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的目的主要是为了协助家庭生活能够有序运转,为家庭提供经济、心理和法律援助,改善家庭环境,改变家庭结构,维持家庭成员之间的平衡和谐关系这就要求社工在实际介入过程中要把握好家庭成员之间的关系及其与外部环境之间的有机联系,为家庭成员提供具体的帮助,帮助他们走出困境
3.本案例回答时需要注意的问题是家庭社会工作是一项整合性的专业社会工作,社会工作者应当针对不同家庭的需要,选择一种或数种理论、方法与技巧整合运用在具体的案例当中家庭问题多种多样,社工的介入策略也应当因人而异,在征得服务对象同意的基础上,根据家庭实际需要和具体资源情况灵活运用
二、某社区里老街坊、老邻居多,老党员也不少,邻里关系比较和谐该社区老龄人口较多,60岁及以上老人占总人口的
20.5%,而且,老龄人口中高龄老人比较多社会工作者在日常工作中发现一些老人没有退休金,生活困难,缺乏保障;一些老人由于年老体衰,体弱多病,生活不便;一些老人经济条件虽然比较好,儿女却不在身边,常常感到孤独寂寞,郁郁寡欢;一些老人反映社区文化活动太少,缺少展示才艺的舞台;一些老人被家人忽视,甚至受到虐待,合法权益遭到侵犯针对以上情况,社会工作者拟定了一个社区老人服务计划,内容包括一是协助贫困老人获得经济补助;二是请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾
1.该服务计划满足了老年人的哪些需求?还有哪些需求没有得到满足?
2.如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求?【答案】
1.该服务计划满足了老年人的经济保障需求和健康维护的需求,未满足婚姻家庭需求、就业休闲需求、社会参与需求和居家安全需求
2.社会工作者可以为有需要的人联系他们的亲戚、朋友、邻居和志愿者,建构起支持网络,使这些网络能够发挥积极的支持作用,帮助个人和群体解决所面对的问题因此,社会工作者可以建立社区支持网络来满足该社区老人的各项需求
(1)个人网络具体做法是社区社会工作者集中服务对象个人现存的有联系且有支持作用的成员,动员与服务对象关系密切的重要人物提供支援,维持和扩大服务对象的社交关系和联系
(2)志愿者联系网络具体做法是社区社会工作者寻找和动员社区内外愿意成为志愿者的大学生、社区党员、辖区单位的职工,通过合理配置,让志愿者和服务对象建立联系,提供帮助和支持,解决社区老人的多样化需要
(3)互助网络具体做法是社区社会工作者为那些有共同问题、相同背景、兴趣的服务对象建立起朋辈支持小组或互助小组,加强同伴之间的支持,促进信息分享和经验交流,增强解决问题的能力,例如空巢老人支持小组等
(4)邻里协助网络具体做法是社区社会工作者通过举办各种活动召集和推动邻里了解服务对象,强化邻里和服务对象之间的联系,发展互助性支持,有效降低正规服务的烙印效果
三、小刘,22岁,随父母到城市打工,住在城中村,原本在舅舅厂里上班,因不满舅舅管教严厉,自己出来创业,又因创业失败受到打击患上精神疾病治疗一段时间后有所好转,但仍需吃完药,记忆力下降父亲抱怨责备他,让他出入上班,小刘害怕邻居笑话,依然想自己创业母亲觉得小刘还需要康复治疗,主张让小刘继续居家治疗社会工作者主动上门介绍优惠政策等,社区可给予技能培训,鼓励小刘参与社区活动和社区康复问题结合案例用优势视角理论和家庭系统理论为小刘制定一个社区康复服务方案【答案】为小刘制定社区康复服务方案如下
一、服务对象的问题和需求评估
1.身体康复问题这是最重要的一个问题,服务对象因为创业失败未能承受住打击而患病,治疗后有好转但仍需维持康复治疗同时,身体得到康复之后,服务对象小刘才能去做自己想做的事情
2.心理情绪及精神问题服务对象小刘在患上精神疾病经过治疗后虽有所好转,但记忆力下降,精神状态有待改善,同时小刘害怕邻居笑话,这些负面的情绪和心理如果得不到正确的宣泄和矫治,可能会影响个人的心理精神健康
3.家人责备抱怨小刘的父亲责备抱怨他,舅舅管教也很严厉,虽是出于关心爱护小刘的初衷,但这种表达方式对于小刘来说可能不太适合,会对本来就未痊愈的小刘造成心理健康方面的影响,也不利于小刘日后的社区康复
二、方案设计
(一)目标界定根据以上对服务对象小刘问题和需求的分析,设计为小刘服务的社区康复方案,其基本目标是帮助小刘康复治疗,调整其心理状态,提高其应对生活困难的信心和能力具体包括L在身体康复方面,社会工作者为其提供有针对性的社区康复服务计划,链接专业的医护工作人员为其提供专业的康复训练
2.疏导小刘因患病、创业失败等所带来的不良心理和情绪,纠正不良认知
3.帮助小刘重建对生活的信心,发掘服务对象潜能,由他助到自助
四、F市某专门从事青少年服务的社会服务机构,为增强同事交流而定期举办聚会,参加者需要轮流主持会议聚会的目的主要是为了分享专业服务经验,提出有效建议,促进彼此实务工作的改善?问题?上述案例中体现了哪种社会工作督导的方法,并说明其特点【答案】根据题干可知,采用的是同事督导的方法同事督导是指具有相同需求、观点或技术层次的个人和一群社会工作者,通过个别互惠方式或团体讨论方式进行的互动过程参与互动的成员不一定来自同一机构或同一工作团队同事督导的优点有一是在督导过程中,专家的权威降到最低,没有权威现象二是参与者可以在最方便的时间组织和安排督导会议三是这种督导不需要付费四是对于非常有经验的社会工作者,选择同事督导方式更容易有收获同事督导也存在一些不足如每名成员都没有最终的权利和义务;参与的成员会彼此避免与他人的争论;有时参与的成员缺乏必要的经验和技术,无法与他人分享;团体成员有时也会彼此形成同谋
五、案例张阿姨今年58岁,和女儿一起住,最近因女儿到国外出差,一个人在家,感到很孤独,整天心神不宁,整夜失眠张阿姨在邻居的建议下向社会工作者寻求帮助在与张阿姨的深入交谈中,社会工作者得知张阿姨很小的时候母亲就去世了,父亲后来再婚,对她缺乏关爱张阿姨的女儿出生后不久,丈夫因工作需要,将近两年时间不在家,这段时间她曾表现出孤独、心烦气躁、失眠、血压升高等现象问题如果你是案例中的社会工作者,请你运用合适的社会工作理论对张阿姨进行服务和治疗,并把你的服务计划写出来【答案】根据服务对象张阿姨的情况,可以判断张阿姨幼年时的经历是造成她这种状况的一个深层的原因,因此可依据心理动力理论对其进行治疗救助心理动力社会工作的治疗过程就是服务对象痛苦经验的自我揭露过程,社会工作者的主要任务就是帮助服务对象形成内部的“治疗性分割”,即帮助服务对象跳出来观察自身和反省自己的经验,认识到自己目前这种状况是由早期的特殊经历造成的,进而对服务对象进行安慰和心理疏导,帮助其走出心理障碍,恢复生活常态运用心理动力理论介入本案,社会工作者可分三个步骤开展治疗服务
1.构建良好的治疗情景在治疗开始时,先跟张阿姨签订服务合约,明确双方的角色分工、治疗计划和时间表在治疗过程中,社会工作者应对张阿姨始终保持专业、同理的态度,并始终以中立的态度分析问题,不施加个人的偏好,不对任何人和事进行偏向性评论社会工作者要尊重张阿姨的自主性和个别性,不将自己的想法强加给张阿姨
2.建立良好的治疗关系与张阿姨建立良好的关系,使其感受到支持与安全,引导她将以前的特殊经历讲出来
3.进行治疗性对话社会工作者可采用自由联想的治疗性对话方法,鼓励张阿姨说出心中最原始的想法或感受;捕捉她未经理性思维过滤的闪念并进行分析,从而发现张阿姨潜意识的内容,找出造成张阿姨出现问题的部分;帮助张阿姨修正这些造成问题的潜意识,最终解决问题
六、小芬,女,16岁,初中三年级学生小芬有两个哥哥,都是初中没毕业就外出打工,现在都已经成家小芬家在农村,父母都是农民,但由于这两年天气干旱,庄稼收成不好,父亲便出去打工,做起了农民工小芬的父母一直对小芬寄予很大希望,希望小芬能考进重点高中,所以对小芬要求严格,要她努力学习,一定不能辜负父母的期望小芬虽家庭不富裕,可是在小芬的教育投资方面,父母却很舍得从小芬小时候起,小芬的每一天都排满了学习课程,小芬父母还为小芬买了各种各样的辅导书小芬外出玩耍的时间很少,出去玩一会都要向父母请示,得到父母同意,买文具、衣服等,妈妈都会全程监督小芬看到很多同学都可以去外面自由玩耍,可以随意买自己喜欢的东西,心里很羡慕也很难受小芬如果和同学出去玩,回来也不敢跟家里人说,害怕挨父母批评马上就要中考了,小芬很担心,如果考不上重点高中,父母会责备她,有时小芬不敢回家,故意在外磨蹭,还学会了对父母撒谎小芬的父母觉察到小芬经常说谎,而且最近一次月考的成绩也没有以前考得好
1.小芬面对的主要困境有哪些?
2.针对小芬的困境,社会工作者在介入时可以用到哪些相关理论【答案】
1.上述案例中,小芬面临的主要困境有
(1)父母管教严厉,缺乏自由父母对小芬寄予厚望,在学习上要求严格,平时对小芬有太多的约束,限制了小芬正常活动的自由
(2)升学压力大小芬马上就要进行中考,升学压力较大,月考成绩不理想,不敢回家,害怕遭受责骂
(3)与父母没有正确的沟通小芬向往自由,却不敢和父母说,害怕遭受责骂小芬和父母之间缺乏沟通,甚至还学会了撒谎
2.针对小芬的困境,社会工作者在介入策略中可能会用到的家庭社会工作的理论有
(1)家庭系统理论家庭系统理论有三个基本观点
①家庭成员的基本问题是整个家庭不良的沟通交流方式导致的;
②家庭所面临的危机既是机会,也是挑战;
③因“问题”而导致的家庭功能的失调能够得到有效解决如果社会工作者能够让小芬的家庭成员认识到家庭问题的产生与家庭成员的沟通交流方式之间的关联,及时改变这样的交流方式,建构新的交流方式,既能解决家庭功能的失调,又能使家庭功能得到充分的发挥
(2)家庭生命周期理论家庭也像人一样有一个成长、发展的自然变化过程,这是家庭生命周期理论的核心观点家庭生命周期理论强调,家庭成员之间的互动交流关系以及他们的需要会随着家庭的发展在不同的阶段呈现不同的特征,每一个家庭发展阶段都有不同的任务和要求需要家庭成员去面对,使家庭成员感受到一定的压力小芬的家庭现在处于青少年家庭阶段,这一阶段家庭的主要任务是
七、范某,男,56岁,未婚,文化素质较高,是位民间编织艺术家范某患类风湿性关节炎已十多年,关节畸形,肿大,行走困难,生活基本不能自理范某身残志坚,自强自立,从事民间编织艺术工作30余年,但收入微薄,现在每月主要靠当地民政部门的补助为生,经济状况窘迫范某自患病以来一直与哥嫂一家同住,嫂子照顾他生活起居,家庭非常和睦不幸的是,嫂子在不久前被查出患了子宫颈癌,手术后身体虚弱,难以继续照顾范某而范某的哥哥身体状况也不好哥嫂有一个儿子,在附近的商场做客服工作,结婚后与妻子一起在外居住,他们夫妻二人轮流照顾三位老人三位老人的居住条件非常差,挤在一个十多平方米的老式四合院内,终日难见阳光,房内没有自来水、上下水道和卫生间等设施,院内有一个公用自来水管,厕所在大院外约250米处范某由于行动不便,大小便只能在家中完成如今,范某向医务社会工作者咨询有关住房的无障碍改造问题,并请求社会工作者给予适当帮助
1.医务社会工作有什么特点?
2.上述案例中,范某面临的困境有哪些?
3.针对范某的情况,医务社会工作者应为其提供哪些服务?【答案】L医务社会工作的特点有以下三点
(1)服务领域广泛
①在疾病预防方面,由于疾病谱的改变,人口全球流动性的增加,疾病预防站在了全球卫生视角,关注人口健康、优生优育和公共卫生等取向;
②在疾病治疗阶段,各种矛盾和问题集中体现,此阶段包含了医疗救助、紧急医疗救援、医院体系建设、医疗质量和流程的关注和心理行为问题;
③在回归康复阶段,除了涉及生物医学领域的康复,还涉及心理康复和社会行为功能康复;
④家庭健康、社区健康和人群健康是医务社会工作的第四阶段,也是社会稳定、安居乐业的保障
(2)社会需求宏大
①医务社会工作领域与医疗保障制度、国家卫生政策和体系建设密切相关,社会工作的职能是将社会福利和社会公平的价值观念和价值理念引入医疗服务领域
②罹患疾病往往伴随心理失衡,社会支持需求增加,家庭支持系统需要加强社会工作的职能是传递社会关爱,将人文关怀、权利的概念引入临床医疗服务过程中
③医疗资源不平衡,医患双方缺乏有效的沟通机制,医患矛盾凸显社会工作者在维护患者权益的同时,主持社会正义,承担了修复医患关系的职责
(3)遵从证据为本
①医务社会工作者实践于医疗健康领域,必须具备相应的医疗基础知识,熟悉相关福利政策和医疗流程,提供最恰当的服务;
②医疗机构强调团队合作,社会工作融入医疗服务团队中才能发挥应有的效果,将“以病人为中心”的思维融入医疗品质导向中才具有生命力;
③由于疾病的多样性和不确定性,治疗理念和文化背景不同,病人需求个性化明显,社会工作只有以证据为本,才能提供最有效的服务
八、张阿姨家有两个儿子,大儿子已结婚,与老人同住,小儿子在外省读大学近来,张阿姨因与儿媳之间产生了矛盾而心情烦躁,晚上常常难以入睡,总是唉声叹气经社会工作者调查了解,发现让张阿姨与儿媳之所以产生矛盾,是因为房子大儿子与儿媳刚结婚时,张阿姨家只有一套两居室的住房,在朝夕相处下,张阿姨与儿媳常常因为一些生活中的小事而争吵为了不破坏家庭关系,张阿姨和老伴商量后,决定把房子让给大儿子和儿媳住,他们自己到外面买一套房子因为是用他们自己多年的积蓄和养老金买的,所以房产证上只写了他们的名字没想到这件事却引起儿媳的不满,儿媳说两套房子的房产证上都不写他们的名字,是老人偏心,想日后将房子留给小叔子,甚至还威胁说,如果房产证上没有自己的名字,以后她就不会赡养两位老人这番言论让张阿姨十分伤心,不知道该怎么办
1.请界定在上述案例中,张阿姨面临的主要困境
2.针对张阿姨目前面临的问题,社会工作者主要采取哪些介入策略?
3.作为社会工作者,在妇女婚姻和家庭关系调适上的主要工作有哪些?【答案】
1.根据上述案例,张阿姨面临的主要困境有
(1)婆媳矛盾张阿姨和老伴打算买套新的房子,并且房产证上只写自己与老伴的名字,这个举动让儿媳不满,造成了严重的婆媳矛盾
(2)生理症状因为与儿媳经常发生争吵,再加上房子引发的矛盾,张阿姨的心情受到很大的影响,并因此出现失眠等现象
2.社会工作者可以采取个案辅导与家庭辅导的介入策略具体为
(1)个案会谈与张阿姨会谈,通过表达同感建立信任关系,用个案工作心理一一社会治疗模式中“描述一宣泄”的方法帮助张阿姨疏导、释放负面情绪,缓解情绪问题;帮助其调整认知,引导对儿媳的理解;连接医疗资源与张阿姨的大儿子和媳妇会谈,以接纳、尊重、同感的理念和技巧建立信任关系;通过提供信息让他们了解两位老人对房屋产权具有决定权,并且明白自己有照顾父母的责任;帮助他们调整认知,疏导情绪
(2)家庭会谈搭建沟通的桥梁,协调张阿姨与儿媳之间的关系,让他们了解彼此的想法,通过换位思考来相互原谅以前彼此因小事儿发生的矛盾,并且消除矛盾对于房产证的问题,让张阿姨多与儿媳沟通,说明房产证没有大儿子与媳妇的名字,并不是为了日后留给小叔子,而只是因为买房时用的是自己和老伴的积蓄,且买房也是为了避免与家人产生不必要的矛盾,是为了维护家庭成员之间和谐的关系,帮助建立家庭契约
3.作为社会工作者,在妇女婚姻和家庭关系调适上的主要工作有以下这些
(1)夫妻关系的调适强调夫妻关系的调适的性别视角的婚姻辅导原则,在辅导的过程中避免一味让妻子改变而忽视丈夫的改变的重要性
(2)婆媳关系的调适解决婆媳关系这个永久的话题要从根本上根治性别制度入手婆媳关系调适最重要的原则是,要教育媳妇认识到婆家和娘家都要平等对待,不要分亲疏远近调适时应该遵循包容和相互理解、将心比心等原则,建立平等、尊重的婆媳关系
(3)亲子关系的调适
九、汪强,17岁,某职校学生因与母亲外出购物,突遇车祸,造成右腿截肢出事后,汪强变得不爱与人交往,沉默寡言,整日待在家中,且与父母关系越来越疏远经过医院治疗后,已出院,行动仍旧存在不便虽然学校同意汪强返校读书,但因没有经验,学校迟迟没能落实好汪强返校的工作汪强的母亲也因此次事件,陷入深深的自责当中,觉得很是内疚,对汪强越来越纵容,对他提出的要求是有求必应汪强的父亲因公司裁员,面临被裁的风险,他也觉得自己最近很倒霉,整日唉声叹气汪强也是因此万念俱灰,内心十分焦虑于是在邻居的帮助下来到社工机构,需求社工的帮助问题
1.残疾人合法权益的主要内容是什么?汪强的需要有哪些?
2.作为一名社会工作者,你应该采取怎样的措施帮助汪强?【答案】
1.
(1)残疾人合法权益主要包括以下几个方面
(一)康复
(二)教育
(三)劳动就业
(四)文化生活
(五)社会保障
(六)无障碍环境
(七)农村残疾人扶贫开发
(2)汪强的需要
①情绪疏导的需要根据题干汪强“万念俱灰,内心十分焦虑”可知他需要进行情绪上的疏导
②接受教育的需要汪强遭遇车祸之前是某职校的学生,遭遇车祸后,右腿截肢,虽已出院,学校也已同意其返校读书,但因种种原因,还未返校,故汪强有接受教育的需要
③治疗康复需要汪强遭遇车祸,右腿截肢,虽已出院,但仍行动不便,需要进行康复训练
④改善家庭环境的需要汪强遭遇车祸之后,家庭关系出现了问题,母亲对他遭遇的车祸,内疚自责,变得对汪强有求必应,父亲又因面临失业而整日唉声叹气,需要社工介入帮助改善家庭关系和家庭环境
⑤社会交往需要汪强在因车祸造成右腿截肢后,变得沉默寡言,不爱和别人交往,故有社会交往的需要2•社工可采取的介入措施:
一十、1601年英国颁布了第一个有关济贫的法律一一《伊丽莎白济贫法》作为英国第一个重要的济贫法,它不仅是这一法律制度的发端,而且为这一法律制度的发展确定了基本原则,因此也被称为世界上最早的社会保障法根据《伊丽莎白济贫法》,治安法官有权以教区为单位管理济贫事宜、征收济贫税及核发济贫费救济办法因人而异,凡年老及丧失劳动力的,在家接受救济;贫穷儿童则在指定的人家寄养,长到一定年龄时送去作学徒;流浪者被关进监狱或送入教养院这一法律遵循的基本原则就是,让那些没有工作能力的人,如孤儿、无人赡养的老人和身体残疾的人,得到救济或赡养;给那些有劳动能力的人一份工作,让他们能够以此谋生此后,英国政府又在这部法律规定的原则基础上,颁布了一系列相关的法律请根据题目分析英国1601年济贫法产生的原因【答案】英国1601年济贫法产生的原因主要体现为
(1)在英国,由于羊毛出口业以及后来发展为毛纺织品的出口的大量增加,纺织业逐渐向城市集中,出现了效率更高的纺纱机、织布机,作为农村副业的手工纺织业受到了越来越大的冲击,更加剧了农村居民的贫困化愈演愈烈的圈地运动使越来越多的农民失去了土地,失去了必要的生存条件,成为流离失所的贫民、乞丐和流浪汉
(2)到了16世纪,“无论在乡村还是在城市,屡屡发生区域性骚乱,间或发生大规模的起义”与此同时,由于宗教改革和解散修道院,使教会的救济能力极大地减弱了,一些起义的民众要求政府对“贫困的平民百姓实行赈济”首先是各地政府不得不承担起向贫民提供救济的职责,后来逐步发展为更大范围的公共权威机构承担起此类责任最终是由英国国王颁布了济贫法。
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