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初级护师-专业知识-内科护理学-理化因素所致疾病病人的护理[单选题]
1.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑A.尿毒症B.酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肺癌E.支气管感染参考(江南博哥)答案C参考解析本题考查了急性有机磷中毒后病人的较为特殊的体征,即呼出气味或呕吐物具有浓烈的蒜味这是由于有机磷农药属有机磷酸酯或硫化磷酸酯类化合物,其化学性质具有易挥发、有蒜臭味的特点掌握“专业知识-急性有机磷农药中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
2.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加酒精B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.入高压氧舱E.静脉注射双氧水正确答案D参考解析本题考查了CO中毒的解救轻、中度中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧(810L/min);严重中毒者最好使用高压氧治疗高压氧治疗可以提高〜血氧分压,可加速HbCO解离,促使CO排出因此最好的氧疗措施是予高压氧舱治疗掌握“专业知识-急性一氧化碳中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
3.急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是A.34L/min〜B.45L/min〜C.56L/min〜D.67L/min〜E.68L/min〜正确答案B参考解析急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是4〜5L/min掌握“专业知识-急性有机磷农药中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”o知识点[单选题]
4.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是A.下肢瘫痪B.去大脑皮质状态C.下肢感觉异常D.烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍,出汗减少致汗闭正确答案E参考解析
①热衰竭(又称中暑衰竭)为最常见的一种多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭
②热痉挛(又称中暑痉挛)大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛
③日射病由于烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安,严重时可发生昏迷、惊厥
④热射病(又称中暑高热)高温环境下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭,可造成体内热蓄积掌握“专业知识-中暑病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点D.癫痫E.周围神经病变正确答案A参考解析急性严重中毒症状消失后23周,极少数病人可发生迟发性神经病,〜主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状掌握“专业知识-急性有机磷农药中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
5.有机磷农药急性中毒,瞳孔变化是A.扩大B.无变化C.大小不等D.略缩小E.明显缩小正确答案E参考解析有机磷农药中毒副交感神经末梢兴奋,导致瞳孔缩小掌握“专业知识-急性有机磷农药中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
6.热痉挛病人最常见的表现是A.腓肠肌痉挛、疼痛B.肱二头肌痉挛C.呼吸肌痉挛,呼吸肌麻痹D.胸大肌痉挛,胸痛E.腹肌痉挛正确答案A参考解析热痉挛(中暑痉挛)大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使血中钠、氯浓度降低,病人常感到四肢无力,阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常掌握“专业知识-中暑病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
7.中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是A.体温升至40℃以上B.周围循环障碍C.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水肿正确答案B参考解析热衰竭(又称中暑衰竭)多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭掌握“专业知识-中暑病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
8.中暑最常见的临床类型为A.劳力型热射病B.非劳力型热射病C.中暑痉挛D.中暑衰竭E.日射病正确答案D参考解析热衰竭(又称中暑衰竭)为最常见的一种多由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭掌握“专业知识-中暑病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
9.某患者因中暑痉挛急诊治疗,该患者中暑类型区别于其他各型中暑的主要特征是A.惊厥B.恶心、呕吐C.头痛D.全身疲乏E.阵发性肌肉痉挛疼痛正确答案E参考解析热痉挛(又称中暑痉挛)大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常所以此题最佳答案选E掌握“专业知识-中暑病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
10.中度中毒时导致口唇呈樱桃红的毒物是A.一氧化碳B.肉毒C.有机磷农药D.蛇毒E.阿托品正确答案A参考解析本题考查了C0中毒的特征性表现CO中度中毒,病人常出现神志不清,甚至浅昏迷,面色潮红口唇呈樱桃红色,为CO中毒病人的特征性表现掌握“专业知识-急性一氧化碳中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]1L敌敌畏中毒的临床表现特点是A.瞳孔缩小,肺水肿B.瞳孔正常,肺水肿C.瞳孔放大,肺水肿D.血压下降,流涎E.四肢抽搐正确答案A参考解析敌敌畏中毒可引起结膜充血和瞳孔缩小,重型者可发生肺水肿、惊厥、昏迷及呼吸麻痹掌握“专业知识-急性有机磷农药中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
12.患者女性,58岁因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克.尿少,血C0Hb60%,血压80/50mmHg,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒A.重度中毒B.中度中毒C.轻度中毒D.慢性中毒E.极度中毒正确答案A参考解析CO重度中毒患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,可有大小便失禁、血压下降最后可因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡掌握“专业知识-急性一氧化碳中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
13.病人女性,45岁,因煤气中毒入院,刚入院时意识不清,经积极治疗后清醒,病人清醒后仍要休息观察A.1~2天B.3~5天C.1周D.2周E.半年正确答案D参考解析急性CO中毒病人苏醒后,应该休息观察2周,以防迟发性脑病和心脏后发症的发生掌握“专业知识-急性一氧化碳中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
14.患者女,12岁,误服有机磷农药致急性中毒,该患者出现症状最早时间是在口服毒物后A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟E.3小时正确答案D参考解析急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关一般经皮肤吸收,症状常在接触农药26小时内出现口服中毒可在10分钟至2〜小时内出现症状掌握“专业知识-急性有机磷农药中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
15.患者,女性,58岁因煤气中毒入院,刚入院时意识不清,经积极治疗后清醒出院出院后1周病人出现幻视、幻听,烦躁,是发生了A.精神分裂症B.CO中度中毒C.CO重度中毒D.CO深度中毒E.迟发性脑病正确答案E参考解析重度CO中毒病人抢救清醒后,经过约260日的“假愈期”,可出现〜迟性脑病的症状去大脑皮质状态、帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变掌握“专业知识-急性一氧化碳中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
16.患者,男性,42岁,连日来在高温下工作今日下午感头痛头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,神志模糊,急诊入院给患者采取的护理措施中,不妥的是A.积极治疗迅速采取各种降温措施B.用冰水或酒精擦浴C.室温应保持在1820℃〜D.肛温降至38℃时才暂停降温E.应用氯丙嗪降温,并严密观察血压正确答案C参考解析保持室温以2025℃为宜,要有良好通风,病床下可放置冰块掌握〜“专业知识-中暑病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点共享题干题某农民,男性,55岁,烈日下在田间劳动,1小时后感到恶心,头晕,头痛,面色苍白,大汗淋漓,脉数,呼吸浅快,意识不清,BP
10.5/
6.5kPa(79/49mmHg)[单选题]
1.病人可能是下列哪种情况中执艮八日执八执心正确答案D参考解析本题考查了中暑的诊断和分型该患者有在烈日下劳动,且时间较长的情况,应考虑中暑可能具体分型属于热衰竭(中暑衰竭),此为最常见的一A.CD.E.型主要表现皮肤苍白、多汗、疲乏无力、眩晕、恶心、呕吐,可出现明显脱水征脉搏细数、血压下降、直立性晕厥,体内多无过量热蓄积,一般体温基本正常或轻度升高掌握“专业知识-急性有机磷农药中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
2.发生的原因主要是A.汗量显著增加,导致血容量不足而衰竭B.高温下劳动,产热过多,而散热不足C.高温出汗过多,导致失水、失钠和血管扩张所致血容量不足,引起周围循环衰竭D.在烈日下或强辐射下,长时间照射头部而引起脑组织损害、充血、水肿所致E.高温出汗过多,导致失钠、失水,大量饮水而未补充盐分导致低钠、低正确答案C参考解析本题考查了热衰竭的发生原因热衰竭是由于大量出汗致水、盐丢失及外周血管扩张致血液浓缩及血容量不足故正确选项应该为C掌握“专业知识-急性有机磷农药中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
3.下列哪项护理措施不妥A.立即移至阴凉通风处B.取平卧位C.建立静脉通路D.头部置冰帽,四肢冰水敷擦E.给予清凉饮料正确答案D参考解析本题考查了热衰竭的救治中暑的治疗原则为迅速降温,补充水、电解质,纠正酸中毒,防治脑水肿热衰竭患者一般体内无热量蓄积,体温不高,故不需要给予头部置冰帽、四肢冰水敷擦的物理降温,应纠正血容量不足,积极补液掌握“专业知识-急性有机磷农药中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点患者男性,55岁因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体血压90/50mmHg,体温39C,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色[单选题]
4.该患者最可能的诊断是A.有机磷中毒B.误服强酸溶液C.误服不洁食物D.一氧化碳中毒E.酒精中毒正确答案D参考解析根据病史及典型的临床表现(口唇呈樱桃红色),可初步判断为一氧化碳中毒掌握“专业知识-急性一氧化碳中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
5.应给予的护理措施中,不正确的是A.给予持续低流量吸氧B.给予物理降温C.密切观察神志变化D.及时采用测定碳氧血红蛋白E.根据医嘱及时给予甘露醇正确答案A参考解析患者为急性CO中毒,应给予高流量吸氧,使02和CO竞争性与Hb结合,促进CO排出掌握“专业知识-急性一氧化碳中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点[单选题]
6.患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是A.酸中毒B.药物过量C.迟发性脑病D.脑血栓形成E.脑出血正确答案C参考解析急性一氧化碳中毒患者在清醒后,经过260天的“假愈期”,可出〜现迟发性脑病去大脑皮质状态、帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变掌握“专业知识-急性一氧化碳中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点共享答案题A.烦躁不安B.肌束颤动C.瞳孔缩小、流涎D.弥散性血管内凝血E.四肢肌张力减退[单选题]
1.有机磷农药中毒的烟碱样作用A.烦躁不安B.肌束颤动C.瞳孔缩小、流涎D.弥散性血管内凝血E.四肢肌张力减退正确答案B参考解析本题考查了有机磷中毒所致的烟碱样作用烟碱样症状主要是运动神经过度兴奋,表现为肌束震颤开始为局部如眼睑、面部肌肉纤维颤动,逐渐发展至全身肌肉抽搐,严重时可发生呼吸肌麻痹,故正确选项为B掌握“专业知识-急性有机磷农药中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点共享答案题A.烦躁不安B.肌束颤动C.瞳孔缩小、流涎D.弥散性血管内凝血E.四肢肌张力减退[单选题]
2.有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.烦躁不安B.肌束颤动C.瞳孔缩小、流涎D.弥散性血管内凝血E.四肢肌张力减退正确答案c参考解析本题考查了有机磷中毒所致的毒蕈碱样作用毒草碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致,这组症状出现最早,主要表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛,对消化道、呼吸道影响突出可有瞳孔缩小、流涎、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、细支气管分泌物增多,严重时可引起肺水肿,故正确选项为C掌握“专业知识-急性有机磷农药中毒病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点共享答案题A.大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭B.大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足C.大量出汗后口渴而饮水过多,引起脑组织水肿D.烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍,出汗减少致汗闭[单选题]
3.中暑衰竭为A.大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭B.大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足C.大量出汗后口渴而饮水过多,引起脑组织水肿D.烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍,出汗减少致汗闭正确答案A参考解析掌握“专业知识-中暑病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点共享答案题A.大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭B.大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足C.大量出汗后口渴而饮水过多,引起脑组织水肿D.烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍,出汗减少致汗闭[单选题]
4.中暑痉挛为A.大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭B.大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足C.大量出汗后口渴而饮水过多,引起脑组织水肿D.烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍,出汗减少致汗闭正确答案B参考解析掌握“专业知识-中暑病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点共享答案题A.大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭B.大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足C.大量出汗后口渴而饮水过多,引起脑组织水肿D.烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍,出汗减少致汗闭[单选题]
5.日射病为A.大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭B.大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足C.大量出汗后口渴而饮水过多,引起脑组织水肿D.烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍,出汗减少致汗闭正确答案D参考解析掌握“专业知识-中暑病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点共享答案题A.大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭B.大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足C.大量出汗后口渴而饮水过多,引起脑组织水肿D.烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍,出汗减少致汗闭[单选题]
6.热射病为A.大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭B.大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足C.大量出汗后口渴而饮水过多,引起脑组织水肿。
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