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无违法犯罪记录证明申请表（个人）身份证件号码联系电话申请人姓名代理人身份证件号码联系电话申请人户籍代理人与申请人的关系地址申请人居住地址□违法记录申请出具□犯罪记录记录种类□违法和犯罪记录申请事由申请依据本申请人承诺上述申请内容均是真实的若填报不实或将本证明用于其他用途，本人愿承担由此产生的一切法律责任申请人（代理人）签名:申请日期:。
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分享时间2024-08-25
