中医中药文献学习资料 164

气血津液病证-癌病

一、A

11、肝癌之湿热聚毒证，方剂宜选用A、八正散B、大补元煎C、茵陈蒿汤D、龙胆泻肝汤E、黄连解毒汤

2、治疗瘀血内阻型肾癌，方剂首选的是A、八正散B、大补元煎C、茵陈蒿汤D、知柏地黄丸E、桃红四物汤

3、治疗湿热蕴毒型肾癌，方剂首选的是A、八正散B、大补元煎C、茵陈蒿汤D、知柏地黄丸E、桃红四物汤

4、肺癌之气阴两虚证，治疗首选方为A、沙参麦冬汤B、青蒿鳖甲汤C、补中益气汤D、人参养荣汤E、生脉散合百合固金汤

5、治疗阴虚毒热型肺癌，首选的方剂是A、沙参麦冬汤B、生脉散合百合固金汤C、八正散或龙胆泻肝汤D、二陈汤合括篓莲白半夏汤E、沙参麦冬汤合五味消毒饮

6、肺癌之痰湿蕴肺证，治疗首选方剂是A、桂枝茯苓丸B、知柏地黄丸C、百合固金汤D、沙参麦冬汤E、二陈汤合括篓建白半夏汤

7、血府逐瘀汤可用于治疗下列何证A、肺癌之瘀阻肺络证【答疑编号102026951,点击提问】【正确答案】C【答案解析】大肠癌之瘀毒内阻证证候腹部拒按，或腹内结块，里急后重，大便脓血，色紫暗，量多，烦热口渴，面色晦暗，或有肌肤甲错，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩治法活血化瘀，清热解毒代表方膈下逐瘀汤加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026952,点击提问】B、肺癌之痰湿蕴肺证C、肺癌之阴虚毒热证D、脑瘤之痰瘀阻窍证E、脑瘤之阴虚风动证

8、肺癌的中医分型不包括的是A、瘀阻肺络证B、阴虚风动证C、痰湿蕴肺证D、阴虚毒热证E、气阴两虚证

9、治疗脑瘤之阴虚风动证，最佳选方为A、大定风珠B、玉屏风散C、青蒿鳖甲汤D、通窍活血汤E、天麻钩藤饮

10、治疗风毒上扰型脑瘤，方剂宜选用A、大定风珠B、玉屏风散C、血府逐瘀汤D、通窍活血汤E、天麻钩藤饮

11、治疗脑瘤之痰瘀阻窍证，方剂首选的是A、血府逐瘀汤B、膈下逐瘀汤C、通窍活血汤D、天麻钩藤饮E、黄连解毒汤

12、鉴于术后可发生第二处原发大肠癌，故主张在术后多长时间内进行首次结肠镜检查、12个月A〜B、23个月〜C、34个月〜D、36个月〜E、48个月〜

13、治疗肝癌最有效的方法是、放疗AB、化疗C、介入治疗D、肝切除术E、以上都不是

14、治疗非小细胞癌的首选方法是、放疗AB、化疗C、介入治疗D、手术治疗E、以上都不是

15、小细胞肺癌首选治疗A、手术治疗B、放射治疗C、转移因子治疗D、化学治疗E、介入治疗

二、A

21、患者，男，56岁西医诊断为原发性支气管肺癌症见咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，口唇紫暗，舌质暗，苔薄，脉细涩其治法宜选用A、活血化瘀，理气散结B、活血化瘀，清热解毒C、养阴清热，解毒散结D、行气活血，散瘀消结E、健脾燥湿，行气祛痰

2、患者，男，47岁，乙肝病史12年，近两个月出现持续性肝区疼痛，伴消瘦、食欲不振，乏力实验室检查AFP856u g/L,ALT70U/L,AST75u/L,白蛋白20g/L应诊断为A、重型肝炎B、肝硬化C、肝癌D、急性肝炎E、淤胆型肝炎

三、A3/A

41、患者，男，48岁有肝炎病史多年近一年来，身体明显消瘦，食欲减退肝部可触及5cm大小的包块实验室检查AFP持续4周大于500ug/L现症见胁肋隐痛，绵绵不休，腹满胀大，青筋暴露，低热盗汗，纳少消瘦，头晕目眩，呕血便血，大便干结，舌质红，少苔，脉细数

1、其中医辨证为A、肝肾阴虚证B、脾虚湿困证C、气滞血瘀证D、湿热聚毒证E、脾肾两虚证

2、治法宜选用A、清热利胆，泻火解毒B、行气活血，化瘀消积C、健脾益气，利湿消肿D、滋养肝肾，化瘀软坚E、健脾益肾，软坚散结

3、治疗方剂首选的是A、一贯煎B、四君子汤C、大补元煎D、龙胆泻肝汤E、知柏地黄丸

四、B

1、A.肝癌之气滞血瘀证B.肝癌之湿热聚毒证C.肝癌之脾虚湿困证D.肝癌之肝肾阴虚证E.膀胱癌之阴虚内热证

1、可用复元活血汤治疗的病证是A BC DE

2、可用四君子汤合五皮饮治疗的病证是A BC DE

2、A.归脾汤B.大补元煎C.龙胆泻肝汤D.血府逐瘀汤E.知柏地黄丸

1、治疗脾肾双亏型大肠癌，最佳的选方是A BC DE

2、治疗肝肾阴虚型大肠癌，最佳的选方是A BC DE

3、3槐角丸B.大补元煎C.膈下逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.知柏地黄丸

1、治疗大肠癌之湿热郁毒证，首选的方剂是A BC DE

2、治疗大肠癌之瘀毒内阻证，首选的方剂是A BC DE答案部分

一、A1【正确答案】C【答案解析】肝癌之湿热聚毒证证候胁下痞块，两胁胀痛刺痛，身目发黄，或心烦易怒，口干口苦，脱痞，纳差，漫赤便干，舌质紫暗，苔黄腻，脉弦滑或滑数治法清热利胆，泻火解毒代表方茵陈蒿汤加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026958,点击提问】【正确答案】E【答案解析】肾癌之瘀血内阻证证候面色晦暗，腰腹疼痛，甚则腰腹部肿块，尿血，发热，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，苔薄白，脉涩治法活血化瘀，理气散结代表方桃红四物汤加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026959,点击提问】【正确答案】A【答案解析】肾癌之湿热蕴毒证证候腰痛，腰腹坠胀不适，尿血，尿急，尿频，尿痛，发热，消瘦，纳差，舌红苔黄腻，脉濡数治法清热利湿，解毒通淋代表方八正散或龙胆泻肝汤加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026960,点击提问】【正确答案】E【答案解析】肺癌之气阴两虚证证候咳嗽痰少，或痰稀，咳声低弱，气短喘促，神疲乏力，面色（白光）白，形瘦恶风，自汗或盗汗,口干少饮，舌质红或淡，脉细弱治法益气养阴代表方生脉散合百合固金汤加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026961,点击提问】【正确答案】E【答案解析】肺癌之阴虚毒热证证候咳嗽无痰或少痰，或痰中带血，甚则咯血不止，胸痛，心烦寐差，若低热盗汗，或热势壮盛，久稽不退，口渴，若大便干结，舌质红，舌苔黄，脉细数或数大治法养阴清热，解毒散结代表方沙参麦冬汤合五味消毒饮加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026962,点击提问】【正确答案】E【答案解析】肺癌之痰湿蕴肺证证候咳嗽咳痰，气憋，痰质稠黏，痰白或黄白相兼，胸闷胸痛，纳呆便澹，神疲乏力，舌质淡，苔白腻，脉滑治法健脾燥湿，行气祛痰代表方二陈汤合枯萎瘫白半夏汤加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026963,点击提问】【正确答案】A【答案解析】肺癌之瘀阻肺络证证候咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀点、瘀斑,苔薄，脉细弦或细涩治法行气活血，散瘀消结代表方血府逐瘀汤加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026964,点击提问】【正确答案】B【答案解析】肺癌的中医分型瘀阻肺络证；痰湿蕴肺证；阴虚毒热证；气阴两虚证选项B属于脑瘤的中医分型【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026965,点击提问】【正确答案】A【答案解析】脑瘤之阴虚风动证证候头痛头晕，神疲乏力，虚烦不宁，肢体麻木，语言骞涩，颈项强直，手足蠕动或震颤，口眼歪斜,偏瘫，口干，小便短赤，大便干，舌质红，苔薄，脉弦细或细数治法滋阴潜阳息风代表方大定风珠加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026966,点击提问】【正确答案】E【答案解析】脑瘤之风毒上扰证证候头痛头晕，耳鸣目眩，视物不清，呕吐，面红目赤，失眠健忘，肢体麻木，咽干，大便干燥，重则抽搐，震颤，或偏瘫，或角弓反张，或神昏澹语，项强，舌质红或红绛，苔黄，脉弦治法平肝潜阳，清热解毒代表方天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026967,点击提问】【正确答案】C【答案解析】脑瘤之痰瘀阻窍证证候头晕头痛，项强，目眩，视物不清，呕吐，失眠健忘，肢体麻木，面唇暗红或紫暗，舌质紫暗或瘀点或有瘀斑，脉涩治法息风化痰，祛瘀通窍代表方通窍活血汤加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026968,点击提问】【正确答案】D【答案解析】鉴于术后可发生第二处原发大肠癌，术中可能漏掉同时存在的第二处癌，故主张在术后36〜个月即行首次结肠镜检查【该题针对“癌病-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102027004,点击提问】【正确答案】D【答案解析】肝切除术是治疗肝癌最有效的方法【该题针对“癌病-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102027005,点击提问】【正确答案】D【答案解析】手术治疗为非小细胞肺癌的首要治疗方法【该题针对“癌病-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102027006,点击提问】【正确答案】D【答案解析】手术治疗为非小细胞肺癌的首要治疗方法鳞癌比腺癌和大细胞癌术后效果好，小细胞肺癌国内主张先化疗、后手术【该题针对“癌病-西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102027013,点击提问】

二、A2【正确答案】D【答案解析】肺癌之瘀阻肺络证咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀点、瘀斑，苔薄,脉细弦或细涩治法行气活血，散瘀消结代表方血府逐瘀汤加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026957,点击提问】【正确答案】C【答案解析】原发性肝癌

（1）症状早期缺乏典型症状，中晚期可出现肝区疼痛、腹胀、消瘦、发热、食欲减退、乏力、恶心呕吐或腹泻等

（2）体征90%以上患者有肝肿大，进行性肝肿大是特征性体征之一，黄疸、腹水等

（3）实验室及其他检查

①肝癌标记物检测甲胎蛋白（AFP）是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物AFP检查诊断肝细胞癌的标准为AFP大于500u g/L持续4周；AFP由低浓度逐渐升高不降；AFP在200ug/L以上持续8周【该题针对“癌病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102027003,点击提问】

三、A3/A

41、【正确答案】A【答案解析】根据题干中给出的信息，可以诊断患者为肝癌之肝肾阴虚证证候胁肋隐痛，绵绵不休，腹满胀大，青筋暴露，或五心烦热，低热盗汗，纳少消瘦，头晕目眩，呕血便血，大便干结，舌质红，少苔，脉细数治法滋养肝肾，化瘀软坚代表方一贯煎加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026954,点击提问】【正确答案】D【答案解析】肝癌之肝肾阴虚证证候胁肋隐痛，绵绵不休，腹满胀大，青筋暴露，或五心烦热，低热盗汗，纳少消瘦，头晕目眩，呕血便血，大便干结，舌质红，少苔，脉细数治法滋养肝肾，化瘀软坚代表方一贯煎加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026955,点击提问】【正确答案】A【答案解析】肝癌之肝肾阴虚证证候胁肋隐痛，绵绵不休，腹满胀大，青筋暴露，或五心烦热，低热盗汗，纳少消瘦，头晕目眩，呕血便血，大便干结，舌质红，少苔，脉细数治法滋养肝肾，化瘀软坚代表方一贯煎加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026956,点击提问】

四、B【正确答案】A【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026945,点击提问】【正确答案】C【答案解析】肝癌之气滞血瘀证证候胁下痞块巨大，胁痛引背，拒按，入夜更甚，脱腹胀满，或食欲不振，大便澹或干，倦怠乏力,舌质紫暗，有瘀点瘀斑，苔薄，脉沉细或弦涩治法行气活血，化瘀消积代表方复元活血汤加减肝癌之脾虚湿困证证候上腹结块，按之疼痛，腹大胀满，如囊裹水，或身重纳呆，神疲乏力，大便澹薄或腹泻，小便短少，肢楚足肿，舌质淡胖，苔白腻，脉弦滑或濡治法健脾益气，利湿消肿代表方四君子汤合五皮饮加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026946,点击提问】【正确答案】B【答案解析】大肠癌之脾肾双亏证证候腹痛喜温喜按，或腹内结块，下利清谷或五更泄泻，或见大便带血，面色苍白，少气无力，畏寒肢冷，腰酸膝冷，舌质淡胖，有齿痕，苔薄白，脉沉细弱治法温阳益精代表方大补元煎加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026948,点击提问】【正确答案】E【答案解析】大肠癌之肝肾阴虚证证候腹痛隐隐，或腹内结块，便秘，大便带血，腰膝酸软，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口咽干燥，盗汗，遗精，月经不调，形瘦纳差，舌红少苔，脉弦细数治法滋肾养肝代表方知柏地黄丸加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】【答疑编号102026949,点击提问】【正确答案】A【答案解析】大肠癌之湿热郁毒证证候腹部阵痛，便中带血或黏液脓血便，里急后重，或大便干稀不调，肛门灼热，或有发热，恶心,胸闷，口干，小便黄等症，舌质红，苔黄腻，脉滑数治法清热利湿，化瘀解毒代表方槐角丸加减【该题针对“癌病-辨证论治”知识点进行考核】。