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槎骨远端骨折康复什么是楼骨远端骨折楼骨远端骨折是发生在挠骨远端3厘米以内的骨折这个位置是松质骨与密质骨的交界处,是力学上的弱点,一旦遭受外力,容易骨折槎骨远端是腕关节的主要构成部分,因此,恢复腕关节功能尤为重要挠骨远端骨折约占全身骨折的1/6好发于中老年人,女性多见楼骨远端骨折有哪几种类型楼骨远端骨折多为间接暴力引起跌倒时,手部着地,暴力向上传导,发生楼骨远端骨折根据受伤的机制不同,可分为伸直型骨折(Colles骨折)屈曲型骨折(Smith骨折)关节面骨折(Barton骨折),但以伸直型骨折最常见伸直型骨折常出现骨折远端向背侧移位,典型者伤手呈银叉〃畸形或〃枪刺”畸形它是最常见的骨折之一,约占所有骨折的
6.7%,好发于老年人,有“老年性骨折”之称老年性骨质疏松是骨折的内因,摔倒则是外因直接暴力和间接暴力均可造成骨折,但以间接暴力为主,多为跌倒时腕关节背伸、手掌着地时所导致如何诊断挠骨远端骨折伤后疼痛、肿胀,腕关节功能及前臂的旋转活动受限骨折移位者,可出现腕关节的银叉〃畸形或〃枪刺〃畸形X线拍片可见骨折远端向楼、背侧移位为详细了解关节面骨折及骨折块的移位情况,可行三维CT检查骨远端骨折如何复位与固定此型骨折大部分可用手法复位石膏外固定,部分需要手术治疗1手法复位外固定传统公认的最佳治疗方法是手法复位外加石膏或小夹板外固定手法复位后,将病人的腕关节固定于屈腕、尺偏位置,2~3周后,改用腕关节功能位石膏或夹板再固定4周2切开复位内固定对于累及关节面粉碎性骨折,且有严重移位,手法复位失败者,应采用手术内固定治疗模骨远端骨折如何康复锻炼Q术后2~3天如何康复锻炼可开始做肩部、肘部全范围主动运动,以及握拳、伸拳、拇指对指等主动练习,并逐步增加用力的程度可以辅助理疗促进血液循环,消肿消炎,缓解疼痛等见图27O2术后第2周如何康复锻炼伸直型骨折的患者增加手握拳做屈腕肌静力性收缩练习3术后第3周如何康复锻炼增加屈指、对掌的抗阻练习每次练习10分钟左右,每日数次在骨折部位进行向心性按摩,有助于消除肿胀当骨折涉及关节面时,固定2~3周后,即应每日取下石膏托,做腕关节不负重的主动运动运动后,再予固定,每日进行1~2次开始时幅度不宜过大重复次数也宜较少以后逐渐增大运动幅度、用力程度和重复次数4术后4-6周如何康复锻炼可拆除外固定,逐渐开始腕关节活动以主动运动为主,受累关节进行各个方向的主动活动,运动幅度应逐渐增大,在患者耐受范围内进行每次30分钟左右,每日数次,如腕关节的屈伸功能练习除了进行主动运动,也要增加肌力和耐力训练肌力训练经常采用抗阻训练,如肩、肘抗阻练习5术后7~8周如何康复锻炼除上述治疗外,增加前臂旋转功能练习,并逐渐增加抗阻力训练还可增加精细动作协调性练习,如小件物品操控、写字和打字等,恢复正常活动和日常生活活动,如吃饭、穿衣等如有严重腕关节功能障碍患者需行关节松动术治疗。
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