还剩1页未读,继续阅读
文本内容:
非独家药品竞价规则(征求意见稿)按照《基本医疗保险用药管理暂行力法》要求,现制定非独家药品竞价规则如下
一、条件经专家评审,建议新增纳入医保药品目录的非独家药品国家组织药品集中带量采购中选药品和政府定价药品除外
二、规则.医保方组织测算专家按程序进行测算,提出医保支付意愿作为该通用名药品的准入1门槛.参与申报的企业按程序提交报价企业报价分别与医保支付意愿对比,只要有家21企业参与并报价不高于医保支付意愿,则该通用名药品纳入医保乙类目录,否则该通用名药品不纳入企业报价不能高于申报截止日前年内有效的省级最低中标价和申报时提交2的市场零售价格,.药品通过竞价纳入医保目录的取各企业报价中的最低者作为该通用名药品的支3付标准如企业报价低于医保支付意愿的以医保支付意愿的作为该药品的支付70%,70%标准.药品有多个规格的,选取临床最常用规格进行竞价竞价成功后,其他规格支付标4准原则上按照差比价规则确定.药品通过竞价纳入医保目录的,凡参与报价的企业均需承诺在竞价有效期内,向全5国医保定点医药机构供应该药品的价格不高于参与竞价时的报价.竞价不影响该药品通用名被纳入国家集中带量采购或政府定价范围集中采购中选6或政府定价的,按照有关规定确定支付标准.竞价结果有效期暂定为年72
三、程序.专家评审申报后通过形式审查的药品,经过专家评审程序确定竞价资格1才是交资料参与竞价的药品,申报企业参照谈判药品的要求提交资料
2.专家测算医保方组织测算专家对该通用名药品进行评估,确定医保支付意愿
3.企业竞价参加竞价的企业按规定的程序和要求报价并提交承诺书医保方组织谈4判专家按规则就企业报价与医保支付意愿进行比较,确定是否可以纳入医保目录现场签署确认书如成功纳入医保目录,则按规则确定该通用名药品的医保支付标准.公布结果竞价结果与新版医保目录同步发布5!1!.参与竞价的企业须保证市场供应,无合理理由,不得断供企业供应情况发生重大变化,必须在一个月内报国家医保局
1.参与竞价的企业须保证不与其他企业串通竞价、协商报价与申报同品种的其他企2业不存在直接控股、管理的关系或企业负责人为同一人的情况遵守竞价规则和纪律要求,不干扰竞价工作秩序,不会在竞价过程中有任何违法违规行为.考虑到药品情况比较复杂,如遇特殊情况(包括但不限于不同企业说明书存在很大3差异、不同企业规格不相同等),医保方可组织专家研究提出处理意见并与企业充分沟通.价格{氐于支付标准的药品以实际价格为基础支付;价格高于支付标准的药品,高4出部分由参保人承担.对于竞价准入的药品,鼓励各地医保部门开展探索,支持将同通5用名下价格不高于支付标准的品种优先纳入定点医疗机构和“双通道药店配备范围,提升供应保障水平,支持临床优先使用
五、举例某药品有两家企业生产,医保方测算支付意愿为元AB100企业报价情况若报价均高于元,没有企业入围,该药品通用名不被纳入《药品目录》L AB100报价中有一家低于元,该药品通用名被纳入《药品目录》,支付标准取
5.AB100AB报价中低者其中,如有企业报价低于元,该药品的支付标准为元
7070.所有参与竞价的企业,应当承诺向全国医保定点医药机构供应药品的价格不能超过6参与竞价的报价。
个人认证
优秀文档
获得点赞 0