院前急救各种急救应急预案汇总

院前急救各种急救应急预案汇总突发重大灾难事故急救应急预案为了规范急救中心突发公共事务应急处理程序，快速、有序、高效地组织实施各类突发公共事务的救援工作，保障公众身体健康与生命平安，依据国务院颁布《国家突发公共事务总体应急预案》和《国家灾难事故医疗救援工作管理方法》的要求，特制定本预案

一、成立灾难事故应急处理组织机构的组织领导与职责

1.医疗救援指挥部领导小组由市卫生局领导、中心领导、参与急救各医院的领导、相关部门负责人等组成主要职责是组织突发公共事务现场的医疗救援，负责指挥现场医疗救援工作，协调、部署与突发公共事务医疗救援有关的工作

2.紧急救治小组主要职责是负责组织协调与参与伤病员的紧急救治，确定、落实救治方案

3.后勤保障小组主要职责是负责组织、协调抢险救灾工作以与伤病员紧急救治的后勤保障、物资供应工作

4.心理辅导小组主要职责是与时了解驾驭受灾人员状况，对受灾人员进行心理辅导

二、制定三级应急预案

1.事务分级1一级事务一次事务伤病员30人以上，或出现重大人员伤亡,其中死亡3人以仁，或死亡和危重5人以上，事故有接着发展趋势2二级事务一次事务伤病员10人3人，或出现较大人员伤亡，其中死亡3人以内，死亡和危重者3人以上，事故有或可能有发展趋势3三级事务一次事务伤病员1人以下或危重者3人以下，事故无发展趋势

2.应急救治队伍一线为急救中心站的院前急救力气二线为三级、二级综合医院、专科医院组成侧重专科创伤、烧伤、传染病、生化中毒等的应急专业救援队；三线为三级、二级综合医院与其他医疗机构急救生学调查、医疗急救等，必需在医疗救援指挥部的统一指挥下，相互协同协作，保证救援工作高效、有序绽开

1.医疗救援指挥部卫生局主要领导任总指挥，分管医疗的副局长、急救中心主任任副总指挥，卫生局医政科长、急救中心副主任、各参与急救医院的院长、卫生监督所和疾病限制中心负责人任成员，负责急救过程中的决策、组织、调度、协调、监督、平常培训和演练等项工作

2.调度中心生局分管医疗的副局长任总调度，医政科长、急救中心副主任、指挥调度中心主任任成员，负责急救过程中的调度、指挥、联络、协调等项工作

3.现场指挥事务大小，由分管局长或医政科长、急救中心主任、副主任担当现场指挥，指挥所设在急救指挥车上，负责现场急救指挥，向指挥部汇报有关状况和接受指令，以与与相关单位的协调工作1急救队长由医政科长或急救中心副主任任队长，负责组织急救队进行现场救援、伤员分诊和伤员后送等工作2车辆指挥由急救中心副主任或院前急救部主任任队长，在现场公安人员协作下，负责进出场地全部急救车辆的停放、运行等工作三通讯联络各医疗单位的值班电话、急诊电话、“120”联网的无线通讯设备,自急救指挥部发布吩咐起，全部成为专用线路，直至急救任务结束为止

1.市卫生局医政科电话和市卫生局值班室电话，为指挥部下达吩咐、收集反馈信息的联络专线

2.“120”系统和调度室电话、无线通讯线路为接受吩咐、调度急救资源、传递信息的调度专线

3.未入120急救网络单位的急救单元必需随车配备手机，作为通讯联络的工具

4.各医疗单位值班电话、急诊室电话为急救专线，随时接受指挥部吩咐.

5.依据须要，医药部门值班电话由指挥部协调设为专线，保证专用解毒药与器械供应.四医疗救援队依据可疑食物中毒事务的规模大小、发展趋势，由指挥部确定调配急救资源赴事故现场

1.急救中心由指挥车、一般型救援车、监护型救援车组成，救援队作为首发阵容赶赴事故现场.依据中毒严峻程度、人数建立救援所，救援所悬挂醒目标记物，负责指导中毒患者终止接触毒物与清除毒物、分诊急救、伤员后送等工作

2.三级、二级医院为后续急救队，依据吩咐组成中毒医疗救援队，负责现场危重患者的急救，病情稳定后，转送患者回本院或指挥部指定的医院接着治疗

3.凡距离事故现场近的医疗机构，不管规模大小当接到求救信息后，应边报告市卫生局，边组成临时救援小分队赴现场进行急救，院内同时组成抢救班子以备接收危重患者

（五）急救程序

1.12指挥中心接到群体性食物中毒事务报警后，首先派出12救援车和医务人员作为首发救援队赴现场，同时向主管部门与市疾控中心报告，并与联动系统（110,119等）进行横向联系依据现场反馈信息，按医疗救援指挥部吩咐，调派出中毒专业救治队后续支援

2.首发急救队指定具有丰富阅历的主治医师携带1名护士对中毒患者进行检伤分类、佩戴标签，救援队员快速将患者集中到临时救援所，向患者或伴随者了解中毒状况，结合查体大致估计中毒的类型、中毒的途径和时间，同时收集送检标本（血、尿、呕吐物或第一次洗胃液）进行毒物检测，并帮助质控中心人员进行调查按病情轻、中、重分类抢救司机参与搬运、催吐、清洗等非专业丁作

3.后续中毒医疗救治队按指挥部的吩咐，接受危重患者的抢救，并负责将病情稳定后的患者送往指定医院

4.中毒患者运输时依照先重后轻、先急后缓的依次

（六）后勤保障组

1.市卫生局医政科牵头，组织医院药械、市医药部门负责专用药品供应

2.全部急救单元，除按卫生部颁布标准配备药械外，还要打算各种解毒药品、消毒药械、防护器材等急救中心有一急救单元备有常见中毒的快速检测仪器和试剂

（七）院内急救凡接收中毒患者的医院，要依据接收数量设立特地区域，挂有标记物,杜绝无关人员进人，现场分流中毒患者，由医疗急救指挥部统一支配危重患者进三级综合医院进行治疗；中、轻度患者送其他医院治疗各医院都要成立专业急救班子，负责中毒患者救治工作

（八）急救评估小组急救评估小组由市卫生局医政科牵头，各参与抢救单位的医务科、急诊科参与，对急救过程伤亡状况进行汇总.进行评估总结对医疗急救预案提出修改看法，书面上报指挥部力气

3.预案启动“三级事务预案”由调度值班主任启动，可以依据状况由急救中心站、二级、三级医院急诊科处置“二级事务预案”由指挥调度主任、领导小组长启动，需同时启动

一、二线应急救治队伍；“一级事务预案”由领导小组长、卫生局领导启动，启动

一、

二、三线应急救治队伍

三、灾情报告1•当出现重大突发性灾难事故时现场医务人员或其他目击者应向急救中心领导，随即向市卫生行政部门报告，内容包括1突发事务发生的种类、时间、地点、伤亡人数与目前的状况；2伤员的主要伤情，已实行的急救措施与投人的医疗急救资源；3现场尚需哪些医疗物品如急救药品、急救器材；4伤员打算分流的医院等

2.医疗救援状况按以下规定报告1伤亡20人以下的，6小时内报市级卫生行政部门；2伤亡20—50人的，12小时内报省级卫生行政部门；3伤亡5人以上的2生小时内报国务院卫生部门书4地震、水灾、风灾、火灾和其他重大灾难事故，虽一时伤亡状况不明的也应尽快上报

四、现场应急处置L现场医疗救援与指挥1120指挥中心接到上级部门通知或灾难事故报警后，马上派出第一线救援车队赶赴现场，同时向医疗救援指挥部报告，并与联动系统110,119等进行横向联系；随后依据现场反馈信启，按医疗救援指挥部吩咐调派出第线、第，线救援车队增援现场救治2急救中心站与其他医疗机构应急队伍在接到救援指令后要快速赶赴现场，全力开展医疗卫生救援工作，与时救治、安置、转送伤病人员在实施医疗卫生救援中，既要主动开展救治，又要确保平安，防止次事故发生3特大灾难事故应设置现场医疗急救指挥所、二级事务急救中心领导，一级事务卫生局分管领导与急救中心领导亲临现场，靠前指挥，削减中间环节，提高决策效率，加快抢救进程负责现场急救指挥，向指挥部汇报有关状况和接受指令，以与与现场各救援部门的协调工作

2.场所设置急救中心站与成他医疗机构应急队伍到达突发公共事务现场后，应选择一处距事故中心较近且相对平安、交通便利的地点作为救援营地，设置！临时救治场所并用醒目标记标明

3.现场急救急救中心站与其他医疗机构应急队伍到达突发公共事务现场后，要快速将伤员转送出危急区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，依据国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑4种颜色的伤病卡，对轻、重、危重伤病员和死创、员做出标记，置于伤病员或死亡人员的左胸部或其他明显位置，以便后续救治分辨或实行相应的措施

4.伤员转送当现场环境处于危急或在伤病员状况允许时，要尽快将伤病员转送并做好以下工作1对已经检伤分类待送的伤病员进行复检对有活动性大出血或转运途中有生命危急的急、危、重症者，应就地先予抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运2仔细填写转运卡提交接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总3在转运中，医护人员必需在医疗仓内亲密视察伤病员病情改变,并确保治疗持续进行4在转运过程中要科学搬运，避开造成二次损伤5合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的地点转送,任何医疗机构不得以任何理由拒诊、拒收伤病员

五、院内急救

1.二级医院、三级医院接受急救任务后，急救科主任、护士长召集本科人员返回科室，并组织抢救，调整病房床位医务科、急救领导小组召集医院抢救队和各科室医务人员支援抢救，并召集相关专家会诊，制定抢救方案，同时通知有关科室做好收治伤病员的打算工作

2.急救领导小组做好组织、协调和指挥工作，确定和布置救治方案，协调各后勤保障组保证设备、药品、器材的与时供应，并通知保卫科维持抢救现场的正常秩序

3.急救小组应3-5人为1组，由1名急诊或其他专科主治以上医师负责，1名医师帮助，1-3名护士护理，对疾病分诊，与时对危重与须要特别处置的伤病员进行救治，从抢救室至进人ICU的抢救工作由主治医师全程负责

4.集中收治急诊病房或医院设置特地区域便于管理；轻症者作一般处理后送留观病区视察或可分散于其他病区

六、应急物资储备应急物资的储备是实施应急预案的基本保证和先决条件，要制订应急物资的储备支配并做好应急物资的储备应急物资要处于良好的待用状态

七、宣扬培训

1.加强急救中心救援人员的培训，重点是检伤分类、心肺复苏、骨折固定、止血包扎、气管插管、清创缝合、防毒和隔离消毒等基本技能，并定期实行模拟演练

2.向公众、大中学生等，以报刊、广播、电视、学习班等形式，宣扬和普与突发公共事务医疗救援、自救和互救的学问与急救技能培训内容包括止血、包扎、固定、搬运、心肺复苏等初步急救技术；各种灾难特点,如何在灾难发生时逃命；了解灾难应急方案，灾难救援程序；如何在灾难中镇静避开损害，避开二次受伤灾难发生后如何报警呼救等附突发性事务救治流程（院前急救）指挥组一一组织、指挥救治工作诊查组--检伤、诊查、登记抢救组一一负责伤员的救治工作后勤组一一保障抢救工作物质与对外联系三级综合医院三级综合医院或二级综合医院或专科医院急性化学中毒应急预案为了保证本地区发生重特大有害液（气）体泄漏时能够高效、有序地做好受损害人员的医疗急救工作，削减事故对人民生命平安和财产的损失，制定本预案

（一）重特大有害液（气）体泄漏医疗救援的启动条件

1.事故现场人员发生死亡，或发生人员明显中毒症状，有辐射损害或可能导致伤残后果时

2.事故现场四周居民发生严峻中毒症状或死亡时

3.较大量有毒气体、液体泄漏挥发扩散，严峻危与四周群众平安时

4.汽车、火车有害液（气）体专运罐和专运轮船因事故发生有害物泄漏殃与人员生命平安时

（二）组织领导重特大有害气体、液体泄漏事故发生后的救援工作是一项系统工程，须要多专业和多部门参与，必需在市政府灾难应急处理指挥部的统一指挥下，相互协同协作共同完成救治任务接到指挥吩咐，医疗急救指挥部启动，依据总指挥吩咐进行医疗急救工作

1.医疗救援指挥部由市卫生局主要领导任总指挥，分管医疗的副局长、急救中心主任任副总指挥，卫生局医政科长、急救中心副主任、各参与急救医院的院长与卫生监督所、疾病限制中心负责人任成员，负责急救过程中的决策、组织、调度、协调、监督、平常培训和演练、装备等项工作

2.调度中心市卫生局分管医疗的副局长任总调度，医政科长、急救中心副主任、指挥调度中心主任任成员，负责急救过程中的调度、指挥、联络、协调等项工作

3.现场指挥急救中心急救指挥车首先进人现场，设立指挥所，先期到达的分管局长或医政科长、急救中心主任或副主任任现场指挥，负责与现场救灾总指挥联系，选定救援所位置，了解伤亡状况，快速向指挥部反馈和接受指令，指挥和调遣医疗救援力气，并做好与相关单位协调等工作，救援队到达后按指挥吩咐进行急救

4.车辆指挥由急救中心副主任或院前急救科主任担当，请公安人员帮助，负责救援车辆的停放、进出

（三）通讯联络

1.自急救指挥部发布吩咐起，各急救成员单位值班电话、急诊电话、12联网无线通讯设备成为专用线路，直至急救任务结束为止

2.市卫生局医政科电话和值班电话为指挥部下达吩咐、收集反馈信息的专线

3.120系统和调度室电话、无线通讯线路为接受传递吩咐和信息的调度专线，未入120网络的急救单元、救援车必需配备手机进行联络

4.依据须要，医药部门值班电话由指挥部协调设为专线，保证专用解毒药与器械供应

（四）医疗救援队辖区内全部医疗机构都要组成医疗救援小分队，按指挥部要求，二级、二级综合医院和专科医院的优势专科组建特别医疗救治队伍，队员保持相对固定，24小时待命，并要定期进行业务培训，随时接受指挥吩咐

1.首发救援队由急救中心指挥车、一般型救援车、监护型救援车组成主要职责是与市灾难现场指挥部联系，设现场指挥所，选远离事故现场的上风口并且有足够自来水源处为救援所，悬挂醒目标记物指导群众自救互救和组织撤离中毒环境，对送进救援所的伤员进行急救、分诊、转送，中小事故担当全部急救任务，重特大事务帮助善后工作的处理

2.急性职业中毒调查组由卫生防疫监督科牵头，市疾病限制中心、市卫生局卫生监督所参与，负责对毒物性质、致病主要缘由等问题进行调查,向指挥部报告

3.三级医院救援队在重特大事故时首发，中小事故时后续发按吩咐组成有专业特长的急救单元或监护单元出诊，负责危重伤员的救治，并护送伤员至各自医院或指挥部指定的医院接着治疗

4.二级医院为后续急救队，按吩咐组成专业救援队，负责重度危重伤员的救治，并护送伤员至各自医院或指挥部指定的医院接着治疗

5.红十字急救队由现场四周红十字志愿人员组成，负责指导帮助受灾群众的逃命

（五）急救程序毒液（气）体一旦泄漏，扩散快速，受害范围广，环境污染，政治影响大，危害性严峻急救时肯定要听从指挥，按分工程序工作

1.120指挥中心接到上级部门通知或毒气泄漏事故报警后，马上派出通讯指挥车和“12救援队，若为重特大事故，同时通报三级医院组建的专业救治队赶赴现场，同时向医疗救援指挥部报告，并与联动系统（110,119等）进行横向联系依据现场反馈信息，续派相应救援队增援现场急救

2.必需由消防、防化、厂内急救队将伤员抢救到救援所后，方可进行急救特别须要时，应派佩戴防毒面具的年轻医护人员协作消防、防化部队行动

3.首发救援队员将已抢救出来的伤员集中到救援所，负责危重伤员抢救和检伤分类、指导冲洗等工作，司机参与搬运、洗等非专业工作

4.后续救援队按指挥部的吩咐，接受危重伤员的抢救，并负责将病情稳定后的伤员送往指定医院

5.红十字急救队负责轻伤员逃命、撤离群众的转移等项工作

6.中毒后30分钟内的救治关系伤员的生死攸关，现场急救是中毒治疗的关键，要遵循“先救命后治病、先重后轻、先急后缓”的原则；要尽可能快速了解、尽可能明确化学物品种，早期运用解毒药品，削减致残率救援队员要做好自身防护

7.急救处理程序化，可实行如下步骤脱离污染区一去除污染的衣物一皮肤、毛发、眼睛冲洗一维持生命平稳一尽快运用特效解毒剂一转送医院

（六）后勤保障组

1.市卫生局医政科牵头，组织医院药械、部队后勤部、市医部门负责专用药品供应

2.全部急救单元，除按卫生部颁布标准配备药械外，还要打算齐各种解毒药品、中单、毛巾、冬天的保暖物品，以与创伤科用药械等抢救物资,备好防毒面罩和防护服

3.当死亡人数、离散群众较多时，要向指挥部求援，协调民政部门解决

（七）院内急救凡接收伤员的医院，要依据接收数量设立特地区域，并挂标记物，杜绝无关人员进人现场分流伤员，由医疗急救指挥部统一支配，危重伤员送三级综合医院进行治疗，中、轻度伤员送其他医院治疗，亦可将特别伤员送至市职业病防治院治疗各医院接受急救任务后，开通“绿色通道”,要成立专业急救班子，负责伤员救治工作

（八）善后处理组

1.卫生防疫监督科牵头，市疾病限制中心、各参与救治单位的医务科参与，帮助相关检测部门进行职业中毒鉴定

2.急救评估小组由市卫生局医政科牵头，各参与抢救单位的医务科、急诊科参与，对急救过程、伤亡状况进行汇总，进行评估总结，对医疗急救预案提出修改看法，书面上报指挥部群体性食物中毒医疗救援预案为了与时处理和限制食物中毒事故，保障人民群众的生命平安，依据《食物中毒处理方法》、《食物中毒诊断标准与技术处理总则》和《突发公共卫生事务应急条例》等有关规定，制定本预案

（一）重大食物中毒医疗救援的启动条件

1.重大食物中毒事故中毒人数50人（包括50人）以上或死亡人数1人以上，以与食物中毒事故发生在学校、地区性或全国性重要会议或活动期间的

2.较大食物中毒事故中毒人数30-49人的（包括3人），或疑似较大食物中毒事故，或出现中毒人数有上升趋势的

（二）组织领导食物中毒医疗应急处理需多部门参与，食品卫生监督、流行病学、卫。