2022年县级公立医院绩效考核方案

年县级公立医院绩效考核方案2022为加快推进县级公立医院综合改革，加强公立医院绩效管理，提高服务质量和效率，结合我县实际情况，制定本方案

一、考核目的建立健全公立医院绩效评价机制，引导公立医院办院方向，正确处理政府、群众、医院三者之间关系，推动公立医院改进服务质量，落实分级诊疗，规范服务行为，加强标准化、专业化和精细化管理，维护公益性、调动积极性、保障可持续，向群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

二、考核对象县人民医院、县中医院

三、考核原则公立医院绩效考核评价工作坚持客观、公正、公开、科者住院费用/出院人次数序号指标名称计算公式评分标准数据来源分值实现收支平衡的公立医院数占若全部实现收支平衡，得

2.5分其余按实现收6总收入-总支出30即为实现收支平衡财务年报5公立医院总数的比例支平衡的比例得分资产负债率“5%得5分；＞45%且W50%得资产负债率负债合计/资产合计X100%o基本公立医院资产负债率和基本建.75分；＞50%得

2.5分且较去年降低加

0.5建设、设备购置长期负债占总资产的比例二（基3£设、设备购置长期负债占总法7本建设长期负债+设备购置长期负债）/资产总计财务年报10分产的比例X100%o基本建设、设备购置长期负债占总资产的比例:43%彳导5分；＞3%且W

6.5身导

3.75分；＞

6.5%得

2.5分且较去年降低加

0.5分若=116元，得5分在116元的基础上，每增公立医院白兀医疗收入的医疗加1元减

0.5分，减完为止；每降低1元加

0.58医疗费用/医疗收入-药品收入X100财务年报10费用（不含药品收入）分，加满10分为止且较去年降低加1分若=11%彳导5分在11%的基础上,每增加1个百管理费用占公立医院业务支出9管理费用/业务支出X100%财务年报10分点减2分,减完为止；每降i氐1个百分点加2的比例分，加满10分为止且较去年降低加1分序号指标名称计算公式评分标准数据来源分值基层医疗卫生机构诊疗人若*1%得5分在61%的基础上,每增加1个百分点卫生健康统基层医疗卫生机构诊疗人次数/医疗卫生机构诊疗1010次数占医疗卫生机构诊疗加1分，加满10分为止;每降｛氐1个百分点减1总人次数X100%计年鉴总人次数的比例分，减完为止且较去年增加，加1分公立医院平均住院日48天得10分；＞8天且W9天得

7.5分；＞911出院者占用总床日数/出院总人数财务年报10天得5分且较去年下降加1分职_L满意度

280.17%得5分；＜

80.17%且

276.公立医院职工、in诊患者、公立医院满59%得

3.75分；＜

76.59%得

2.5分住院患者满意意度调查管1210门诊患者满意度之

85.43%得

2.5分；＜

85.43%度埋平台且》

83.96%得2分；＜

83.96%得

1.5分住院患者满意度

291.71%得

2.5分；＜

91.71%且

290.06%得2分；＜

90.06%得

1.5分说明满分100分，定性指标权重占比70%附件3-1:XX县县级公立医院满意度调查表（XX县医院）被调查人门诊患者满意程度内容满意不满意1业务水平2服务态度3就诊流程4排队秩序5等候时间6隐私保护7指示标牌8环境卫生9医疗费用满意不总体评价注请在选中项右边空格打V附件3-2:XX县县级公立医院满意度调查表（XX县医院）被调查人住院患者满意程度内容满意不满总您入住病房时护士是否以口头或者书面形式主动向您介绍住院环境和注意事1项2医生诊断后是否主动告知您治疗的方案、预期结果及估计费用3您对医院住院病房与床单的清洁、舒适程度的评价4您对医院住院病房的生活环境方便程度的评价5您对医院住院病房提供的膳食满意程度的评价6您对本次治疗后对病痛减轻与生活质量改善程度的评价您对医生、护士向您提供本次所患疾病相关的防治与康复知识满意程度的7评价8您对本次治疗所产生的医疗费用的评价满意不满意总体评价注请在选中项右边空格打L附件3-3:XX县县级公立医院满意度调查表（XX县医院）被调查人医院职工满目度序号内容允许不确定不允许1与同类型医院相比，本医院的薪酬比较满意2您对自己薪酬之外的各项福利（包括假期、培训等）感到满意3那些在工作中表现出色的人，都能够得到公平的晋升机会4您的工作场所舒适，便于高效率地工作5您在目前的工作中可以学到不少新东西，包括业务知识和管理知识等当您在工作中遇到麻烦，医院的解决程序和渠道是合适的医院的一些规定和流程实际上是在增加工作的难度您往往因为同事不能胜任工作，而付出额外的努力您在工作中很少和同事发生口角与冲突10总体上来看，您喜欢在这家医院工作你对所在医院的总体评价是注请在选中项右边空格打V满意基本满意不满意绩效考核涵盖包括综合改革效果评价定性指标（项）、综合改革效果评价定量指标（项）及满意度调查，具体见附件

12、、1212

四、3考核方式依据《县县级公立医院综合改革绩效考核细则》，通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查等多种形式，对县级公立XX医院进行考核考核于年月底前完成

五、考核评价202212

（一）分值计算县级公立医院绩效考核分值实行百分制，各项指标实际得分之和为考核成绩不涉及部份考核内容的单位，采用加权处理

（二）评价等次考核结果分为个等次分以上（含本数，下同）为优秀，分以上分以下为良好分以上分以下为合490格，分以下为不合格8090,608060

（三）结果运用提高考核质量

（二）注重实效县直两院要完善医院内部绩效考核，把医务人员提供服务的数量、质量、技术难度和患者满意度等作为重要指标，制定以社会效益、工作效率为核心的人员绩效考核制度根据考核结果，做到多劳多得、优绩优酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距严禁给医务人员设定创收指标,严禁将医务人员收入与医院的药品、耗材、检查等收入挂钩

（三）严肃纪律县直两院要严肃考核纪律，严禁编造、篡改考核资料，医院提供虚假信息、刻意瞒报漏报，一经发现，除扣除相关指标分外，绩效考核结果下调一个档次严禁利用考核谋取个人利益，严肃查处弄虚作假行为，确保考核客观公正附件年公立医院综合改革效果评价定性指标1年.20公2立2医院综合改革效果评价定量指标县县级公立医院满意度调查表

2.

20223.XX附件1:2022年公立医院综合改革效果评价定性指标定性指标指标说明分值序号洛头公立医院〃6+r的投入责任，化解符合规定的公立医院债务，并从政策层面固化政府1落实政府投入责任10人责任抓住开展药品耗材集中米购、取销医用耗材加成等改革窗口期,发帖有序调整医疗服2持续深化医疗服务价格改革10务价格，提高医疗服务收入占医疗收入的比例积极探索人员总量管理、编制备案制等，核定的人员总量与财政拨款、医务人员职称数3完善编制管理办法10挂钩洛实〃两个允许”要求，改革完善公立医院薪酬总量核定办法，改革完善公立医院I扉B薪4深入推进公立医院薪酬制度改革10酬分配和绩效考核办法加快推进以按病种付费为主的多兀复合合理确定、动态调整医保基金总额预算指标和按病种付费等的支付标准开展DIP、D式5Gs等试点10医保支付方式改革加强公立医院党的建设，落实党委领导下的院长负责制，制定医院章程，强化医院内荏6加快建立健全现代医院管理制度10运营管理，持续改善医疗服务贯彻落实《江西省人民政府办公厅关于加强公立医院公共卫生职能建设的实施意见》（

1.是否组建公共卫生工作管理委员会和工作机制，并下设专家咨询小组制，并下设专家咨询小组；

2.县人民医院不少于3名、县中医院不少于2名专职人员从事公共卫生工作;

3.是否根据自身特点制定医院公共卫生职责清单并明确落实措施；

4.医院发热门诊建设是否7加强公立医院公共卫生职能建设10达标,并满足〃二区两通道〃设置要求

5.是否结合自身实际制定卫生应急预案；

6.在职人员传染病防治、院感控制知识和技能培训率是否达到100%；7是否至少开展1次突发公共卫生事件应急演练；8是否建立疾控机构与公立医院定期会商有关制度框架；

9、是否制定细化完善的具体工作方案）从责任、管理、服务和利益共同体4个维度评判建设标准，监测指标体系4个方面有序8推进城市医疗集团和县域医共体建设10就医格局基本形成、县域医疗卫生服务能力提升、医疗卫生资源有效利用、医保基金使用效能提升

1.开展预约诊疗，途径多样便捷易操作，群众知晓，预约诊疗途径1种以上；

2.有优化诊疗服务流程的具体措施,有效压缩患者取号、就诊、检查的等候时间；

3.医院所有病旨开展9提升服务能力建设J优质护理服务；

4.提供自助打印、手机信息、电话告知、网络查询等多种形式的检查检验10结果查询服务；至少提供1种检验检查结果查询服务在全国、省级性会议和培训发言，在全国和省级医改简报、卫生健康工作父流、改革动态10医改宣传10以及市级改革动态刊登改革经验交流材料在人民日报、新华社、健康报等主流媒体上刊登改革经验交流材料无医改宣传不得分公立医院综合改革其他方面有突出发展大政策层面有突出发展，公立医院改革工作状得国家、省级表彰等加分项，11和成效最多加10分因公立医院综合改革相关工作受到国务减分项，最多减1院大督查、国家卫生健康委卫生健康综合120分督查通报批评，以及省卫生健康委通报批评、约谈等说明满分100分，定性指标权重占比30%附件2:2022年公立医院综合改革效果评价定量指标序号指标名称计算公式评分标准数据来源分值东满意度=评价满意的被调查卜合要求得5分;患者满意度每下降1%扣

0.1分,口1患者人数/调查总人数X调查30名以上患者（门诊10名、住院20名，完为止现场调查5100%290%；髓度二评价满意的被调调查30名以上医务人员（医生10名、护理10冬合要求得5分;患者满意度每下降1%扣

0.1分,查医务人员数/调查总人2现场调查5名、医技10名）口完为止数xlOO%90%e医疗服务收入（不含药品、医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）扣30%,得5分在30%的基础上,每增加1个耗材、检查、化验收入）3财务年报10占公立医院医疗收入的比例二（医疗收入-药百品收分点加2分，加满10分为止；每降低1个百分点占公立医院医疗收入的比入-卫生材料收入-检查收入-化验收入）/医疗减2分，减完为止且较去年增加，每增加1例收入X100%o个百分点加1分若=10%,得

2.5分在10%的基础上，每增加1（本年度医疗收入一上一年度医疗收入）/上一」卜百分点减

0.5分，减完为止；每降低1个百分功4医疗收入增幅财务年报5年度医疗皎X100%uo口

0.5分，加满5分为止且较去年降低加

0.5分（本年度门诊患者次均医药费用一上一年度门诊患者次均医药费用）/上一年度门诊患者次均医若=10%,得

2.5分在10%的基础上，每增加1个药费用X100%门诊患者次均医药费用二门诊收片公立医院每门急诊人次平入/门诊人次数百分点减

0.5分，减完为止；每降低1个百分［加’5均收费水平增长比例、出院

0.5分，加满5分为止且较去年降低加

0.5分财务年报

10、者平均医药费用增长比例（本年度出院患者次均医药费用一上一年度出每门急诊人次平均收费水平增长比例、出院者平均院患者次均医药费用）/上一年度出院患者次均医医药费用增长比例各占5分药费用X100%o出院患者次均医药费用=出院患。