知识产权质押贷款（登记）补助申请表

附表1知识产权质押贷款（登记）补助申请表填报单位（盖章）申报时间年月曰单位万元20企业名称法定代表人手机联系人手机注册地址企业概况开户银行账号营业收入净利润年度2022经营状况申请专利数纳税总额质押物名称及编号（不够，可酌情添加）质押物评估值评估机构质押贷款担保机构放贷银行情况贷款金额（或者质押■■贷款期限登记金额）——

2022.**.**（万元）贷款利息（万评估费（万元）元）申请补助金额（万元）本单位本着诚实信用的原则郑重承诺申报年度《合肥高新区建设2022世界领先科技园区若干政策措施》项目所填报的所有信息及材料均真实、合法、准确，符合相关政策要求规定，如有不实之处，或违反相关规定，本单位愿意退还政策资金，并对此承担一切法律责任申请企业承诺书单位（公章）法定代表人（签字）注双面打印。