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功能障碍、应急救护试题.下列不是关节活动度评定注意事项的是()1需测关节的主动活动范围和被动活动范围A.与健侧对比B..防止邻近关节的替代动作C允许有-的误差D.35按摩、运动后立即进行(正确答案)E.答案解析参考解析难度系数为RA.不宜在关节剧烈活动、按摩或运动锻炼之后立即进行关节活动度评定Z.卒中患者,女,岁,能用手杖独立步行米,该患者用指数评估,行26850Barthel走项评分为多少分()分A.5分
3.10分(正确答案)C.15分D.20分E.25答案解析参考解析难度系数为F-B-该患者平地行走(>)能独立完成,指数得分为分2,45m Barthel15长期卧床或制动对骨骼肌肉系统不会产生的影响是()
3.肌肉萎缩A肌无力B.关节挛缩C.偏瘫(正确答案)D.骨质疏松E..当老年人无法自行排痰时,为防止痰液堵塞,应采取()
25.持续吸氧A叩背排痰B.人工吸痰(正确答案)C..雾化吸入D.有效咳嗽E答案解析参考解析难度系数为H-E-年老体弱、昏迷等呼吸道分泌物不能自行有效咳出的老年人需要进行吸痰3,.为老年人吸痰的指征不包括()26意识不清(正确答案)A.烦躁不安B.咳嗽憋气C.呼吸困难D.甲床紫绢E.答案解析参考解析难度系数为H-E-年老体弱、昏迷等呼吸道分泌物不能自行有效咳出的老年人需要进行吸痰3,.李爷爷,呼吸道分泌物多咳不出来,医嘱吸痰,吸痰时以下哪项是不正确的
(27)痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果A.插吸痰管时,不能带负压,以免损伤气管黏膜(正确答案)B.插吸痰管时,要带负压,以免损伤气管黏膜C..拔出吸痰管时,必须带负压,才能吸出痰液D每次吸痰时间不得超过秒,避免加重老人缺氧E.15答案解析参考解析难度系数为H-E-、操作前检杳吸引器性能是否良好,安装连接是否紧密正确、严格执行无菌4,12技术操作,每吸痰一次应更换吸痰管、动作轻柔,防治出现呼吸道黏膜损伤、3o4痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果、贮液瓶内液5体应及时倾倒,液面不能超过瓶身体积的、每次吸痰时间不得超过秒,避2/3615免加重老人缺氧、插吸痰管时,不能带负压,以免损伤气管黏膜;拔出吸痰管7时,必须带负压,才能吸出痰液.邓爷爷岁,遵医嘱需吸痰,请问应调节电动吸引器的负压为()2865A.5KpaB.lOKpaC.20KpaD.30Kpa正确答案)E.40Kpa答案解析参考解析难度系数为给成人吸痰时,应调节负压H-E-3,dO-SB.3Kpa(29-题共用题干)李爷爷,男性,岁高血压病史年,一周前因情绪激动,突发316512右侧肢体无力、活动障碍、言语不清.遵医嘱为李爷爷进行肩关节屈、伸活动度测定时,量角器固定臂放置方法为
(29)与身体中线平行A.与腋中线平行(正确答案)B.与地面垂直C..与肱骨纵轴平行D与前臂纵轴平行E.答案解析参考解析难度系数为F-A-肩关节屈、伸活动度测定时,量角器正确放置轴心为肩峰、固定臂与腋中线平3,行、移动臂与肱骨纵轴平行•遵医嘱为李爷爷进行平衡评定,其评定内容不包括下列哪项()30静止状态下不同体位均能保持平衡A.运动状态下能精确地完成运动并能保持新的平衡B.对外界的变化能迅速作出反应C.姿势反射(正确答案)D..当支撑面发生移动时能保持平衡E答案解析参考解析难度系数为F-A-中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应运动,以保持或改正身体空间的姿3,势,这种反射活动总称为姿势反射不属于平衡评定范围.遵医嘱为李爷爷进行评定,指数评定的范围不包括以下哪项()31ADL Barthel更衣A.入厕B.行走C.洗澡D.交流(正确答案)E.答案解析参考解析难度系数为F-A-指数量表,评定日常生活活动能力的方面,内容包括进食、更衣、修3,Barthel10饰、洗澡、大便控制、小便控制、上厕所、转移、步行、上下楼梯等(32-题共用题干)患者,男,岁,脑出血后个月,患者可自己拿勺子进食,但需要34601别人把餐具及食物准备好,进食时间较长,小便偶尔有失禁,穿脱衣服时自己可完成一半,另一半需要别人帮助.该患者用改良指数评估,小便控制项评分为多少()32Barthel分A.20分B.15分C.10分(正确答案)D.5Eg答案解析参考解析难度系数为RA该患者小便偶尔有失禁,根据改良指数量表,其小便控制项评分为分S.Barthel
5.该患者用改良指数评估,进食项评分为多少()33Barthel分A.20分B.15分CIO分(正确答案)D.5分E.0参考解析难度系数为F-A-该患者进餐需部分帮助,根据改良指数量表,其进食项评分为分答案3,Barthel5解析参考解析难度系数为F-A-该患者进餐需部分帮助,根据改良指数量表,其进食项评分为分3,Barthel
5.该患者用改良指数评估,穿脱衣服项评分为多少()34Barthel分A.20分B.15分C.1O分(正确答案)D.5Eg答案解析参考解析难度系数为RA该患者穿脱衣服一半需要别人帮助,根据改良指数量表,其穿脱衣服项评
5.Barthel分为分5(36-题共用题干)患者,男性,岁,个月前突发头晕、头痛,继而左侧肢体瘫痪37752检查为大脑右侧出血约毫升,经手术治疗后,遗留左侧肢体偏瘫,不能活动,,CT60生活不能自理查体神志清晰,精神欠佳,患肢肌力级,健足站立BP12/8kPa,0平衡功能级诊断.脑出血;.左侧肢体弛缓性偏瘫I
12.该患者进行关节活动度训练时,患肢采用哪种训练方法()35被动关节活动度训练(」卜确答案)A.助力关节活动度训练B.主动关节活动度训练C.主动-被动关节活动度训练D.以上都不对E.答案解析参考解析难度系数为F-B-肌力级,可采用被动关节活动度训练;肌力级,可采用助力关节活动度训练;3,01—2肌力达到级,可采用主动关节活动度训练
3.该患者健足站立时,可保持哪种状态下的平衡()36静态(正确答案)A.自动态B.他动态C.动-静态D.以上都不对E.答案解析参考解析难度系数为F-B-静态平衡又称级平衡,指人体在无外力作用下,维持姿势稳定的过程;自动态3,I平衡又称级平衡,指人体在无外力作用下,从一种姿势调整到另外一种姿势的过H程,在整个过程中保持平衡状态;他动态平衡又称级平衡,指人体在外力的作用ni下,当身体重心发生改变时,迅速调整重心和姿势,保持身体平衡的过程.该患者进行步行训练时,可采用哪种训练方法()37患手持杖四点步A.健手持杖三点步(正确答案)B.患手持杖两点步C.健手持杖四点步D.以上都不对E.答案解析参考解析难度系数为F-B-四点步法适用于双腿软弱无力的患者;两点步法行走速度快,适用于双腿病情轻3,的患者;三点步法适用于一腿不能负重者(38-题共用题干)李爷爷,男性,岁高血压病史年,一周前因情绪激动,突发406512右侧肢体无力、活动障碍、言语不清.遵医嘱为李爷爷进行转移训练时,护理员应站在其哪个方位()38右侧(正确答案)A.左侧B.后面C.正前方D.随便站E.答案解析参考解析难度系数为F-C-一般护理员站在护理对象的患侧,防止其发生跌倒3,.遵医嘱为李爷爷进行卧坐转移训练,其不正确的是()39向健侧坐起比较容易A.向患侧坐起比较容易(正确答案)B..可以使用辅助器具C向健侧坐起安全D.健侧坐起容易造成单侧忽略E.答案解析参考解析难度系数为F-C-向健侧坐起较容易,但也容易造成单侧忽略3,遵医嘱为李爷爷进行训练,不属于训练的是以下哪项()
40.ADL ADL更衣A.入厕B..行走(正确答案)C洗澡D..吃饭E答案解析参考解析难度系数为行走属于转移训练F-C-3,(41-题共用题干)照护人员发现患有肺气肿的吴爷爷因感冒出现了轻度紫维,但没有43明显呼吸困难,且意识清楚.照护人员初步判断老人家属于()
41.正常状态A.轻度缺氧(正确答案)B中度缺氧C..重度缺氧D一般缺氧E.答案解析参考解析难度系数为H-D-()轻度缺氧无明显的呼吸困难,无紫绡的表现,意识清楚,如有呼吸困难时需3,1给予低流量吸氧
(2)中度缺氧有发绡、呼吸困难,老年人意识清楚或烦躁不安,需氧疗
(3)重度缺氧显著紫绢,三凹征明显,老年人失去正常活动能力,呈现昏迷或半昏迷状态,无法与老年人交流.照护人员将吴爷爷情况报告给医生,医生检查后开具医嘱给予持续低流量低氧42适宜的氧流量为()升/分(正确答案)A.1〜2升/分B.3〜4升/分C.5〜6升/分D.7〜8升/分E.8-10答案解析参考解析难度系数为H-D-()轻度缺氧无明显的呼吸困难,无紫期的表现,意识清楚,如有呼吸困难时需3,1给予低流量吸氧
(2)中度缺氧有发弟、呼吸困难,老年人意识清楚或烦躁不安,需氧疗,给予中流量吸氧
(3)重度缺氧显著紫组,三凹征明显,老年人失去正常活动能力,呈现昏迷或半昏迷状态,无法与老年人交流,一般给予高流量吸氧.照护人员协助给老年人吸氧时,调节氧气流量应在()43戴吸氧管前(正确答案)A.戴吸氧管时B..戴吸氧管后C可随时进行D.以上都不行E.答案解析参考解析难度系数为H-D-给老年人插入吸氧管前,必须打开氧流量调节阀调节好流量,确保氧气管道的通3,畅停止吸氧时,务必要先摘下鼻导管,后关闭氧流量调节阀,以免影响老年人呼吸(题共用题干)江爷爷,男性,岁,患有慢性阻塞性肺气肿44-
4670.该老人的吸氧要求是()
44.高浓度,高流量,持续给氧A低浓度,低流量,持续给氧(正确答案)B..高浓度,高流量,间断给氧C低浓度,低流量,间断给氧D.低浓度与高流量交替持续给氧E.答案解析参考解析难度系数为H-D-老人采用低流量持续给氧,氧浓度一般在流量3,COPD25%〜30%,1〜2L/min.吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是()45先关总开关,再调氧流量A.先关流量表,再调氧流量B..先拔出吸氧管,再调氧流量C直接调节氧流量D.先取下鼻导管,再调氧流量(正确答案)E.答案解析参考解析难度系数为H-D-老人吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将老人鼻导管取下,调节好氧流量3,后,再与老人连接停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表.江爷爷吸氧过程中,以下哪个方面说明缺氧无改善()46面色转红润A.甲床紫绢减退B.呼吸平稳C..心跳加快〔正确答案)D呼吸减慢E.答案解析参考解析难度系数为H-D-老年人缺氧时一般轻的是头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢软弱无力;或者产生恶3,心、呕吐、心慌、气急、气短、呼吸急促、心跳快速无力;在老年人缺氧症状改善后,会出现呼吸平稳、、紫弟减退、脸色红润答案解析参考解析难度系数为F-B-长期卧床或制动可引起肌肉萎缩、肌无力、关节挛缩、骨质疏松等偏瘫病因多2,样复杂,任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫,而长期卧床或制动不会引起偏瘫.下列使用手杖步行的方法正确的是()4三点步行法健手持杖一手杖一健腿一患腿A..两点步行法健手持杖一手杖和健腿一患腿B三点步行法健手持杖一手杖一患腿一健腿(正确答案)C.三点步行法健手持杖一健腿一患腿一手杖D.以上都不对E.答案解析参考解析难度系数为F-B-三点步行法是“健手持杖一手杖一患腿一健腿”,其余选项都不正确2,.关于平衡障碍的训练原则,错误的是()
5.从级平衡训练开始A I过渡到级平衡B.H过渡到级平衡C III逐渐降低身体重心(正确答案)D..逐步缩减人体支撑面积E答案解析参考解析难度系数为平衡训练的原则是逐步升高身体重心F-B-2,.被动关节活动度训练的适宜对象应该是()
6.肌力级以下的患者A5肌力级以下的患者B.
4.肌力级以下的患者(正确答案)C3肌力级以下的患者D.2肌力级以下的患者E.1答案解析参考解析难度系数为F-C-若患者肌力在级以上,患者可抗重力作全关节范围的活动,不需被动活动关节3,3O.下列不是转移训练项目的是()7滑动转移A.床-扶手椅转移B.90床-扶手椅转移C.45卧坐转移(正确答案)D.面对面转移E.180答案解析参考解析难度系数为一般属于床上活动训练F-C3,.以下不属于基本的日常生活活动训练的是哪一项,包括等()8进食A.梳洗修饰
9.穿脱衣物C..购物(正确答案)D洗澡E.答案解析参考解析难度系数为购物属于工具性日常生活训练F-C-3,体位转换多长时间做一次()10小时(正确答案)小时B.1小时C.
1.5小时D.2小时E25答案解析参考解析难度系数为每半个小时做一次F-C-3,.冷疗禁忌症以下哪项除外()10慢性炎症A.感觉障碍B.血液循环不良C.糖尿病D.高血压(正确答案)E.答案解析参考解析难度系数为H-A-冷疗法的禁忌症有.大面积组织受损、局部或全身血液循环障碍者,例如糖尿病2,1和脑偏瘫患者局部感觉障碍也应慎用冷敷;.慢性炎症或深部有化脓性病灶;
23.对冷过敏;.禁用冷疗部位枕后、耳廓、阴囊、心前去、腹部、足底
4.一次冷敷的时间多少合适()11分钟A.10分钟(正确答案)1220分钟C.40分钟D.50分钟E.60答案解析参考解析难度系数为H-A-冷疗时间过长会造成冻伤,也会引起继发效应,因此一般不超过分钟,分钟2,3020为宜.以下什么情况适合冷敷法()12扭伤小时以内(正确答案)A.48扭伤天后B.3引起化脓的局部炎症C.溃疡D.糖尿病足E.答案解析参考解析难度系数为H-A-冷敷的目的是止痛和消肿扭伤早期小时内冷敷,禁忌热敷或按摩,否则会加3,48重局部损伤、疼痛和肿胀炎症、溃疡和糖尿病足都是冷疗禁忌症.冷疗禁忌症以下哪项除外()13慢性炎症A.感觉障碍B.血液循环不良C.糖尿病D.高血压(正确答案)E.答案解析参考解析难度系数为H-A-冷疗法的禁忌症有.大面积组织受损、局部或全身血液循环障碍者,例如糖尿病2,1和脑偏瘫患者局部感觉障碍也应慎用冷敷;.慢性炎症或深部有化脓性病灶;
23.对冷过敏;.禁用冷疗部位枕后、耳廓、阴囊、心前去、腹部、足底
4.一次冷敷的时间多少合适()14分钟A.10分钟(正确答案)B.20分钟C.40分钟D.50分钟E.60答案解析参考解析难度系数为H-A-冷疗时间过长会造成冻伤,也会引起继发效应,因此一般不超过分钟,2,30分钟为宜
20.以下什么情况适合冷敷法()15扭伤小时以内(正确答案)A.48扭伤天后B.3引起化脓的局部炎症C.溃疡D糖尿病足E.答案解析参考解析难度系数为H-A-冷敷的目的是止痛和消肿扭伤早期小时内冷敷,禁忌热敷或按摩,否则会加3,48重局部损伤、疼痛和肿胀炎症、溃疡和糖尿病足都是冷疗禁忌症.在急救现场,照护人员可用作骨折固定夹板的物品是()16拖布柄(正确答案)A..枕头B被褥C.座垫D.毛巾E.答案解析参考解析难度系数为H-C1-固定时可以用的材料是夹板、或木板、木棍等3,.为老年人骨折肢体固定,正确的做法是()
17.如有伤口,先固定骨折部位,再止血、包扎A夹板不可与皮肤直接接触,其间垫以衬垫(正确答案)B.开放性骨折,应将刺出的骨端轻轻送回伤口C..肢体骨折固定时,将指(趾)端用纱布包裹好D.固定前让老人多活动疑似骨折部位,以了解骨折程度E答案解析参考解析难度系数为H-C1-骨折固定注意事项如下
①怀疑老人骨折后,不可强制老年人进行各种活动,应3,先立即拨打就医电话并报告,待医护人员到场后再配合行下一步处理
②固定夹板的长度与宽度要与骨折的肢体相适应,其长度必须超过骨折的上、下两个关节固定时除骨折部位上、下两端外,还要固定上、下两个关节
③固定应松紧适度,以免影响血液循环
④如果夹板内侧没有内衬棉垫,则不可与皮肤直接接触,其间应垫棉花或其他物品,尤其在夹板两端、骨突出部位和悬空部位应加厚衬垫,防止受压或固定不妥
⑤在处理开放性骨折时,不可把刺出的骨端送回伤口,以免造成感染
⑥肢体骨折固定时,一定要将指(趾)端露出,以便随时观察末梢血液循环情况,如发现指)(趾)端苍白、发冷、麻木、疼痛、浮肿或青紫,说明血运不良,应松开重新固定.以下哪项不是骨折的专有体征()18骨擦音A.骨擦感B.局部畸形C.功能障碍(正确答案)D..异常活动E答案解析参考解析难度系数为H-C1-3,
(1)一般表现局部疼痛、肿胀、青紫和功能障碍
(2)特有体征
①局部畸形骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长
②异常运动正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动
③骨擦音或骨擦感骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感.搬运脊柱骨折的老年人时,错误的做法是()19应采用硬板担架A.可两人徒手搬运(正确答案)B.搬运时保持老年人身体平直C.搬运时防止老年人头颈转动D..不可直接用布质担架运送老人E答案解析参考解析难度系数为H-C2-胸、腰椎损伤的老年人适用硬板担架,老年人采取仰卧位,受伤的胸、腰椎下方3,垫一约厘米厚的小枕或衣物人搬运适用于颈椎、腰椎骨折的老年人或病情较104重的老年人,且在搬运过程中尽量抱持老年人身体平直,各部位受力均匀,避免再次伤害用担架搬运老年人时,错误的做法是()20老年人头部向后,足部向前A.抬担架人脚步行动要一致B.向高处抬时(如过台阶、上坡时),前面的人要放低,后面的人要抬高C..向低处抬时(如过台阶、下坡时),前面的人要抬高,后面的人要放低D.老年人头部向前,足部向后(正确答案)E答案解析参考解析难度系数为H-C2-()担架搬运老人时,老年人头部向后,足部向前,后面抬担架的人,可以随时3,1观察老年人的变化
(2)抬担架人脚步行动要一致,前面的人开左脚,后面的人开右脚,平稳前进
(3)向高处抬时(如过台阶、上坡时),前面的人要放低,后面的人要抬高,以使老年人保持水平状态向低处抬时(下台阶、下坡时),则相反.医嘱让吴奶奶持续低流量吸氧,照护人员应调节氧气流量的适宜范围是()21升/分(正确答案)A.1〜2升/分B.3〜4升/分C.5〜6升/分D.7〜8升/分E.8-10答案解析参考解析难度系数为H-D-慢性呼吸衰竭的老年人需要长期吸氧,如果吸入高浓度氧,会接触缺氧对呼吸的3,刺激作用,使呼吸中枢抑制加重,甚至呼吸停止因此,慢性呼吸衰竭的老年人长期输氧时应输入低浓度、低流量给氧.刘奶奶长期要吸氧,长期高浓度吸氧导致的副作用以下哪项除外()22氧中毒A.吸收性肺不张B..呼吸道分泌物干燥C紫绢(正确答案)D.呼吸抑制E.答案解析参考解析难度系数为H-D-4,吸入氧气不当的危害有
(1)氧中毒
(2)吸收性肺不张
(3)呼吸道分泌物干燥
(4)呼吸抑制.给李爷爷输氧后,对李爷爷安全输氧的健康教育中以下哪项错误()23输氧管如果滑脱,可以自己戴上(正确答案)A.避免倾倒撞击氧气筒B.氧气表及螺旋口上勿涂油C.嘱老年人及家属勿擅自调节氧流量D.嘱老人及家属勿在房内吸烟E.答案解析参考解析难度系数为H-D-
①给老年人插入吸氧管前,应确保氧气管道的通畅
②氧气筒内氧气勿用尽,压4,力表内至少要保留以免灰尘进入筒内,再充气会引起爆炸
③停止吸氧时,
0.5MPa,务必要先摘下鼻导管,后关闭氧流量调节阀,以免影响老年人呼吸
④做好四防,“防油、防热、防火、防震即注意用氧安全,嘱老人及家属勿在房内吸烟、点火;避免倾倒撞击氧气筒;氧气表及螺旋口上勿涂油,避免引起燃烧;并且勿擅自调节氧流量.王爷爷有重度缺氧,请问以下哪项不是重度缺氧的表现()24显著紫绢A.瞳孔缩小(正确答案)B.三凹征明显C.昏迷D..意识不清E答案解析参考解析难度系数为H-D-老年人缺氧时一般轻的是头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢软弱无力;或者产生恶4,心、呕吐、心慌、气急、气短、呼吸急促、心跳快速无力而随着缺氧的加重,就容易产生意识模糊,全身皮肤、嘴唇、指甲青紫,血压下降,瞳孔散大,昏迷;严重的甚至导致呼吸困难、心跳停止、缺氧窒息而死亡。
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