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西北师范大学附属中学年少数民族2023高中班招生报名推荐表姓名性别民族出生年月身份证号寸照片粘贴1毕业学校学籍号处学籍辅号户籍所在地县■b家庭地址科目语文数学英语物理化学政治历史地理生物初初三上学期成初三下绩学期奖惩情况姓名工作单位联系电话父母姓名、工作单位及联系电话学校意见外(县)教育局意见(盖印)外(县)公安局意见(盖印)年月日年月日注此表可复印。
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