综合医院科室目标管理责任制考核方案（药剂科）

综合医院科室目标管理责任制考核方案（药剂科）科室药剂科（总分420）序号分考核项目医疗服务质量考核项目考核办法值1每月组织2次业务学习.讲稿资料存档备查,参课率＞80%.5少1次扣2分,参课率低于80%扣1分/次.2建立完善医疗不乩事件、会议传达、业务工作等登记本，10未完成扣2分/本，每漏登记1次/缺陷每处扣

0.5分.制度落实（40分）3规范司药.核对签名制度.10无双签名每张处方扣

0.5分.4严格执行医疗质用安全管理制度及持续改进措施.15结合日常质量检直及内审情况，落实不到位,每项扣1分.1与临床科室工作协调性好，临床满意度＞95%20每下降2分规范药房管理，维续创建规范化药房药库，控制非工作人员进入220执行不到位扣10分工作室3做好网上药品招标采购达96，5不达标全扣分4掌握物价政策及时做好调价，15无及时调价每品规扣2分.业务管理（175分）5做到购进合理、使用合理,避免库存址过大15无按要求制品规扣5分.执行药物、器械、一次性使用物品先计划报批后购进制度，三证610无按要求每品规扣5分三证不齐全，每例扣2分齐全，7所有购进物资先进库入帐，后办签领手续10无按要求每次扣5分8执行新药的进审批制度并将使用说明书发到各临床科室.20来审批每品规扣10分,无通报临床每品规扣5分.做好用跖动态分析,确保临床基本用药、应急用的和抢救我品的930不能保证临床用药,每次扣10分.临床能要10仓库、各药房信息互通.合理调节.20都按要求都次扣5分.11严格执行盘点、物资报咙制度.10执行不到位扣5分.医疗安全1药疗事故

0.20出现一例扣20分,出现医疗纠纷、争议并发生经济睡偿倒扣5分/万元,出现瞒（50分）报、漏报倒扣30分.2配药差错0203投诉为

0.10一例扣10分,可倒扣分.1落实药师查房、处方评价制度.20单项无开展扣10分.2执行药物不良反应上报制度.10无及时上报每例2分.3抗生素合理应用.20监琳检台不到位扣10分，资料欠缺扣5分,反馈不及时扣5分，4执行麻冷刚药品使用管理规定5每项不符合要求扣4分.药事管理5控制药品收入占业务收入＜38%.20每超1%扣5分，（135分）6药品损耗率V

0.2%.10不达标全扣分.7近期失效药品应提前3个月通知临床医生使用.20每个品种扣2分8保证不出现暇日伪劣、霉变、过期失败、变质商品.20不合规范每项次扣2分9菸本药品使用比例》40%10每差

1、扣5分.按二甲医院评审标准设立院感、临床用药等管理小组•并有进行1无成立相应小组扣10分，有小组架构,无运作记录扣5分中心工作管理运作.20（20分）加强相关规章制度.技能掾作培训,确保职工掌握相关职贡、制2检查考核不合格每人次扣2分,补考不及格制人次扣5分,可倒扣分度、流程急救技能操作规范.加强科室应急设备设施管理，保证处于应急状态可倒扣分.检查设备不能正常使用而无及时报修的.川io分.说明标准分为400分.考核评分换算成标准分=科室医疗服务精量考核项目实得分+科室医疗服务质技考核项目总分X400。