死Alens0试验（时,不宜选用槎动脉作穿刺插管A、＞5秒B、＞7秒C、＞9秒D、＞15秒E、＞20秒答案B

126、在煤矿井下的应急救援预案中，安全撤退人员的具体措施不包括A、为灾区创造自救条件，保证避灾路线畅通并铺设照明线路B、控制风流C、建立井下保健站D、在避灾路线上巷道交叉口、巷道中部等地点醒目位置设置避灾路线指示牌,引导人员撤离E、通知和引导人员撒退答案C

127、事后查明该起火灾的起火原因是库房内电线短路时产生的高温熔珠引燃堆在下面的易燃物所致起火初期火势不大,有工人试图拧开消火栓和用灭火器灭火，但因不会操作未果请问关于使用这项消防设备，以下错误的是A、灭火器灭火时，喷射口直接对准火焰温度最高的顶部B、要经常检查灭火器的压力情况,如果压力指针低于绿色区域即处于红色区域时,就得更换C、灭火器一年更换一次，需有专人定期检查D、灭火器使用时需要用左手握住喷管,防止高压使喷管喷到自己E、灭火器灭火要站到上风口答案A

128、患者，女,32岁入院前2小时因与家人争吵，自服农药，被家人发现时，呼之不应，口鼻内有污物，小便失禁,见身旁有打开的农药瓶,即被家人送往医院医生为患者检查时发现其神志不清,全身大蒜味,大汗淋漓,病人脉搏82次/分，呼吸28次/分,血压148/76mmHg,瞳孔呈针尖样缩小，听诊肺部闻及湿性啰音,心率82次/分，心律齐,腹软，四肢可见肌束震颤,生理反射和病理反射未引出该患者经过7天的治疗,拟改为无创正压机械通气,哪类患者适合、辅助脱机AB、拔管后的呼吸衰竭C、慢性阻塞性肺病的急性发作D、型呼吸衰竭E、有自主呼吸，呼吸道内分泌物少，能配合治疗答案E

129、患者,女,50kg,近日情绪不佳，中午家人发现其自服百草枯约15m,当即夺下送医,入院时患者生命体征正常，诉口腔疼痛,吞咽困难洗胃后胃管注入60g活性炭,主要目的是A、促进毒物排出B、解毒C、保护胃粘膜D、减少肠道刺激E、吸附百草枯答案E

130、患者，男,57岁，诊断慢性阻塞性肺疾病5年平素有慢性咳嗽咳痰，轻微活动后即感呼吸困难;近日来因偶感风寒,症状加重，咳大量黄色粘痰，收住入院.指导患者做腹式呼吸时，错误的是A、取立位，上半身略向前倾，吸气时尽量顶腹，胸部不动B、每日23次,每次1015分钟〜〜C、用鼻吸气，经口呼气,要求深吸缓呼D、吸与呼时间比为2:1或3:1E、呼气时腹肌收缩，腹壁下陷,尽量将气呼出答案D

131、患者，女,22岁，因淋雨后寒战、高热2天，胸痛伴气急1小时,诊断肺炎球菌肺炎收住入院查体:T39°C,HRH6次/分，律齐、炎8次/分、BP112/62mmHg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,为铁锈色痰液,右上肺叩诊浊音，闻及湿啰音,血常规WBC

13.5X109/L,胸片提示:右上肺斑片状阴影.下一步首要的急救措施是A、安置患者半坐卧位B、高流量吸氧C、使用西地兰D、配合医生气管插管E、使用镇静剂答案D

132、男性,35岁，高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,予全肠外营养支持一周查体昏迷，呼吸深快,T

38.5°C,P120次/分,R27次/分,BP78/50mmHg实验室检查:尿糖+++,尿酮体+,血糖

34.6mmo/L目前患者处于A、感染并发症B、高渗性昏迷C、低血压反应D、酮症酸中毒E、低血糖反应答案D

133、60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院查体:无意识，瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音.此时应首先采取的急救措施是A、心肺复苏B、应用吗啡C、应用阿托品D、应用西地兰E、应用甘露醇答案A

134、患者，男性,56岁既往有高血压及脑梗塞病史，此次因车祸致脑部外伤,体格检查时发现自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避.其G.lasgow评分为、14分AB、13分C、12分D、11分E、10分答案C

135、女性,54岁胸闷、气促、紫穿、面罩吸氧，呼吸35次/分，BP10060mmIIg,动脉血气分析示pH

7.35,PaC0240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDS〃收入CUo.该患者行有创机械通气时,下面哪项不是反映气道压力的监测指标A、支持压力B、气道峰压C、平均气道压D、平台压E、呼气末正答案A

136、患者，男，72岁，因冠心病，间断发生左心衰竭年,上午与家人争吵后心4悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院体检BP96/62mmHg,R28次/分,神志清楚,端坐位，口唇发组,两肺满布湿啰音及哮鸣音.如给予患者洋地黄药物治疗时,责任护士进行病情观察,下列不能反映洋地黄治疗有效的是A、心率减慢B、呼吸困难减轻或消失C、血压下降D、伴右心衰竭时水肿消退，尿量增多E、情绪稳定答案C

137、患者男,40岁因喷洒农药操作不当造成有机磷中毒，自述头痛、头晕,恶心、呕吐，流涎，多汗，视物模糊查体:神志清瞳孔缩小，眼睑及面肌肌纤维颤动给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥,心率加快.患者的呼气中可闻及、大蒜味AB、苦杏仁味C、尿味D、腥臭味E、烂苹果味答案A

138、患者男，37岁，因发热、咳嗽、胸痛1天入院，查体:面色苍白，意识模糊,烦躁、惊恐，四肢厥冷,脉搏细速，136次/分,血压8/52mmHg,血常规白细胞计数

21.60X109L,胸片示右上肺大片密度均匀阴影.为了治疗需要,该患者需要进行深静脉置管，以下护理措施不正确的是A、向患者和家属解释说明,签知情同意书B、准备好深静脉置管的物品C、根据深静脉置管的部位，准备好体位D、为了提高成功率，使用血管活性药物E、准备好输液装置答案D

139、患者，男,57岁，诊断慢性阻塞性肺疾病5年平素有慢性咳嗽咳痰，轻微活动后即感呼吸困难;近日来因偶感风寒,症状加重，咳大量黄色粘痰，收住入院患者咳痰无力，痰量多、粘稠，不能自行咳出，需行机械吸弓I,每次吸痰时间不能超过、30秒AB、10秒C、20秒D、25秒E、15秒答案E

140、女性,54岁胸闷、气促、紫组、面罩吸氧，呼吸35次/分，BP10060mmHg,动脉血气分析示pH

7.35,PaC0240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDS”收入CUo该患者行有创机械通气时,下列哪项不是机械通气时气道高压报警的原因A、呛咳B、肺顺应性增加C、分泌物过多D、患者兴奋、激动、想交谈E、吸入气量太多、报警线设定不当答案BC、动脉血气分析D、脑脊液常规E、血常规答案A

13、患儿，男,5岁因车祸致创伤性休克，烦躁不安、皮肤湿冷正在快速补液现测得呼吸36次/份,脉搏130次/分,血压70/40m mHg,CVP3cmH20,尿量20毫升/小时.输液的过程中针头滑脱,需要重新穿刺，但患儿静脉输液困难,为暂时性应急采用骨内通路补液,可能引发的并发症除外A、感染B、骨筋膜腔隙综合征C、胫骨骨折D、股骨骨折E、骨甑损伤答案D

14、建立人工气道的目的不包括A、低碳酸血症时正压通气治疗B、防止误吸C、及时清除呼吸道内分泌物D、严重低氧血症正压通气治疗E、解除气道梗阻答案A

15、患者，男性,56岁既往有高血压及脑梗塞病史此次因车祸致脑部外伤,体格检查时发现自动睁眼,护士询问问题,答非所问,刺痛能躲避判断患者意识障碍程度时,所评估的主要内容不包括A、角膜反射B、对疼痛刺激的反应C、瞳孔对光反射D、肌力E、吞咽反射答案D

16、患者女,26岁，因车祸伤致右胫骨开放性骨折,损坏的车门把嵌入腹部少许,腹部出血伴部分小肠脱此脉搏细数,血压68/39mm患者到达急诊科后应该优先处理的伤情是A、建立静脉通路补液B、脱出的腹内组织或脏器包扎固定骨折C、去除伤口内的异物D、骨折复位答案A

17、女性,59岁因重症胰腺炎入院，今晨开始出现呼吸困难,查体:R46次/分,BP100/70nlmHg,P106次/分，口唇发组，两肺闻及哮鸣音患者胸片示双肺弥漫渗出阴影动脉血气分析示PaO249mmHg,PaC0230mmHg,最重要的治疗措施是A、高浓度吸氧B、机械通气C、调整抗生素D、控制入液量E、糖皮质激素答案B

18、中心静脉压升高常提示A、血容量不足B、感染严重C、休克D、右心衰竭E、血管扩张答案D

19、男性,32岁腹痛5天，加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛，为持续性，伴阵发性加重，向后背放射,伴频繁呕吐近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CRRT治疗CRRT治疗中的护理哪项正确、对于感染的患者要避免CBP导致的低体温对病情的掩盖AB、每四小时统计出入总量C、在开始1小时内必须监测一次血电解质和血气分析D、每日更换导管出口处敷料，用

0.2%的碘伏消毒导管出口处E、治疗结束后用管腔容量的200%的封管液对动、静脉管封管答案A

20、患者，男,45岁因车祸致伤急诊入院抢救记录处理正确的是A、抢救后6小时内补齐记录B、抢救后2小时内补齐记录C、抢救后不用补记D、抢救后24小时内补齐记录E、边抢救边记录答案A

21、此次洪涝灾害由于广州市各个部门快速反应,及时应对,使得救灾工作及时、高效应急响应是在事故发生后立即采取的应急与救援行动，其中包括、事故损失评估AB、应急队伍的培训C、应急预案的演练D、信息收集与应急决策E、应急队伍的建设答案D

22、心电示波显示为细颤，不能直接除颤,应先静脉推注（），使细颤变粗颤后，再予以除颤A、肾上腺素B、阿托品C、去甲肾上腺素D、碳酸氢钠E、胺碘酮答案A

23、患者，男，重症胰腺炎合并心力衰竭，主动脉内球囊反搏术.ABP术后动脉加压袋压力需维持在A、lOOmmHgB、200mmHgC300mmHgD、400mmHgE、500mmHg答案c

24、患者女性,28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊经监测生命体征,病人HR13O次/分,BP70/40mmHg,应立即A、输血B、送手术室C、应用急救绿色通道，启动常见急症的应急预案D、请多科会诊E、行特检明确诊断答案C

25、患者，女,32岁入院前2小时因与家人争吵，自服农药，被家人发现时,呼之不应，口鼻内有污物，小便失禁,见身旁有打开的农药瓶，即被家人送往医院医生为患者检查时发现其神志不清,全身大蒜味,大汗淋漓,病人脉搏82次/分，呼吸28次/分,血压148/76mmHg,瞳孔呈针尖样缩小，听诊肺部闻及湿性啰音，心率82次/分，心律齐,腹软，四肢可见肌束震颤,生理反射和病理反射未引出该患者在无创正压机械通气中,减轻面罩对皮肤的压迫,多久松解面罩一次A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、48小时答案A

26、患者女性,68岁重症肺炎收入CU,患者进入时处于昏睡状态，口唇发绡，呼吸困难，呼吸频率38次/分动脉血气分析显示PaO246mmHg,PaC0238mmHg,拟行机械通气治疗医生为患者建立人工气道,首选A、气管插管B、气管切开C、安置口咽通气管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺答案A

27、患者，男,57岁，诊断慢性阻塞性肺疾病5年平素有慢性咳嗽咳痰，轻微活动后即感呼吸困难;近日来因偶感风寒,症状加重,咳大量黄色粘痰,收住入院.医嘱保持呼吸道通畅，以下护理措施中不妥的是A、减少饮水，以免痰液生成过多B、叩背、体位引流促进排痰C、提供安静、舒适的病室环境，维持室温18~20C,湿度50%60%〜D、指导患者有效咳嗽咳痰法E、必要时机械吸痰答案A

28、患者,男性,75岁，独居,生有煤炉邻居发现其神志不清,面色潮红，口唇呈樱桃红色对该患者现场首要的处理措施是、人工呼吸AB、就地抢救C、吸氧D、迅速将患者抬到通风良好的地方E、静脉补液答案D

29、患者,男，72岁，因冠心病，间断发生左心衰竭4年,上午与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院体检BP96/62mmHg,R28次/分，神志清楚,端坐位，口唇发绡,两肺满布湿啰音及哮鸣音目前患者主要的护理诊断是、体温过高AB、气体交换受损C、焦虑D、营养失调，低于机体需要量E、活动无耐力答案B

30、患者女性,28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊患者需到CT室行急诊检查,应遵循的制度是A、危重患者抢救制度B、交换班制度C、转移护送制度D、危急值报告制度E、首诊负责制答案C

31、患者男性,38岁因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊为破伤风急诊入院经过分诊护士接诊后，该患者为—1—A、|类B、V类C、11类D、III类E、IV类答案C

32、患者张某某,男，15岁，学生,初中文化,2小时因上体育课时突发胸痛、呼吸困难，被同学护送入院入院查体:神志清楚，痛苦貌，左肺呼吸音低入院后为明确诊断,应立即进行的检查是A、胸片B、平板试验C、血pH值D、血肌钙蛋白E、血常规答案A

33、患者女性,68岁重症肺炎收入CU,患者进入时处于昏睡状态，口唇发维•，呼吸困难，呼吸频率38次/分动脉血气分析显示PaO246mmHg,PaCO238mmHg,拟行机械通气治疗呼吸机支持过程中患者出现高压报警，以下哪项不是其原因、气道分泌物AB、肺部炎症恶化C、肺顺应性增加D、病人烦躁E、呼吸机管道积水答案C

34、患者女,26岁，因车祸伤致右胫骨开放性骨折,损坏的车门把嵌入腹部少许,腹部出血伴部分小肠脱出，脉搏细数,血压68/39mm在现场对该患者创面处理正确的是A、创面中外露的骨折端回纳B、腹内组织脱出时,应立即予以加压包扎C、腹内组织或脏器脱此直接包扎D、伤口内的异物不能随意去除E、骨折先不固定答案D

35、患者男,野外工作者,被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的牙痕,且伤口出血，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱在现场应优先采取的急救措施是A、补液抗休克B、早期结扎伤口近心端的肢体C、立即送往医院D、奔跑并大声呼救E、伤口切开排毒答案B

36、患者，男，重症胰腺炎合并心力衰竭，主动脉内球囊反搏术.ABP术后护理,插管侧下肢避免过度屈曲，不超过A、10B、20%C、30%D、60%E、50%。