2022年医院感染培训计划

2022年医院感染培训计划

一、培训人员临床医生、护理人员、医技人员及后勤、保洁人员、进修实习人员，院感科专职人员参加之级培训

二、培训形式邀请上级专家来院讲课，多部门联合医务科、护理部、药剂科、检验科进行统一的全员培训；科室自学；院感科下重点科室进行个别培训以及现场指导等形式集中授课由科教科按计划—各级各类人员参加并统一考试专职人员外出学习培训

三、培训内容及学时要求1医院感染管理科专职人员参加有关国家级、省级部门的医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态范本，培训时间不少于15学时2医务人员手卫生、消毒隔离相关知识、目标性监测、医院感染暴发报告、医疗废物分类处置、抗菌药物应用、多重耐药菌感染控制、职业暴露防护培训，培训时间不少于6学时3后勤保洁人员重点进行手卫生、医院环境清洁消毒、医疗废物分类处置运送方法，个人防护方法、多耐菌感染防控等的培训，培训时间不少于3学时4新上岗人员，包括、进修生进行医院感染管理基本知识的岗前培训，重点为消毒隔离制度、手卫生、医院感染定义及诊断标准、个人职业防护的培训，培训时间不少于3学时

4、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用，培训时间不少于3学时定于二季度对工勤人员进行岗前院感知识培训

5、医院感染专职人员应加强继续教育，提高医院感染专职人员的业务技术水平医院感染专职人员每年应接受省卫生厅培训时间不少于15学时

6、选送供应室、口腔科相关人员外出参加培训班学习，以取得相关资格证；协同护理部选送供应室工作人员去市中心医院外出学习供应室的管理及重复使用的医疗器械的清洗与消毒；协同医务科选送检验科医师去中心医院学习院感的实验室监测，回来后以点代面、开展相关工作年医院感染学习培训计划医院感染教育是伴有着医院感染学的建立而开展的，其目的就是要使全体医务人员，掌握预防和控制医院感染基础知识和技能，将医院感染控制意识贯通于全部诊疗活动中，以确保医疗安全和质量，造福于人民群众医务人员也惟独在掌握了预防和控制医院感染知识和技能后才干将医院的感染管理工作变为自觉行动，最大限度的保障患者的健康医院感染管理学教育有一定的广泛性，由于它涉及到临床、医技、后勤、行政等各个方面，因此医院感染管理学教育的基础上其教育内容必须针对各个层面上的医务人员施以不同的教育内容，应反映岗位的特点，符合岗位工作的特点，特制定一下今年的院感学习培训计戈由

一、对新上岗人员进行院感管理基础知识的岗前培训，时间一个学时内容系统地介绍医院感染管理的重要性及有关知识，使其能初步掌握院内感染的预防和管理方法，经考试合格后方能上岗

二、医师医院感染管理知识的再教育不少于6学时内容定期—有关医院感染知识的学术讲座，及时讲解医院感染管理的发展，如细菌菌株的分型技术、抗菌药物的合理应用、消毒灭菌技术的进展

三、护理人员医院感染管理知识的再教育不少于6学时，内容学习有关医院感染的专业知识，提高无菌观念和消毒隔离技术

四、医技人员医院感染管理知识的再教育不少于6学时内容要有针对性的举办各类型的学习班，如各种内镜的清洗、消毒技术,以及其它治疗仪器的消毒技术，无菌操作技术等，使其树立正确的无菌观念，预防因辅助检查和治疗操作不当引起的医院感染发生

五、工勤人员医院感染知识的再教育不少于6学时内容加强预防医院感染的培训，如医疗废物的处理、医疗污水的处理等

六、兼职医院感染管理人员主要是专业技术的培训，如各种环境卫生学监测标本的采取、医院感染监控检验师，主要学习各种微生物学采样、细菌培养等，检验技术，如污水、污物的无害化处理学习班、供应室管理学习班等对各类兼职或者专职人员进行培训

七、医院的各级管理人员内容《医院感染管理办法》的学习，使其各级领导能从医院感染发生的历史、医院感染造成的危害、流行特点、医院感染的现状来认识医院感染管理的重要性（范本）第五篇医院感染培训工作计划医院感染控制相关知识流程图目

1、医院多重泛耐药菌感染控制操作流程图

2、医院感染病例会萃性发生或者暴发病例监测流程图

3、医疗废物处理流程图

4、医务人员职业暴露处理流程图

5、喉镜的清洗消毒与存放流程图通知临床各科室、各部门:定于—月一日召开“医院感染预防与控制相关知识培训卜活动,并要求各科室全体医务人员（除值班人员外）全员参加特此通知感染管理科―年医院感染预防与控制知识培训总结一年医院感染管理科根据年初的医院感染预防控制培训计划，全年重点做了以下几点工作

一、医院感染管理及专职人员医院感染专职人员于—月份参加了—省卫生厅举办的医院感染知识班，了解医院感染工作的新发展，消毒、灭菌的新规范及要求和多重泛耐药菌的医院感染控制要求

二、对临床科室的医护人员—年上半年由于手足口病的全国大范围流行，我县又是手足口病的高发区，因此，对全院的手足口病的医院感染预防控制知识进行培训和考核，考核合格率为—%o下半年针对—部下发的医院感染预防的五个规范和一个标准进行全院全员性的培训，制定了《医院感染管理相关规范标准》学习实施手册，进行了考核，考试合格率达一%,通过培训大部份医务工作人员提高了医院感染防范意识，能够自觉履行医院感染各项规章制度

三、对医院重点部门

1、血液净化室针对—的血液净化室医院感染管理要求，制定相关制度，落实新的规章，严格执行乙、丙肝分析、分区的血液净化工作，同时医护人员做自身防护工作

2、手术室对新区洁净手术室的医院感染控制要求和工作流程,消毒隔离等知识进行了知识培训

3、对供应室的医院感染管理，对供应室工作人员进行了供应室《管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》和清洗消毒及灭菌效果监测标准进行了知识培训，经考试合格率达—%o

4、新上岗工作人员凡是新上岗医护人员都进行了医院感染基本培训,合格率达%o知识、消毒灭菌技术、医护人员职业暴露处理、医疗垃圾分类进行了

5、对行管后勤等辅助人员:1对后勤及保洁人员进行了消毒、清洗基本知识的培训，使他们掌握了基本的个人防护、医疗垃圾分类等实际工作能力2行管工作人员掌握了医院感染管理办法和血液净化室消毒灭技术标准等法规2022年医院感染工作计划为了保护住院患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的浮现，在本年度要进一步加强医院感染监测特制定以下监测计划

1、医院感染发病率监测

1.1在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测，每日采集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断，并查找引起感染的相关危（wei）险因素；及时发现医院感染及医院感染的会萃性发生，及时分析感染原因，查找医院感染的危（wei）险因素，同时提出相应的预防控制措施，并对医院感染事件进行持续监测最大限度的减少医院感染发生，避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发每月第二周重点进行医院感染的漏报调查，调查后对全院及各科的医院感染情况进行汇总，对医院感染的发病率、漏报率和各临床科室的医院感染率、漏报率、漏报、迟报病例及医院感染部位分布进行统计、分析，对感染率高的科室和部位提出相应的预防控制措施，并向全院书面反馈对医院感染漏报病例的主管医生进行通报批评和适当经济处罚每季度召开医院感染委员会会议，感染管理科把该季度医院感染管理工作情况和医院感染的发病情况向医院感染委员会汇报，共同讨论、研究，解决医院感染管理工作中存在的问题

1.2在本年度根据医院感染发病情况，计划在—月份进行全院住院患者医院感染现患率调查由感染管理科主持，各科共同参预，规定统一时间，制定统一表格，按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查了解在同一个时间点全院各科现患率，部位感染率从而掌握全院及不同科室医院感染基本状况和医院感染高发科室、高发部位，对高发科室和高发部位查找危（wei）险因素，制定和采取预防控制措施L3本年度对神经外科ICU、NICU、RICU进行医院感染目标性监测，特殊加强对呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染的监测，感染管理科每周到神经外科ICU、NICU、RICU,评估和了解患者病情和感染情况，对使用呼吸机、留置血管内导管、留置导尿管的患者及插管和拔管时间由神经外科ICU、NICU、RICU值班护士建立ICU日志逐一进行记录，并密切观察感染的症状与体征，及时作出正确诊断，同时查找感染危（wei）险因素，积极采取相应的控制措施，进一步降低医院感染率，做好重症患者的感染监测工作

2、手术部位感染监测为了进一步了解手术患者的手术部位感染率;及时发现危（wei）险因素，积极进行干预;有效地评价控制效果，降低手术部位感染，进行了手术部位监测对妇产科所有的择期和急诊手术术后病人的手术部位进行监测医院感染监控专职人员每天去病房了解、登记被监测手术患者的情况，与手术医生确定换药时间，查看手术切口愈合情况,催促医生对异常切口分泌物送检，及时追查送检结果并要求合理应用抗菌药物;核对每位手术患者的—，对手术患者宣传解释调查目的和方式，—出院后的患者以确定是否发生感染，输入每一个手术患者监测数据并进行统计分析，计算手术部位感染率，与医师、科室感控护士共同分析原因以便进行改进，预防并降低手术切口感染

3、进行多重耐药菌监测为了加强多重耐药菌MDRO的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，进行多重耐药菌MDRO的目标性监测:监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA、耐万古霉素肠球菌VRE、产超广谱内酰胺酶ESBLs的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测从而催促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采，及时做细菌培养，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌MDRO要及时向医务科、医院感染管理科报告同时细菌室给感染管理科留报告单一份，感染管理科每日到细菌室了解细菌培养阳性结果并记录，并和该患者所在科室负责人联系指导消毒隔离措施实施，同时发放消毒隔离通知，指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防控制措施的落实对由于主观原因预防控制措施落实不到位，发生医院感染的赋予相应的经济处罚;感染管理科每季度统计、分析、反馈各科多重耐药菌感染感染状况和各科室预防控制措施落实情况;每季度发布医院常见致病菌的流行和药敏情况;细菌室每季度对耐药菌的变迁和药物敏感性进行分析并反馈各项监测结果在医疗质量、医疗安全管理会议上通报

（5）各科医院感染管理小组人员参加医院感染相关知识培训，提高感控小组共同参预感控管理的责任和意识，培训时间不少于3学时I、考核、考试纳入绩效考核:理论考试每季度一次、结合平时下科室检查过程中的现场提问；各科室参加培训人员每次不能少于—%,无故少于—％者一次扣除科室绩效分一分；季度考试，中级及中级以下人员全部参加闭卷考试,副高人员参加开卷考试，外出学习，休长假人员不能参加考试者，科室要给院感科请假，如无故不参加者，视为考试不合格，纳入季度绩效考核每人次扣一分；考试—者，发现后每人次扣除绩效考核分—分；全院培训有科室和个人记录，月考核下科室检查，科室无学习记录一次扣一分；无个人学习记录者每人次扣一分，并纳入季度绩效考核之中，与医院奖金挂钩第二篇医院感染培训计划一年医院感染管理培训计划

一、培训目的开展医院感染防控和传染病防治知识的培训与教育，定期对工作人员进行传染病技能培训从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，预防、控制和消除传染病的发生与流行

二、培训的对象、内容及时间

1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员、实习、进修、新上岗人员及行政工勤人员

2、培训内容及时间

（1）专职人员参加全国及区、市两级医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态（范本）,培训时间不少于16学时

2、医师、护理人员及医技人员本年度重点是隔离技术与标准预防要点；导管相关感染防控；重点传染病疫情与院感防控；细菌耐药的微生物基础及院感防控策略培训时间不少于4学时120急诊医务人员进行穿脱防护用品的技能考核3实习、进修、新上岗人员进行岗前培训院感的概念及重要意义；无菌技术规范；医务人员医院感染职业暴露防护；医疗废物处置；医疗废物分类；多重耐药菌的防控；七部洗手法、防护用品操作考核；抗菌药物的使用原则等，培训时间不少于3学时4行政工勤人员进行医院感染管理相关法律、法规学习

三、培训形式及考核方法

1、临床医生、护理人员、医技人员由医院感染管理委员会—培训及考核

2、由院感办对实习、进修、新上岗人员进行多媒体教学等岗前培训，每次以培训结束时以笔试测试卷当场考核，考核合格才干上岗

3、行政工勤人员通过多媒体教学后进行现场提问和解答

4、每月由科室院感监控组长—科室人员进行院感相关知识学习院感办一年医院感染培训计划培训目标全院医务人员掌握预防和控制医院感染基础知识和技能，将医院感染控制意识贯通于全部诊疗活动中，将医院的感染管理工作变为自觉行动，最大限度的保障患者及自身的健康为此特制定今年的院感学习培训计划培训的对象、内容及时间针对临床、医技、后勤、行政等各个方面制定培训计划，在医院感染管理学教育的基础上针对各个层面上的医务人员施以不同的教育内容，反映岗位特点，符合岗位工作的特点

（一）对新上岗人员进行院感管理基础知识的岗前培训，时间—个学时内容系统地介绍医院感染管理的重要性及有关知识，使其能初步掌握院内感染的预防和管理方法，经考试合格后方能上岗

（二）医生医院感染管理知识的再教育不少于6学时内容定期—有关医院感染知识的学术讲座，及时讲解医院感染管理的进展，如细菌菌株的分型技术、抗菌药物的合理应用、消毒灭菌技术的发展

（三）护士医院感染管理知识的再教育不少于6学时，内容:学习有关医院感染的专业知识，提高无菌观念和消毒隔离技术

（四）医技人员医院感染管理知识的再教育不少于6学时内容要有针对性的举办各类型的学习班，如各种内镜的清洗、消毒技术，以及其它治疗仪器的消毒技术，无菌操作技术等，使其树立正确的无菌观念，预防因辅助检查和治疗操作不当引起的医院感染发生

（五）工勤人员医院感染知识的再教育不少于6学时内容:加强预防医院感染的培训，如医疗废物的处理、医疗污水的处理等

（六）兼职医院感染管理人员主要是专业技术的培训，如各种环境卫生学监测标本的采取、医院感染监控对各类兼职或者专职人员进行培训

（七）医院的各级管理人员内容《医院感染管理办法》的学习，使其各级领导能从医院感染发生的历史、医院感染造成的危害、流行特点、医院感染的现状来认识医院感染管理的重要性（范本）培训方式方法采用大课集中培训和小范围专项培训相结合的方法以多媒体课件授课为主培训—者医院感染管理科，医务科，护理部考试考核每一专题培训结束后，根据情况，对不同人员进行答卷考试或者操作考试新进人员考试合格后，方可上岗，考试成绩记入个人考绩档案一年医院感染管理培训计划医院感染教育培训是伴有着医院感染的建立而开展的，其目的就是要使全体医务人员，掌握预防和控制医院感染基础知识和技能，将医院感染控制意识贯通于全部诊疗活动中，以确保医疗安全和质量，造福于人民群众医务人员也惟独在掌握了预防和控制医院感染知识和技能后才干将医院的感染管理工作变为自觉行动，最大限度的保障患者的健康本年度拟定如下培训内容

一、培训的对象、内容及时间

1、培训对象包括临床医护人员、医技及工勤保洁人员

2、培训内容及时间⑴院感管理专职人员参加有关省市级—部门的医院感染管理知识培训I,及时掌握医院感染防控的最新信息动态（范本）⑵全年对全体医务工作人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训与考核针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等内容的培训每季度一次，专职人员每年不少于一个学时，其它医务人员每年不少于6学时，新上岗人员不少于一个小时⑶对全院新上岗人员进行岗前院感知识培训和考核⑷对保洁人员进行消毒液配置方法、保洁用具分区使用、分类放置、个人防护方法等内容的培训

二、培训形式每季度由院感科—讲授的形式进行培训学习，每月由科室院感质控组长—科室人员进行院感相关知识学习附表年度感染培训计划篇四医院感染知识培训计划医院感染知识培训计划随着卫生科技事业的高速发展对医院感染管理工作提出了更高的要求，结合我院情况将重新制订我院医院感染知识培训及考核办法，具体如下

一、培训目的

1、加强感染控制知识的学习，促进感染制度的落实

2、有效预防和控制医院感染的发生，不断提高我院医疗护理质量

二、培训对象医师、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员的专职人员

三、培训内容

1、共同学习内容消毒管理办法、预防和控制医院感染的目的意义、医院废物管理、锐器伤及其血液体液传播疾病的预防

2、医师学习内容医院感染概论、医院感染诊断标准、侵入性操作相关性感染的预防、无菌技术操作、消毒隔离常识和医院感染的预防

3、护士学习内容医院感染管理概念、消毒灭菌隔离知识、消毒剂的合理使用及浓度监测、重点科室的医院感染管理、医院感染的监测、侵入性操作相关性感染的预防、一次性无菌医疗用品的医院感染管理、常见医院感染的预防与控制

4、医技人员学习内容本科室医院感染的特点与控制消毒剂的合理应用、侵入性操作相关性医院感染的预防、临床微生物学知识和抗感染药物的管理与合理应用

5、行政管理人员学习内容医院感染管理工作及其理解的发展本院医院感染管理要点和相关管理知识和管理方法

6、后勤人员学习内容消毒灭菌隔离基本知识、消毒剂的选用和洗手知识、各部门包括污水处理、医疗废物暂存处、洗衣房工作人员应分别掌握《医院消毒技术规范》和《医院感染管理规范》的

7、感染管理部门学习内容医院感染管理的新发展、《医院消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》和国家相关标准与法规、医院感染的发病机制、临床表现、诊断治疗与预防措施、本院各科室部门医院感染的特点、管理要点及控制措施消毒学基本原理与消毒灭菌新发展医院感染流行、暴发流行的预防与控制、培训形式

1、院领导利用院周会时间不定期地对中层干部进行医院感染管理知识宣传、教育

2、向各科室发放有关预防、控制医院感染的学习材料

3、通过业务学习对医护人员进行不同内容的消毒隔离教育

4、每年两次对医院各类人员进行医院感染知识考试

五、催促及考核办法

1、医院感染知识考试以书面形式为主

2、不定期地到各科室检查学习情况并进行抽查

3、将检查情况和考核结果存档医院感染管理培训计划为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗安全，充分发挥泛博医务人员在预防和控制医院感染工作中的作用—年将继续针对医院感染的重点部门、重点人员、重点环节，贯彻和落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、医疗机构医务人员收卫生规范、医院感染监测等为重点内容，通过培训提高全体育工作人员的实际工作能力现制定培训计划如下

一、对全院各级各类人员进行培训，每季至少培训一次

二、健全各项医院感染规章制度，—全院工作人员学习并要求认真执行

三、定期对医务人员进行《手卫生规范》培训，并抽查I、每季一次的培训内容包括各科室医院感染管理，医务人员职业卫生安全防护及暴露感染后紧急处理知识，各部门医院感染管理职责，一次性无菌医疗用品管理制度，消毒器械管理制度等，同时医疗废物管理纳入长效管理，应重点培训，并监督各科室按规章制度认真执行

五、定期或者不定期抽查工作人员对培训知识的掌握程度及落实情况海门市包场镇卫生院医院感染培训计划

1、医院感染管理科应加强自身院感知识的学习及全院院感知识培训全年培训不少于一次，每季度一次

2、全年对全体医务工作人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训与考核院感知识培训时间每年不少于6学时定于、四季度进行全院医务工作者院感知识培训

3、医院必须对新上岗人员进行岗前培训，培训时间不少于3学时，考试合格方可上岗定于三季度对全院新上岗人员、进修生、进行岗前院感知识培训和考核O。